3,515 matches
-
n-am făcut-o, așa că-ți dau viața mea, pentru că eu n-o mai vreau. Îmi vâr poșeta sub mâna mare și îngreunată de inele a lui Shane. Vedeți voi, mărimea mâinilor unui bărbat e singurul lucru pe care un chirurg plastician nu-l poate schimba. Singurul lucru care-o va trăda întotdeauna pe-o fată ca Brandy Alexander. Efectiv n-ai cum să ascunzi mâinile alea. Astea-s toate actele mele de identitate, certificatul de naștere, totul. Poți să fii
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1904_a_3229]
-
Deci te are și pe tine la mână ― zise ea plină de sarcasm. Ei bine, să nu-ți închipui că mă sperie și pe mine. Într-o bună zi am să-i plasez un plumb acolo unde trebuie, astfel încât nici un chirurg să nu-i mai poată cârpi gaura cu plastic. Ieși trântind ușa, Hardie remarcă: ― Cred că nu mai avem timp de pierdut. Nimeni nu obiectă. Gosseyn văzu degetele lui Thorson meșterind contactorul mașinii de pe masă. Degetele răsuciră în forță ceva
[Corola-publishinghouse/Imaginative/85125_a_85912]
-
aceea. Erau buchete de trandafiri, de lăcrămioare și de orhidee Împrăștiate pretutindeni, pe măsuță, pe lângă pereți. Plutea În salon un miros de flori și de medicamente. Era acolo și mama ei, o damă În taior, cu nasul cioplit de un chirurg estetician și cu pielea nefiresc de Întinsă pe pomeții obrajilor. Cu o voce stridentă, spunea fiecărui nou-venit că nu avea să permită niciodată micuței să-i spună bunică, deoarece era o surpriză cam amăruie să fie deja bunică la patruzeci
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2343_a_3668]
-
la o săptămînă după venirea mea În spital, mă mut de la Dermato la ORL, În clădirea alăturată. Se dovedește că maică-mea o cunoaște pe Silvia, soția doctorului Ionescu sau Popescu, specialist otorinolaringolog. — Cheie, doctorul Cheie, e cel mai bun chirurg ORL din oraș. O să-ți Îndrepte deviația de sept... tot voiai tu să-ți repari nasul... Și o să vadă și ce e cu urechea aia care Îți țiuie, poate că ai timpanul deplasat. SÎnt de acord. Cu totul și cu
1989, roman by Adrian Buz () [Corola-publishinghouse/Imaginative/805_a_1571]
-
și că Îi dăduseră și lui unul să se joace cu el. —Mamă, e fantastic, exclamă Sylvia. Mai luă o Înghițitură de vin și a Început să desfacă o punguță de plastic. Conținea niște mănuși de cauciuc, o mască de chirurg și o foarfecă de tăiat hainele pacientului. —Trebuie să testăm, mai zise ea, despăturind foaia cu instrucțiuni și aruncând o privire pe ele. Hai, Phil, prefă-te că faci infarct. Nigel făcu observația că sigur e periculos să supui la
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2001_a_3326]
-
plimbându-și privirea pe pereții rotunzi ai gogoșii, fu propriul său testicul, umflat, dureros și bolnav. Ieșea din acea țesătură deasă și se bălăbănea, roșu și plin de suferință. Dar lucrurile s-au Îndreptat oarece vreme mai târziu, când un chirurg fără chip a atins cu bisturiul bărbăția suferindă a omului, i-a Împins mațele la locul lor În burtă, iar mădularul care atârnase bolnav a reintrat În urzeală, topindu-se În ea. Omul care se arătase vesel-milostiv față de durerea țigăncii
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2306_a_3631]
-
publicului cititor, cealaltă, ilustrând pragmatismul militarului aflat în misiune, atent la chestiunile derivate din aceasta și, poate, mai puțin la elementele de cadru. Cea dintâi l-a avut ca protagonist pe tânărul medic american James Oscar Noyes (1829-1872), angajat ca chirurg în armata turcească pe durata războiului și îndeplinind concomitent funcția de corespondent de război pentru ziarele „The Morning Chronicle“ din Londra și „The New York Daily Tribune“, cu colaborări ocazionale la revistele americane „Putnam’s Mounthly Magazine“ și „The National Magazine
[Corola-publishinghouse/Science/1525_a_2823]
-
Statele Unite încă nu aveau o reprezentanță consulară în Principate. În casa acestuia a avut șansa să-l cunoască pe sir Stephen Bartlett Lakeman, alias Mazar Pașa, pe atunci guvernator militar al capitalei, care i-a și facilitat angajarea, ca medic chirurg, în armata turcească 9. Obiectivul său, mărturisit în chiar prefața amintitei lucrări, a constat în „a oferi o imagine veridică a vieții cotidiene a locuitorilor din zonele vizitate, îndeosebi a națiilor poetice de la Dunărea de Jos, ale căror nume abia
[Corola-publishinghouse/Science/1525_a_2823]
-
un schimb de scrisori în 1748, prilejuit de chemarea la București a doctorului Andreas Frydenryk, încă unul din medicii consultați de domn cu o stăruință care indică fie o sănătate foarte șubredă, fie ipohondrie. Mai târziu, găsim o recomandare pentru chirurgul Rentzing, care fusese timp de șase ani în serviciul ambasadorului Olandei înainte de a veni, în 1759, în Țara Românească 36. Din anii 1748-1750 mai sunt • G. W. van der Meiden, Algemeen Rijksarchief eerste afdeling. Het Legatiearchief Turkije tot 1811, S
[Corola-publishinghouse/Science/1525_a_2823]
-
Racoviță, felicitându-l pentru numirea ca domn al Moldovei, cf. scrisoarea acestuia către Hochepied de la 1/12 aprilie 1750, Paul Cernovodeanu, Din corespondența..., p. 25-26; IX, același fond, nr. 175, E. de Hochepied către Scarlat Ghica, căruia-i recomandă pe chirurgul Rentzing; X, același fond, nr. 175, E. de Hochepied către Ioan Theodor Callimachi, pentru a-i recomanda pe un comerciant olandez numit „Enselie“; Următoarele douăsprezece piese provin din același fond, sub nr. 1000: XI, G. Testa, dragomanul legației Olandei, către
[Corola-publishinghouse/Science/1525_a_2823]
-
Rădulescu, Andrei 113. Rădulescu, Mihai Sorin 107, 108, 142. Rădulescu, N. Al. 204. Răduțiu, A. 108. Răileanu 385. Rămureanu, Ioan 228. Rășcanu, Ion 406. Râmniceanu, Naum 130-132. Râpeanu, B. 401. Reddé, M. 474. Reidel, v. Ridel. Renouvin, Pierre 379. Rentzing, chirurg 146, 160, 166. Repta, Vladimir 362, 364. Reuss, von 181-184. Revel, Jean François 500. Rexheuser, R. 53. Ribbentrop 416. Richelieu 153. Ricoeur, Paul 491. Ridel (Reidel), Daniil Semionovici 401. Righas 133, 128. Rigo, Jean-Louis 147, 166. Riker, T. W. 287
[Corola-publishinghouse/Science/1525_a_2823]
-
perfectă pentru un tânăr. Un ziar mare oferă multiple avantaje, dar în același timp se arată a fi exclusivist și negeneros cu debutanții. Un ziar local te absoarbe într-o mediocritate mlăștinoasă, plină de concesii și servituți mărunte. Ca și chirurgii la început de drum, jurnalistul trebuie să aibă ocazia să scrie, să i se ofere posibilitatea de a exersa diferite genuri publicistice - anchetă, reportaj, opinie. Abia apoi, câștigând în experiență, jurnalistul poate emite pretenții, bătând la ușa marilor publicații. În
[Corola-publishinghouse/Science/2252_a_3577]
-
de mărimea casei sau de performanțele mașinii vânzătorului de ciorapi. Meritele sunt necesar a fi cunoscute și recunoscute, pentru toți care participă la viața socială. În același timp trebuie să spunem că uneori societatea pare a nu recompensa îndeajuns medicul chirurg în raport cu un funcționar de bancă. Aceasta este lumea liberă, libertatea politică și economică permit celui care își asumă riscuri și este insistent să poată deține mai mult decât oricare dintre cei ce participă la repartiție. Alternativa ar fi repartiția de
[Corola-publishinghouse/Science/84937_a_85722]
-
care își asumă riscuri și este insistent să poată deține mai mult decât oricare dintre cei ce participă la repartiție. Alternativa ar fi repartiția de tip socialist, în care birocratul știe mai bine ce salariu trebuie să aibă un medic chirurg sau un academician. Nu există un sistem de repartiție perfect, inventat de oameni pentru a oferi deplinul confort tuturor și deplina liniște socială. Statul plătește după o grilă gândită și aprobată de birocrați, chiar dacă discutăm despre o țară capitalistă, iar
[Corola-publishinghouse/Science/84937_a_85722]
-
evaziune, de părăsire a spațiului (domiciliu, școală, mai târziu loc de muncă), mitomanie, incapacitate de inserție socială. Recuperarea și readaptarea acestor copii se face numai în echipă, prin eforturile conjugate ale specialiștilor precum: medic pediatru, neurolog, pedopsihiatru, psihopedagog, ergoterapeut, protezist, chirurg ortoped, dar și părinți și educatori. Tulburările de limbaj, în funcție de etiologie și tipologie, permit o serie de considerații din punct de vedere psihopedagogic, dintre care enumerăm: existența unui anumit grad de fragilitate și instabilitate la nivelul unor trăsături de personalitate
Creativitatea artistică la copilul cu dizabilități by Cleopatra Ravaru () [Corola-publishinghouse/Science/688_a_1327]
-
PRIN TOMOGRAFIE COMPUTERIZATĂ De obicei examinarea prin tomografie computerizată cu detectori multipli (MDCT) include scanarea nativă și cu contrast în faza arterială și apoi portal-venoasă, urmate de reconstrucții multiplanare și reconstrucții 3D cu realizarea unei hărți a traiectelor vasculare, utilă chirurgilor [10]. Rareori este recomandată și o fază tardivă. Parametrii de scanare pentru obținerea unor imagini optime pe instalația MDCT sunt:colimarea de 0,5-0,75mm; pitch de 1-1,5 și 120-140 kVp; miliamperajul, pe instalațiile moderne, este determinat de modularea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
este procedura diagnostică și curativă recomandată. Examenul histopatologic extemporaneu este obligatoriu pentru a confirma diagnosticul și pentru a ne asigura marginile de siguranță [8]. Rezecția chirurgicală în bloc a tumorii este metoda principală de tratament, (fig. 5.46, 5.47). Chirurgul trebuie să salveze cât mai mult plămân posibil, obținând margini histologice negative, dacă tumora rezultă din pleura viscerală [15]. Când tumora este localizată la periferia plămânului pe pleura viscerală, rezecția pulmonară atipică cu o margine de 1 cm în jurul tumorii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
interesat de procese tumorale prin invadare directă (cancer pulmonar, cancer de esofag, tumori maligne mediastinale), sau prin metastazare de la un cancer cu punct de plecare într-un organ de vecinătate sau de la distanță [3, 4, 10, 13, 14, 16]. Interesul chirurgilor de chirurgie toracică generală arătat cavității pericardice se explică prin necesitatea zilnică de a trece peste „granița pericardică”, când efectuează operații majore, cât și prin asocierea revărsatelor lichidiene maligne pleurale și pericardice, având aceeași cauză, care necesită rezolvare în aceeași
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
aceeași ședința chirurgicală sub o singură anestezie. Dar nu numai revarsatele pericardice asociate, ci și cele solitare au la origine maladii maligne, ce constituie în majoritate, sfera de preocupare a chirurgiei toracice. Se poate spune, fără a greși, că un chirurg toracic „accesează” cavitatea pericardică mai frecvent decât este abordată cavitatea pleurala de către un chirurg cardiac. Epanșamentele lichidiene pericarice maligne adevărate apar la un pacient cu cancer cunoscut sau necunoscut (formă primă de manifestare clinică - revărsat pericardic) și se caracterizează prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
și cele solitare au la origine maladii maligne, ce constituie în majoritate, sfera de preocupare a chirurgiei toracice. Se poate spune, fără a greși, că un chirurg toracic „accesează” cavitatea pericardică mai frecvent decât este abordată cavitatea pleurala de către un chirurg cardiac. Epanșamentele lichidiene pericarice maligne adevărate apar la un pacient cu cancer cunoscut sau necunoscut (formă primă de manifestare clinică - revărsat pericardic) și se caracterizează prin prezența celulelor maligne în revărsat și prin țesut malign pericardic. Absența celulelor canceroase încadrează
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
perete toracic, pericard, cord, permițând orientarea spre un diagnostic etiologic al revărsatului pericardic (fig. 5.57). CT vizualizează foarte bine revărsatul pericardic, topografia și grosimea „cămășii” lichidiene care înconjoară inima [3, 18]. Nu oferă date despre funcția cordului, dar permite chirurgului să se orienteze asupra „punctului de atac” pentru a obține decomprimarea cordului. Figura 5.57. Revărsat lichidian pleural drept în cantitate mare, revărsat lichidian pericardic; tumoră bronhopulmonară lob inferior drept. Rezonanța magnetică Rezonanța magnetică este superioară CT în aprecierea invadării
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
Este important de a ajunge la un diagnostic etiologic al revărsatelor indiferent de localizare - pericardică sau pleurală. În pericarditele maligne frecvent lichidul este hemoragic, pe când în cele paramaligne revărsatul lichidian poate fi seros, sero-hemoragic sau chiar hemoragic. Din lichidul recoltat, chirurgul va solicita o serie de determinări, care la bolnavul ce nu are tumoră malignă cunoscută - vor fi mai aprofundate. Astfel, se determină - glucoza, LDH, proteinele, pH-ul, citologia: globulele albe - formula leucocitară, globulele roșii, celulele maligne. În caz de lichid
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
după pneumonectomie, configurația anatomică nou creată și fibrotoraxul creând mari dificultăți tehnice, incidente și accidente intraoperatorii insolite. În asemenea situații fereastra pericardo-pleurală se poate crea prin abordarea hemitoracelui în care se găsește plămânul restant. Este necesară o strânsă conlucrare între chirurg și anestezist. Bolnavul va fi hiperoxigenat pentru a putea suporta ventilația pulmonară intermitentă. Nu există un consens asupra abordului hemitoracic drept sau stâng. Pe partea stângă, procedura este îngreunată de prezența grăsimii pericardice, în exces, care poate masca nervul frenic
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
de ansamblu. Fereastra, pe partea stângă, se poate face anterior sau posterior de nervul frenic. Abordul pe partea dreaptă este mai ușor, neexistând paniculi adipoși la locul de elecție pentru fenestrare (anterior de nervul frenic). Stabilirea căii de abord aparține chirurgului, care va avea în vedere topografia și grosimea lamei de lichid pericardic, precum și coexistența epanșamentului pleural, asociat uni- sau bilateral. Se va interveni pe partea cu revărsat pleural, iar în caz de bilateralitate lichidiană, pe partea unde cantitatea de lichid
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
ale nervului frenic sau ale cordului. Lezarea cordului impune reconversia și repararea plăgilor prin sutură cu fir monofilament. Fibrilația ventriculară este un incident ce pune viața bolnavului în pericol imediat. Poate apare în urma contactului electrocauterului monopolar cu mușchiul cardiac. Unii chirurgi preferă cauterul bipolar pentru a realiza rezecția pericardului. Riscul de fibrilație ventriculară, impune prezența unui defibrilator electric, disponibil, în sala de operație. Fenestrarea pericardo-pleurală pe cale mini-invazivă este o procedură de preferat pe un bolnav stabil, în special dacă asociază revărsat
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]