1,427 matches
-
posibil, folosind deopotrivă metrouri și trenuri de suprafață; chestionarea pacienților după îndeplinirea sarcinilor: revedeți modul în care au fost aplicate tehnicile de management al anxietății și de restructurare cognitivă; temă pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 19 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificare: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; materialul prezentat în Ghidul practic
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de panică sînt manifestări eronate ale reacției de tip luptă sau fugi, exacerbate de hiperventilație. Nu este o abordare simplistă, din moment ce reușește să modifice un set complex de mecanisme responsabile de transformarea anxietății în panică. Cu toate acestea, tehnica de încetinire a ritmului respirator este chiar elegantă în practică. Odată ce procesele prezumtive de declanșare a unui atac de panică sînt înțelese, nu mai există nici o piedică în calea modificării simptomelor cu ajutorul tehnicii de încetinire a ritmului respirator. Iar după ce se conturează
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
în panică. Cu toate acestea, tehnica de încetinire a ritmului respirator este chiar elegantă în practică. Odată ce procesele prezumtive de declanșare a unui atac de panică sînt înțelese, nu mai există nici o piedică în calea modificării simptomelor cu ajutorul tehnicii de încetinire a ritmului respirator. Iar după ce se conturează și detaliile acestei tehnici, terapeutul poate începe să-l ajute pe pacient să-și modifice gîndurile iraționale și inadecvate legate de atacurile de panică și situațiile agorafobice. Ghidul practic precizează apoi cu exactitate
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
care nu le-au înțeles niciodată. Și de această dată, fiți empatici, nu vă străduiți să-i încurajați, dar încercați să-i instruiți și să le explicați fiecare simptom în funcție de modelul de anxietate și panică prezentat mai devreme. Probleme de încetinire a ritmului respirator După ce pacienților li s-au explicat principiile pe care se bazează fiecare tehnică, trebuie să vă asigurați că sînt capabili să pună corect în practică ceea ce au învățat. Deși simplă, tehnica de încetinire a ritmului respirator nu
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
mai devreme. Probleme de încetinire a ritmului respirator După ce pacienților li s-au explicat principiile pe care se bazează fiecare tehnică, trebuie să vă asigurați că sînt capabili să pună corect în practică ceea ce au învățat. Deși simplă, tehnica de încetinire a ritmului respirator nu este întotdeauna aplicată corect. Pentru a asigura o aplicare corectă, stabiliți un ciclu de respirație lentă, ghidați pacienții timp de cel puțin un ciclu, apoi observați modul în care își încetinesc respirația. Verificînd dacă și-au
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
cel puțin un ciclu, apoi observați modul în care își încetinesc respirația. Verificînd dacă și-au însușit corect tehnica încă de la început, puteți evita problemele ulterioare, de dezvățare a proastelor obiceiuri deprinse. Cele mai comune două greșeli ale procesului de încetinire a respirației sînt (1) aplicarea tardivă a tehnicii și (2) încetarea ei prematură. Încetinirea respirației trebuie realizată încă de la primul semn de anxietate, pentru a opri transformarea gradată a acesteia în panică. Dacă se face în această etapă, individul va
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
și-au însușit corect tehnica încă de la început, puteți evita problemele ulterioare, de dezvățare a proastelor obiceiuri deprinse. Cele mai comune două greșeli ale procesului de încetinire a respirației sînt (1) aplicarea tardivă a tehnicii și (2) încetarea ei prematură. Încetinirea respirației trebuie realizată încă de la primul semn de anxietate, pentru a opri transformarea gradată a acesteia în panică. Dacă se face în această etapă, individul va fi capabil să anuleze destul de repede orice schimbare provocată de hiperventilație. Acest proces va
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
individul va fi capabil să anuleze destul de repede orice schimbare provocată de hiperventilație. Acest proces va dura mai mult dacă se așteaptă pînă în momentul în care hiperventilația afectează nivelul de dioxid de carbon din sînge. Chiar și atunci cînd încetinirea ritmului respirator este folosită cu succes pentru a controla debutul unui atac de panică, este bine să fie repetate ciclurile de respirație de cîteva ori. Altfel, individul și-ar putea relua activitatea, pentru ca să observe la un moment dat revenirea senzațiilor
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ciclurile de respirație de cîteva ori. Altfel, individul și-ar putea relua activitatea, pentru ca să observe la un moment dat revenirea senzațiilor fizice care declanșează procesele responsabile de atacul de panică. O altă problemă pe care o presupune implementarea tehnicii de încetinire a ritmului respirator este aceea că oamenii tind să respire adînc. Prin urmare, rata lor respiratorie este redusă pînă la un nivel adecvat, dar cantitatea de dioxid de carbon eliminată rămîne destul de mare. Dacă există suspiciuni în acest sens, terapeutul
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de menținut dacă respirația nu este diafragmatică. Din aceste motive, nu încurajăm respirația toracică la pacienții care sînt predispuși atacurilor de panică (pentru detalii legate de predarea tehnicii de respirare cu ajutorul diafragmei, vezi Weiss, 1989). O problemă frecventă legată de încetinirea ritmului respirator este aceea că pacienții uită să-și țină respirația la începutul fiecărui ciclu. Această greșeală, pe lîngă faptul că scade eficiența metodei, îi poate semnala terapeutului o eroare de înțelegere a principiilor pe care se bazează încetinirea ritmului
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de încetinirea ritmului respirator este aceea că pacienții uită să-și țină respirația la începutul fiecărui ciclu. Această greșeală, pe lîngă faptul că scade eficiența metodei, îi poate semnala terapeutului o eroare de înțelegere a principiilor pe care se bazează încetinirea ritmului respirator. Dacă individul își ține respirația, nivelul de dioxid de carbon din sînge crește (prin reducerea ratei de expirare a acestei substanțe). Inspirarea și expirarea în cicluri de cîte șase secunde asigură o respirație lentă și echilibrată (prevenind astfel
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
crește și mai mult nivelul de dioxid de carbon din sînge. De aceea, dacă se neglijează una dintre etapele aplicării acestei tehnici, este posibil ca pacientul să nu fi înțeles pe deplin rațiunea acestei metode. Probleme de relaxare Pe lîngă încetinirea ritmului respirator, Ghidul practic pentru pacienți (capitolul 7) prezintă o altă metodă de management al anxietății: relaxarea. Noi am inclus-o în programul de tratament drept strategie profilactică. Pacienții sînt încurajați să aplice relaxarea progresivă a mușchilor înainte de a se
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de panică, dar, în programul conceput de noi, accentul este pus pe necesitatea de a controla mai întîi hiperventilația. Pacienții sînt învățați să-și țină respirația imediat ce apare primul semn de panică, pentru a opri transformarea anxietății în panică. După ce încetinirea ritmului respirator începe să-și facă efectul, pacienții pot începe să aplice tehnicile asociate, precum relaxarea mușchilor. Pot folosi tehnicile de restructurare cognitivă pentru a controla sentimentul de îngrijorare și relaxarea izometrică pentru a reduce orice tensiune. Fiecare opțiune (de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dintr-un loc în altul. Activitatea fizică sporește nevoia de oxigen a organismului și, ca urmare, vor crește și ritmul respirației, și profunzimea acesteia. Veți realiza mai multe dacă rămîneți calmi și lucrați într-un ritm rezonabil. 2.2. Tehnica încetinirii ritmului respirator Această tehnică trebuie folosită la primele semne de anxietate sau panică. Trebuie să învățați să recunoașteți primele semne de respirație accelerată și să aplicați imediat următoarele sfaturi. Opriți-vă din activitate și așezați-vă sau sprijiniți-vă de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ca frica sau anxietatea să se transforme în panică. Trebuie să identificați primele simptome ale hiperventilației și, în momentul în care le experimentați, folosiți imediat tehnicile de mai sus de respirație ușoară. 2.2.1. Probleme Dacă simțiți că tehnica încetinirii respirației este nefirească sau incomodă, trebuie să știți că 10 respirații pe minut este un ritm normal, deși neobișnuit pentru oamenii cu o respirație accelerată de multă vreme. Dacă exersați în mod regulat aceste tehnici într-o varietate de situații
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
inspirație și expirație se numără ca 1, astfel: la prima inspirație și expirație numărați 1; la următoarea inspirație și expirație numărați 2 și așa mai departe. Monitorizați în acest fel ritmul respirației timp de un minut, apoi efectuați exercițiul de încetinire a respirației timp de 5 minute. După aceea, monitorizați ritmul încă un minut. Terapeutul poate verifica dacă ritmul respirației rămîne scăzut la sfîrșitul exercițiului. Ființele umane au un reflex moștenit de reacție la stres sau amenințare, cunoscut drept răspunsul luptă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
genera puncte de vedere alternative. Tratamentul adecvat pentru tulburarea acută este prioritar. Pacienții pot fi reevaluați odată ce au fost rezolvate aspectele tulburării mai acute, care fac imposibilă TCC. De exemplu, pacienții care suferă un episod depresiv major pot manifesta o încetinire a funcțiilor psihomotorii, atenție și concentrare scăzute și o negativitate intensă a perspectivei pe care nu sînt în stare să o pună la îndoială. Tulburarea de personalitate comorbidă Tulburarea de personalitate este comorbidă cu fobia socială într-un număr ridicat
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de excitație nivelul de tensiune și vigilență pe care îl resimțiți atunci cînd acesta este prea intens în raport cu necesitățile și sănătatea dumneavoastră. Printre strategiile specifice de management al anxietății se numără: Controlul hiperventilației Practicile de relaxare 3.1. Tehnica de încetinire a ritmului respirator .Se știe că pînă și un ritm puțin mai rapid și mai intens al respirației, care depășește cerințele normale ale unei situații, poate determina sentimentul de anxietate. Multe persoane nu prezintă hiperventilație evidentă, iar în prezent nu
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
aceasta are un rol important în anxietatea resimțită de majoritatea pacienților care suferă de fobie socială. Importanța sa crește însă dacă observați o creștere a ritmului respirator pe parcursul exercițiului de mai sus sau dacă aveți atacuri de panică. Tehnica de încetinire a respirației poate fi folosită ca fundament al strategiilor de management al anxietății și vă va ajuta să vă liniștiți, ca să puteți gîndi mai clar și să aplicați strategiile de gîndire logică pe care le veți învăța în următoarea etapă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
utilă de distragere a atenției de la preocupările anxioase; de-a lungul anilor, mulți oameni au descoperit că această metodă este utilă din această perspectivă. Abordarea cea mai potrivită constă în utilizarea tehnicii începînd cu primele semne de anxietate. Tehnica de încetinire a respirației vă va ajuta să atingeți un ritm de 10 respirații pe minut. Inițial, se recomandă să folosiți un ceas în timpul exercițiilor, ca să fiți siguri că vă impuneți ritmul corect cînd sînteți cuprins de anxietate, aveți tendința să vă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Ar trebui să simțiți aerul intrînd ușor pe nări. Relaxați mușchii stomacului. Mișcarea respiratorie este atît de ușoară, încît este dificil să fie deosebită de respirația normală, din perspectiva unui observator. Sînteți pregătiți? Iată ce trebuie să faceți: Tehnica de încetinire a ritmului respirator 1. Inspirați normal, țineți-vă respirația și numărați pînă la 6 (cronometrînd 6 secunde cu ajutorul ceasului). 2. Cînd ajungeți la 6, spuneți-vă în gînd Relaxează-te! și expirați. Încercați să vă simțiți ca și cum vă eliberați de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
1.1. Monitorizarea zilnică a ritmului respirator Indicații Este important să exersați această tehnică pînă cînd sînteți capabil să o folosiți automat în situații care generează anxietate. Timp de cel puțin trei săptămîni, se recomandă să practicați această tehnică de încetinire a respirației în ședințe de aproximativ cinci minute, de patru ori pe zi, și asta din două motive. În primul rînd, exersarea frecventă și regulată vă ajută să vă obișnuiți cu această metodă. Prin urmare, crește probabilitatea să o utilizați
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
impune să vă confruntați anxietatea, mai degrabă decît să încercați să o evitați. Majoritatea oamenilor descoperă că, dacă perseverează, exercițiile încep să aibă un efect de calmare. Alte persoane susțin că, atunci cînd au început să practice această tehnică de încetinire a respirației, li s-a părut nefirească. Această impresie este cît se poate de normală, dacă obișnuiați să respirați într-un ritm mai alert, prea profund sau prea superficial ori neregulat. Pe măsură ce exersați tehnica de încetinire a respirației, aceasta vi
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
practice această tehnică de încetinire a respirației, li s-a părut nefirească. Această impresie este cît se poate de normală, dacă obișnuiați să respirați într-un ritm mai alert, prea profund sau prea superficial ori neregulat. Pe măsură ce exersați tehnica de încetinire a respirației, aceasta vi se va părea nu numai naturală, ci și mai confortabilă. Nu vă concentrați foarte mult asupra respirației. Aceasta este doar una dintre componentele programului de management al anxietății. Efectuați exercițiile, aplicați-le atunci cînd aveți senzația
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
finalul acestui ghid, sînt indicate cîteva sugestii de lecturi pe tema relaxării aplicate. Puteți achiziționa și casete audio cu instrucțiuni pentru relaxarea musculară progresivă; adesea, aceasta constituie o bună metodă pentru a începe să învățați tehnica relaxării. Rezumat Tehnica de încetinire a respirației și tehnica relaxării aplicate ajută la diminuarea simptomelor acute ale anxietății. Relaxarea musculară progresivă poate determina reducerea nivelului general de excitație, dacă este practicată în mod susținut. Printre alte strategii ce ajută la reducerea nivelului de excitație se
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]