3,543 matches
-
sunt sincer mulțumită că am ceva de făcut. Când ești atât de obosit, e mai bine să fii ocupat și să vorbești întruna. Îmi întreb pasagerul de la clasa întâi dacă a dormit bine. Îmi spune că probabil a dormit de la decolare. Norocosul. În timp ce aștept să fie gata cafeaua, îl întreb dacă a fost la New York din motive personale sau de serviciu. — De serviciu, îmi răspunde zâmbind. Într-un fel. Aș vrea să-l întreb ce fel de serviciu, dar n-o
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2278_a_3603]
-
cu compania noastră niciodată. Sunt tentată să-i cer să dea asta în scris. Pleacă val-vârtej, când o femeie foarte masivă mă abordează cerând o centură de siguranță mai mare. Gata. Ne-am așezat toți acum și suntem gata de decolare. Scaunul meu e cu fața la doi bărbați cu picioare foarte lungi. Au cerut în mod special scaune lângă ieșirea de lângă aripă, ca să poată să-și întindă picioarele. Dar acum se uită destul de jenați în pământ, hotărâți să evite contactul vizual. Ei
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2278_a_3603]
-
Mi-a spus să vin la New York (din nou), așa că un viitor împreună pare foarte probabil. De fapt, acum parcă se întinde în fața noastră ca o pistă de aeroport într-o noapte senină. Nici un controlor de trafic nu ne interzice decolarea. Aștept doar condiții atmosferice optime. —Ai așteptări prea mari, îmi spunea mama mereu. Ai standarde prea ridicate, era soră-mea de acord. Sunt o mulțime de tipi drăguți în lume. Doar că nu îi observi tu, mă sfătuiau prietenele. Și
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2278_a_3603]
-
Mi-ar plăcea să le deschid și să văd ce a cumpărat. Doar ca să văd cum trăiește cealaltă jumătate, dar nu o fac. Sunt și așa destul de nefericită. În loc să fac asta, mă duc înapoi la locul meu. Suntem gata de decolare. —Ei, și-au cerut scuze? vrea Lydia să știe. E furioasă că zborul a fost întârziat. După cum stau acum lucrurile, ne-am ratat momentul prevăzut pentru decolare. —Cine? întreb eu absentă, pentru că de-abia o ascult. —Posh și Becks. —Poftim
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2278_a_3603]
-
nefericită. În loc să fac asta, mă duc înapoi la locul meu. Suntem gata de decolare. —Ei, și-au cerut scuze? vrea Lydia să știe. E furioasă că zborul a fost întârziat. După cum stau acum lucrurile, ne-am ratat momentul prevăzut pentru decolare. —Cine? întreb eu absentă, pentru că de-abia o ascult. —Posh și Becks. —Poftim? —Cei doi cu toate sacoșele alea. —A, ei? Sigur că nu și-au cerut scuze. De fapt, nici nu le-a trecut prin cap că au deranjat
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2278_a_3603]
-
n-am deloc chef de vorbă. DOI OK. Adevărul e că nu-mi place deloc chestia asta. Știu că sunt la clasa business, și că totul În jurul meu e luxos și plăcut. Dar am stomacul strâns ghem de frică. În timpul decolării am numărat foarte lent, cu ochii Închiși, și a funcționat, oarecum. Dar, pe la 350, am rămas fără suflu. Așa că acum stau pur și simplu și beau șampanie, citind un articol din Cosmo, despre „30 de lucruri pe care trebuie să
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2128_a_3453]
-
a bucurat de reușită, fiindcă unii colegi de-ai lui din alte orașe ale țării n-au făcut față testării și au fost respinși. Au fost anunțați când și unde să fie prezenți pentru primirea biletelor de avion și pentru decolarea spre destinația respectivă. În ajunul plecării, a ținut să o întâlnească pe Teofana ca să-și ia rămas bun. Nu le-a fost totuna, dar au știut să se folosească din plin de umorul lor pentru a depăși cu brio situația
Pe aripa hazardului by Victoria D. Popa () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91847_a_92975]
-
Ripley, o îndemnă el. Știu că nu îți sunt prea drag, dar încearcă să privești problema rațional. Nu putem să ne lipsim de personal, asta e tot. Amândoi, plus Parker și Brett, avem minimul necesar pentru a proceda la o decolare. Iată de ce Dallas ne-a lăsat la bord. Dacă pleci după ei, oricare ar fi motivul, vom fi blocați aici până când unul dintre voi se va întoarce. Dacă nimeni nu revine la bord, speța umană nu va ști niciodată ce
[Corola-publishinghouse/Imaginative/85061_a_85848]
-
O secundă. Gata! Ea îndesă un șir de butoane. Rânduri de numere se lungeau pe ecranul agățat deasupra lui Dallas. ― Nu-i rău. Corectăm cursa cu mai multă precizie când vom fi sus, dacă va fi nevoie. Fiți gata pentru decolare. Înfășurat în vârtejuri de praf. Nostromo prinse a vibra. Un vâjâit grozav crescu peste măsură. Tunetul acestei mașini făcută de mâna omului cuprinse peisajul de lavă și coloanele de bazalt. ― Gata, zise Ripley. Dallas îl privi pe Ash. ― Cum se
[Corola-publishinghouse/Imaginative/85061_a_85848]
-
secționarea, transpoziția lambourilor și utilizează xilocaine, 1% sau 2%, adiționată cu adrenalină, 0,001% (1 mg pentru 100 cm3 soluție). Se recomandă utilizarea unor seringi cu ace foarte fine, de presiune mare - tip Genia, pentru a reduce perforația cutanată și decolarea întinsă a țesuturilor celulare [160]. Anestezia regională, puțin întrebuințată, constă în blocările trunchiurilor nervoase profunde și aceasta cere o cunoaștere foarte precisă a anatomiei. Anesteziile cele mai practicate sunt cele ale nervului nazociliar senzitiv și ale nervilor oculomotori situate în fundul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Clivarea unui spațiu celular se face cu sonda canelată într-o mână și pensa închisă în cealaltă; celelalte două instrumente se introduc în centrul spațiului, apoi se îndepărtează în sens opus. După efectuarea inciziei și exciziei, se va proceda la decolarea țesuturilor cutanate prin disecție, pentru o mai bună mobilizare a lor în vederea suturării fără tensiune. Pentru mobilizarea țesuturilor cutanate în vederea afrontării, decolarea la nivelul feței se va face subdermic, pentru a evita lezarea vaselor și nervilor, și chiar a mușchilor
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
în centrul spațiului, apoi se îndepărtează în sens opus. După efectuarea inciziei și exciziei, se va proceda la decolarea țesuturilor cutanate prin disecție, pentru o mai bună mobilizare a lor în vederea suturării fără tensiune. Pentru mobilizarea țesuturilor cutanate în vederea afrontării, decolarea la nivelul feței se va face subdermic, pentru a evita lezarea vaselor și nervilor, și chiar a mușchilor situații în hipoderm [167]. VII.5. HEMOSTAZA Constituie oprirea, prin diferite mijloace (mecanice, fizice sau chimice), a revărsării sângelui în afară vaselor
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
a utilizat un fir neresorbabil (3-0). Ruperea ligamentului palpebral produce după cicatrizare o oblicitate și o micșorare a fantei palpebrale. Sutura pielii s-a făcut după refacerea îngrijită a planurilor profunde și fără tensiune, de aceea s-a efectuat o decolare cutanată întinsă prealabilă; tehnica aleasă este însă în raport cu tipul plăgii. O plagă netă și paralelă cu pliurile cutanate poate fi suturată cu un surjet intradermic simplu, întins între două benzi adezive; o plagă netă perpendiculară pe pliurile cutanate poate fi
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
prelevare de la distanță [173]. Lambourile locale (de contiguitate sau de vecinătate) pot fi prin alunecare simplă, alunecare-avansare, alunecare- rotație, alunecare-avansare-rotație și prin transpoziție. 1.LAMBOURI PRIN ALUNECARE a)alunecare simplă constă în apropierea marginilor unei pierderi de țesut obținută prin decolarea acestora fără contraincizie. Ea folosește disponibilitatea cutanată a regiunilor învecinate, utilizând elasticitatea pielii. La pleoape, posibilitatea de apropiere este de 4-5 mm. Decolarea trebuie să suprime orice aderențe cu planurile profunde. Ea se face cu foarfecele, aproape de derm, ținând seama
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
1.LAMBOURI PRIN ALUNECARE a)alunecare simplă constă în apropierea marginilor unei pierderi de țesut obținută prin decolarea acestora fără contraincizie. Ea folosește disponibilitatea cutanată a regiunilor învecinate, utilizând elasticitatea pielii. La pleoape, posibilitatea de apropiere este de 4-5 mm. Decolarea trebuie să suprime orice aderențe cu planurile profunde. Ea se face cu foarfecele, aproape de derm, ținând seama de dispoziția vascularizației. Alunecarea simplă se poate utiliza numai în pierderile mici de țesut, pentru a nu provoca tracțiuni și pliuri. La nivelul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
triunghi cutanat, triunghiul de compensare a lui Burow, ale cărui laturi trebuie să fie de lungime egală cu înălțimea lipsei de substanță de acoperit. Crearea lui ușurează, prin apropierea marginilor sale, alunecarea și plasarea fără cute a lamboului, iar după decolarea sa, apropierea celor două laturi inferioare ale triunghiului permite deplasarea lamboului cu o lungime egală cu a laturii suprimate (fig. 24). În procedeul lui Blaskovicz, incizia are o curbură mai puțin accentuată, fiind îndreptată către unghiul maxilarului, în timp ce în procedeul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
secundare și perpendiculare pe mica diagonală. Operația are rolul de a substitui diagonala mare celei mici, prin inversiunea lambourilor. Se clivează, și apoi se inversează cele două lambouri și se suturează mai întâi vârfurile, apoi laturile. Se va efectua o decolare îngrijită și atentă a țesuturilor, pentru a fi mobilizate cât mai ușor. Decolarea va cuprinde și din structurile hipodermului, în așa fel încât să existe și un strat fin de hipoderm la transpoziție. Decolarea dermohipodermică poate determina, prin alterarea structurilor
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
mare celei mici, prin inversiunea lambourilor. Se clivează, și apoi se inversează cele două lambouri și se suturează mai întâi vârfurile, apoi laturile. Se va efectua o decolare îngrijită și atentă a țesuturilor, pentru a fi mobilizate cât mai ușor. Decolarea va cuprinde și din structurile hipodermului, în așa fel încât să existe și un strat fin de hipoderm la transpoziție. Decolarea dermohipodermică poate determina, prin alterarea structurilor vasculare, compromiterea totală a tegumentelor, datorită ischemiei secundare produsă de distrugerea sistemului de
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
apoi laturile. Se va efectua o decolare îngrijită și atentă a țesuturilor, pentru a fi mobilizate cât mai ușor. Decolarea va cuprinde și din structurile hipodermului, în așa fel încât să existe și un strat fin de hipoderm la transpoziție. Decolarea dermohipodermică poate determina, prin alterarea structurilor vasculare, compromiterea totală a tegumentelor, datorită ischemiei secundare produsă de distrugerea sistemului de vascularizație. Laturile laterale ale Z devin paralele, dar în sens opus direcției inițiale, iar latura centrală devine perpendiculară direcției sale primare
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de zona donatoare și aplicate pe zona receptoare, cu refacerea vascularizației prin procedee microchirurgicale. Se pot folosi diverse zone ca sursă de lambouri transferate microchirurgical, descrise pe baza vascularizației specifice unitare (unități microchirurgicale). În scop estetic, se poate utiliza liftingul (decolarea și rezecția surplusului cutanat). Acesta poate fi frontal, temporal sau mask, în raport cu marginea superioară a orbitei. Liftingul frontal se utilizează în caz de riduri frontale accentuate, distopie sprâncenară, liftingul temporal în ptoza părții laterale a sprâncenei, iar mask liftingul în
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
În acest scop, se îndepărtează formațiunea palpebrală, printr-o excizie pentagonală interesând toată grosimea pleoapei. Se execută apoi, de la nivelul cantusului, o incizie curbă laterală cu concavitatea în jos. Se secționează jumătatea superioară a tendonului cantal, iar lamboul temporal după decolare este rotit în deficit și suturat. Conjunctiva fornixului lateral este mobilizată până la limita lamboului și suturată cu mătase 6-0. Dacă lamboul este sub tensiune, se va executa la extremitatea inciziei cutanate o plastie în Z sau se excizează un triunghi
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
să depășească jumătate din înălțimea tarsului. Pentru prelevare, după ce se răstoarnă pleoapa pe o placă și se marchează limitele prelevării, se infiltrează țesutul subtarsal, se incizează limitele necesare și apoi se clivează grefa. Se disecă conjunctiva de ridicător și, după decolarea largă a marginilor, se suturează cu un fir continuu, neresorbabil, de monofilament, sau un fir resorbabil 6-0. Cele două capete sunt trecute din profunzime către suprafață și scoase la piele, pentru a se evita lezarea corneei [148]. Grefa tarsomarginală (Hübner
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
a se evita acest incovenient, s-ar putea preleva numai mucoasa și pericondrul, dar acesta din urmă este prea subțire și rezistența sa insufientă. Se infiltrează între cartilagiu și mucoasă o soluție de xilocaină adrenalinată, ceea ce împiedică hemoragia și ușurează decolarea. Nu trebuie să se separe pericondrul cartilaginos de partea prelevată; se deschide cu speculul și se incizează mucoasa și cartilagiul, vertical, la 1 cm îndărătul marginii inferioare a cloasonului. Se trasează limitele grefonului și se disecă cu ajutorul unui keratom sau
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
neobosit posibilitățile fantastice ale sintetizatorului. Din când în când, printre cele mai fidel redate zgomote naturale, foșnete de frunze uscate, fluierat de mierlă, șipot de râu, inflexiuni de voce feminină de o dulceață care te sfârșea, zgomot de avion la decolare, bolboroseală de delfini, saxofonistul, atât cât mai stătea în preajma Daciei din spatele blocului, avea prilejul să noteze febril bucăți muzicale orchestrate tulburător. Pur și simplu se puteau auzi, cu o limpezime de timbru imposibil de obținut pe cale firească, flaute și viole
Nostalgia by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295571_a_296900]
-
statut economic privilegiat. Ghidul vostru e la fel de relaxat și pare că știe ce face, pentru că e un adult serios care lucrează În industria turismului; nu doar că bagajul lui, la aterizare, a fost singurul care părea mai voluminos decît la decolare, dar acum profită de faptul că are un microbuz la Îndemînă ca să facă un mic ocol pentru aprovizionare alimentară prin singurul oraș din țară În care, umblă vorba, mai există produse - bineînțeles, dacă știi unde să te uiți, dacă știi
1989, roman by Adrian Buz () [Corola-publishinghouse/Imaginative/805_a_1571]