17,026 matches
-
ducă o acțiune permanentă, organizată, de lămurire a populației, privind regulile de prevenire și stingere a incendiilor. Protecția împotriva bolilor și a altor dăunători Pentru protecția fondului forestier împotriva dăunătorilor și bolilor se vor întreprinde acțiuni cu caracter informațional prin: depistarea pe teren a focarelor de dăunători și a agenților patogeni, efectuând observații atente cu prilejul deplasărilor în teren și întocmirea la timp a rapoartelor de semnalare a ivirii dăunătorilor; analiza datelor existente în arhiva tehnica și în evidentele curente ale
AMENAJAMENTUL SILVIC din 2 februarie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/297127]
-
medicină (PhD) ... CUPRINS Introducere PARTEA A-I-A - ORGANIZAREA ȘI FUNCTIONAREA PROGRAMULUI NAȚIONAL DE PREVENIRE SUPRAVEGHERE ȘI CONTROL AL TUBERCULOZEI. Scopul și obiectivele PNPSCT Organizarea Programului Național de Prevenire, Supraveghere și Control al TB Managementul cazurilor de tuberculoză Managementul medicamentelor antituberculoase Depistarea tuberculozei Ancheta epidemiologică Prevenția tuberculozei Controlul transmiterii tuberculozei Managementul circuitului informațional Monitorizarea și evaluarea programului Supervizarea Cercetarea Cadrul legislativ pentru controlul tuberculozei Partea A-II-A - MANAGEMENTUL CLINIC AL PACIENTULUI CU TUBERCULOZĂ Diagnosticul tuberculozei Diagnosticul tuberculozei pulmonare Diagnosticul tuberculozei chimiorezistente și
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
să răspundă în mod cuprinzător nevoilor pacienților. Scopul strategiei este de a reduce mortalitatea și morbiditatea TB, protejând în același timp gospodăriile afectate de TB împotriva sărăciei. Direcțiile strategice, în conformitate cu Strategia End TB, sunt următoarele: 1. Îmbunătățirea prevenției, depistării precoce și tratamentului TB în România ... 2. Un mediu favorabil pentru prevenirea, îngrijirea și tratarea TB. ... 3. Asigurarea disponibilității informațiilor corecte și reale pentru a monitoriza, a evalua progresele înregistrate și a furniza dovezi care să susțină procesul decizional. ... Date
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
înregistrează într-un registru special cazurile suspecte de tuberculoză și urmăresc efectuarea de către acestea a consultului de specialitate indicat la DPF; ... c) participă, în colaborare cu medicul specialist din DPF, la efectuarea anchetei epidemiologice și implementarea măsurilor necesare la depistarea cazurilor de TB iar în cazul focarelor TB (cel puțin 3 cazuri), împreună cu medicul epidemiolog din DSPJ; ... d) asigură, în colaborare cu medicul pneumolog, tratamentul profilactic pentru contacții cazurilor contagioase pentru grupa de vârstă 0-19 ani, precum și pentru
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
de cadre medii sanitare. DPF asigură servicii medicale unui teritoriu cu o populație de peste 50.000 de locuitori, fiind responsabil pentru aplicarea și monitorizarea PNPSCT în teritoriul arondat. DPF, prin personalul din structură, are următoarele atribuții și responsabilități: a) asigură depistarea cazurilor de tuberculoză prin: controlul simptomaticilor respiratori și suspecților TB prin examen clinic, radiografie toracică și, după caz, examen spută - teste genetice și cultură. ... b) asigură controlul contacților TB și al altor grupuri cu risc crescut de TB prin examen
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
epidemiologic medicul pneumolog se poate deplasa la domiciliului pacientului, dacă starea bolnavului o impune. ... g) asigură managementul reacțiilor adverse la tratament pentru pacienții care nu au criterii de internare ... h) colaborează cu medicii de familie și supervizează activitatea acestora în depistarea TB și administrarea tratamentului sub directă observare; ... i) efectuează, în colaborare cu medicul de familie, investigația epidemiologică și asigură implementarea măsurilor necesare atunci când se descoperă un caz de TB; ... j) participă, în colaborare cu medicul epidemiolog din DSPJ și
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
ca și cele ale MS (anunțarea cazurilor către DPF teritorial). Având în vedere situația specială și specificitatea sistemului penitenciar, pentru gestionarea cazurilor TB, acestea colaborează cu DPF și DSPJ identificarea cazurilor de TB, efectuarea anchetei epidemiologice, implementarea măsurilor necesare la depistarea cazurilor de TB sau în cazul focarelor TB În situația specială a îngrijirii cazurilor de TB asociate cu infecția HIV/SIDA, medicii pneumologi colaborează cu specialiștii din Centrul Regional HIV/SIDA unde sunt înregistrați pacienții, conform Protocolului comun de colaborare între PNPSCT
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
și extern de calitate al laboratoarelor de bacteriologie TB, inclusiv pentru determinarea tulpinilor chimiorezistente; ... 3.3. organizării și funcționării unui sistem informațional și informatic coerent și eficient pentru supravegherea și controlul morbidității specifice, precum și al cazurilor de TB-DR; ... 3.4. realizării depistării, evaluării și administrării tratamentului cazurilor de îmbolnăvire TB-DR; ... 3.5. organizării vizitelor de supervizare în teritoriu în cadrul Comisiei Naționale de Supervizori ... ... ... III.3. Ministerul Sănătății, prin direcțiile de specialitate din structura proprie, instituțiile din subordine (DSPJ și a municipiului București, Institutul
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
metodologic. Anunțarea Pentru orice caz de TB- la care se decide începerea tratamentului antiTB se va completa "Fișa de anunțare a cazului de tuberculoză", prevăzută în anexa 11A , B la prezentul Ghid metodologic, în cel mult 48 ore de la depistarea cazului. Fișa de anunțare este completată de către medicul care a diagnosticat cazul și/sau care a inițiat tratamentul și este trimisă prin mijloace electronice la DPF pe teritoriul căruia locuiește în fapt bolnavul, indiferent de adresa înscrisă în documentele sale
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
în parte și numărul de prize omise; ... c) Estimarea necesarului de medicamente este realizată de către fiecare unitate medicală, centralizate la nivel județean și în final național, la nivelul UATM-PNPSCT, unde se calculează necesarul de medicamente și bugetul aferent. ... ... 5. DEPISTAREA TUBERCULOZEI Scop: Identificarea cât mai precoce a cazurilor de TB din populație, în vederea tratării cu succes și a împiedicării transmiterii infecției TB. Obiective: 1. Asigurarea accesului universal al populației din România la servicii medicale și investigații pentru diagnosticul TB
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
în vederea tratării cu succes și a împiedicării transmiterii infecției TB. Obiective: 1. Asigurarea accesului universal al populației din România la servicii medicale și investigații pentru diagnosticul TB. ... 2. Implicarea întregului personal sanitar ca și a altor categorii profesionale în depistarea TB. ... 3. Organizarea de activități pentru identificarea activă a persoanelor cu suspiciune sau bolnave de TB. ... 4. Depistarea a cel puțin 85% din numărul estimat de cazuri de TB existente anual în România. ... TB se poate diagnostica în stadiul de
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
din România la servicii medicale și investigații pentru diagnosticul TB. ... 2. Implicarea întregului personal sanitar ca și a altor categorii profesionale în depistarea TB. ... 3. Organizarea de activități pentru identificarea activă a persoanelor cu suspiciune sau bolnave de TB. ... 4. Depistarea a cel puțin 85% din numărul estimat de cazuri de TB existente anual în România. ... TB se poate diagnostica în stadiul de boală activă (tuberculoză boală- TB) sau infecție latentă (ITBL) Depistarea bolii tuberculoase-TB poate fi pasivă sau activă
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
persoanelor cu suspiciune sau bolnave de TB. ... 4. Depistarea a cel puțin 85% din numărul estimat de cazuri de TB existente anual în România. ... TB se poate diagnostica în stadiul de boală activă (tuberculoză boală- TB) sau infecție latentă (ITBL) Depistarea bolii tuberculoase-TB poate fi pasivă sau activă. 1. Depistarea pasivă este cea care se realizează de rutină, prin prezentarea din proprie inițiativă la medic a pacienților care au unul sau mai multe simptome, cum ar fi: tuse cu sau
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
cel puțin 85% din numărul estimat de cazuri de TB existente anual în România. ... TB se poate diagnostica în stadiul de boală activă (tuberculoză boală- TB) sau infecție latentă (ITBL) Depistarea bolii tuberculoase-TB poate fi pasivă sau activă. 1. Depistarea pasivă este cea care se realizează de rutină, prin prezentarea din proprie inițiativă la medic a pacienților care au unul sau mai multe simptome, cum ar fi: tuse cu sau fără expectorație, spute hemoptoice sau hemoptizie, dispnee, subfebrilități, transpirații nocturne
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
simptome, cum ar fi: tuse cu sau fără expectorație, spute hemoptoice sau hemoptizie, dispnee, subfebrilități, transpirații nocturne, astenie fizică, inapetență, scădere ponderală, paloare sau diverse semne și simptome de organ, cu durată variabilă, adesea de câteva săptămâni sau chiar luni. Depistarea pasivă a TB este o activitate ce revine atât medicilor din rețeaua de asistență medicală primară, cât și celor de diverse alte specialități, din ambulatoriu sau spital, TB fiind o boală care se localizează cel mai frecvent la plămâni (85-90%
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
TB (școli, grădinițe, penitenciare, cămine de bătrâni, asistați social etc.), se va informa atât coordonatorul tehnic județean al PNPSCT, cât și pe medicul epidemiolog/de sănătate publică coordonator al PNPSCT din cadrul DSPJ, în termen de maximum 3 zile de la depistarea cazului sau de la primirea Fișei de anunțare a cazului de TB, în vederea declanșării anchetei epidemiologice extinse. ... 2. Depistarea activă constă în identificarea cazurilor de boală TB sau ITBL de către serviciile de sănătate, uneori cu contribuția celor sociale/administrative
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
și pe medicul epidemiolog/de sănătate publică coordonator al PNPSCT din cadrul DSPJ, în termen de maximum 3 zile de la depistarea cazului sau de la primirea Fișei de anunțare a cazului de TB, în vederea declanșării anchetei epidemiologice extinse. ... 2. Depistarea activă constă în identificarea cazurilor de boală TB sau ITBL de către serviciile de sănătate, uneori cu contribuția celor sociale/administrative, în urma unor acțiuni de screening clinic/radiologic/imunologic. Depistarea activă se adresează unor categorii de persoane care prezintă factori de risc
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
anunțare a cazului de TB, în vederea declanșării anchetei epidemiologice extinse. ... 2. Depistarea activă constă în identificarea cazurilor de boală TB sau ITBL de către serviciile de sănătate, uneori cu contribuția celor sociale/administrative, în urma unor acțiuni de screening clinic/radiologic/imunologic. Depistarea activă se adresează unor categorii de persoane care prezintă factori de risc de îmbolnăvire TB (periclitate) sau care pot transmite infecția TB unui grup numeros de persoane (periclitante). Factorii de risc de îmbolnăvire TB pot fi: – intrinseci - afecțiuni (ex: imunodeficiențe
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
și auxiliar din unitățile medicale; ... – personalul din școli, grădinițe, cămine de copii sau pentru persoane vârstnice; ... – deținuții sau personalul din penitenciare/aresturi/unități corecționale; ... – asistații social sau personalul din unitățile de asistență socială; ... – bolnavii cu spitalizare îndelungată în unități medicale de cronici. ... Depistarea activă trebuie avută în vedere permanent atât de către medici (pneumologi, epidemiologi, de sănătate publică, de familie, de medicină generală, școlari, din penitenciare, de medicina muncii, diabetologi, oncologi, reumatologi etc.), cât și de către asistenții sociali, comunitari, mediatorii sanitari, personalul
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
se poate solicita deplasarea unei caravane de screening TB și organiza activitatea împreună cu CTJ, coordonatorul UATM - PNPSCT și IPMN dacă nu există acces facil la o unitate sanitară cu aparat de radiologie. Indiferent de modul în care se realizează depistarea activă, persoanele cu suspiciune de boală TB sau ITBL vor fi îndrumate obligatoriu către DPF pe teritoriul căruia își au domiciliul real, pentru investigații, diagnostic, tratament, monitorizare și măsuri antiepidemice. ... ... 6. ANCHETA EPIDEMIOLOGICĂ (AE): Scopul: Limitarea extinderii TB în populație
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
sensibilității: Identificarea apartenenței unei culturi obținute pe mediul solid Lowenstein-Jensen sau pe mediul lichid Middlebrook 7H9 la complexul M. tuberculosis se face cu ajutorul testului imunocromatografic Ag MPT64. După identificarea MT se efectuează testarea sensibilității la medicamentele anti-TB cu scopul depistării tulpinilor bacteriene rezistente. Se vor efectua testele de diagnostic rapid molecular, în special în cazul suspiciunii de TB MDR/XDR: testul GeneXpert sau/și testul LPA. Rezultatul testelor moleculare trebuie comunicat clinicianului și trebuie să stea la baza deciziei terapeutice fără a
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
puțin o lună de tratament anti-TB. Diagnosticul radiologic: examenul radiologic este metoda utilizată frecvent pentru diagnosticul TB pulmonare. Modificările radiologice din TB pulmonară (leziunile infiltrative, cavitare, fibrotice) au sensibilitate mare, dar specificitate redusă. Diagnosticul radiologic toraco pulmonar folositor atât pentru depistare cât și pentru orientarea diagnosticului de la suspiciune către mare probabilitate de TB, plasat pentru mult timp către sfârșitul algoritmului de diagnostic în TB, și-a schimbat în ultimii 5 ani poziția în planul de depistare și diagnosticare a bolii
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
pulmonar folositor atât pentru depistare cât și pentru orientarea diagnosticului de la suspiciune către mare probabilitate de TB, plasat pentru mult timp către sfârșitul algoritmului de diagnostic în TB, și-a schimbat în ultimii 5 ani poziția în planul de depistare și diagnosticare a bolii. Această schimbare se datorează următoarelor avantaje: ● acces facil la aceasta metodă ● costuri mici, ● posibilitate de investigație mobilă, ● calitate foarte bună a imaginii, ● risc minim de iradiere și ● obținerea unor rezultate rapide (în radiologia digitală, mai ales
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
moleculare rapide. Metoda are și o serie de dezavantaje: ● specificitatea este scăzută, imaginile sunt bi- dimensionale, ● variabilitate de interpretare a imaginilor radiologice, ● expunerea paciențiilor la radiația ionizantă, ● necesita personal pregătit profesional, etc. Moduri de utilizare ale investigației radiologice toraco-pulmonare în depistarea și diagnosticul și monitorizarea tuberculozei pulmonare: ● metodă de triaj: la persoanele cu simptome respiratorii, este utilă în procesul de decizie asupra diagnosticului și a managementului cazurilor; ● metodă de screening sistematic pentru depistarea și diagnosticul TB active, ● metodă de diagnostic la
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Moduri de utilizare ale investigației radiologice toraco-pulmonare în depistarea și diagnosticul și monitorizarea tuberculozei pulmonare: ● metodă de triaj: la persoanele cu simptome respiratorii, este utilă în procesul de decizie asupra diagnosticului și a managementului cazurilor; ● metodă de screening sistematic pentru depistarea și diagnosticul TB active, ● metodă de diagnostic la copii, la persoane imunodeprimate (infectate HIV sau alte imunodeficiențe) ● metodă de excludere a TB active în asociere cu examenul bacteriologic înainte de instituire a chimioterapiei preventive ● metodă de monitorizare și depistare a
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]