5,563 matches
-
beneficii secundare notabile (de exemplu atenuarea temporară a conflictelor familiale sau obținerea unor lucruri pe care părinții refuzau să i le ofere înaintea tentativei), atunci se poate pune problema apariției unei apetențe traumatofile ceea ce conduce spre o amenințare crescută a recidivelor. Dar a calma nu înseamnă în nici un caz a banaliza! A calma înseamnă ca medicul care acordă prima consultație să nu reacționeze prin contra-atitudini în care propria sa subiectivitate să prevaleze asupra evaluării obiective a situației, să nu formuleze un
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
1998); - identificarea tentativelor de suicid anterioare; - existența unui sentiment de disperare (toate acestea nu servesc la nimic, totul este inutil, nimeni nu mă poate ajuta, doar moartea...); - prezența tulburărilor afective anxioase sau depresive (probabilitatea unei tentative de suicid sau a recidivei pare corelată cu intensitatea acestor manifestări simptomatice, Stoelb și colab., 1998, Goldston și colab., 1998). Prezența unuia sau a mai multora dintre aceste simptoame trebuie în mod imperativ să impună o acțiune de îngrijire energică, de preferință o spitalizare imediată
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
mai multora dintre aceste simptoame trebuie în mod imperativ să impună o acțiune de îngrijire energică, de preferință o spitalizare imediată mai degrabă decât o dispensarizare ambulatorie inițială: este vorba de a proteja cu prioritate acest tânăr de amenințarea unei recidive precoce și apoi de a trata această suferință depresivă... FACTORII DE RANGUL DOI: DIMENSIUNEA IMPULSIVĂ ȘI TULBURĂRILE DE PERSONALITATE Evaluarea constă în identificarea: - conduitelor impulsive: vagabondaj, certuri, conduite violente față de obiecte sau de persoane, treceri la act diverse, accidente repetate
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
medicament auto-administrate: Gould și colab., 1998, Stoelb și colab., 1998); - tulburării de personalitate, în special a tulburării de identitate de gen (Fergusson și colab., 1999, Herrell și colab., 1999). Prezența factorilor de rangul doi poate să inducă teama de o recidivă dar nu în mod necesar precoce. Obiectivul prioritar în acest caz este de a controla atât impulsivitatea acestui tânăr cât și cea a cadrului de viață asociat în mod frecvent acesteia. Spitalizarea nu este poate necesară în mod sistematic, dar
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
frecvente și multiple cu cei de o seamă cu el în detrimentul relațiilor cu familia. Prezența acestor factori familiali sau de mediu ne fac să ne temem de banalizare și de absența unei reorganizări după o tentativă de suicid, propice unei recidive. Necesitatea implicării anturajului, a părinților în primul rând, este esențială în acest context. O îngrijire în cadrul familiei, cel puțin a adolescentului și a părinților săi, se va dovedi adesea utilă în prima fază, înainte de a propune o terapie a adolescentului
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
crescută etc. Să ne amintim că mai puțin de 20% dintre adolescenții care au avut o tentativă de suicid beneficiază de o astfel de îngrijire. Toți autorii sunt de acord totuși pentru a susține că aceste intervenții reduc riscul de recidivă, de sinucidere fatală și ameliorează calitatea observației pe parcursul supravegherii. Dar nici un studiu nu permite constatarea superiorității unei metode asupra alteia, astfel de studii părând, de altfel, a fi foarte dificil de realizat. În realitate, ar fi corect să spunem că
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
separa adolescentul de cadrul său obișnuit de viață, pentru a controla mai bine ansamblul parametrilor care au condus la gestul suicidar, pentru a permite adolescentului o regresie terapeutică prin ea însăși (Schrut, Teicher, Duché). Alți autori notează faptul că frecvența recidivelor nu este modificată cu nimic de existența sau inexistența unei spitalizări. Conform acestora din urmă, doar perioadele lungi de spitalizare în secție specializată ar putea să contribuie la apariția unor modificări, atât în structura psihopatologică a individului cât și în
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
mai ușor de acceptat de către adolescent și de către familia acestuia, cu atât mai dificilă este organizarea, într-o manieră durabilă, a unui cadru terapeutic față de care atât adolescentul cât și părinții săi se dovedesc suspicioși. Doar apariția uneori a unei recidive va putea permite stabilirea unui proiect terapeutic de lungă durată. Poate fi vorba fie de o psihoterapie individuală, fie de o terapie a familiei, fie de plasamente instituționale diverse (spital de zi, cămin, apartament terapeutic etc.). Cu cât măsurile imediate
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
pe rând, cunoscând faptul că supravegherea medicală este cu atât mai dificilă cu cât aceste dimensiuni se întrepătrund mai mult și sunt prezente în același timp. DIMENSIUNEA DEPRESIVĂ Această dimensiune condiționează în mare parte prognosticul pe termen scurt (amenințare cu recidivă precoce în special) dar prezența manifestărilor depresive evidente sau expuse cu ușurință în cadrul convorbirilor preliminare oferă medicului un punct de plecare care facilitează, într-o oarecare măsură, inițierea imediată a unei supravegheri medicale. Dacă această dimensiune depresivă și suferința care
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
consacrat acestui subiect. DIMENSIUNEA IMPULSIVĂ Această dimesiune ridică cu totul alte probleme în momentul în care ea domină puternic tabloul clinic, a fortiori atunci când prezența sa este exclusivă. Dacă în acest context nu este cazul să ne temem de o recidivă imediată (deoarece trecerea la act a antrenat o relaxare și o diminuare sensibilă a excitației interne), în schimb putem vorbi despre un risc serios în ceea ce privește o recidivă pe termen mediu și lung cu posibilitatea de a se ajunge până la tentative
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
exclusivă. Dacă în acest context nu este cazul să ne temem de o recidivă imediată (deoarece trecerea la act a antrenat o relaxare și o diminuare sensibilă a excitației interne), în schimb putem vorbi despre un risc serios în ceea ce privește o recidivă pe termen mediu și lung cu posibilitatea de a se ajunge până la tentative de suicid repetate. „Îngrijirea” acestei dimensiuni impulsive este deosebit de delicată, în special datorită faptului că adolescentul elimină prin trecerea la act surplusul de excitație ce nu poate
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
aceste cabinete în mod spontan, sau pot fi îndrumați spre acestea de către un membru al echipei educative (Haut Comité de la santé publique, 2000). O altă formă de prevenție, de tip terțiar, își propune să diminueze numărul de recăderi și de recidive. Așa după cum am prezentat în paragraful privind tratamentul medicamentos, unii autori recomandă menținerea unui tratament antidepresiv timp de șase luni până la un an pentru a preveni recidivele. Până în prezent nici un studiu n-a evidențiat în mod clar eficiență unei astfel
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
prevenție, de tip terțiar, își propune să diminueze numărul de recăderi și de recidive. Așa după cum am prezentat în paragraful privind tratamentul medicamentos, unii autori recomandă menținerea unui tratament antidepresiv timp de șase luni până la un an pentru a preveni recidivele. Până în prezent nici un studiu n-a evidențiat în mod clar eficiență unei astfel de măsuri. Nu este mai puțin adevărat că tratamentul nu trebuie întrerupt în mod prematur. O supraveghere medicală prelungită și după întreruperea medicației (în cadrul unei psihoterapii sau
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de zi cu zi, KT se poate întâlni cu pacientul în trei ipostaze: • în cazul în care există posibilitatea recuperării, revenirii la starea dinainte de îmbolnăvire; • în cazul unor sechele ce nu pot fi integral recuperate sau care prezintă riscul unor recidive; • în cazul unor sechele ireductibile sau pe care mișcarea le poate agrava oricând (Maigne J.Y., 1997). Simpla lectură a acestor trei situații aduce suficiente argumente pentru ca orice KT să poată înțelege că fără o acoperire medicală, care să parafeze
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
la ceea ce și-a propus, iar pacientul trebuie să înțeleagă faptul că nerespectarea planului terapeutic propus îl poate duce acolo de unde a plecat. Pacientul lombalgic trebuie să conștientizeze faptul că, din moment ce în viața sa coloana vertebrală l-a trădat o dată, recidiva este oricând posibilă, dacă spatele, în tot ansamblul său, nu va ține cont de anumite restricții. Acestea vizează evitarea întinderilor ligamentare și compresiunile discale, expunerile coloanei la solicitări fizice mari, precum și flexia sau înclinarea laterală a trunchiului, atunci când se ridică
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
schemă identică, însă nu garantează libertatea definitivă, care nu poate fi obținută decât printr-un bun echilibru al funcțiilor energetice și printr-o vigilență permanentă. Cele trei lacăte trebuie deschise în același timp dacă se dorește un risc minim de recidivă. Și aceasta deoarece fiecare dintre cele trei închisori este alimentată de celelalte. Simptomele de sevraj sunt în cea mai mare parte opusul celor observate în cazul intoxicării cu aceeași substanță. Cu cât durata de acțiune a substanței este mai lungă
Manual de masaj tradițional chinez by Michel Deydier-Bastide () [Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]
-
depune ouăle. Dacă descoperiți aceste inele sau dacă remarcați că extremitățile tulpinelor tinere de zmeură sunt ofilite sau înnegrite tăiați imediat tulpina la circa 2-3 cm sub inelul inferior. Este recomandat să ardeți ceea ce tăiați pentru a elimina riscul de recidivă. Prezența acstei insecte se face în general simțită spre sfârșitul lunii august. • După recoltă trebuie tăiate toate tulpinele care au avut fructe. Anexa 1 Tabelele răsadurilor Veți găsi în cele ce urmează câteva tabele care indică data la care trebuie
ABC-ul grădinăritului. Peste 600 de sfaturi şi sugestii pentru grădinarii amatori by Etienne Blouin () [Corola-publishinghouse/Science/1853_a_3178]
-
seama că nu poate pune în aplicarepedeap sa ca pi ta lă. Din momentul în care bigamul își recunoaște vina și imploră mila judecătorilor, căindu-se cu adevărat pentru greșeala comisă, el este iertat, dar amenințat că în caz de recidivă știe ce-l așteaptă. Dar ce se întâmplă cu cele două căsătorii? Cine are prioritate? Cea de-a doua căsătorie, contractată prin înșelăciune, este considerată nulă încă de la bun început. Prima soție are întotdeauna prioritate, iar judecătorul ține seamă de
În şalvari şi cu işlic: biserică, sexualitate, căsătorie şi divorţ în Ţara Românească a secolului al XVIII-lea by Constanţa Ghiţulescu () [Corola-publishinghouse/Science/1322_a_2878]
-
și se căiește, promițînd reîntoarce rea la prima familie. Se amintește totuși bigamului vechea pedeapsă cu scopul de a-l înfricoșa și pentru a-l avertiza în acest fel că poate oricând să fie pedepsit mai rău, în caz de recidivă. Sancțiunea pecuniară se prelungește și în secolul al XVIII-lea. Dușe gubină sau gloaba pântecelui atinge familia, dar cum am tot vorbit despre acest subiect nu vom mai insista. Clericii con siliului au propriile maniere de a-i trata pe
În şalvari şi cu işlic: biserică, sexualitate, căsătorie şi divorţ în Ţara Românească a secolului al XVIII-lea by Constanţa Ghiţulescu () [Corola-publishinghouse/Science/1322_a_2878]
-
pentru ambele sexe, cea mai comună tulburare emoțională este depresia. Simptomele ei sunt autodeprecierea, crizele de plâns, gândurile și tentativele de suicid. Rata mare a acestor tentative (0.35% față de 0.18% la populația generală), ca și valoarea ridicată a recidivelor (între 30 și 50% dintre cazuri), indică faptul că în anumite condiții, formele de depresie severă duc către actul disperat. La această vârstă, supremul gest autodistructiv poate fi considerat mai mult ca o cerere de ajutor, ca o neputință de
Motivația învățării școlare by Mioara Vasilachi, Maria Mihăilescu () [Corola-publishinghouse/Science/1756_a_92285]
-
și trimis înapoi pe pămînt să se reîncarneze, pentru o nouă încercare pe calea sa către desăvîrșire. Astfel sunt îmbinate doctrina orientală a metempsihozei și soteriologia creștină, promițătoare a vieții veșnice. Hermetismul nu a avut și nu are nici în recidivele sale postmoderne ceremonii, ritualuri sau epifanii, temple, statui sau icoane. Sin-gurele taine recunoscute sunt cele ale Cuvîntului. Ceea ce nu înseamnă că nu a utilizat simboluri, numere sau formule magice. Po-trivit Discursului secret de pe munte, scriere ce seamănă mult cu Predica
[Corola-publishinghouse/Science/1513_a_2811]
-
de performanță propun situației anterior descrise, joggingul acvatic, ca mijloc de menținere a capacității de efort și a formei sportive până când leziunea este vindecată complet și reluarea activității se poate face la aproape aceeași intensitate fără a mai exista riscul recidivei (modalitate extrem de eficientă în probele sau ramurile sportive care au la bază manifestarea rezistenței, când menținerea capacității aerobe la cote ridicate se impune). După Rodgers, B., Douglas, S., (1998), pe termen lung, joggingul acvatic ar putea fi chiar compromisul între
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
pentru ambele sexe, cea mai comună tulburare emotională este depresia. Simptomele ei sunt autodeprecierea, crizele de plâns, gândurile și tentativele de suicid. Rata mare a acestor tentative (0,35% față de 0,18% la populația generală, ca și valoarea ridicată a recidivelor (Între 30 si 50% dintre cazuri, indică faptul că În anumite condiții, formele de depresie severă duc către actul disperat. In două studii din SUA și Anglia realizate de Achenbach și Rutter s-a pus În evidență că 10% dintre
MODALITĂŢI DE PREVENIRE A CONDUITEI AGRESIVE by LIDIA CRAMARIUC () [Corola-publishinghouse/Science/1629_a_2944]
-
care nu doresc să renunŃe în acest moment, oferiŃi intervenŃii motivaŃionale menite să determine încercări viitoare de renunŃare la fumat. -Pentru pacienŃii care au renunŃat la fumat recent și care păstrează tendinŃe de a fuma, aplicaŃi metode de prevenŃie a recidivelor. “Arange ” Programează -ToŃi subiecŃii la care s-au aplicat măsurile precedente, trebuie să beneficieze de urmărire. 89 4.4. Evaluarea fumătorilor înaintea iniŃierii terapiei de renunŃare la fumat Prima etapă a intervenŃiei terapeutice pentru renunŃarea la fumat este evaluarea complexă
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
este direct proporŃională cu scorul obŃinut (Tabelul 4.3.). Interpretarea rezultatelor testului Fagerstrom: 7-10 puncte = dependenŃă înaltă; 4-6 puncte = dependenŃă moderată; sub 4 puncte = dependenŃă minimă. Acest test are și valoare terapeutică, indicând necesitatea tratamentului de substituŃie nicotinică pentru prevenirea recidivelor la pacienŃii cu un grad înalt al addicŃiei (337). Testul de dependenŃă Fagerstrom 1. Cât de repede după ce vă treziŃi fumaŃi prima Ńigară? Sub 5 minute (3) 6-30 minute (2) 31-60 minute (1) După 60 minute (0) 2. Vi se
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]