9,483 matches
-
cât și vasoconstrictoare (Clarinase, Aerinaze). Decongestivele nazale nu se recomandă a fi utilizate mai mult de 10 zile datorită riscului apariției rinitei medicamentoase. De asemenea, trebuie evitate în cazul vârstelor extreme (sub 1 an și peste 60 de ani), la gravide și hipertensivi, la pacienți cu glaucom, hipertiroidism, afecțiuni psihice etc. Glucocorticosteroizii au efect antiinflamator prin inhibarea transcripției citokinelor proinflamatorii, dovedindu-și eficiența pentru obstrucția nazală (în primul rând), rinoree și strănut. Se recomandă cu precădere utilizarea lor topică, intranazală, iar
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
este complet elucidat; se consideră că acționează la nivelul membranei mastocitare unde blochează declanșarea cascadei alergice. Au un efect moderat asupra simptomelor nazale, dar sunt extrem de utile în conjunctivitele alergice. Datorită lipsei efectelor adverse serioase sunt recomandate la copii și gravide. Se utilizează preparate cu administrare topică nazală, respectiv conjunctivală: cromoglicatul disodic (Intal), nedocromilul (Tilade). Anticolinergicele (care blochează receptorii muscarinici din glandele seromucoase și reduc astfel rinoreea) se găsesc doar sub formă de produși topici: ipratropium bromide (Atronase). Sunt eficiente în
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
naștere. Ținând cont că societatea umană conferă spațiu de desfășurare planificării familiale, iar conterxtual asistenței la naștere se presupune o analiză multidimensională din care să putem deduce componenta sexuală, ajungând ulterior la planificare familială și contracepție, luarea în evidență a gravidei și supravegherea ei pe tot parcursul sarcinii, anticiparea (expectativă armată) și stabilirea conduitei la naștere se impun cu stringență. Societatea omenească modernă poate fi împărțită în două categorii: de tip oriental; de tip occidental. Orientul și Occidentul au reprezentat din
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
unor enzimopatii genetice, în cadrul unor boli metabolice ale noului născut (galactozemie, idioție fenilpiruvică, favismul, deficitul de colinesterază serică etc.). Consultația prenatală între ideal și recomandările de rutină ale medicului și personalului de specialitate (compendiu): Scopurile pregatirea fizica și psihică a gravidei pentru naștere; identificarea riscului genetic; tratamentul patologiei asociate; imunizari. Principiile 1. Sarcina nu este o boală. 2. Pregatirea psihică este foarte importantă. 3. Regimul igieno dietetic se impune. 4. Diagnosticul și tratamentul precoce al bolilor asociate sarcinii reprezintă o metodă
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
urmărim clinic): prezentația; poziția; greutatea estimativă; circulara de cordon; inserția placentei. Categorii ale prognosticului de evoluție a sarcinii: foarte bun***** bun****; rezervat**, dar poate fi îmbunătățit (sarcini cu risc). sever** sarcini* nedorite. Condițiile de evoluție a sarcinii (după starea gestantei): gravida sănătoasă; soț sănătos; condiții sociale bune. educație medie cel puțin și IQ (≥ 100) normale. Urmărirea gravidei normale Prin medicii de familie și 19-21 consultații medic obstetrician (pe tot parcursul sarcinii dorite): Intervalul dintre consultații: lunar/ prim trimestru, de două ori
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
a sarcinii: foarte bun***** bun****; rezervat**, dar poate fi îmbunătățit (sarcini cu risc). sever** sarcini* nedorite. Condițiile de evoluție a sarcinii (după starea gestantei): gravida sănătoasă; soț sănătos; condiții sociale bune. educație medie cel puțin și IQ (≥ 100) normale. Urmărirea gravidei normale Prin medicii de familie și 19-21 consultații medic obstetrician (pe tot parcursul sarcinii dorite): Intervalul dintre consultații: lunar/ prim trimestru, de două ori pe lună/trimestrul 2 și de patru ori/ultimul trimestru (/săptămână). Parametrii urmăriți: greutate; talie; TA
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
biopsia de vilozități coriale; Complicații ale nașterilor precedente: hemoragii (placenta praevia, IRU) membrane rupte > 6 ore fără contracții uterine; procidența de cordon; suferință fetală; deces fetal intrauterin; travaliu prelungit. ≥ 12 ore la multipare; ≥ 24 ore la primipare. Urmarirea corectă a gravidei cu risc (UGR): multidisciplinară; de specialistul obstetrician; atenție la frecvența consultațiilor in funcție de gravitatea factorului de risc. Conduita în sarcinile cu prognostic sever Cauze: patologie maternă; patologie fetală. Conduita generală: întreruperea sarcinii în spital indiferent de vârsta sarcinii. Conduita legală
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
primipare = travaliu prelung multipare = hemoragii Nașterile precedente (riscul chirurgical/cicatrice): cezariană/vaginală; evoluția postoperatorie/postpartum; starea NN; starea mamei; starea fătului; progresul nașterii; canalul dur; canal moale; forța de contracție (atenție la asinergii); intervențiile pe abdomen; herniile; eventrațiile; obezitatea la gravide preexistentă ori apărută în timpul sarcinii. Factori ovulari perturbatori: placentari (previa); membrane (ruptură prematură/RPM); cordon ombilical (nod); lichid amniotic (culoarea vede semnifică suferință fetală iar cea maronie decesul intrauterin); Factori fetali: de prezentație; număr feți; mărime (macrosomi); malformații; vârsta sarcinii
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
cu factori de risc; amniocenteza; biopsie de vilozități coriale; biopsie de țesuturi fetale; cordocenteză. Restricții îmbrăcăminte: fără tocuri; centuri strânse pe talie (compresiune pe VCI vena cavă inferioară) ciorapi cu compresiune gradată pentru profilaxia varicelor; burtiere și sutiene speciale pentru gravide; Igienă strictă: baia în cadă este permisă; evitarea spălăturilor intravaginale sub presiune; igiena dentară (doar anestezia locală este permisă); unguente antivergeturi; unguente pentru varice; ore de pregătire pentru naștere. Consilierea procreativă ambilor parteneri: educație pentru naștere și îngrijirea copilului (școala
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
toracele și diafragmul; 5. abdomenul cu inserția cordonului ombilical; 6. rinichii; 7. vezica urinară; 8. coloana vertebrală; 9. membrele și extremitățile; 10. placenta; 11. lichidul amniotic; 12. sexul. Ecocardiografia fetală: • după 15 saptămâni; • moduri: M, B, 3D, Doppler; • indicații: 1. gravidele cu diabet zaharat non-gestațonal; 2. cardiopatii congenitale în antecedentele heredocolaterale; 3. evaluarea cauzelor de hidrops fetal; 4. aritmii fetale; 5. sarcinile unde s-a evidențiat ecografic prezența altei malformații; 6. boli materne asociate cu aritmii cardiace fetale, în special blocurile
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
lichidului amniotic Amnioscopia: când cavitatea amniotică este transiluminată în trimestrul III, un făt sănătos răspunde prin mișcări active (ușoare), iar acestea stimulează eliberarea de prostaglandine ce duc la declanșarea nașterii; după expunerea timp de 10-15′ la lumina amnioscopului, 40% din gravide încep travaliul în 48 ore, iar după o a doua expunere, încă 50% din cele rămase au contracții eficiente permite: 1. aprecierea prezenței lichidului amniotic meconial înainte de declanșarea nașterii (denotă suferința fetală); 2. se impune decolarea membranelor la polul inferior
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
va face pe baza obiectivelor procesului de formare. Ca exemplu: informarea, educația și comunicarea (IEC) pentru spațierea nașterilor, în special pentru cei din mediu rural; ateliere speciale pentru liderii guvernamentali; scopuri, obiective, organizare și proiecte de planificare familială și asistența gravidei, în scopul de a recruta noi voluntari (rezerve); cursuri cu date de ultimă oră din planificarea familială, pentru medicii din rețeaua privată care lucrează în cadrul comunităților. Obțineți informații despre antecedentele cursanților (alte cursuri, experiența etc). Principiu de învățare: experiența pe
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
importanță: Tuberculoza pulmonară va fi verificată prin evidențele dispensarului TBC este important ca tinerii să știe că femeia cu tuberculoză pulmonară deși stabilizată trebuie să facă un tratament profilactic înainte de naștere , evoluția sarcinii fiind supravegheată în mod deosebit ca o gravidă cu risc, existând un potențial de recidivă atât în cursul sarcinii, cât mai ales în perioada de alăptare deasemenea, se va sfătui cuplul ca reproducerea să fie planificată după trecerea a 2 ani de la stabilizarea leziunilor. Bolile infecto-contagioase contractate în
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
renală, malformațiile renale vor constitui indicații de întrerupere terapeutică a sarcinii, limitând riscul materno-fetal. Măsurătorile antropometrice: talia sub 1,50 m, greutatea sub 45 kg, bazinele distocice ne vor obliga la o dispensarizare specială a femeii devenită gravidă, ca o gravidă cu risc și la o asistență calificată a nașterii determinarea grupei sanguine și a Rh constituie pentru cabinetul de consultații prenupțiale o metodă eficientă de profilaxie a riscului materno fetal prin izoimunizare Rh sau ABC. Bolile aparatului cardio-vascular trebuie depistate
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
o metodă eficientă de profilaxie a riscului materno fetal prin izoimunizare Rh sau ABC. Bolile aparatului cardio-vascular trebuie depistate întrucât riscul materno-fetal este de 5 ori mai mare la cardiopate decât la mamele sănătoase, fapt ce impune dispensarizarea atentă a gravidelor cardiopate ca și o limitare a numărului de sarcini. Depistarea bolii hipertensive obligă la investigații familiale amănunțite, căci există riscul apariției sindromului vasculo-renal, util fiind de a lega fișa prenupțială cu fișa gravidei, odată cu apariția stării de graviditate. Căsătoria între
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sănătoase, fapt ce impune dispensarizarea atentă a gravidelor cardiopate ca și o limitare a numărului de sarcini. Depistarea bolii hipertensive obligă la investigații familiale amănunțite, căci există riscul apariției sindromului vasculo-renal, util fiind de a lega fișa prenupțială cu fișa gravidei, odată cu apariția stării de graviditate. Căsătoria între oligofreni și psihotici, impune reținere și prudență. Examenul ginecologic la fete trebuie efectuat obligatoriu în funcție de situație: examene cu valvele, tușeu vaginal sau numai tușeu rectal. Hipoplazia uterină, tulburările endocrine, viciile de poziție, procesele
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
și sexuale făcută la timpul potrivit în familie, școală și organizații de tineret. Consultația prenupțială va completa lipsurile în educație, de unde și caracterul ei profund profilactic. 4. Principalele (pro)vitamine, (info)energetica naturii umane și procreația Odată luată în evidența gravida atitudinea terapeutică procreativă implică și un regim igienico dietetic ce să asigure din surse ecologice un aport vitaminic suficient pentru organismul femeii aflate în deficit (info)energetic/produsul de concepție. În acest context trebuie (re)cunoscute principalele vitamine și rolul
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
dând consultației prenupțiale un conținut nou, privind: fondul biologic cu care cuplul se prezintă în fața căsătoriei; încărcătura ereditară a cuplului; nivelul cunoștințelor sanitare generale și genitale și a orientării psiho-afective față de reproducere. 4. Îmbunătățirea conținutului asistenței prenatale, ca cuprinde depistarea gravidelor și dispensarizarea. 5. Aprecierea riscului malformativ se poate face dacă gravida va beneficia de la începutul gravidității: de un examen clinic general complet și competent, care să precizeze fondul biologic, starea de sănătate, potențialul funcțional al diferitelor aparate și sisteme cu
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
cuplul se prezintă în fața căsătoriei; încărcătura ereditară a cuplului; nivelul cunoștințelor sanitare generale și genitale și a orientării psiho-afective față de reproducere. 4. Îmbunătățirea conținutului asistenței prenatale, ca cuprinde depistarea gravidelor și dispensarizarea. 5. Aprecierea riscului malformativ se poate face dacă gravida va beneficia de la începutul gravidității: de un examen clinic general complet și competent, care să precizeze fondul biologic, starea de sănătate, potențialul funcțional al diferitelor aparate și sisteme cu care gravida își începe sarcina; un examen ginecologic și obstetrical, ce
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
dispensarizarea. 5. Aprecierea riscului malformativ se poate face dacă gravida va beneficia de la începutul gravidității: de un examen clinic general complet și competent, care să precizeze fondul biologic, starea de sănătate, potențialul funcțional al diferitelor aparate și sisteme cu care gravida își începe sarcina; un examen ginecologic și obstetrical, ce să precizeze modificările în morfologia genitală și tulburările de corelație; informare asupra cadrului socio-economic și psiho-afectiv în care trăiește. Sunt necesare eforturi deosebite, începând cu etapa prenupțială (preconcepțională), pentru corectarea obiceiurilor
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Riscurile fetale, începând cu asfixia albă sau albastră (SF), sindroamele neurovasculare sau diferite leziuni (fracturi ale oaselor craniului, fracturi de claviculă, de membre, paralizii ale plexului brahial, hematom de sternocleidomastoidian etc.) sunt frecvente. Aceste riscuri cresc în următoarele condiții: vârsta gravidei: peste 35 ani nașterea în pelvină determină o mai mare mortalitate fetală, chiar la multipare; greutatea prea mare (≥ 3500 g) sau prea mică a fătului (≤ 2000 g mortalitate de 37%, ≥ 4000 g mortalitate fetală de 23%, pe când între 2000-3000 g
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
este în general mai lungă decât în nașterile cu un singur făt. Se observă adesea hipotonie uterină, contracțiile sunt mai rare, neregulate și de slabă intensitate; colul uterin se dilată lent, iar expulzia se prelungește; de aceea travaliul la o gravidă cu sarcină gemelară trebuie supravegheat cu multă atenție. Corectarea tulburărilor de dinamică, apoi urmărirea dilatației, progresia părții prezentate, precum și depistarea și corectarea eventualelor semne de suferință fetală, trebuie făcute cu mult mai multă atenție decât în sarcinile unice. Membranele, dacă
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
morbidității pentru cazurile IACRS pentru săptămânile 43-49 ale anului 2009, cu două vârfuri relative de morbiditate cu peste 50 cazuri pe săptămână, în săptămânile 44 și 49. Mortalitatea a fost de 10 cazuri la cei cu condiții de imunosupresie preexistente - gravide (4 cazuri), obezitate, CIC dureroasă. Concluzii În perioada urmărită, a existat un vârf al creșterii morbidității generale prin IACRS determinat de gripa AN1H1, cu o mortalitate de 3,5 % la nivelul județului Iași.
CONTURUL ETIOPATOGENIC ACTUAL AL VIRUSULUI GRIPAL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by C. Dorobăț, C. Manciuc, E. Duca () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1054]
-
străbătut pe față mai rău ca hîrtia, bătrîn, prea multă expresie, dacă nu știi ți-aș arăta din bob în bob amorul, cu asemenea trupuri se numesc oameni, relativ, mai ales că sîntem bătrîni! mama se duce să bea apă, gravida se răsucește, să te uiți la cel mic cum dă cîte un șut din burtă, șoldul este, bineînțeles, mai înalt decît orice și capul este cel mai mic, același nivel cu pantofii de pînză, adunați unul peste altul, comparație: mic
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1465_a_2763]
-
uiți la cel mic cum dă cîte un șut din burtă, șoldul este, bineînțeles, mai înalt decît orice și capul este cel mai mic, același nivel cu pantofii de pînză, adunați unul peste altul, comparație: mic precum un cap de gravidă! fratele vorbește cu mine, ți-ai mai revenit oleacă, ești galben, vrei sau nu suc! după biscuiți să ți se dea salam, la orizontală, moșul a luat picioarele babei în brațe și picotește și el, clătinat pe trupul comorii care
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1465_a_2763]