1,444 matches
-
de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante: 50; ... d) număr de bolnavi cu talasemie: 240; ... e) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: 90 ... f) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: în puseu acut: 145 ... g) număr bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică: 252 ... h) număr de bolnavi cu miastenia gravis - crize miastenice: 40 ... i) număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă: 25; ... j) număr de bolnavi cu boala Fabry: 4; ... k) număr de bolnavi
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228292_a_229621]
-
bolnav cu hemofilie cu intervenție chirurgicală majoră/an: 30.000 lei; ... d) cost mediu/bolnav cu talasemie/an: 32.000 lei; ... e) cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamatorii:78.400 lei ... f) cost mediu/bolnav cu polineuropatie - în puseu acut: 39.200 lei ... g) cost mediu/bolnav cu scleroză laterală amiotrofică: 15.000 lei; ... h) cost mediu/bolnav cu miastenia gravis - crize miastenice: 39.200 lei; ... i) cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă: 1.684 lei; ... j) cost mediu
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228292_a_229621]
-
de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante: 50; ... d) număr de bolnavi cu talasemie: 240; ... e) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: 90 ... f) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: în puseu acut: 145 ... g) număr bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică: 252 ... h) număr de bolnavi cu miastenia gravis - crize miastenice: 40 ... i) număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă: 25; ... j) număr de bolnavi cu boala Fabry: 4; ... k) număr de bolnavi
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228296_a_229625]
-
bolnav cu hemofilie cu intervenție chirurgicală majoră/an: 30.000 lei; ... d) cost mediu/bolnav cu talasemie/an: 32.000 lei; ... e) cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamatorii:78.400 lei ... f) cost mediu/bolnav cu polineuropatie - în puseu acut: 39.200 lei ... g) cost mediu/bolnav cu scleroză laterală amiotrofică: 15.000 lei; ... h) cost mediu/bolnav cu miastenia gravis - crize miastenice: 39.200 lei; ... i) cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă: 1.684 lei; ... j) cost mediu
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228296_a_229625]
-
de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante: 50; ... d) număr de bolnavi cu talasemie: 240; ... e) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: 90 ... f) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: în puseu acut: 145 ... g) număr bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică: 252 ... h) număr de bolnavi cu miastenia gravis - crize miastenice: 40 ... i) număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă: 25; ... j) număr de bolnavi cu boala Fabry: 4; ... k) număr de bolnavi
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
-
bolnav cu hemofilie cu intervenție chirurgicală majoră/an: 30.000 lei; ... d) cost mediu/bolnav cu talasemie/an: 32.000 lei; ... e) cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamatorii:78.400 lei ... f) cost mediu/bolnav cu polineuropatie - în puseu acut: 39.200 lei ... g) cost mediu/bolnav cu scleroză laterală amiotrofică: 15.000 lei; ... h) cost mediu/bolnav cu miastenia gravis - crize miastenice: 39.200 lei; ... i) cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă: 1.684 lei; ... j) cost mediu
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
-
remisia sau un control satisfăcător al bolii, acest tratament trebuie continuat la doze de întreținere, practic nedefinit sau în orice caz atât timp cât lipsa toxicității o permite. Întreruperea prematură a terapiei de fond expune la riscul apariției unei recăderi (a unui puseu evolutiv), neexistând nici o garanție că boala va putea fi din nou controlată la reluarea tratamentului. Spre deosebire de terapia de fond, utilizarea AINS și a CS poate fi oprită atunci când boala este sub control. 6.1.1. A. Methotrexatul Se acceptă în
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
în cursul evoluției bolii determină beneficii atât locale cât și generale. Ameliorarea promptă după administrare crește încrederea bolnavului în eficiența programului terapeutic și permite participarea mai activă a pacientului la programul de reabilitare, în vederea recuperării funcției articulare compromise. Frecvent, un puseu inflamator ce interesează 1-2 articulații poate fi eficient tratat prin GC administrați local, fără a fi necesară modificarea întregului program terapeutic. Nu toate tumefacțiile articulare din PR reflectă un puseu inflamator al bolii, din aceasta cauză înainte de administrarea locală a
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
programul de reabilitare, în vederea recuperării funcției articulare compromise. Frecvent, un puseu inflamator ce interesează 1-2 articulații poate fi eficient tratat prin GC administrați local, fără a fi necesară modificarea întregului program terapeutic. Nu toate tumefacțiile articulare din PR reflectă un puseu inflamator al bolii, din aceasta cauză înainte de administrarea locală a unui CS trebuie eliminată suspiciunea infecției articulare. În general, aceeași articulație nu trebuie infiltrată mai des decât o dată la 3 luni. Necesitatea repetării infiltrațiilor în aceeași articulație sau a infiltrării
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
aceeași articulație sau a infiltrării de multiple articulații atrage de fapt atenția asupra necesității revizuirii întregului program terapeutic. Administrarea CS orali în doze mici, poate fi benefică în perioada de latență,până la instalarea efectului medicației de fond, cu ocazia unor pusee sau atunci când boala este suficient de activă pentru a compromite funcțiile articulare, capacitatea de muncă sau somnul. Numeroasele reacții adverse pe care le induc CS sistemici, în special atunci când sunt administrați perioade lungi de timp în doze mari, le limitează
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
acestor deformări. Reeducarea funcțională utilizează în principal tehnicile kinetoterapiei și ergoterapiei, asociate cu proceduri fizicale, masaj, balneoterapie. Ea este indicată în toate stadiile bolii, trebuie începută precoce și permanent adaptată stadiului evolutiv și inflamator al bolii, fiind contraindicată în cursul puseelor inflamatorii. Reeducarea functională trebuie strict individualizată și presupune o bună cooperare între pacient și echipa de tratament. 7. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII ȘI A EFICIENȚEI ȘI TOLERANȚEI PROGRAMULUI TERAPEUTIC Monitorizarea evoluției PR și a răspunsului la tratament (tabel II) depinde de
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Sumar urină, Addis, proteinurie/24ore,biopsie renală în măsura în care e necesară - Radioscopie/radiografie pulmonară; echografie cardiacă, EKG - În funcție de manifestările clinice neuropsihiatrice asociate: RMN, CT, SPECT, EEG, puncție lombară Evaluarea pacienților trebuie să cuprindă de asemenea și identificarea unor factori triggeri ai puseelor de boală: infecții, medicamente, expunere la raze ultraviolete etc. Există mai multe instrumente/indicatori compoziți de evaluare a activității bolii (SLEDAI, ECLAM, BILAG, SLAM), în practică fiind recomandată folosirea a cel puțin unuia, de regulă cel mai folosit este SLEDAI
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
2. Monitorizare: manifestări clinice noi ca numărul și tipul leziunilor cutanate, artritele, serozita, manifestări neurologice (convulsii/psihoza), teste de laborator (HLG), teste imunologice (C3, AcantiADNdc, antiC1q) și indicatorii globali de activitate sunt corelați cu activitatea bolii, au valoare predictivă pentru puseele bolii de aceea se recomandă folosirea de rutină a acestora. Cele menționate anterior sunt considerate indicatori fideli de evaluare a activității clinice a bolii deși nu se cunoaște încă pragul de schimbare semnificativ statistic ce impune modificări terapeutice și nici
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
corticosteroizi, la cei cu Ac antifosfolipide și dacă există cel puțin un factor de risc pentru ateroscleroză. Deși există încă dispute despre folosirea preparatelor hormonale la pacientele cu LES, 2 studii controlate randomizate au arătat că estrogenii nu cresc riscul puseelor de boală. Terapia de substituție hormonală poate fi indicată după evaluarea riguroasă a riscului tromboembolic. 6. Diagnosticul neurolupusului: protocolul diagnostic (clinic, de laborator, imagistic, evaluare neuropsihologică) al manifestărilor neuropsihiatrice la un pacient cu LES nu diferă de cel al unui
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
neuropsihice considerate de origine inflamatorie (nevrita optică, stare confuzională acută, mielita transversă, neuropatiile craniene sau periferice, psihoza) pot beneficia de tratament imunosupresor 8. Sarcina: (a) mama: nu există diferențe de fertilitate față de populația normală; sarcina poate crește activitatea bolii, dar puseele sunt de regulă ușoare; mamele cu nefrită lupică și sindrom antifosfolipidic au risc crescut de preeclampsie și necesită monitorizare atentă (b) făt: mai ales dacă mama are afectare renală/sindrom antifosfolipidic/AcantiRo, antiLa există risc crescut de avort, naștere prematură
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Ionescu - Esentialul în reumatologie, Ed.Amaltea 2008, 348-382 Anexa 6 GHID DE TRATAMENT POLIMIOZITĂ, DERMATOMIOZITĂ 1. INTRODUCERE 2. EVALUAREA CLINICĂ INIȚIALĂ ȘI FACTORI CARE INFLUENȚEAZĂ DECIZIA TERAPEUTICĂ 3. SCOPUL TRATAMENTULUI 4. RECOMANDĂRI DE TRATAMENT. ALGORITM TERAPEUTIC 5. METODE TRATAMENT I. PUSEUL INIȚIAL DE BOALĂ 5.1. TRATAMENT FARMACOLOGIC 5.1.1. Corticoterapia 5.1.2. Imunosupresoare 5.1.3. Imunoglobuline iv 5.1.4. Plasmafereza 5.1.5. Corticoizi topici. Fotoprotecție 5.1.6. Terapia biologică antiCD 20 5.2. TRATAMENT
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
CS înainte de scăderea dozei de IS (Grad 2C). În condițiile unei forme de boală aparent rezistente la tratament, sunt de luat în atenție următoarele: - diagnostic incorect de PM/DM - miopatie CS-indusă - neoplazie nediagnosticată asociată miozitei 5. METODE DE TRATAMENT I. PUSEUL INIȚIAL DE BOALĂ 5.1. TRATAMENTUL FARMACOLOGIC 5.1.1. CORTICOTERAPIA Corticosteriozii (CS) în doze mari sunt indicația terapeutică de primă intenție, deși nu există studii placebo-controlate care să le demonstreze eficacitatea în PM/DM. Deși nu a fost raportată
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Eficacitatea rituximab-ului în MI este demonstrată într-o serie de trialuri clinice, fiind necesare însă studii suplimentare pentru validarea sa în schema de tratament a PM/DM. II. TRATAMENTUL RECURENȚELOR ȘI FORMELOR REZISTENTE LA TERAPII CONVENȚIONALE RECURENȚA este definită ca puseu nou de boală după obținerea remisiunii terapeutice. A. Recurența în contextul unui tratament de fond cu corticoterapie cu doze echivalente de Prednison 10mg/zi (grad de recomandare 2C) - asocierea unui imunosupresor de tipul MTX sau AZT dacă acesta nu a
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
unui tratament de fond cu corticoterapie cu doze echivalente de Prednison ≤ 10mg/zi (grad de recomandare 2C) - creșterea dozei de Prednison la cea mai mică doză care realizează controlul adecvat al bolii; doza va fi stabilită în funcție de severitatea recăderii, dacă puseul este detectat precoce de regulă doza uzuală este de ~20mg/zi - creșterea dozei imunosupresorului de tipul MTX sau AZT la doza maximală Doza de cortizon se va scădea mai lent ca în puseul inițial al bolii. C. Recurența în contextul
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
va fi stabilită în funcție de severitatea recăderii, dacă puseul este detectat precoce de regulă doza uzuală este de ~20mg/zi - creșterea dozei imunosupresorului de tipul MTX sau AZT la doza maximală Doza de cortizon se va scădea mai lent ca în puseul inițial al bolii. C. Recurența în contextul unui tratament de fond cu imunosupresie dar fară corticoterapie (grad de recomandare 2C) - reinstituirea corticoterapiei la cea mai mică doză care realizează controlul adecvat al bolii; doza va fi stabilită în functie de
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
C. Recurența în contextul unui tratament de fond cu imunosupresie dar fară corticoterapie (grad de recomandare 2C) - reinstituirea corticoterapiei la cea mai mică doză care realizează controlul adecvat al bolii; doza va fi stabilită în functie de severitatea recăderii, dacă puseul este detectat precoce de regulă doza uzuală este de ~20mg Prednison /zi - switch între imunosupresoare Acest tip de recădere va fi privit ca rezistența la tratament. D. Recurența în absența unui tratament de fond (grad de recomandare 2C) - reinstituirea corticoterapiei
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
va fi privit ca rezistența la tratament. D. Recurența în absența unui tratament de fond (grad de recomandare 2C) - reinstituirea corticoterapiei la cea mai mică doză care realizează controlul adecvat al bolii; doza va fi stabilită în funcție de severitatea recăderii, dacă puseul este detectat precoce de regulă doza uzuală este de ~20mg Prednison /zi - de regulă este recomandată și asocierea unui imunosupresor. REZISTENȚA LA TRATAMENT este definită ca răspunsul insuficient la terapiile convenționale (corticoterapie, MTX sau AZT). Rituximab -grad de recomandare 2B
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
sau nu de AINS selective sau non- selective; sunt contraindicate la cei cu fenomene de intolerantă; 7. SYSADOA (glucozamina și condroitin sulfat, diacereina, avocado și acidul hialuronic) au efect simptomatic și toxicitate scăzută; 8. corticosteroizi intraarticular se recomandă pacienților în puseu inflamator fără răspuns la analgezice sau AINS; 9. osteotomiile și alte procedee chirurgicale se indică la pacienții tineri cu OA simptomatică, mai ales în prezența displaziilor (varus, valgus); 10. proteza de șold și genunchi se indică la pacienții cu manifeste
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
în funcție de rezultatele spirometriei) - otite, mastoidite, sinuzite cronice - boli cronice ale aparatului cardiovascular: boală ischemică cronică, HTA formă severă, valvulopatii, arteriopatie cronică obliterantă - sindrom Raynaud - dermatite a frigore - nefropatii cronice - boli imunitare cu anticorpi precipitanți la rece (crioglobulinemii) - afecțiuni musculoosteoarticulare cu puseuri repetate Fișa 108. Vibrații mecanice (trepidații) Examen medical la angajare: - examen clinic general Examen medical periodic: - examen clinic general - anual - examen radiologic al coloanei vertebrale pentru vibrațiile aplicate întregului corp - la indicația medicului de medicina muncii - examen radiologic al membrelor
HOTĂRÂRE nr. 1.169 din 25 noiembrie 2011 pentru modificarea şi completarea Hotărârii Guvernului nr. 355/2007 privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237209_a_238538]
-
de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante: 60; ... d) număr de bolnavi cu talasemie: 240; ... e) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: 95 ... f) număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamatorii: în puseu acut: 145; ... g) număr bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică: 270; ... h) număr de bolnavi cu miastenia gravis - crize miastenice: 40; ... i) număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă: 25; ... j) număr de bolnavi cu boala Fabry: 4; ... k) număr de bolnavi
NORME TEHNICE din 30 decembrie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234493_a_235822]