2,333 matches
-
pentru a ajunge la nivelul papilei. La acest nivel CBP poate în anumite cazuri să penetreze parenchimul pancreatic. Alteori există un plan de clivaj conjunctiv, disecția fiind posibilă fără secționarea parenchimului pancreatic. La acest nivel, posterior raportul se face cu arcada vasculară pancreatico-duodenală posterioară și cu segmentul distal al canalului Wirsung. Raporturile vasculare sunt arteriale și venoase Raporturile arteriale cele cu trunchiul celiac și cu artera mezenterică superioară sunt în afara lojei. În cadrul lojei cele două vase sunt artera splenică și ramura
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
spermatică, respectiv uteroovariană dreaptă. La nivel paramedian stâng raportul este cu fascia de coalescență Toldt, zonă unde decolarea chirurgicală este facilă, rămânând coada pancreatică în ligamentul pancreatico-splenic. VASCULARIZAȚIA PANCREASULUI ARTERELE Sistemul arterial este tributar trunchiului celiac și arterei mezenterice superioare. Arcadele vasculare duodeno-pancreatice asigură practic irigația capului pancreatic și a duodenului. Pentru claritate este optimă nomenclatura preconizată de Verneuil [1] cu cele două arcade: anterioară și inferioară și posterioară și superioară. Arcada anterioară și inferioară este constituită din artera pancreatico-duodenală anterioară
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
pancreatică în ligamentul pancreatico-splenic. VASCULARIZAȚIA PANCREASULUI ARTERELE Sistemul arterial este tributar trunchiului celiac și arterei mezenterice superioare. Arcadele vasculare duodeno-pancreatice asigură practic irigația capului pancreatic și a duodenului. Pentru claritate este optimă nomenclatura preconizată de Verneuil [1] cu cele două arcade: anterioară și inferioară și posterioară și superioară. Arcada anterioară și inferioară este constituită din artera pancreatico-duodenală anterioară și superioară, ramură din artera gastro-duodenală, care se anastomozează cu artera pancreaticoduodenală anterioară și inferioară, ramură din artera mezenterică superioară. Arcada posterioară și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
arterial este tributar trunchiului celiac și arterei mezenterice superioare. Arcadele vasculare duodeno-pancreatice asigură practic irigația capului pancreatic și a duodenului. Pentru claritate este optimă nomenclatura preconizată de Verneuil [1] cu cele două arcade: anterioară și inferioară și posterioară și superioară. Arcada anterioară și inferioară este constituită din artera pancreatico-duodenală anterioară și superioară, ramură din artera gastro-duodenală, care se anastomozează cu artera pancreaticoduodenală anterioară și inferioară, ramură din artera mezenterică superioară. Arcada posterioară și superioară este constituită din artera pancreatico-duodenală superioară și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
cele două arcade: anterioară și inferioară și posterioară și superioară. Arcada anterioară și inferioară este constituită din artera pancreatico-duodenală anterioară și superioară, ramură din artera gastro-duodenală, care se anastomozează cu artera pancreaticoduodenală anterioară și inferioară, ramură din artera mezenterică superioară. Arcada posterioară și superioară este constituită din artera pancreatico-duodenală superioară și posterioară, provenită din artera gastroduodenală, care se anastomozează cu artera pancreatico-duodenală posterioară și inferioară, cu origine din mezenterica superioară. Practic irigația arterială a capului pancreatic se realizează de către două „pense
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
irigația arterială a capului pancreatic se realizează de către două „pense” vasculare cea superioară provenind din gastro duodenală și cea inferioară provenind din mezenterica superioară, practic două anastomoze între trunchiul celiac și mezenterica superioară (fig. 230). Mai poate exista inconstant o arcadă verticală intrapancreatică (Evrard), care unește intraparenchimal arcadele pancreatico-duodenale superioare cu cele inferioare [1]. Variantele anatomice sunt multiple, de aceea pentru siguranța unei chirurgii majore este indicată documentarea angiografică preoperatorie. Irigația corpului și a cozii pancreasului are origine variabilă, fie din
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
de către două „pense” vasculare cea superioară provenind din gastro duodenală și cea inferioară provenind din mezenterica superioară, practic două anastomoze între trunchiul celiac și mezenterica superioară (fig. 230). Mai poate exista inconstant o arcadă verticală intrapancreatică (Evrard), care unește intraparenchimal arcadele pancreatico-duodenale superioare cu cele inferioare [1]. Variantele anatomice sunt multiple, de aceea pentru siguranța unei chirurgii majore este indicată documentarea angiografică preoperatorie. Irigația corpului și a cozii pancreasului are origine variabilă, fie din trunchiul celiac, fie din artera hepatică comună
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
din artera hepatică comună, fie cel mai des din artera splenică. Uneori există ramuri recurente din hilul splinei, pentru coada pancreasului, fapt ce explică necroza cozii în cazul unor splenectomii. VENELE Sunt mai puțin studiate, sunt omonime cu arterele, constituind arcadele cefalice. Cele ale corpului pancreatic sunt tributare venei splenice. SISTEMUL LIMFATIC PANCREATIC Originea se află la rețeaua de capilare limfatice perilobulare situându-se pe fețele și marginile glandei pancreatice. Clasic au fost descrise patru grupe: ganglionii de la nivelul hilului splinei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
o seamă de piese cu reprezentări similare ale unor împărătese și împărați bizantini.” Monogramele din cele două colțuri ale broderiei însumează numele de Asanis și Paleolog, care indică descendența Mariei din neamul Asăneștilor și al Paleologilor, iar în centru sub arcadă este vulturul bicefal, simbolul imperial bizantin. Celelalte elemente decorative, grilajul și zvastica sunt însemnele împăraților din dinastia Paleologilor. Autorii sunt de părere că “Este imposibil ca Ștefan cel Mare” să nu fi știut, căsătorindu-se cu Maria de Mangop, care
Ştefan cel Mare şi Sfânt – domn al Ţării Moldovei : (1457-1504) by Manole NEAGOE () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101012_a_102304]
-
Deschide poarta, canalie! se hotărî până la urmă să strige bargello, lăsându-se recunoscut. De sus, zbieretele Încetară pe dată, Înlocuite fiind după câteva clipe de zgomotul lanțului dat la o parte. Dante, trăgându-și calul de hățuri, trecu Încet pe sub arcada joasă. Încerca să vadă fețele străjerilor, pentru a și-i aminti pe fiecare, blestemându-i cu jumătate de gură. Chiar În acel moment, din spatele său se ridică un cântec În depărtare, un soi de psalmodiere cu vorbe nedeslușite. Pentru o
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1915_a_3240]
-
care se zgâiseră la femeia care Îl urma. Dar nu păreau prea surprinși, ca dovadă a cât de temeinic se Împământenise obiceiul de a introduce femei În Priorat pe timp de noapte. După ce trecură prin claustru, se Îndreptă spre o arcadă laterală. Înăuntru, după cum Își amintea, era căruțul cu două roți, iar lângă el un cal. Trezi animalul, care se lăsă Înhămat fără să se Împotrivească prea tare. Își reluară drumul, Încă o dată pe sub privirile uimite și ironice ale soldaților. Femeia
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1915_a_3240]
-
micilor grădini din spatele bisericii Santi Apostoli. Ieși de pe străduțe În josul rampei ce urca spre Ponte Vecchio. Locul părea neobișnuit de pustiu, de parcă un farmec ar fi oprit acel du-te-vino al mulțimii care, la orice oră a zilei, se revărsa pe sub arcade. Doar țâșnirea iute a câte unui șobolan care fugea sau umbra câte unui câine vagabond mai curma acea nemișcare bolnavă. Era o tăcere perfectă, curmată doar de strigătul unui pescăruș ce ajungea până acolo dinspre mare. Dante putea auzi În
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1915_a_3240]
-
tu, clipele noatre unice nu vor înceta să existe. Desigur, exagerasem intenționat ultima frază pentru a nu o face să mă urască tot restul vieții. Când am ieșit de la serviciu ,mă aștepta Linda.S e afla în picioare sub o arcadă, jumătate în umbră -a fost desigur o surpriză- în haine foarte moderne. S-a întors spre mine când am apărut și ne- am privit unul pe celalalt bănuitori. Aveam un sentiment negativ de vinovație pentru ziua precedentă petrecută cu o
AGENT SECRET, CODRIN by LUMINI?A S?NDULACHE () [Corola-publishinghouse/Imaginative/83872_a_85197]
-
și, bănuiesc, Ira a făcut la fel. Strălucitoarele lumini globulare erau ascunse de copertina de pânză din fața casei noastre. Seymour stătea pe bordură, cu fața spre noi, în echilibru, cu mâinile în buzunarele paltonului căptușit cu blană de oaie. Luminile arcadei de pânză scânteindu-i în spate, fața îi era cufundată în umbră, eclipsată. Avea zece ani. Din felul în care stătea pe marginea trotuarului, din poziția mâinilor lui, din câtimea x în sine, am știut atunci, așa cum știu și acum
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2217_a_3542]
-
repede prin curtea năpădită de iarbă. Ploaia ne obligă să ne strecurăm pe lângă zidurile pătate de licheni, să ne adăpostim în fostele celule, în fostele camere de tortură, întîrziind în ele mai mult decât am fi vrut. Rămânem sub o arcadă cu tencuiala roasă ca de lepră, discutând un timp, apoi tăcând, fiecare cu gândurile lui, în vreme ce ploaia continuă să cadă vrăjmașă peste pinii din curte. Scos din ritmul de rutină, ghidul povestește întruna și, probabil, dă mai multe detalii decât
Caminante by Octavian Paler [Corola-publishinghouse/Imaginative/295603_a_296932]
-
căci despre Uxmal nu știu aproape nimic. Știu numai că și acolo există o piramidă și probabil statui ale zeului ploii, tatuate de licheni, care în această noapte tresar din somn... Pe unde umblă oare Tatle acum? Probabil, adăpostit sub arcada unui templu vechi ascultă ploaia și se uită cum fulgerele luminează orbitele goale ale statuilor. Un nou tunet. Șoseaua e uneori desfundată și plină de apă, care nu mai are timp să se scurgă. Parcă și cactușii ce apar uneori
Caminante by Octavian Paler [Corola-publishinghouse/Imaginative/295603_a_296932]
-
tarabă cu pălării, unde Îmi cheltuisem și așa destui bani, alături de o alta, unde se vindeau niște ceasuri de argint demodate și unde numai nehotărârea a Împiedicat să cheltuiesc o grămadă de bani. Dincolo de ea era o ea, iar prin arcadă, pe partea dreaptă și-ntr-un loc adăpostit, se afla taraba pe care o căutasem. Fliss Își aranjase marfa foarte bine. Obiectele mai mari se deschideau În două jumătăți de cerc pe suprafața tarabei, astfel Încât, odată ce te opreai ca să te
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2136_a_3461]
-
aveau tendința de a se umple cât ai clipi din ochi. Așa că, după ce-mi dădusem osteneala să trec râul, n-aveam chef să ajung acolo doar ca să constat că nu mai era loc. Clubul era perfect plasat, sub niște arcade de cale ferată, doar la câteva străzi distanță de Tamisa. Am parcat dubița și-am rămas o clipă sprijinită de ea, savurând atmosfera nopții. De-a lungul falezei, până departe, erau Înșirate ghirlande de lumini portocalii, strălucind difuz În Întuneric
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2136_a_3461]
-
și am ajuns În club. Barul se afla pe dreapta, iar lângă peretele din stânga erau grupate niște canapele și câteva scaune, Într-o Încercare haotică de a oferi confort. Majoritatea spațiului era destinat ringului de dans. Intrasem sub una dintre arcadele de cale ferată și o ușă din dreapta noastră se deschidea către alta, dotată cu un mic bar și o platformă pentru DJ. Câțiva exhibiționiști dansau deja, dar cei mai mulți Își conservau energia pentru mai târziu. În Încăpere domnea o atmosferă gotică
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2136_a_3461]
-
erau doar drogați, ci pluteau deja de-a binelea, plus că erau cu siguranță lipicioși din cauza transpirației. Când pui laolaltă un număr mare de oameni care dansează, le dai droguri care-i fac să asude și Îi așezi Între niște arcade de cale ferată din piatră umedă, umiditatea ce va rezulta va fi clar vizibilă În aer. În vreme ce treceam pe lângă o fată În rochie argintie, ea s-a dat Înapoi și-mi atinse ușor brațul cu umărul. Materialul era alunecos și
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2136_a_3461]
-
șireturi. Acest ultim detaliu mi s-a părut Întotdeauna a fi deosebit de idiot. Trăiam cu speranța de a-l vedea, Într-o bună zi, pe unul Împiedicându-se și decolând. În timp ce-mi plecam capul ca să mă strecor pe sub arcada din spatele podului de cale ferată, de prin tot soiul de unghere mă lovi mirosul de mâncare picantă pusă la prăjit și-mi făcu stomacul să cânte. Poate o să-mi iau o samosa cu legume, mai Încolo. La taraba unde se
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2136_a_3461]
-
pe jos, târându-se pe pietre și încercând să se sprijine de aripa udă, alunecoasă, a automobilului. Ploaia îi răcori fața înfierbântată. Văzu, imediat dedesubt, suprafața întunecată a canalului, spartă de cerculețe tremurătoare, ca niște monede cenușii. Zări, în spate, arcada elipsoidaiă a podețului de fier. Mașina cu roțile aproape de muchea cheiului, se mișca încet sub forța inerției. Probabil că în momentul în care făcuse virajul frânase instinctiv. Scoase un vaiet puternic de furie și disperare. De ce nu se prăbușise mașina
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
de prosoape, dintr-un metal auriu. Prosoape groase, pufoase, negre, tivite cu roșu, atârnau pe suporturi. Pe un raft negru, strălucitor, se înșirau borcănașe și sticle conținând (Tom nu avu nici o îndoială, totuși le încercă) spumante și unguente celeste. O arcadă din plăci de ceramică, mascată de o perdea, adăpostea un duș și o alta asemănătoare ascundea closetul. Tom hotărî că trebuie să facă o baie pe loc. Dădu drumul la apă, turnând în ea mirul și vinul din potire. În
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
clipă singuri în grădina sălbatică, unde boschetele gardurilor vii se prefăcuseră în adevărați monștri, înalți de patru metri. Frânturi de piatră de pavaj, de statui, de urne și de balustrade, zăceau pe jumătate îngropate în iarbă și în mușchi, iar arcade uriașe de trandafiri agățători, plini de ghimpi, se curbau brambura, în toate direcțiile. Din depărtare se auzea un cuc. Ciocârlii invizibile cântau sus de tot, în văzduhul albastru. — Uite o mână! strigă Hattie. Dintr-un hățiș de mărăcini, extrase o
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
de uriașe țevi argintii-aurite, ca niște stâlpi. Podeaua de beton se închidea etanș în jurul lor. Țevile degajau o căldură insuportabilă, și Tom se feri să le atingă. Își continuă investigația, așteptându-se să descopere o galerie sau un pod, o arcadă, de pe care să poată privi dedesubt sau de pe care, eventual, să se lase până jos, la stânci, ca să vadă apa înălțându-se și licărind în întuneric. Alergă într-o direcție până la un zid de beton, apoi se întoarse în cealaltă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]