18,820 matches
-
de la data primirii notificării cu confirmare de primire, să conteste notificarea. Soluționarea contestației se face în termen de maximum 10 zile lucrătoare. În situația în care casa de asigurări de sănătate respinge motivat contestația furnizorului de servicii medicale de dializă, aduce la cunoștința acestuia faptul că, în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data primirii răspunsului la contestație, suma se recuperează prin plată directă. În situația în care recuperarea nu se face prin plată directă, suma se recuperează
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
efectuată potrivit legii în temeiul unui titlu executoriu. Pentru recuperarea sumelor care sunt stabilite ca urmare a unor acțiuni de control, suma se recuperează în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la data notificării furnizorului de servicii medicale de dializă, prin plată directă. În situația în care recuperarea nu se face prin plată directă, suma se recuperează prin executare silită efectuată potrivit legii în temeiul unui titlu executoriu. (11) Recuperarea sumei potrivit prevederilor alin. (1) - (8) pentru furnizorii care nu
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
asigurări de sănătate, prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate, anunță Ministerul Sănătății, respectiv ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie, odată cu prima constatare, despre situațiile prevăzute la alin. (1) - (8) în cazul furnizorilor publici de servicii medicale de dializă. (13) Nerespectarea de către furnizor a obligației prevăzută la art. 7 lit. p) reprezintă contravenție potrivit art. 312 lit. d) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare și se sancționează conform art. 313 lit. b) din același
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
potrivit art. 312 lit. d) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare și se sancționează conform art. 313 lit. b) din același act normativ. ... XIII. Încetarea contractului Articolul 27 (1) Contractul de furnizare de servicii medicale de dializă încetează de drept la data la care a intervenit una dintre următoarele situații: a) Furnizorul își încetează activitatea în raza administrativ-teritorială a casei de asigurări de sănătate cu care se află în relație contractuală; ... b) încetarea, după caz, prin constatarea
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
declararea nulității, prin fuziune, divizare totală, transformare, dizolvare sau desființare ori printr-un alt mod prevăzut de actul constitutiv sau de lege. ... c) încetarea definitivă a activității casei de asigurări de sănătate. ... (2) Contractul de furnizare de servicii medicale de dializă încetează în următoarele situații: a) din motive imputabile furnizorului, prin reziliere; ... b) acordul de voință al părților; ... c) denunțarea unilaterală a contractului de către reprezentantul legal al furnizorului sau al casei de asigurări de sănătate, printr-o notificare scrisă, cu
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
excluzând forța majoră, furnizorul este obligat să asigure continuitatea prestării serviciilor, în condițiile stipulate în contract, până la preluarea acestora de către un alt furnizor selectat sau numit, în condițiile legii. (4) În cazul reorganizării furnizorului de servicii medicale de dializă, aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate, prin transferul total sau parțial al activității medicale către o altă entitate cu personalitate juridică aflată în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, contractele de furnizare de
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
contractuală cu casa de asigurări de sănătate, prin transferul total sau parțial al activității medicale către o altă entitate cu personalitate juridică aflată în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, contractele de furnizare de servicii medicale de dializa încheiate cu casele de asigurări de sănătate și aflate în derulare se preiau de drept de către noua entitate juridică, în aceleași condiții, corespunzător drepturilor și obligațiilor aferente activității medicale transferate, începând cu data notificării casei de asigurări de sănătate
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
încetarea relației contractuale cu casa de asigurări de sănătate. Modificarea va face obiectul unui act adițional încheiat între părți cu clauză suspensivă. (5) În cazul în care furnizorul care a preluat drepturile și obligațiile unor furnizori de servicii medicale de dializa, aflați în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, nu se află în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, acesta poate intra în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate cu care a fost
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
fost în contract furnizorul preluat, cu respectarea reglementărilor privind procedura de contractare, conform prevederilor legale în vigoare. Condițiile prevăzute anterior sunt aplicabile și situațiilor în care furnizorul care a preluat drepturile și obligațiile unui furnizor/unor furnizori de servicii medicale de dializa, aflați în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, nu a avut contract încheiat cu casa de asigurări de sănătate pentru activitatea medicală preluată. Articolul 28 (1) Contractul de furnizare de servicii medicale de dializă se suspendă printr-
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
servicii medicale de dializa, aflați în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, nu a avut contract încheiat cu casa de asigurări de sănătate pentru activitatea medicală preluată. Articolul 28 (1) Contractul de furnizare de servicii medicale de dializă se suspendă printr-o notificare scrisă în următoarele situații: a) furnizorul nu mai îndeplinește condițiile de asigurare a serviciilor medicale de dializă, respectiv nu mai poate asigura tratamentul specific bolnavilor incluși în cadrul Programului național de supleere a funcției renale
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
de asigurări de sănătate pentru activitatea medicală preluată. Articolul 28 (1) Contractul de furnizare de servicii medicale de dializă se suspendă printr-o notificare scrisă în următoarele situații: a) furnizorul nu mai îndeplinește condițiile de asigurare a serviciilor medicale de dializă, respectiv nu mai poate asigura tratamentul specific bolnavilor incluși în cadrul Programului național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică. Suspendarea se face până la îndeplinirea condițiilor obligatorii pentru reluarea activității; ... b) încetarea termenului de valabilitate
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
Programului național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică. Suspendarea se face până la îndeplinirea condițiilor obligatorii pentru reluarea activității; ... b) încetarea termenului de valabilitate a autorizației sanitare de funcționare a furnizorului de servicii medicale de dializă; suspendarea se face până la obținerea noii autorizații sanitare de funcționare; ... c) pentru cazurile de forță majoră confirmate de autoritățile publice competente, până la încetarea cazului de forță majoră, dar nu mai mult de 6 luni, sau până la data
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
timp, după caz pe bază de documente justificative; suspendarea operează până la înlăturarea motivului obiectiv care a determinat imposibilitatea desfășurării activității furnizorului; ... e) nerespectarea obligației prevăzute la art. 7 lit. ac), în condițiile în care furnizorul de servicii medicale de dializă face dovada demersurilor întreprinse pentru actualizarea dovezii de acreditare/înscrierii în procesul de acreditare și dovezii asigurării de răspundere civilă în domeniul medical; suspendarea operează pentru o perioadă de maximum 30 de zile lucrătoare. ... Articolul 29 Contractul de furnizare de servicii
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
demersurilor întreprinse pentru actualizarea dovezii de acreditare/înscrierii în procesul de acreditare și dovezii asigurării de răspundere civilă în domeniul medical; suspendarea operează pentru o perioadă de maximum 30 de zile lucrătoare. ... Articolul 29 Contractul de furnizare de servicii medicale de dializă se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă a casei de asigurări de sănătate în termen de maximum 5 zile calendaristice de la data aprobării acestei măsuri, de către conducerea casei de asigurări de sănătate, conform prevederilor legale în
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
sănătate în termen de maximum 5 zile calendaristice de la data aprobării acestei măsuri, de către conducerea casei de asigurări de sănătate, conform prevederilor legale în vigoare, ca urmare a constatării următoarelor situații: a) dacă furnizorul de servicii medicale de dializă nu începe activitatea în termen de cel mult 15 zile calendaristice de la data semnării contractului de furnizare de servicii medicale de dializă; ... b) expirarea perioadei de valabilitate a autorizației sanitare de funcționare precum și expirarea certificatului de acreditare sau
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
prevederilor legale în vigoare, ca urmare a constatării următoarelor situații: a) dacă furnizorul de servicii medicale de dializă nu începe activitatea în termen de cel mult 15 zile calendaristice de la data semnării contractului de furnizare de servicii medicale de dializă; ... b) expirarea perioadei de valabilitate a autorizației sanitare de funcționare precum și expirarea certificatului de acreditare sau dacă furnizorul nu face dovada înscrierii în procesul de acreditare; ... c) nerespectarea termenelor de transmitere a facturilor electronice și a documentelor justificative privind
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
de sănătate a serviciilor realizate, pentru o perioadă de două luni consecutive în cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni într-un an; nu se reziliază contractul în situația în care vina nu este exclusiv a furnizorului de servicii medicale de dializă și este adusă la cunoștința casei de asigurări de sănătate de către furnizor printr-o declarație scrisă; (la 01-09-2024, Litera c) , Articolul 29 , Punctul XIII. , Anexa nr. 4 a fost modificată de Punctul 37. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.292
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
lit. ac) după expirarea termenului prevăzut la art. 28 lit. e) ; ... h) odată cu aplicarea în cursul unui an a sancțiunii prevăzute la art. 26 alin. (1) ; ... i) la a patra constatare a nerespectării de către furnizorii de servicii de dializă a obligațiilor prevăzute la art. 7 lit. q) . ... ... XIV. Cesiunea sau subcontractarea Articolul 30 (1) Furnizorul nu are dreptul să cesioneze, în tot sau în parte, drepturile sale în baza prezentului contract ori să transfere, în tot sau în parte
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
interpretat în conformitate cu legile și reglementările din România. ... XVII. Răspunderea contractuală Articolul 33 (1) Pentru neîndeplinirea obligațiilor contractuale, partea în culpă datorează celeilalte părți daune-interese. (2) De la data intrării în vigoare a prezentului contract furnizorul de servicii de dializă va încheia o poliță de asigurare de răspundere civilă pentru o sumă asigurată de cel puțin 100.000 euro pe an (sau pentru orice altă valoare aprobată prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate pentru furnizorii de servicii
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
contract. (3) La regularizarea trimestrială, sau, după caz, prin acte adiționale la contractele încheiate între casele de asigurări de sănătate și furnizori se poate realiza, la tarifele prevăzute în normele tehnice: a) plata bolnavilor transferați definitiv dintr-un centru de dializă la un alt centru de dializă; ... b) plata pentru bolnavii transferați temporar și ... c) plata pentru bolnavii titulari ai cardului european de asigurări de sănătate emis de unul dintre statele membre ale Uniunii Europene/Spațiului Economic European/Confederația Elvețiană/Regatul Unit al Marii
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
după caz, prin acte adiționale la contractele încheiate între casele de asigurări de sănătate și furnizori se poate realiza, la tarifele prevăzute în normele tehnice: a) plata bolnavilor transferați definitiv dintr-un centru de dializă la un alt centru de dializă; ... b) plata pentru bolnavii transferați temporar și ... c) plata pentru bolnavii titulari ai cardului european de asigurări de sănătate emis de unul dintre statele membre ale Uniunii Europene/Spațiului Economic European/Confederația Elvețiană/Regatul Unit al Marii Britanii și Irlandei de Nord, în
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
întocmească ulterior formularele specifice și să le transmită spre decontare, prin intermediul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, instituțiilor componente din statele ai căror asigurați sunt cu încadrarea în bugetul alocat programului. ... (4) Anual se poate efectua regularizarea serviciilor de dializă realizate și validate de casele de asigurări de sănătate pentru bolnavii constanți ai centrului, în limita a 156 de ședințe/bolnav/an, cu excepția: a) ședințelor efectuate bolnavilor, peste 156 de ședințe/bolnav/an datorită structurii calendaristice a unui an (an bisect), cu respectarea
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
refractară la alte mijloace de tratament și care nu suportă încărcări volemice chiar minime (de ex. cardiomiopatii dilatative); ... d) ședințelor efectuate bolnavilor cu pericardită uremică; ... e) unor situații de urgență (hiperpotasemie, încărcare volemică) care pot fi rezolvate în centrele de dializă în ambulatoriu. În funcție de gravitatea situației, medicul curant din unitatea de dializă decide dacă bolnavul poate fi dializat în regim ambulatoriu sau trebuie trimis pentru spitalizare continuă. ... (5) Raportarea ședințelor suplimentare de hemodializă, față de programul de bază, se
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
minime (de ex. cardiomiopatii dilatative); ... d) ședințelor efectuate bolnavilor cu pericardită uremică; ... e) unor situații de urgență (hiperpotasemie, încărcare volemică) care pot fi rezolvate în centrele de dializă în ambulatoriu. În funcție de gravitatea situației, medicul curant din unitatea de dializă decide dacă bolnavul poate fi dializat în regim ambulatoriu sau trebuie trimis pentru spitalizare continuă. ... (5) Raportarea ședințelor suplimentare de hemodializă, față de programul de bază, se raportează conform prevederilor normelor tehnice. Furnizorii de servicii de dializă vor înștiința casele
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
din unitatea de dializă decide dacă bolnavul poate fi dializat în regim ambulatoriu sau trebuie trimis pentru spitalizare continuă. ... (5) Raportarea ședințelor suplimentare de hemodializă, față de programul de bază, se raportează conform prevederilor normelor tehnice. Furnizorii de servicii de dializă vor înștiința casele de asigurări de sănătate despre aceste situații la sfârșitul perioadei de raportare. Articolul 36 Anexele A, B1 și B2 fac parte integrantă din prezentul contract. Articolul 37 Alte clauze ................ ... Prezentul contract de furnizare a serviciilor de dializă
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]