1,806 matches
-
este legată de una dintre celelalte cauze posibile. Litiaza biliară. 40% din cazurile de pancreatită sunt asociate cu boala litiazică, care, netratată, determină noi pusee acute dureroase. Din cauze necunoscute puseele acute, chiar repetate, de pancreatită acută biliară, produc rareori pancreatită cronică. Tratarea litiazei veziculare previne aproape Întotdeauna pancreatitele recurente. Mecanismul etiologic este reprezentat de obstrucția ampulei Vater și a canalului pancreatic printr-un calcul. Litiaza coledociană este cauza În 25% cazuri, dar deoarece peste 90% din pacienți elimină un calcul
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Litiaza biliară. 40% din cazurile de pancreatită sunt asociate cu boala litiazică, care, netratată, determină noi pusee acute dureroase. Din cauze necunoscute puseele acute, chiar repetate, de pancreatită acută biliară, produc rareori pancreatită cronică. Tratarea litiazei veziculare previne aproape Întotdeauna pancreatitele recurente. Mecanismul etiologic este reprezentat de obstrucția ampulei Vater și a canalului pancreatic printr-un calcul. Litiaza coledociană este cauza În 25% cazuri, dar deoarece peste 90% din pacienți elimină un calcul vezicular În fecale În următoarele 10 zile de după
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
În următoarele 10 zile de după un puseu acut, se presupune că majoritatea puseelor sunt determinate de un calcul sau de noroiul biliar care a traversat canalul coledoc și ampula lui Vater. Alcoolul. Alcoolismul este responsabil pentru 40% din cazurile de pancreatită. De obicei, puseul inițial de pancreatită acută survine după 6 sau mai mulți ani de excese alcoolice, Administrarea acută a alcoolului stimulează secreția pancreatică și induce spasmul sfincterului Oddi. Aceasta a fost comparată cu experimente care au produs pancreatită acută
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
puseu acut, se presupune că majoritatea puseelor sunt determinate de un calcul sau de noroiul biliar care a traversat canalul coledoc și ampula lui Vater. Alcoolul. Alcoolismul este responsabil pentru 40% din cazurile de pancreatită. De obicei, puseul inițial de pancreatită acută survine după 6 sau mai mulți ani de excese alcoolice, Administrarea acută a alcoolului stimulează secreția pancreatică și induce spasmul sfincterului Oddi. Aceasta a fost comparată cu experimente care au produs pancreatită acută prin combinarea obstrucției ductale parțiale și
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de pancreatită. De obicei, puseul inițial de pancreatită acută survine după 6 sau mai mulți ani de excese alcoolice, Administrarea acută a alcoolului stimulează secreția pancreatică și induce spasmul sfincterului Oddi. Aceasta a fost comparată cu experimente care au produs pancreatită acută prin combinarea obstrucției ductale parțiale și stimularea secreției. Dacă pacientul renunță la băutură, puseele acute pot fi prevenite, Însă leziunile parenchimatoase continuă să evolueze datorită obstrucției ductale persistente și a fibrozei. Hipercalcemia. Proteazele sunt activate prematur de concentrațiile mari
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
parenchimatoase continuă să evolueze datorită obstrucției ductale persistente și a fibrozei. Hipercalcemia. Proteazele sunt activate prematur de concentrațiile mari de calciu din sucul pancreatic, ca urmare a hipercalcemiei este posibil ca acestea să faciliteze și precipitarea calculilor În canale. Hiperlipidemia. Pancreatita pare a fi o consecință directă a anomaliilor metabolice Pancreatita indusă de medicamente este mai frecventă decât se crede și pare a fi a treia cauză ca frecvență. Medicamentele asociate cu pancreatita pot fi Împărțite În 3 grupuri: 1. cele
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
fibrozei. Hipercalcemia. Proteazele sunt activate prematur de concentrațiile mari de calciu din sucul pancreatic, ca urmare a hipercalcemiei este posibil ca acestea să faciliteze și precipitarea calculilor În canale. Hiperlipidemia. Pancreatita pare a fi o consecință directă a anomaliilor metabolice Pancreatita indusă de medicamente este mai frecventă decât se crede și pare a fi a treia cauză ca frecvență. Medicamentele asociate cu pancreatita pot fi Împărțite În 3 grupuri: 1. cele considerate a fi cauză sigură de pancreatită deoarece utilizarea lor
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
să faciliteze și precipitarea calculilor În canale. Hiperlipidemia. Pancreatita pare a fi o consecință directă a anomaliilor metabolice Pancreatita indusă de medicamente este mai frecventă decât se crede și pare a fi a treia cauză ca frecvență. Medicamentele asociate cu pancreatita pot fi Împărțite În 3 grupuri: 1. cele considerate a fi cauză sigură de pancreatită deoarece utilizarea lor a fost asociată cu debutul pancreatitei și boala a reapărut atunci când sa readministrat drogul. 2. cele considerate a fi cauză posibilă de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
a anomaliilor metabolice Pancreatita indusă de medicamente este mai frecventă decât se crede și pare a fi a treia cauză ca frecvență. Medicamentele asociate cu pancreatita pot fi Împărțite În 3 grupuri: 1. cele considerate a fi cauză sigură de pancreatită deoarece utilizarea lor a fost asociată cu debutul pancreatitei și boala a reapărut atunci când sa readministrat drogul. 2. cele considerate a fi cauză posibilă de pancreatită deoarece incidența bolii este crescută la cei expuși la drog 3. cele a căror
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
frecventă decât se crede și pare a fi a treia cauză ca frecvență. Medicamentele asociate cu pancreatita pot fi Împărțite În 3 grupuri: 1. cele considerate a fi cauză sigură de pancreatită deoarece utilizarea lor a fost asociată cu debutul pancreatitei și boala a reapărut atunci când sa readministrat drogul. 2. cele considerate a fi cauză posibilă de pancreatită deoarece incidența bolii este crescută la cei expuși la drog 3. cele a căror relație cu pancreatita este doar „presupusă” deoarece au fost
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
pot fi Împărțite În 3 grupuri: 1. cele considerate a fi cauză sigură de pancreatită deoarece utilizarea lor a fost asociată cu debutul pancreatitei și boala a reapărut atunci când sa readministrat drogul. 2. cele considerate a fi cauză posibilă de pancreatită deoarece incidența bolii este crescută la cei expuși la drog 3. cele a căror relație cu pancreatita este doar „presupusă” deoarece au fost prezentate dovezi insuficiente pentru a fi sprijinită această idee. O serie de medicamente sunt considerate ca ți
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
lor a fost asociată cu debutul pancreatitei și boala a reapărut atunci când sa readministrat drogul. 2. cele considerate a fi cauză posibilă de pancreatită deoarece incidența bolii este crescută la cei expuși la drog 3. cele a căror relație cu pancreatita este doar „presupusă” deoarece au fost prezentate dovezi insuficiente pentru a fi sprijinită această idee. O serie de medicamente sunt considerate ca ți cauză sigură: diuretice, estrogeni, tetracicline, metronidazol, 6-mercaptopurina, azathioprina, tiazide, trimethoprim-sulfamethoxide, acid valproic Ca și cauză posibilă sunt
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
dovezi insuficiente pentru a fi sprijinită această idee. O serie de medicamente sunt considerate ca ți cauză sigură: diuretice, estrogeni, tetracicline, metronidazol, 6-mercaptopurina, azathioprina, tiazide, trimethoprim-sulfamethoxide, acid valproic Ca și cauză posibilă sunt incriminate: izoniazidă, acetaminofen, α-Methyl-DOPA, lAsparaginază, procainamidă, dihidroxifenilalanină Pancreatitele familiale. Defectul genetic este transmis pe cale autosomal dominantă non-X linkată cu penetranță variabilă. În pancreatitele ereditare, se crede că mutațiile genetice duc la alterarea acestui mecanism, fie prin sinteza unei tripsine rezistente la inhibitori fie prin sinteza unor inhibitori ineficienți
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
ți cauză sigură: diuretice, estrogeni, tetracicline, metronidazol, 6-mercaptopurina, azathioprina, tiazide, trimethoprim-sulfamethoxide, acid valproic Ca și cauză posibilă sunt incriminate: izoniazidă, acetaminofen, α-Methyl-DOPA, lAsparaginază, procainamidă, dihidroxifenilalanină Pancreatitele familiale. Defectul genetic este transmis pe cale autosomal dominantă non-X linkată cu penetranță variabilă. În pancreatitele ereditare, se crede că mutațiile genetice duc la alterarea acestui mecanism, fie prin sinteza unei tripsine rezistente la inhibitori fie prin sinteza unor inhibitori ineficienți. În orice caz, se produce activarea intrapancreatică a tripsinei și, eventual a altor enzime digestive
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
acestui mecanism, fie prin sinteza unei tripsine rezistente la inhibitori fie prin sinteza unor inhibitori ineficienți. În orice caz, se produce activarea intrapancreatică a tripsinei și, eventual a altor enzime digestive, ducând În cele din urmă la episoade repetate de pancreatită. În pancreatita ereditară puseele debutează la vârste tinere. Diabetul zaharat și steatoreea nu sunt obișnuite. Carcinomul pancreatic este mai frecvent la cei cu pancreatită familială. Pancreatita autoimună Frecventă asocierea cu alte boli autoimune - colangita sclerozantă primară, sindrom. Sjogren, ciroza biliară
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
fie prin sinteza unei tripsine rezistente la inhibitori fie prin sinteza unor inhibitori ineficienți. În orice caz, se produce activarea intrapancreatică a tripsinei și, eventual a altor enzime digestive, ducând În cele din urmă la episoade repetate de pancreatită. În pancreatita ereditară puseele debutează la vârste tinere. Diabetul zaharat și steatoreea nu sunt obișnuite. Carcinomul pancreatic este mai frecvent la cei cu pancreatită familială. Pancreatita autoimună Frecventă asocierea cu alte boli autoimune - colangita sclerozantă primară, sindrom. Sjogren, ciroza biliară primitivă. Pancreatita
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
tripsinei și, eventual a altor enzime digestive, ducând În cele din urmă la episoade repetate de pancreatită. În pancreatita ereditară puseele debutează la vârste tinere. Diabetul zaharat și steatoreea nu sunt obișnuite. Carcinomul pancreatic este mai frecvent la cei cu pancreatită familială. Pancreatita autoimună Frecventă asocierea cu alte boli autoimune - colangita sclerozantă primară, sindrom. Sjogren, ciroza biliară primitivă. Pancreatita postoperatorie (iatrogenă) - după explorarea canalului coledoc, În special dacă s-a realizat sfincterotomia - intervențiile asupra pancreasului, inclusiv biopsiile pancreaticedupă chirurgia gastrică sau
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
eventual a altor enzime digestive, ducând În cele din urmă la episoade repetate de pancreatită. În pancreatita ereditară puseele debutează la vârste tinere. Diabetul zaharat și steatoreea nu sunt obișnuite. Carcinomul pancreatic este mai frecvent la cei cu pancreatită familială. Pancreatita autoimună Frecventă asocierea cu alte boli autoimune - colangita sclerozantă primară, sindrom. Sjogren, ciroza biliară primitivă. Pancreatita postoperatorie (iatrogenă) - după explorarea canalului coledoc, În special dacă s-a realizat sfincterotomia - intervențiile asupra pancreasului, inclusiv biopsiile pancreaticedupă chirurgia gastrică sau după operații
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
pancreatita ereditară puseele debutează la vârste tinere. Diabetul zaharat și steatoreea nu sunt obișnuite. Carcinomul pancreatic este mai frecvent la cei cu pancreatită familială. Pancreatita autoimună Frecventă asocierea cu alte boli autoimune - colangita sclerozantă primară, sindrom. Sjogren, ciroza biliară primitivă. Pancreatita postoperatorie (iatrogenă) - după explorarea canalului coledoc, În special dacă s-a realizat sfincterotomia - intervențiile asupra pancreasului, inclusiv biopsiile pancreaticedupă chirurgia gastrică sau după operații la distanță de pancreas - după chirurgia cardiacă cu bypass cardiopulmonar, când factorii de risc sunt insuficiența
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
sau după operații la distanță de pancreas - după chirurgia cardiacă cu bypass cardiopulmonar, când factorii de risc sunt insuficiența renală preoperatorie, chirurgia valvulară, hipotensiunea postoperatorie, administrarea perioperatorie a clorurii de calciu (> 800 mg clorură de calciu/ metru pătrat suprafață corporală) - pancreatita poate complica și ERCP sau sfincterotomia endoscopică. Pancreas divisum - poate să predispună la un tip de pancreatită obstructivă. - dacă această anomalie este prezentă și ulterior apare Îngustarea deschiderii papilei minor (ex. Într-un proces inflamator), orificiul poate fi insuficient pentru
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
sunt insuficiența renală preoperatorie, chirurgia valvulară, hipotensiunea postoperatorie, administrarea perioperatorie a clorurii de calciu (> 800 mg clorură de calciu/ metru pătrat suprafață corporală) - pancreatita poate complica și ERCP sau sfincterotomia endoscopică. Pancreas divisum - poate să predispună la un tip de pancreatită obstructivă. - dacă această anomalie este prezentă și ulterior apare Îngustarea deschiderii papilei minor (ex. Într-un proces inflamator), orificiul poate fi insuficient pentru drenajul sucului pancreatic. Pancreatite idiopatice - la 15% dintre pacienți nu au fost cauze identificabile ale afecțiunii; - la
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
ERCP sau sfincterotomia endoscopică. Pancreas divisum - poate să predispună la un tip de pancreatită obstructivă. - dacă această anomalie este prezentă și ulterior apare Îngustarea deschiderii papilei minor (ex. Într-un proces inflamator), orificiul poate fi insuficient pentru drenajul sucului pancreatic. Pancreatite idiopatice - la 15% dintre pacienți nu au fost cauze identificabile ale afecțiunii; - la o investigație mai amănunțită, la mulți dintre aceștia se poate descoperi noroi biliar sau microcalculi care nu au fost identificați ecografic. Trauma - poate apare după traumatisme pancreatice
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
poate apare după traumatisme pancreatice, chiar fără ruptura sau stenoza canalelor mari. În aceste cazuri, procesul inflamator este legat de contuzia sau lacerarea glandei, și probabil ruptura canalelor mici. Infecțioase - paraziți, cum ar fi Ascaris și Clonorchis pot duce la pancreatită prin obstruarea canalului pancreatic. - virusuri Ț Coxsackie B, HIV - bacterii Salmonella, Shigella, Campylobacter, Escherichia, Legionella, Leptospira, Brucella. PATOGENEZA Pancreatita acută apare datorată digestiei enzimatice a glandei. Argumentele În favoarea acestei teorii sunt reprezentate de: - În lichidul de ascită apar enzime proteolitice
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de contuzia sau lacerarea glandei, și probabil ruptura canalelor mici. Infecțioase - paraziți, cum ar fi Ascaris și Clonorchis pot duce la pancreatită prin obstruarea canalului pancreatic. - virusuri Ț Coxsackie B, HIV - bacterii Salmonella, Shigella, Campylobacter, Escherichia, Legionella, Leptospira, Brucella. PATOGENEZA Pancreatita acută apare datorată digestiei enzimatice a glandei. Argumentele În favoarea acestei teorii sunt reprezentate de: - În lichidul de ascită apar enzime proteolitice - În țesutul pancreatic apar cantități crescute de fosfolipază A și lizolecitină - Pancreatita poate fi realizată experimental dacă se injectează
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Shigella, Campylobacter, Escherichia, Legionella, Leptospira, Brucella. PATOGENEZA Pancreatita acută apare datorată digestiei enzimatice a glandei. Argumentele În favoarea acestei teorii sunt reprezentate de: - În lichidul de ascită apar enzime proteolitice - În țesutul pancreatic apar cantități crescute de fosfolipază A și lizolecitină - Pancreatita poate fi realizată experimental dacă se injectează cu presiune enzime activate În canalele pancreatice. Alți factori implicați În patogeneza pancreatitei acute sunt: insuficiența vasculară, congestia limfatică, activarea sistemului kalikreinăkinină. Tripsina și alte proteaze au fost considerate a fi factorii nocivi
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]