4,817 matches
-
apar anomalii ale LCR. Producția de anticorpi specifici anti-T. gondii poate fi demon strată în LCR la indivizii infectați congenital. Examenul radiologic cerebral va evidenția calcificări cerebrale unice sau multiple, cu lărgirea ventriculilor laterali și a ventriculului III. Afectarea oculară este reprezentată în special de corioretinită. Se apreciază că atât în SUA, cât și în Europa, T. gondii reprezintă cel mai frecvent agent etiologic al corioretinitei, estimându-se că ar determina aproximativ 35% din cazuri. Majoritatea copiilor cu toxoplasmoză congenitală
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
colaboratorii în 1953, în SUA, pe un lot de 1000 de copii din școlile de nevăzători, 5% dintre aceștia își datorează deficiența vizuală unei corioretinite centrale bilaterale congenitale și 4% au fost diagnosticați cu toxoplasmoză congenitală. Manifestările clinice ale afectării oculare în toxoplasmoza congenitală sunt: microftalmie, cataractă, anizometropie, strabism, nistagmus, microcornee, irita. Examenul fundului de ochi va evidenția o retinită focală necrotizantă, frecvent bilaterală. Nervul optic poate fi și el afectat ca rezultat al procesului distructiv ce privește macula sau alte
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
poate fi și el afectat ca rezultat al procesului distructiv ce privește macula sau alte porțiuni de retină sau ca ur mare a edemului papilar. În afara faptului că musculatura extraoculară poate fi și ea implicată, se includ și alte leziuni oculare, cum ar fi: prezența de celule și proteine în camera anterioară, precipitate keratinice largi, sinechii posterioare, noduli și formațiuni neovasculare pe iris, uneori asociate cu presiune intraoculară crescută și dezvoltarea de glaucom. Episoadele de corioretinită acută se însoțesc rareori de
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
în acest caz, sensibilității față de specificitate. În scopul aprecierii producerii locale (lichid cefalo-rahidian, umoare apoasă) de anticorpi specifici anti-T. gondii, se calculează un coeficient numit indexul toxoplasmic, conform următoarei ecuații. Un indice C ≥ 8 pentru umoarea apoasă în infecțiile oculare, C ≥ 4 pentru LCR în toxoplasmoza congenitală și C ≥ 1 pentru LCR la pacienți cu SIDA indică producerea de anticorpi la nivel local. Dacă titrul seric prin testul Dye este de 300 UI/ ml sau mai mult, în mod obișnuit
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
riscul de ex punere și previne infecția în sarcină. (7) Costul financiar este așteptat să fie minim, utilizând căile deja existente și modul de informare dorite de gravide. Prevenirea infectării gravidei: Prelucrarea termică a cărnii; Evitarea atingerii mucoaselor bucale sau oculare când este manipulată carnea crudă; Spălarea riguroasă a mâinilor, după manipularea cărnii crude; Spălarea corectă a suprafețelor ce au venit în contact cu carnea crudă; Spălarea eficientă a fructelor și legumelor înaintea consumului; Prevenirea accesului muștelor, gândacilor la fructe și
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
bolilor parazitare; au apărut medicamente eficiente și cu toxicitate redusă, care se pot administra oral în doză unică. Măsurile terapeutice specifice depind de stadiul bolii (acut, cronic, acutizat în imunodeficiențe) și forma clinică (congeni tală sau dobândită, cu manifestări ganglionare, oculare, genitale, neurologice sau sistemice tip dermatomiozită, miocardită, pneumopatii). Scopul tratamentului este oprirea multiplicării sau distrugerea tahizoizilor în decursul stadiului acut al bolii, deoarece chisturile tisulare existente în faza cronică sunt rezistente la formele terapeutice cunoscute. 1. Toxoplasmoza acută a gravidei
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
timp de 21 de zile; Sulfadiazină 1-2 g/zi, 21 de zile. Terapie adjuvantă: medicație antiinflamatoare nesteroidiană sau ste roidiană în formele severe; acid folic/folinat de calciu, vitamina B12, preparate de fier, vitaminele A, C și B. 5. Toxoplasmoza oculară Terapia antiparazitară are rolul de a împiedica lezarea retinei prin stoparea multiplicării tahizoizilor în timpul stadiului acut al retinei. De aceea, tratamentul antiparazitar este indicat numai în eventualitatea existenței semnelor de boală, întrucât chisturile tisulare sunt rezistente la formele de terapie
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
vulsivante; trofică cerebrală și vasodilatatoare cerebrală; acid folic, vitamina B12, preparate de fier, polivitamine. Chimioprofilaxia antitoxoplasmică. Este indicată pentru: imunodeficitarii (în special HIV pozitivi) cu anticorpi IgG anti Toxoplasma, atât cei asimptomatici, cât și cei cu forme clinice manifeste (cerebrale, oculare sau sistemice). Chimioprofilaxia antiparazitară se administrează în regim săptămânal (o zi/săpt.) toată viața sau în funcție de evoluția bolii imunodeficitare de fond (control periodic al limfocitelor CD4): Pirimetamină 25 mg/zi asociată cu Sulfadiazină 1 g/zi sau: Sulfadoxină 500 mg
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
înjumătățire plasmatică este de 2,7 ore. Se distribuie larg în țesuturi și lichide. Pătrunderea în LCR și în creier este slabă. Realizează concentrații active în tractul respirator și lichidul pleural, în țesuturile moi, osoase, în lichidul sinovial și țesutul ocular. Este indicată în tratamentul toxoplasmozei, în special în localizarea oculară. Efecte secundare: diareea este cea mai obișnuită complicație întâlnită în terapia cu clindamicină. Poate apare în administrarea parenterală sau topică, la fel de bine ca și în administrarea orală. Simptomele apar la
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
în țesuturi și lichide. Pătrunderea în LCR și în creier este slabă. Realizează concentrații active în tractul respirator și lichidul pleural, în țesuturile moi, osoase, în lichidul sinovial și țesutul ocular. Este indicată în tratamentul toxoplasmozei, în special în localizarea oculară. Efecte secundare: diareea este cea mai obișnuită complicație întâlnită în terapia cu clindamicină. Poate apare în administrarea parenterală sau topică, la fel de bine ca și în administrarea orală. Simptomele apar la 10-30% dintre bolnavi și sunt însoțite de dureri abdominale intense
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
umană nu au fost publicate. Macrolide: Azithromicina Este un macrolid cu activitate antitoxoplasmică. Spre deo sebire de celelalte chimioterapice, acesta acționează atât asupra tahizoizilor, cât și a chisturilor tisulare. Având penetrație tisulară mare, este eficientă în tratamentul toxoplasmozei cerebrale și oculare. Este indicată în special în tratarea pacienților imunodeprimați, precum și a celor cu leziuni retiniene din zona papilomaculară și în leziunile periferice mari, cu marcată reacție inflamatoare. Hidroxinapthoquinone Substanța este activă in vivo și in vitro contra tahizoidului și formei chistice
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
leziuni traheo-bronhice, o plagă auriculară sau maxilo-facială. Echimozele palpebrale, în special asociate cu chemozis, trebuie să ridice suspiciunea unei fracturi de bază de craniu. Aprecierea situației cranio-encefalice va lua în considerare starea de constiență, prezența mișcărilor spontane sau deviațiilor globilor oculari, reactivității și egalității pupilare. Inegalitatea pupilară poate fi prezentă în leziuni cerebrale ipsilaterale (midriază alături de alte semne de focalizare) sau în cadrul sindromului Claude Bernard Horner instalat într-o fractură de coloană cervicală. Prezența semnelor de focalizare ridică suspiciunea unui hematom
Capitolul 13: POLITRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
amândoi patrioți din Vaslui, membri ai Asociației patriotice, al cărei secretar este Teodor Râșcanu”. începând din vara anului 847, criza revoluționară ia forme acute pe continentul european. La evenimentele din februarie 848 din Franța, au participat și au fost martori oculari mai mulți români: Nicolae Bălcescu, C. A. Rosetti, Dimitrie Brătianu, Costache Negri, Vasile Mălinescu, Scarlat Vîmav, Iancu Alecsandri ș. a. La biblioteca românească constituită de către tinerii români la Paris, s-a organizat un centru pentru îngrijirea răniților. O delegație s-a
POLITICA SOCIALĂ A REGIMULUI CEAUȘESCU by MOȘOIU VIRGINIA () [Corola-publishinghouse/Science/91524_a_92974]
-
și hiperventilație. Reflexul de clipire este prezent ca și răspunsul palpebral la amenințarea vizuală. Aceste semne pot facilita diagnosticul diferențial cu pierderile reale de conștientă. Atitudinea de urgență în cabinetul stomatologic • Se vorbește calm pacientului • Se fac compresiuni pe globii oculari sau în fosele iliace • Pot fi încercate fără riscuri manevre de stimulare (verbală, aromatică - săruri, termică - apă rece). • Se administrează Diazepam, 10 mg intravenos. • În lipsa unui diagnostic de certitudine, pacientul va fi tratat ca și în cazul sincopei, iar dacă
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
o instalare tipică. Faza preconvulsivă se caracterizează prin : • eventuală aură cu halucinații optice și auditive anxietate și neliniște • transpirații profuze • eructații sau emisii de gaze. Faza convulsivă: • pierderea bruscă a conștienței • țipăt inițial • cădere bruscă în față • convulsii tonico-clonice • bulbii oculari întorși către în sus,divergent, pupilele mari, strălucitoari, cu reactivitate redusă • oprirea temporară a respirației • cianoză. Automușcarea limbii, spume la gură, incontinență de urină și fecale, sunt semne patognomice ale crizei de "grand mal." Faza postconvulsivă: • confuzie • stare crepusculară sau
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
continuă drumul evitând uneori chiar și obstacolele. Aproape întotdeauna absențele se însoțesc de manifestări vegetative (midriază, salivație, sudorație, roșeață sau paloarea feței, tulburări de ritm cardio-respirator, emisie spontană de urină). Uneori se observă fenomene motorii discrete: deviația conjugată a globilor oculari în sus, divergent, înclinări repetate ale capului la 3/sec. și amiotonii ritmice. Formele convulsive Epilepsia majoră (“epilepsia generalizată - Grand-Mal”) se caracterizează prin crize convulsive tonico-clonice generalizate. În evoluția crizei se descriu 4 perioade : faza prodromală, aura, accesul convulsiv și
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
psihică sau de deprimare. Din grupul de cefalalgii enunțat nu fac parte cele determinate de contractura musculaturii cefalice occipito - temporale secundare unei suferințe organice și structurilor de vecinătate, malformații sau leziuni cranio-cervicale, discartroze cervicale, artrite sau artroze temporo- mandibulare, afecțiuni oculare, mastoidiene, sinuzale, abcese dentare etc. Cefalalgia de contracție musculară în multe cazuri coexistă cu cefalalgia migrenoidă și este foarte greu de precizat în ce măsură participă fiecare dintre aceste două mecanisme. Cefalalgiile de contracție musculară sunt de regulă bilaterale și mai difuze
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
temporală. Aceste fenomene sunt de scurtă durată, nedepășind 1 - 2 ore. Stadiul de cefalalgie se desfășoară sub dominanta durerilor care sunt violente, au caracter pulsatil și cu aceeași localizare la fiecare criză. Localizarea preferențială a durerilor este în zona orbito- oculară, cu iradieri temporale sau frontale, cuprinzând uneori întregul hemicraniu și regiunea cervicală. Durata durerii maximale este de 2 ore, ea poate fi însă mai scurtă de o jumătate de oră sau mai lungă, de 5 - 6 ore. Durerile survin în
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
variabileSimptomeMotoriiAutomateCognitive•Tremor de repaus•Rigiditate•Akinezie•Bradikinezie•Piederea relaxării posturale•Alterarea posturii•Simptome cardinale•Înghețarea privirii•Distonie•Cifoză•Disurie•Constipație•Impotență•Încetinirea gândirii•Depresie•DemențăAlte simptome•Semne de eliberare frontală (rigiditate de linie mediană)• Limitarea privirii în sus și mișcări oculare lente•Seboree Tab. 6 Dintre afecțiunile sistemului nervos, boala Parkinson constituie o afecțiune cu frecvență destul de ridicată, ocupând locul patru în cadrul afecțiunilor neurologice după epilepsie, accidente vasculare cerebrale și demență senilă. Se consideră că vârsta de debut a bolii Parkinson
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
și paralizia sfincterelor; 2. oprirea activității cardiace cu dispariția pulsului; 3. încetarea respirației; 4. imobilitatea și pierderea tonusului muscular. ÎI. Fenomene cadaverice precoce și semitardive sau abiotice consecutive: 1. răcirea cadavrului; 2. rigiditatea și rezoluția; 3. acidifierea; 4. modificările globilor oculari; 5. hipostaza și petele hipostatice; 6. coagularea post mortem a sângelui; 7. deshidratarea. III. Fenomene cadaverice tardive sau dezintegrante: 1. autoliza; 2. hemoliza, imbibiția și petele cadaverice; 3. putrefacția; TANATOLOGIA 31 IV. Fenomene cadaverice conservatoare: - macerația; - mumifierea; - saponificarea; - lignificarea și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
în mod normal. De la pH 6,5-7,0 existent în timpul vieții, pH- ul coboară la 5,4-5,6 sau chiar 4,0 concomitent cu instalarea rezoluției. Aciditatea cadaverica este deci un fenomen tranzitoriu și are importanță practică redusă. Modificările globilor oculari. Modificările globilor oculari încep prin pierderea treptată a transparenței corneei și opacifierea completă a acesteia, devenind de culoare cenușie albicioasa cu mici denivelări la suprafață, prin exicoza parțială a globului ocular. Fenomenul începe la 6-8 ore după moarte și este
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
De la pH 6,5-7,0 existent în timpul vieții, pH- ul coboară la 5,4-5,6 sau chiar 4,0 concomitent cu instalarea rezoluției. Aciditatea cadaverica este deci un fenomen tranzitoriu și are importanță practică redusă. Modificările globilor oculari. Modificările globilor oculari încep prin pierderea treptată a transparenței corneei și opacifierea completă a acesteia, devenind de culoare cenușie albicioasa cu mici denivelări la suprafață, prin exicoza parțială a globului ocular. Fenomenul începe la 6-8 ore după moarte și este complet după circa
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
fenomen tranzitoriu și are importanță practică redusă. Modificările globilor oculari. Modificările globilor oculari încep prin pierderea treptată a transparenței corneei și opacifierea completă a acesteia, devenind de culoare cenușie albicioasa cu mici denivelări la suprafață, prin exicoza parțială a globului ocular. Fenomenul începe la 6-8 ore după moarte și este complet după circa 10 ore vară și 20 ore iarnă (Pellegrini N., 1987Ă. Interpretarea opacifierii corneei trebuie să se facă ținând seama de unele aspecte asemănătoare produse în timpul vieții animalului sub
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
maronie și în final verzuie. Sunt așa-numitele „pete cadaverice" asupra cărora vom reveni ulterior. Aceste pete se extind continuu și prin confluare pot ocupa toată suprafață scleroticei la circa 48-50 ore după moarte. A treia modificare importantă a globilor oculari este retractarea treptată a acestora prin deshidratare. Procesul devine perceptibil începând de la 18-24 ore de la moarte și se accentuează treptat, la 48-50 ore ocupând jumătate din cavitatea orbitala, iar după 50-60 ore retractarea este aproape completă. În paralel se produce
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
începând de la 18-24 ore de la moarte și se accentuează treptat, la 48-50 ore ocupând jumătate din cavitatea orbitala, iar după 50-60 ore retractarea este aproape completă. În paralel se produce și colorarea din ce în ce mai negricioasa a globilor oculari. IOAN PAUL36 După 72-80 ore de la moarte se produce topirea sau colicvația tuturor componentelor globului ocular. Și cronologia modificărilor globilor oculari constituie un indiciu prețios pentru stabilirea datei morții animalelor. Hipostaza și petele hipostatice. Încetarea activității cardiace este urmată de
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]