12,997 matches
-
Puncția se efectueaza în sala catetere HD, în condiții de asepsie perfectă. Rezultatul vine în câteva zile cu diagnosticul pus de medicul specialist. ABORDUL VENOS PERIFERIC Definiție Abordul venos periferic sau canularea venei reprezintă introducerea unei canule într-o venă periferică. Se efectuează de medic sau de asistenta medicală. Este o intervenție delegată a asistentului/asitentei medicale. Indicații: - În toate stările de urgență (șoc, comă, politratumatisme, intoxicații, etc); 89 - Pentru tratamente pe cale parenterală de scurtă durată sau mai lungă durată; - Pentru
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
stări grave de denutriție. Material necesare: Sterile și de unică folosință: - canule, flexule sau branule cum sunt denumite în practica medicală, care pot fi scurte sau mai lungi, confecționate din polietilenă sau poliuretan, bine suportate de endovenă. Canulele pentru venele periferice sunt pe numere, colorate diferit, verzi sunt cele mai mari, galbene, rozi sunt cele mai mici; sunt ambulate în pachete, cu termen valabilitate. Ele sunt prevăzute în interiorul lor cu un trocar metalic; - trusă de perfuzie, flacoane cu soluția de perfuzat
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
jugulară externă sau internă, vena subclavie, vena cava superioară, vena femurală. Tehnica canulării este efectuată totdeauna de către medic. Indicații : - corectarea hipovolemiilor în cazuri de urgență, administrare de medicamente; - În orice stare de urgență când nu pot fi abordate venele periferice; - Când durata tratamentului și debitul de administrare necesită o venă mai mare. Rolul asistentului/asistentei: pregătirea materialelor necesare, pregătirea bolnavului psihică și fizică, servirea medicului cu instrumentele necesare, îngrijirea cateterului venos central. Materiale necesare: medicamente: xilină 1 fiolă, ser fiziologic
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
clismă evacuatoare cu apă caldă. Rolul asistentei : Asistenta se pregătește prin spălarea pe mâini cu apă și săpun, îmbrăcarea mănușilor; - invită pacientul să se dezbrace, se așează în decubit dorsal pe masa de radiologie; - introduce o flexulă sau un cateter periferic în venele de la plica cotului pentru a injecta substanța de contrast ; - se testează sensibilitatea la substanța de contrast prin administrare i.v. lent 1ml de substanță de contrast (fiola test) și se supraveghează bolnavul, dacă prezintă reacție alergică ( roșeață și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
TC, Timp de protrombină, când se practică puncția arterială. Pregătirea locului: - raderea pilozităților, spălarea și dezinfecția în regiunii inghinale. Rolul asistentei: - Asistenta invită pacientul să se dezbrace, așează pacientul în decubit dorsal pe masa de radiologie; - Asigurarea unei linii venoase periferice pentru situații de urgență: se efectuează prin puncție venoasă și introduce o canulă în venă cu scopul de a se administra medicamentele recomandate. - Puncția arterei femurale cu scopul de introducere a unui cateter și a injectării substanței de contrast este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
LES), vasculită, Granulomatoza Wegener, purpura Henoch- Schönlein, sindromul Goodpasture; IV. GN primare: - Glomerulonefrita membranoasă boala Berger ( Nefropatia IgA) - Glomerulonefrita mezangiocapilară (glomerulonefrita membrano-proliferativă). V. Glomerulonefrite diverse din: - Sindromul Guillain - Barré, sindrom caracterizat inflamația acută cu distrugerea tecii de mielină a nervilor periferici, ducând la paralizie. Cauza cea mai frecventă este o infecție respiratorie sau gastro-intestinală cu campilobacter. - Tumora Wilms sau nefroblastomul(tumoră malignă renală ereditară). - După intoxicații medicamentoase (hidralazină, rifampicină etc.) sau după vaccin DTP. Alte criterii de clasificarea (pg.79, Manual
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a TA la bolnavul cu IRC și HTA se realizează prin: a. Măsurarea TA zilnică cu aparat electronic b. Măsurarea TA prin metoda sângerândă c. Holter TA. 16. Recoltarea sângelui se execută de către asistenta medicală prin metoda: a. Puncție venoasă periferică cu ac adaptat la o seringă b. Prin puncție venoasă în sistem vacumtainer c. Prin abord venos central. 17. Puncția venoasa se execută de către asistenta medicală la pacientul renal la nivelul: a. Venelor de la plica cotului și antebrațului stâng b
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
urinar de la prima micțiune, după toaleta organelor genitale. 33. Pregătirea fizică a pacientului pentru PBR constă: a. Recoltarea testelor de coagulare b. Administrare de Oxigen c. Administrare de diazepam și atropină d. Poziția pacientului în decubit ventral. 34. Abordul venos periferic poate fi efectuat de: a. Asistent medical b. Medic chirurg plastician c. Infirmieră. 35. Abordul venos central se efectuează de medic la nivelul: a. Venelor epicraniene b. Venelor de la plica cotului c. V. jugulară și v. subclavie d. V. femurală . 36
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
scopul: a. De a înlocui pierderile de substanțele minerale b. De a elimina substanțele toxice din organism c. De a restabili echilibrului acido-bazic și hidroelectrolitic. 42. Conectarea pacientului la aparatul de hemodializă se efectuează prin: a. Cateter venos central sau periferic b. Fistulă arterio-venoasă c. Cateter abdominal. 43. Parametri care se supraveghează în timpul unei ședințe de hemodializă sunt: a. Greutatea corporală b. TA c. Respirația d. Uree, creatinină, ionogramă, hemogramă, hemoglobină. 44. Dializa peritoneală se execută la domiciliu de: a. Bolnav
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
54) a,b,c; 55) a; 56) a,d; 57) b,c,d; 58) b; 59) a,b,c,d; 60) a,b,c,d. SUBIECTE pentru PROBE PRACTICE I. Pregătiți materialele necesare și explicați tehnica canulării unei vene ( centrale, periferice). II. Demonstrați tehnica unei perfuzii IV. III. Recoltarea analizelor hamatologice uzuale. IV. Explicați modul de administrare a soluției de glucoză 5% la pacientul nediabetic. V. Materialele necesare pentru efectuarea hemodializei. VI. Educația și pregătirea pacientului pentru dializa peritoneală. VII. Alegeți
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
determina apariția hematoamelor la locul injectării. Intervenții aplicate pacientului: - Asistenta/asistentul medical va recolta sânge pentru evaluarea funcției renale: - uree, creatinină, ionogramă, rezervă alcalină; - va măsura și nota funcțiile vitale : puls, TA, temperatură, diureza, aspectul urinii; - va canula o venă periferică pentru administrarea unei perfuzii în vederea reechilibrării hidro-electrolitice și acido-bazice; - va administra medicația recomandată antibiotice, antialgice; - pregătește pacientul pentru operație, dacă medicul recomandă nefrolitotomia percutanată sau ureterolitotomia. - Îngrijirea postoperatorie și prevenirea complicațiilor revine în sarcina asistentei, care va respecta recomandările medicului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și comprese sterile; seringă mare tip Guyon sterilă; - pregătește materialele necesare pentru sondaj vezical: sondă Foley + pungă colectoare; - soluții medicamentoase necesare pentru spălarea vezicii; - medicamente anestezice, medicamente pentru situații de urgență; - soluții medicamentoase pentru instilații vezicale recomandate; - canulează o vena periferică pentru administrarea medicației; - servește medicul cu instrumentele necesare. - După rezecția adenomului efectuată de medic se instalează o sondă Foley + pungă colectoare de urină timp de 2 - 3 zile până se limpezește urina. - Îngrijirea postopratorie: - se transportă pacientul în salon; se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
câmpuri sterile, cu tampoane și comprese sterile; seringă tip Guyon sterilă; - materiale necesare pentru sondaj vezical: sondă Foley + pungă colectoare; - soluții medicamentoase necesare pentru spălarea vezicii; medicamente anestezice, medicamente pentru urgență; - soluții medicamentoase pentru instilații vezicale recomandate; - canulează o vena periferică pentru administrarea medicației; - servește medicul cu instrumentele necesare. - După rezecția tumorii vezicale efectuată de medic se instalează o sondă Foley + pungă colectoare de urină timp de 2 - 3 zile până se limpezește urina. - Îngrijirea postintervenție: - se transportă pacientul în salon
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
din literatură), în 3 cazuri reversibil la oprirea corticosteroizilor, 2- insulino-dependent, 2- non-insulinodependent. 305 8. EKG 9. Ecocardiogramă 10. Ecografie abdominală 11. Urografie 12. Angiografie renală 13. Alte investigații: ex. Fundului de ochi, Holter TA, EKG de efort; studiu vascularizației periferice; nefroscitigrama. ÎNGRIJIREA POSTOPERATORIE După operația de transplant pacientul va fi îngrijit la secția ATI -Transplat renal. Obiectivele de îngrijire: - Monitorizarea funcțiilor vitale puls, TA, Temperatură, greutate; - Monitorizarea funcției de coagulare: se recoltează TP, APTT, TS; - Monitorizarea Hemoleucogramei; - Monitorizarea funcției renale
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
utilizată prin mobilizări pasive executate de mai multe ori pe zi, în idea că poate întârzia această evoluție. Afecțiunile neurologice sunt, cu siguranță, cele mai mari beneficiare ale kinetoterapiei pasive, înscriind în prim-plan paraliziile sau parezele de neuron motor periferic. În funcție de timpul necesitat de refacerea continuității nervoase, ele pot fi tributare kinetoterapiei pasive până la 2 ani de la data de debut a paraliziei, dar cu speranța redobândirii aproape integrale a motricității pierdute. În general, paraliziile de neuron motor central sunt tributare
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
de sub controlul mobilizărilor pasive, poate conduce la retracții musculo-tendinoase ireductibile, la nivelul tuturor articulațiilor aparținând segmentelor paralizate (Jegard, 1980). Tot afecțiunilor neurologice le sunt atribuite și miopatiile, la fel ca și afecțiunile inflamatorii și degenerative ale sistemului nervos central sau periferic. În aceste cazuri, kinetoterapia pasivă este recomandată cu multă prudență, iar rezultatele vizează cel mult o întârziere a procesului de evoluție. În afecțiunile digestive, kinetoterapia pasivă poate fi introdusă în cazul tulburărilor de tranzit intestinal, mai precis al constipației cronice
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
corectă a corpului, uzând de mijloacele pe care le oferă tratamentul postural. Mobilizările pasive ale membrelor inferioare devin o necesitate absolută, în condițiile în care motricitatea activă este abolită. În această situație, dacă este în cauză o paralizie de tip periferic, pe lângă riscul atrofiei musculare se adaugă distensiile capsulo-ligamentare, care pot deveni uneori ireductibile. Dacă la originea deficitului motor este o paralizie de tip central, spasticitatea musculară se soldează, în mai puțin de un an, cu retracții musculo-tendinoase severe, fixând segmentele
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
3. Angrenarea marilor func]iuni" Lipsa de mișcare antrenează o reducere apreciabilă a activității marilor funcțiuni, cele mai afectate fiind aparatele cardiovascular și respirator. a) Tulburările la nivel cardiovascular sunt consecința directă a limitării activității musculare și reducerii tonusului venos periferic. Clinic, aceste probleme se manifestă prin reducerea activității cardiace, hipotensiune ortostatică și stază venoasă însoțită de edeme și risc tromboflebitic. • Activitatea cardiacă este influențată de redistribuirea masei de sânge în organism. În poziție verticală, organismul stochează aproape un litru de
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
trebuie redistribuit. În mod normal, cordul nu lucrează la întreaga sa capacitate de efort, dar reușește cu multă ușurință să realizeze la nevoie creșteri importante ale debitului cardiac, atât timp cât este asigurat volumul sanguin și nu apar creșteri importante ale rezistenței periferice, care consumă o parte din energia dezvoltată de mușchiul cardiac. Trebuie avut în vedere faptul că se poate ajunge destul de ușor la o insuficiență energetică a miocardului, din cauza depășirii posibilităților sale de adaptare la efort. Aceste fenomene se manifestă clinic
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
a miocardului, din cauza depășirii posibilităților sale de adaptare la efort. Aceste fenomene se manifestă clinic prin creșterea frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale. Pe de altă parte, orice perturbare a capacității funcționale a cordului se însoțește de tulburări de irigație periferică, ceea ce determină afectarea negativă a aprovizionării cu oxigen a țesuturilor (hipoxie circulatorie). • Hipotensiunea arterială. Presiunea arterială normală este rezultatul capacității de acomodare a patului vascular la volumul de sânge circulant. La realizarea acestui echilibru participă în primul rând volemia, tonusul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
arterială normală este rezultatul capacității de acomodare a patului vascular la volumul de sânge circulant. La realizarea acestui echilibru participă în primul rând volemia, tonusul vascular și eficiența pompei cardiace. Există hipotensiuni arteriale în care apare o reducere a irigației periferice și altele în care nu se manifestă acest fenomen. În condițiile reducerii irigației periferice, clinic pot apărea sincopele și chiar colapsul. În condițiile trecerii de la clinola ortostatism, apare o tendință de acumulare a sângelui în partea declivă a corpului, determinând
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
circulant. La realizarea acestui echilibru participă în primul rând volemia, tonusul vascular și eficiența pompei cardiace. Există hipotensiuni arteriale în care apare o reducere a irigației periferice și altele în care nu se manifestă acest fenomen. În condițiile reducerii irigației periferice, clinic pot apărea sincopele și chiar colapsul. În condițiile trecerii de la clinola ortostatism, apare o tendință de acumulare a sângelui în partea declivă a corpului, determinând instalarea hipotensiunii de ortostatism. La început, timp de câteva secunde, se constată o ușoară
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
că, în cazul unei reinervări senzitive, reinstalarea sensibilității se face cu manifestări hiperestezice, de o intensitate adesea aproape imposibil de suportat, cu senzații de furnicături și arsură ce depășesc limita de toleranță, necesitând, în mod obligatoriu, sedare medicamentoasă. Regenerarea nervoasă periferică nu numai că este posibilă, dar este și predictibilă, putându-se anticipa data revenirii la normal în funcție de sediul leziunii și lungimea traseului nervos ce a fost întrerupt, pentru asemenea situații existând adevărate hărți topografice. Reflectivitatea. Această noțiune este discutată în cadrul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
leziunii și lungimea traseului nervos ce a fost întrerupt, pentru asemenea situații existând adevărate hărți topografice. Reflectivitatea. Această noțiune este discutată în cadrul evaluării psihomotrice a bolnavului sub două aspecte: medical, în relație cu apartenența suferinței la neuronul motor central sau periferic, precum și conjunctural, în relație cu funcția posturală, de care se leagă reflexul de atitudine corectă a corpului (Hăulică, 2002). Din punct de vedere medical, reflectivitatea se diferențiază după modalitățile total diferite de manifestare, în funcție de sediul leziunii neuronale centrale sau periferice
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
periferic, precum și conjunctural, în relație cu funcția posturală, de care se leagă reflexul de atitudine corectă a corpului (Hăulică, 2002). Din punct de vedere medical, reflectivitatea se diferențiază după modalitățile total diferite de manifestare, în funcție de sediul leziunii neuronale centrale sau periferice. În timp ce în leziunile de neuron motor central reflexele osteotendinoase sunt exacerbate, iar tonusul muscular este crescut, în cazul leziunilor de neuron motor periferic tonusul este diminuat până la flasciditate, iar reflexele osteotendinoase sunt diminuate până la abolire, în funcție de gravitatea și întinderea leziunii
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]