24,239 matches
-
mai realizează, în special travaliul necesar de „separare-individuare”, dependența de medicament având drept efect estomparea oricărei alte activități. Acest risc este mai redus dacă prescripția a fost „discutată” cu adolescentul și încadrată conform remarcilor prezentate mai înainte. În schimb, atunci când prescrierea se prelungește mai mult de 6-8 luni, „atașarea” de medicament riscă să afecteze întreaga dinamică a relației, cu atât mai mult cu cât efectul benefic al acestor produse este limitat, chiar nesigur. În sfârșit, analiza semiologică prealabilă trebuie să fie
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de o impulsivitate sau de o trebuință pulsională resimțită ca violentă și periculoasă. La polul opus, inhibiția și interiorizarea pot fi rezultatul unei dezinvestiri obiectuale reale și pot exprima scufundarea progresivă într-o depresie. În cel de al doilea caz, prescrierea unui antidepresiv poate anula inhibiția, poate activa dinamica funcționării mentale, chiar dacă aceasta înseamnă confruntarea adolescentului cu noi sarcini. Cazul lui Sophie este elocvent în acest sens. În schimb, atunci când interiorizarea înseamnă un refuz de a investi, o conduită protectoare a
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
confruntarea adolescentului cu noi sarcini. Cazul lui Sophie este elocvent în acest sens. În schimb, atunci când interiorizarea înseamnă un refuz de a investi, o conduită protectoare a adolescentului cu scopul de a nu se confrunta cu o violență pulsională oarecare, prescrierea de antidepresive, prin rolul lor dezinhibitor, poate accentua această trăire a violenței pulsionale și întări prin contralovitură nevoia de interiorizare. GAÉTAN - O CREȘTERE A INHIBIȚIEI Gaétan, 16 ani, a fost consultat după o tentativă de suicid cu ajutorul medicamentelor realizată chiar
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de situație. În acest ultim exemplu, interiorizarea și inhibiția nu erau cauzate de un „sindrom depresiv” propriu-zis, ci erau consecința unei probleme mai generale care făcea parte dintr-un conflict familial important și cu o istorie mai îndelungată. ELECTROCONVULSIOTERAPIE În afara prescrierii de tratamente medicamentoase, trebuie să semnalăm și posibila apelare la electroconvulsioterapie, chiar dacă această soluție rămâne o alternativă de excepție. Nu există, după informațiile noastre, nici un studiu controlat asupra eficienței acestui tratament la adolescent și există numeroase rețineri în ceea ce privește utilizarea lor
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
său, spitalizarea permite: - calmarea adolescentului prin intermediul stabilității cadrului în care se află; - diminuarea nivelului anxietății asociat adesea depresiei; - și stabilirea unei medieri între tânăr și mediul său. Într-adevăr, în timpul acestei spitalizări este obligatoriu ca, în afara convorbirilor individuale și eventuala prescriere a unui tratament antidepresiv, să implicăm părinții prin intermediul convorbirilor familiale, al întâlnirilor cu echipa terapeutică. I se propune de asemenea adolescentului să participe la activități terapeutice ce-și propun,între altele, să refacă stima de sine, și să lupte împotriva
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
la un tratament antidepresiv atunci când adolescentul se scufundă într-un „episod depresiv major”, mai ales atunci când există o lentoare psihomotorie clară. În schimb, tratamentul chimioterapeutic nu trebuie să fie niciodată o acțiune terapeutică izolată. Acest lucru este valabil și pentru prescrierea altor psihotrope (timoregulatoare, antipsihotice) în cazul tulburării distimice, a tulburărilor bipolare sau a tulburărilor de personalitate asociate; - intervenția frecventă la nivelul realității, fie printr-o acțiune terapeutică familială, fie prin utilizarea unor măsuri concrete care sfârșesc adesea printr-o detașare
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
un cadru artificial, marcat de o distanță remarcabilă între conduita de observat și conduita propriu-zis observată. Proba de evaluare se poate converti într-o situație fabricată, în sensul că agentul evaluat (elevul) este obligat să adopte conduita dorită, prin însăși prescrierea implicită, „ascunsă” în probă. Dispozitivul evaluativ nu este deloc neutru. El induce la actorii spațiului educațional anumite conduite, prescrie statute previzibile, prefigurează efecte uneori perverse. Jean-Marie Barbier (1985, p.101) recunoaște în orice formă de examen sau de testare „dispozitive
Teoria și metodologia evaluării by Constantin Cucoș () [Corola-publishinghouse/Science/2256_a_3581]
-
de testare „dispozitive de provocare a conduitelor”. În opinia altor experți în materie de evaluare, se pot distinge și alte simptome problematice, care se pot evidenția în cursul acestui proces (Stufflebeam, 1980, pp.4-10): - simptomul evitării (prin eludare bugetară sau prescrieri explicitate în programele educative); - simptomul anxietății (mai ales pentru cadrele didactice, în cazul perceperii unor erori sau neajunsuri ale activității acestora); - simptomul imobilismului, cauzat de decalajele dintre posibilitățile și realitățile evaluării; - simptomul lipsei de principii clare pentru conceptorii proiectelor de
Teoria și metodologia evaluării by Constantin Cucoș () [Corola-publishinghouse/Science/2256_a_3581]
-
să poată aprecia mai bine perioadele din cursul zilei în care simptomele amenință să se înrăutățească și să recunoască ameliorarea terapeutică care îl motivează și reîntărește pentru progres. De asemena poate avea valoare pentru producerea simptomelor de către pacient (de ex. prescrierea simptomuluiă, ajutând astfel pacientul „să învețe cum să amelioreze simptomul” prin accesarea codării dependente de stare a problemelor minte-corp (Rossi, 1986/1993Ă. Adesea pacienții spun că simptomele se înrăutățesc într-un anumit moment al zilei sau atunci când sunt obosiți, le
Hipnoza și stresul. Ghid pentru clinicieni by Peter J. Hawkins () [Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
se ocupă cu astfel de cercetări - de pildă, Academia Civică, Memorialul de la Sighet al Victimelor Comunismului și Centrul de Studii asupra Comunismului, precum și, recent, Institutul de Investigare a Crimelor Comunismului). Autorii acestor abuzuri beneficiază nu numai de invocarea imunității, prin prescriere, dar și de declarații politice de sprijin din partea unor oficiali. Pentru România, putem oferi ca exemplu cazul În care un deputat al Partidului Social-Democrat (din timpul regimului Iliescu 2000-2004) a fost acuzat de un muncitor brașovean că l-a anchetat
Comunism și represiune în România. Istoria tematică a unui fratricid național by Ruxandra Cesereanu () [Corola-publishinghouse/Science/1909_a_3234]
-
centrată cel puțin pe menținerea, dacă nu și pe îmbunătățirea stării de sănătate a membrilor comunității. Acest tip de viziune este susținută de o abordare proactivă, total opusă abordării reactive, specifică politicilor tradiționale axate, în principal, pe tratarea bolilor și prescrierea de rețete compensate. „Sistemul național de asigurări de sănătate din România, deși a beneficiat de numeroase politici de sănătate publică și modificări legislative, precum și de numeroase programe de finanțare, continuă să fie un domeniu ce ridică multiple nemulțumiri la nivel
Politici publice şi guvernanța Uniunii Europene by LuminiȚa Gabriela POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/203_a_175]
-
realizate de alte firme.” (S.D.) Diferențele de preț le suportă pacientul din buzunar, Casa de Asigurări decontând un preț de referință al celui mai ieftin produs. Chiar dacă farmacistul dirijează piața, impactul asupra consumului de fonduri publice continuă să depindă de prescrierea medicală. Medicul poate alege produse noi și scumpe, aflate sub patent, sau produse „generice”, pentru care există înlocuitori ieftini. Restricționarea internărilor este făcută de medicul de familie ca strategie de piață, nu pentru că ar simți o presiune din partea Casei de
Management public în România by Mihai Păunescu () [Corola-publishinghouse/Science/2056_a_3381]
-
stabilească împreună cu Ministerul Sănătății (girantul politicii sanitare) și cu Colegiul o listă (un pachet) minimal de servicii, permițând obținerea unor onorarii de la pacient pentru prestațiile neacoperite de această listă. Pachetul minimal, la nivelul medicului de familie, a însemnat doar limitarea prescrierii unor investigații (tomografie, ecografie cardiacă) pe care pacientul le putea obține gratuit doar în spital. Autonomia de decizie și creșterea statutului mai presupuneau ca medicul de familie să poată sancționa decizia specialistului, cu care negociază tratamentul. Posibilitatea de a controla
Management public în România by Mihai Păunescu () [Corola-publishinghouse/Science/2056_a_3381]
-
festă dife rit în funcție de clasa socială: mai puternic în rândul aris to cra ției, mai slab în clasa de jos unde „tradiția promiscuității este prea puternică pentru a permite apariția unui concept atât de sofisticat“. biserica controlează sexualitatea enoriașilor prin prescrierea zilele lor permise actului sexual, prin impunerea sexului numai în interiorul căsătoriei, prin blamarea unei legături sexuale extra conjugale sau premaritale. Desfrâul ocupă mai totdeauna loc în pre di ci le clericilor, fiind considerat ca unul dintre păcatele cele mai grave
În şalvari şi cu işlic: biserică, sexualitate, căsătorie şi divorţ în Ţara Românească a secolului al XVIII-lea by Constanţa Ghiţulescu () [Corola-publishinghouse/Science/1322_a_2878]
-
condiții preferă să se termine. Cum ar trebui să reacționeze medicii într-o asemenea situație? În mod cert se așteaptă ajutor, într-un fel sau altul, din partea lor. În unele cazuri, deși există numeroase critici în acest sens, se obișnuiește prescrierea unei mari doze de sedative, existând de ambele părți conștientizarea modului în care vor fi folosite. Alți pacienți obișnuiesc să păstreze, să acumuleze încet medicamente în acest sens pentru a putea să le folosească la momentul potrivit... O astfel de
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
Un astfel de context va determina tragerea la răspundere a medicului curant precum și a celorlalte cadre medicale implicate în îngrijirea pacientei, dar și, uneori, a unității medicale în care aceștia își desfășoară activitatea. Într-o altă situație, putem vorbi despre prescrierea și administrarea unei medicații nepotrivite către gravidă, sub supravegherea medicului sau a farmacistului, medicație care a determinat malformații, deficiențe sau chiar moartea fătului; aici, pe lângă răspunderea medicului sau farmacistului care a prescris respectivul medicament, urmează să se stabilească și răspunderea
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
redusă. De exemplu, se arată 2 că în cardiologie, mai mult de 30% din proceduri nu au o bază științifică. Numeroase situații clinice, pe de altă parte, nu prezintă interes pentru industria de profil, întrucât nu determină în mod eficient prescrierea de produse noi; în acest sens, antibioticele oferă exemplul cel mai potrivit. Gradul de rezistență al bacteriilor crește odată cu utilizarea de noi antibiotice, astfel încât industria în domeniu este din ce în ce mai dezinteresată în studierea unor produse mai eficiente, întrucât cadrele medicale recomandă
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
sau care au denumiri asemănătoare. De asemenea, trebuie să i se explice dozele corecte, posibilele alergii și efecte adverse și să i se solicite consimțământul, pe baza informațiilor prealabile, mai ales în cazul medicamentelor cu multiple efecte adverse posibile. Atât prescrierea în exces a unor medicamente, cât și administrarea lor inadecvată pot constitui o sursă de malpraxis medical.1 Eventualele efecte adverse nu pot fi imputate producătorului medicamentelor administrate, atât timp cât acesta din urmă avertizează, prin intermediul prospectului aferent, asupra reacțiilor pe care
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
componente sanguine de origine umană, precum și asigurarea calității și securității sanitare, în vederea utilizării lor terapeutice; Legea nr. 143/2000 privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri etc. De exemplu, art.6 din Legea 143/2000 prevede că „prescrierea drogurilor de mare risc, cu intenție, de către medic, fără ca aceasta să fie necesară din punct de vedere medical“ constituie infracțiune, ca și „eliberarea sau obținerea, cu intenție, de droguri de mare risc, pe baza unei rețete medicale prescrise în condițiile
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
cauzalitate În epidemiologie, doctrina cauzării este utilizată pentru a arăta relația dintre mai mulți factori (predispunerea, permiterea, grăbirea sau întărirea anumitor factori) și apariția bolii. Doctrina cauzării joacă un rol important și în domeniul legislației criminale, fiind asociată cu neglijența. prescrierea computerizată / informatizată Engleză: computer prescribing, computer physician order entry Franceză: prescription informatisée Spaniolă: prescripción informatizada asistida Germană: elektronische Verordnung Slovenă: elektronsko predpisovanje X X prescrierea informatizată: sistemele medicale ce folosesc informații din farmacii, laboratoare, din domeniul radiologiei, precum sistemele de
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
Doctrina cauzării joacă un rol important și în domeniul legislației criminale, fiind asociată cu neglijența. prescrierea computerizată / informatizată Engleză: computer prescribing, computer physician order entry Franceză: prescription informatisée Spaniolă: prescripción informatizada asistida Germană: elektronische Verordnung Slovenă: elektronsko predpisovanje X X prescrierea informatizată: sistemele medicale ce folosesc informații din farmacii, laboratoare, din domeniul radiologiei, precum sistemele de monitorizare ale pacientului, pentru a fi retransmise în scopuri medicale, pentru diagnosticare sau pentru planurile terapeutice și pentru a aduce la cunoștința furnizorului posibilele alergii
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
a medicației Engleză: dispensing error Franceză: erreur de dispensation Spaniolă: error de dipensación Germană: Abgabefehler Italiană: errori legati alla distribuzióne del farmaco Slovenă: napaka pri izdajanju vezi și eroare de medicație X eroare de distribuire a medicației: deviere de la o prescriere medicală ce include modificările aduse în scris la o rețetă, de către un farmacist, ca urmare a discuției cu cel ce o prescrie, sau în conformitate cu politica internă a farmaciei. Este considerată eroare de distribuire orice deviere de la referințele profesionale sau de la
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
prevenit, ce cauzează sau duce la administrarea nepotrivită a medicației, sau prejudicierea pacientului, atunci când acea medicație este controlată de către un profesionist din domeniul îngrijirii sănătății, pacient sau consumator. Astfel de evenimente se pot pune pe seama practicii profesionale, procedurilor, sistemelor, inclusiv prescrierilor medicale, preparării acestora, distribuiriii, admnistrării, instruirii, monitorizării și utilizării.“ „Bineînțeles, problemele imprevizibile legate de administrarea medicației nu sunt incluse in această regulă.“ Termeni și traducere Comentarii și sinonime securitatea îngrijirii medicamentoase Engleză: medication safety Franceză: sécurité des soins médicamenteux Spaniolă
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
dei farmaci Slovenă: sistem ravnanja z zdravili X sistemul medicației: este o combinație de procese interdependente, ce împart scopul comun al securității, eficienței, si administrării terapiei medicale potrivite pacientului. Procesele majore în cazul sistemului medicației sunt selectarea și procurarea; stocarea, prescrierea, transcrierea, prepararea, administrarea si monitorizarea. „Utilizarea medicamentului în cadrul unei organizații poate fi privită ca un sistem, fiind alcătuit din câteva componente și procese, investiție (informare cu privire la pacient și medicament) și rezultat (tratament eficient și sigur). Aprovizionarea pacienților cu medicamente indiferent
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
suivi thérapeutique Spaniolă: error de seguimiento Germană: Überwachungsfehler Italiană: monitoraggio degli errori Slovenă: napaka pri sledenju X eroare de monitorizare: analiza neadecvată a unui regim în cazul detectării problemei sau utilizarea nepotrivită a informației clinice sau de laborator în scopul prescrierii terapiei adecvate. O eroare ce are loc în cadrul sistemului medicației: definiția și tipul a fi citite împreună cu taxonomia erorilor de medicație. Termeni și traducere Comentarii și sinonime neglijență Engleză: negligence Franceză: faute, négligence Spaniolă: negligencia Germană: Fahrlässgikeit Italiană: negligenza Slovenă
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]