3,642 matches
-
dintre factorii de risc principali în dezvoltarea sindromului de stres traumatic secundar. Lucrarea de față încearcă să propună soluții pentru această dilemă constituindu-se ea însăși ca parte a soluției prin informarea adecvată asupra acestei tulburări. Capitolul 1 Trauma psihică Trauma secundară reprezintă o delimitare relativ nouă în operaționalizarea conceptului originar. De-a lungul timpului simptomele sindromului posttraumatic au fost descrise în literatură, asociate tratamentului chirurgical, încadrate sub diferite nume. Prin acest capitol ne-am propus să ilustrăm caracteristica dinamică a
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
o delimitare relativ nouă în operaționalizarea conceptului originar. De-a lungul timpului simptomele sindromului posttraumatic au fost descrise în literatură, asociate tratamentului chirurgical, încadrate sub diferite nume. Prin acest capitol ne-am propus să ilustrăm caracteristica dinamică a conceptului de traumă psihică, amintind etapele esențiale din devenirea sa. Lucrarea de față se încadrează în acest parcurs. 1.1. Istoricul conceptului de traumă psihică Cuvântul traumă vine din termenul grecesc ce înseamnă "rană" sau "leziune" și este derivat din verbul titrosko ce
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
tratamentului chirurgical, încadrate sub diferite nume. Prin acest capitol ne-am propus să ilustrăm caracteristica dinamică a conceptului de traumă psihică, amintind etapele esențiale din devenirea sa. Lucrarea de față se încadrează în acest parcurs. 1.1. Istoricul conceptului de traumă psihică Cuvântul traumă vine din termenul grecesc ce înseamnă "rană" sau "leziune" și este derivat din verbul titrosko ce înseamnă "a găuri", "a penetra". Privind dincolo de primul sens, unii autori au mers mai departe, analizând rădăcina cuvântului, verbul teiro, "a
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
sub diferite nume. Prin acest capitol ne-am propus să ilustrăm caracteristica dinamică a conceptului de traumă psihică, amintind etapele esențiale din devenirea sa. Lucrarea de față se încadrează în acest parcurs. 1.1. Istoricul conceptului de traumă psihică Cuvântul traumă vine din termenul grecesc ce înseamnă "rană" sau "leziune" și este derivat din verbul titrosko ce înseamnă "a găuri", "a penetra". Privind dincolo de primul sens, unii autori au mers mai departe, analizând rădăcina cuvântului, verbul teiro, "a freca" ce poate
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
Privind dincolo de primul sens, unii autori au mers mai departe, analizând rădăcina cuvântului, verbul teiro, "a freca" ce poate avea sensul de a aplica presiune și fricțiune asupra unei suprafețe pentru a curăța. Prin urmare, din perspectiva sensului originar, termenul traumă se referă la semnul lăsat fie de o rană (obținută în urma unei presiuni menite să penetreze), fie de o experiență cathartică, de curățire (presiune și fricițiune aplicate pentru a curăța) (Papadopoulos, 2000 cit. în Papadopulos, 2002). Această traducere conferă dublă
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
Despre natura lucrurilor) coșmarurile ce tulbură somnul celor implicați în evenimente marcante. Regii cuceresc cetăți, sunt luați captivi sau strigă puternic în luptă fără a se deplasa din loc. Chiar dacă nu se referă exclusiv la visele ce reiau momente din traumele trăite, Lucretiu observă și descrie forța pe care amintirile traumatice o pot avea în vis. În Iliada (850 i. Hr.), Homer îl surprinde pe Ahile plângând pe prietenul său Patrocle mort în luptă. În ciuda încercărilor de a se liniști și de
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
cu înțelegere simptomatologia stresului posttraumatic. Descartes observa în secolul al XVII-lea că evenimentele ce produc frică modifică mult timp după survenirea lor comportamentul uman (Tomb, 1994 cit. în Birmes et al., 2003). 1.2. Delimitarea științifică a conceptului de traumă Începând cu secolul al XVIII-lea, o dată cu dezvoltarea medicinei, manifestările ce până atunci fuseseră descrise doar în context literar și filozofic au dobândit interes științific, au fost clasate și s-au căutat eventuale tratamente. Fiind adesea asociat cu răni și
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
abordările teoriei psihanalitice. El definește psihonevrozele ca fiind tulburări de personalitate datorate experiențelor traumatice trăite în copilarie. În anii ce au urmat a redefinit nevrozele, susținând că esențiale în determinismul lor sunt conflictele psihice legate de sexualitate și mai puțin traumele timpurii. Tot în această perioadă medicul britanic Charles Myers întroduce termenul de "shell shock" (șocul proiectilelor) caracterizat prin simptome de pierdere sau tulburare a memoriei, a văzului, mirosului, și gustului ce apar la soldați în urma exploziei de proiectile. Numărul mare
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
suferite de femei și copii în cadrul familiei. Astfel se explică stabilirea cauzei sindromului de stres posttraumatic, care presupune trăirea unui eveniment dincolo de sfera normalului, și care ar fi dificil de asimilat pentru orice persoană implicată. Următoarea ediție, DSM IV, definește trauma ca un eveniment care poate cauza moarte sau rănire serioasă, dar nu este neapărat în afara normalului. Ediția revizuită clarifică și mai detaliat definiția evenimentului traumatic. Experiența traumei trebuie să inspire victimei frică intensă, neajutorare sau oroare. Astfel se pune accent
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
fi dificil de asimilat pentru orice persoană implicată. Următoarea ediție, DSM IV, definește trauma ca un eveniment care poate cauza moarte sau rănire serioasă, dar nu este neapărat în afara normalului. Ediția revizuită clarifică și mai detaliat definiția evenimentului traumatic. Experiența traumei trebuie să inspire victimei frică intensă, neajutorare sau oroare. Astfel se pune accent pe caracterul subiecțiv al traumei, reacția persoanei având un rol mai important decât evenimentul în sine. O altă precizare se referă la posibilitatea de a dezvolta un
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
poate cauza moarte sau rănire serioasă, dar nu este neapărat în afara normalului. Ediția revizuită clarifică și mai detaliat definiția evenimentului traumatic. Experiența traumei trebuie să inspire victimei frică intensă, neajutorare sau oroare. Astfel se pune accent pe caracterul subiecțiv al traumei, reacția persoanei având un rol mai important decât evenimentul în sine. O altă precizare se referă la posibilitatea de a dezvolta un sindrom de stres posttraumatic fără a participa direct la evenimentul în cauză, ci doar aflând despre el de la
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
finalizate. Varietatea factorilor de stres este foarte largă, fiind însă mult depășită de varietatea reacțiilor ființelor umane la acești stresori. A investiga și a clarifica aceste aspecte constituie încă o provocare pentru domeniul traumatologiei. Capitolul 2 De la epuizarea compasiunii la trauma secundară 2.1. Stresul traumatic secundar perspectivă istorică Ultimii ani au adus cu sine dezvoltarea domeniului traumatologiei iar conceptul de stres traumatic s-a bucurat de o atenție sporită. În acest context studiile ce se concentrau firesc pe reacțiile victimei
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
numele de "victimizare secundară". În ciuda actualizării criteriilor de diagnostic, sindromul de stres posttraumatic așa cum este el conceput de Asociația psihiatrică americană, pare a nu acoperi exhaustiv posibilitățile de propagare a simptomelor descrise. Munca sistematică în slujba clienților ce au suferit traume riscă să afecteze în timp pe unii dintre profesioniști. Courtois (1988) vorbește în acest sens despre "victimizare de contact", iar Mollica, în același an sugerează că terapeuții se "infectează" cu deznădejdea celor pe care încearcă să îi ajute. În ultimii
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
fatigue), traumatizare vicariantă sau stres traumatic secundar încearcă să împartă și să clarifice diversitatea simptomelor ce pot apărea în cazul celor expuși interacțiunii cu victime ale unor evenimente traumatice. Stresul traumatic secundar apare când un individ este indirect expus la traumă prin intermediul unei descrieri personale sau prin povestirea unei experiențe traumatice (Zimering et al., 2003). Figley (1995) definește conceptul ca emoțiile și comportamentele ce rezultă natural atunci când individul află dintr-o descriere personală sau printr-o povestire despre un eveniment traumatic
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
crescut de a dezvolta acest tip de stres pentru că ei intră regulat în contact cu istorisiri despre evenimente traumatice. El arată că indivizii pot fi traumatizați fără a fi răniți fizic sau amenințați în mod direct. Atât retrăirea realistă a traumei de către victimă, cât și interpretarea cognitivă sau emoțională a evenimentului realizată apoi de specialist, pot provoca simptome similare celor din sindromul de stres posttraumatic (hiperexcitație, simptome intruzive, evitare, anxietate). În acest caz persoana afectată nu este rudă sau prieten apropiat
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
în strânsă legătură cu evoluția persoanei suferind de stres posttraumatic pentru că ameliorarea victimei primare va ajuta ameliorarea suferindului secundar (Figley, 1995). Factorii de risc identificați de Figley (1995) sunt: • răspunsul empatic; • istoricul traumatic personal; • reactualizarea problemelor personale nerezolvate prin ascultarea traumei victimei; • lucrul cu populații vulnerabile. Dincolo de simptomatologia specifică, persoanele afectate pot resimți modificări ale credințelor de bază, ale așteptărilor și atitudinilor față de viață. Dutton și Rubinstein (1995) susțin că specialiștii pot resimți sentimente de vină atunci când se surprind bucurându-se
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
resimți modificări ale credințelor de bază, ale așteptărilor și atitudinilor față de viață. Dutton și Rubinstein (1995) susțin că specialiștii pot resimți sentimente de vină atunci când se surprind bucurându-se de viață, gândindu-se la dificultățile victimelor în lupta lor cu trauma. Prin urmare, stresul traumatic secundar (STS) este unul dintre termenii utilizați în prezent pentru a descrie efectul pe care îl poate avea asupra clinicianului a asista la suferința umană. Figley (1995) utilizează termenii stres traumatic secundar și epuizarea compasiunii (compassion
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
clinicianului a asista la suferința umană. Figley (1995) utilizează termenii stres traumatic secundar și epuizarea compasiunii (compassion fatigue) ca definind concepte similare, în timp ce Stamm (1997) sugerează că STS este termenul mai larg, în timp ce alți termeni cum ar fi epuizarea compasiunii, trauma vicariantă și unele forme de contratransfer, se referă la tipuri specifice de STS. Figley (1993) susține că specialiștii care au o capacitate mare de a simți și de a exprima empatie tind să fie mai vulnerabili la simptomatologia stresului traumatic
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
bazată pe experiențele de intruziune și evitare raportate în mod curent în studiile clinice despre răspunsurile psihologice la evenimentele stresante. Conform lui Yassen (1995), stresul traumatic secundar poate afecta persoana: • cognitiv (concentrare diminuată, stimă de sine scăzută, imagerie legată de traumă); • emoțional (apatie, depresie, hipersensibilitate); • comportamental (tulburări de somn, răspuns exagerat de tresărire, abuz de alcool sau alte substanțe); • spiritual (furie împotriva lui Dumnezeu, pierdere de semnificație și sens, disperare persistentă); • interpersonal (interes scăzut în intimitate și sex, izolare față de prieteni
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
furie împotriva lui Dumnezeu, pierdere de semnificație și sens, disperare persistentă); • interpersonal (interes scăzut în intimitate și sex, izolare față de prieteni, lipsă de încredere); •fizic (reacții somatice, sistem imunitar afectat, dureri). Modelul neurobiologic Din punct de vedere neurobiologic, asistând la trauma trăită de clienții sau pacienții lor, specialiștii în cauză se confruntă cu varietatea de posibilități de amenințare și vătămare pe care oamenii o pot întâlni. Când ascultă despre răul ce a survenit altora, este un proces natural ca persoana să
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
limbic când informația primită este asociată cu o amenințare precedentă. În acest fel, expunerea cronică la stresori traumatizanți poate deteriora sistemul imunitar al persoanei, rezultând într-o varietate de simptome fizice serioase (Miller, Cohen & Ritchey, 2002). Modelul de transmitere a traumei Figley (1995) a dezvoltat un model de transmitere a traumei pe care l-a actualizat în 2001 constând din două componente: modelul stresului compasiunii (compassion stress) și modelul epuizării compasiunii (compassion fatigue) care își propune să explice procesul de transmitere
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
În acest fel, expunerea cronică la stresori traumatizanți poate deteriora sistemul imunitar al persoanei, rezultând într-o varietate de simptome fizice serioase (Miller, Cohen & Ritchey, 2002). Modelul de transmitere a traumei Figley (1995) a dezvoltat un model de transmitere a traumei pe care l-a actualizat în 2001 constând din două componente: modelul stresului compasiunii (compassion stress) și modelul epuizării compasiunii (compassion fatigue) care își propune să explice procesul de transmitere a traumei și oferă o explicație paluzibilă pentru motivele pentru
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
1995) a dezvoltat un model de transmitere a traumei pe care l-a actualizat în 2001 constând din două componente: modelul stresului compasiunii (compassion stress) și modelul epuizării compasiunii (compassion fatigue) care își propune să explice procesul de transmitere a traumei și oferă o explicație paluzibilă pentru motivele pentru care unii indivizi dezvoltă STS, iar alții nu. Acest model susține că specialiștii încearcă să înțeleagă experiențele victimelor identificându-se cu victima și în acest proces specialistul însuși ajunge să trăiască dificultăți
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
nu ar putea avea un rol semnificativ și nu ar putea ajuta victima. Răspunsul empatic este combinația dintre abilitatea empatică a specialistului și grija empatică. Măsoară nivelul de efort investit de specialist pentru a asista clientul/pacientul ca să își gestioneze trauma (Figley, 1995). Contagiunea emoțională pe care Figley o definește ca fiind trăirea sentimentelor suferindului ca o funcție a expunerii la suferind, este conectată la abilitatea empatică și astfel determină stresul empatic. Totuși dacă specialistul se poate dezangaja din relația sa
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
se poate dezangaja din relația sa cu victima, el/ea va resimți un sentiment de satisfacție prin relația de ajutorare, în loc să trăiască efectele stresante ale muncii cu materialul traumatic al clientului. În partea a doua a modelului de transmitere a traumei, Figley (2001) susține că dezvoltarea istovirii empatice este rezultatul intercațiunii a patru variabile: nivelul stresului empatic, expunerea prelungită la suferința victimei, amintirile traumatice și nivelul de tulburare a propriei vieți. Figley arată ca expunerea prelungită la materialul traumatic apare ca
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]