1,988 matches
-
CU TEOFILINĂ.................................................92 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU BETA-BLOCANTE....................................99 INTOXICAȚIA CU BLOCANTE ALE CANALELOR DE CALCIU.....105 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU GLICOZIZI DIGITALICI.........................112 INTOXICAȚIA CU ALCOOL METILIC.................................................121 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU ALCOOL ETILIC......................................130 INTOXICAȚIA CU ETILENGLICOL......................................................135 INTOXICATIA ACUTĂ PRIN INGESTIE DE COROZIVE...................142 INTOXICAȚIA CU SUBSTANȚE ORGANOFOSFORICE....................153 INTOXICAȚIA CU INSECTICIDE ORGANOCLORURATE................161 INTOXICAȚIA ACUTĂ CU CIUPERCI NECOMESTIBILE.................166 INTOXICAȚIA CU OXID DE CARBON................................................175 3 4 PRINCIPII DE BAZĂ ÎN MANAGEMENTUL INTOXICAȚIILOR ACUTE EXOGENE Introducere Începuturile toxicologiei datează de la
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
este necesară utilizarea balonului de contrapulsație aortică și a circuitului de bypass cardiopulmonar, tehnici cu preț de cost ridicat și mortalitate asociată crescută. Anamneza și examenul fizic Efectuarea cu atenție a anamnezei este de importanță maximă În special În condițiile ingestiei unei substanțe necunoscute, la pacientul inconștient sau cu tentativă de suicid. Trebuie identificată ingestia medicamentelor cu eliberare lentă datorită debutului Întârziat al simptomelor cu examen fizic inițial normal. Informații despre toxic Tratate Resurse on-line TOXAPEL - SERVICIU TELEFONIC DE URGENȚĂ PENTRU
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
cu preț de cost ridicat și mortalitate asociată crescută. Anamneza și examenul fizic Efectuarea cu atenție a anamnezei este de importanță maximă În special În condițiile ingestiei unei substanțe necunoscute, la pacientul inconștient sau cu tentativă de suicid. Trebuie identificată ingestia medicamentelor cu eliberare lentă datorită debutului Întârziat al simptomelor cu examen fizic inițial normal. Informații despre toxic Tratate Resurse on-line TOXAPEL - SERVICIU TELEFONIC DE URGENȚĂ PENTRU INTOXICAȚII LA COPII (Departamentul de Toxicologie Clinică de la Spitalul Clinic Central de Copii “Gr.
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
sigură pilulă găsită Într-un buzunar poate constitui un indiciu de diagnostic • Contactarea medicului de familie 5 C ai toxicologiei 1. Cine - vârsta, greutatea, relația cu ceilalți 2. Cât - denumirea și dozele medicamentelor, coingestii și cantitatea ingerată 3. Când - momentul ingestiei, toxic unic sau asocieri 4. Cum - calea de pătrundere a toxicului, locul de producere a intoxicației (acasă, la serviciu) 5. Ce fel - voluntară vs. accidentală 9 Tabelul 3. - Cauze toxice de hipertermie și hipotermie CAUZE MEDICAMENTOASE DE HIPERTERMIE CAUZE MEDICAMENTOASE
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
să evolueze cu deteriorarea stării sale Înainte de terminarea emezei (ADT, B-blocante, camfor, stricnina, HIN etc.). o Hidrocarburi, caustice o Pacienți debilitați, comatoși, convulsivi o Necesitatea administrării rapide a unor antidoturi pe cale orală, cum ar N-acetilcisteină tardiv (spre 6-8 ore după ingestia de paracetamol). o Sarcina avansată. o Bolnavi cu diateză hemoragică. o Criza hipertensivă sau hipertensiune intracraniană. Complicații: diaree, letargie, aspirație, vărsături prelungite Lavajul gastric ¾ Tub orogastric 36-40 Fr, instilare și Îndepărtare secvențială de 200300 ml soluție izotonă Indicații o Ingestii
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
ingestia de paracetamol). o Sarcina avansată. o Bolnavi cu diateză hemoragică. o Criza hipertensivă sau hipertensiune intracraniană. Complicații: diaree, letargie, aspirație, vărsături prelungite Lavajul gastric ¾ Tub orogastric 36-40 Fr, instilare și Îndepărtare secvențială de 200300 ml soluție izotonă Indicații o Ingestii recente(<1-2 ore) o Depășesc capacitatea adsorbtivă a dozei inițiale de cărbune activat o Agenți inadsorbabili pe cărbune o Substanțe ce formează concrețiuni după ingestie o Risc substanțial de toxicitate, sau pierderea stării de conștiență ce necesită IOT (salicilați, clorochină
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Tub orogastric 36-40 Fr, instilare și Îndepărtare secvențială de 200300 ml soluție izotonă Indicații o Ingestii recente(<1-2 ore) o Depășesc capacitatea adsorbtivă a dozei inițiale de cărbune activat o Agenți inadsorbabili pe cărbune o Substanțe ce formează concrețiuni după ingestie o Risc substanțial de toxicitate, sau pierderea stării de conștiență ce necesită IOT (salicilați, clorochină, colchicină, ADT, Cabloc) Contraindicații o Căi aeriene neprotejate o Corozive, hidrocarburi, detergenți, antiemetice o Risc de HD sau perforație o Insuficiență cardiorespiratorie manifestă sau șoc
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Apoi se introduc 200 ml soluție conținând 50-100 ml cărbune vegetal, neutralizanți. 16. Se clampează tubul gastric și se scoate cu grijă. 26 Irigarea intestinală totală ¾ Polietilenglicol via NG la 1-2 L/oră până conținutul eliminat este curat Indicații o Ingestii potențial toxice de preparate cu cedare lentă sau eliberare intestinală o Traficanți de droguri depozitate În tractul gastrointestinal ,,body packers" și ,,body-stuffers" (cei care Înghit fiole de crack) o Ingestii potențial toxice de substanțe care nu se adsorb bine pe
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
1-2 L/oră până conținutul eliminat este curat Indicații o Ingestii potențial toxice de preparate cu cedare lentă sau eliberare intestinală o Traficanți de droguri depozitate În tractul gastrointestinal ,,body packers" și ,,body-stuffers" (cei care Înghit fiole de crack) o Ingestii potențial toxice de substanțe care nu se adsorb bine pe cărbunele activat (fier, plumb, litiu, zinc). Contraindicații o Perforare sau obstrucție intestinală o HD o Ileus o Căi aeriene neprotejate o Instabilitate hemodinamică o Vărsături incoercibile Complicații o grețuri, vărsături
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
grețuri, vărsături, aspirație, crampe Cărbune activat ¾ Prima documentare 1930 când Touery, care a ingerat de câteva ori doze letale de stricnină, urmate de cărbune activat, În fața Academiei Franceze a supraviețuit. ¾ 1g/kg PO sau NG Indicații • În prima oră de la ingestie • Aproape tote ingestiile presupuse toxice cu excepția o Pesticide o Hidrocarburi o Acizi/alcali o fIer o Litiu o Solvenți • Se poate administra și la > 1 oră de la ingestie, dar nu sunt date suficiente pentru a susține sau exclude folosirea sa
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
crampe Cărbune activat ¾ Prima documentare 1930 când Touery, care a ingerat de câteva ori doze letale de stricnină, urmate de cărbune activat, În fața Academiei Franceze a supraviețuit. ¾ 1g/kg PO sau NG Indicații • În prima oră de la ingestie • Aproape tote ingestiile presupuse toxice cu excepția o Pesticide o Hidrocarburi o Acizi/alcali o fIer o Litiu o Solvenți • Se poate administra și la > 1 oră de la ingestie, dar nu sunt date suficiente pentru a susține sau exclude folosirea sa. Contraindicații • Căi aeriene
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
a supraviețuit. ¾ 1g/kg PO sau NG Indicații • În prima oră de la ingestie • Aproape tote ingestiile presupuse toxice cu excepția o Pesticide o Hidrocarburi o Acizi/alcali o fIer o Litiu o Solvenți • Se poate administra și la > 1 oră de la ingestie, dar nu sunt date suficiente pentru a susține sau exclude folosirea sa. Contraindicații • Căi aeriene neasigurate 27 • Când există riscul, sau cărbunele crește severitatea aspirației • Absența motilității intestinale sau perforare. Complicații • Aspirație, vărsături, constipație, cu risc de subocluzie intestinală, sau
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
prețul de cost mare pentru instrumentar și procedură. Examenul toxicologic din sânge, urină sau aspirat gastric nu conduce Întotdeauna la identificarea definitivă a toxicului din trei motive principale: 1. nu toate toxicele pot fi identificate 2. În recoltările precoce după ingestie a mostrei de urină concentrația este prea scăzută pentru un rezultat pozitiv 3. toxicul identificat poate să nu fie cel responsabil de simptomatologie Consecutiv anamnezei și examenului fizic poate fi formulat un diagnostic toxicologic pe baza căruia sunt recomandate teste
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
oxalic (oxalat de calciu) Acid fluorhidric (fluorură de calciu) Deferoxamina; EDTA Na2Ca; DMP; Penicilamina. Chimic Chelarea Fe; Pb, Cd, Cu, Zn; Arsenic; Cu, Pb, Hg, As, Bi. Albastru de metilen Chimic Reducerea Methemoglobinizante Protamina Chimic Electrostatic Heparină Apă Fizic: diluție Ingestie de alcaline, acizi. Cărbune activat Fizico-chimic: adsorbția Fenobarbital Antivenin; Anticorpi specifici pentru Neutralizare tip antigen Tratamentul mușcăturilor de șerpi veninoși, scorpioni; 32 digoxină. anticorp Intoxicația cu digoxină Pralidoxima, Obidoxima Reactivarea enzimatică Organofosforice Preparate pure de colinesteraze Donori de grupări tiolice
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
care condiționează eficiența hemodializei: 1. Masa moleculară a toxicului < 500. 2. Hidrosolubilitate. 3. Volum aparent de distribuție mic (< 1 l/kgc). 4. Legare redusă de albuminele plasmatice. 5. Distribuție monocompartimentală. 6. Clearance endogen scăzut (< 4 ml/min/kgc). Indicații 1.Ingestia unei doze potențial letale etanol, bromuri, Glutetimid, Pentobarbital, Digitoxin, Izopropanol, Aminoglicozide. 36 2.Conversia toxicului Într-un metabolit mai toxic - metanol, etilenglicol. În această situație este obligatorie și asocierea tratamentului antidot. 3.Intoxicația cu salicilați, fenobarbital, litiu sau teofilină când
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Intoxicațiile cu hidrogen sulfurat. Complicații 1.Ruptura traumatică a timpanului. 2.Sinuzita acută. 3.Nevrita optică. 4.Pneumotorax. 5.Explozia, incendiul. 6.Toxicitatea oxigenului. 7.Convulsii. 40 DE REȚINUT! • În condițiile unui pacient puțin simptomatic care se prezintă precoce după ingestie sunt necesare măsuri de decontaminare și monitorizarea ulterioară timp de 6 ore (cu excepția preparatelor cu eliberare lentă) • Pacienții simptomatici trebuie spitalizați • Un istoric complet din mai multe surse constituie cheia diagnosticului toxicologic • Elementele clinice trebuie Încadrate În toxidroame care ghidează
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
mai lung (ex.: medazepamul se transformă succesiv În diazepam, nordazepam și oxazepam). Eliminarea metaboliților este majoritar renală, dar o cantitate redusă intră În ciclul enterohepatic (reabsorbția intestinală explică apariția celui de-al II-lea vârf plasmatic la câteva ore de la ingestie). Farmacodinamică Benzodiazepinele potențează neurotransmisia GABA-ergică la nivelul SNC (În special În cortex, sistemul limbic și cerebel), determinând astfel Întărirea unui efect inhibitor (Acidul gamaaminobutiric GABA este principalul neurotransmițător inhibitor al SNC). Efectul facilitant GABA la nivelul sistemului nervos vegetativ periferic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
detaliu. 3. Măsuri de decontaminare și eliminare a toxicului: F SpălĂtura gastrică - de preferat În prima oră post-ingestie, s-au În condițiile co-ingerării unui drog cu potențial letal. F Cărbune activat, de obicei În doză unică. În primele 4h după ingestie, sau pacient simptomatic. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g). Eventual repetare cu 0,5g/kg. F Diureză osmotică: Manitol 20% 500 ml (+ Furosemid 1-2 f În caz de oligurie), Ser glucozat 10% . 4. Trofice cerebrale: ¾ Vit B1, B6, 3-6 f
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Seconal. Nembutal. Phenobarbitalum: Fenobarbital compr. 15mg, 100mg. Mephobarbitalum: Mebaral. Lauronil (scopolamină bromhidrică 0,6mg și fenobarbital 100mg). Extraveral (extract de valeriană 50mg, extract de Crataegus 30mg, fenobarbital 20mg). Circumstanțe de apariție a intoxicației -doza toxică aprox. 500mg: Tentativă de suicid. Ingestie accidentală, În exces, pe fondul unei stări confuzive sau a toleranței. Pragul comatos (determinări serice): • Fenobarbital - 80-150 mg/l (comă prelungită, 24-72h) [concentrația terapeutică = 15-25mg/l]. • Ciclobarbital - 10-15 mg/l (comă de scurtă durată) Mai periculoase sunt barbituricele cu acțiune
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
incoerentă, confuzie mintală, incoordonare motorie, agitație, dezinhibiție psiho-motorie, euforie, cefalee, greață, vomă, vertij, nistagmus. Alcoolul potențează efectul toxic al barbituricelor. Ö Comă liniștită, profundă, prelungită, hipotonică, areflexie osteotendinoasă, reflex fotomotor păstrat, dar diminuat, cu debut rapid și durată redusă, după ingestia toxică de barbiturice hipnotice și cu instalare progresivă În cazul fenobarbitalului. 4) Tulburări respiratorii: bradipnee (instalată rapid după ingestia de barbiturice hipnotice), poate progresa până la stop respirator; Încărcare traheobronșică (eliminare dificilă a secrețiilor, risc de aspirație). 5) Tulburări cardiovasculare și
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
barbituricelor. Ö Comă liniștită, profundă, prelungită, hipotonică, areflexie osteotendinoasă, reflex fotomotor păstrat, dar diminuat, cu debut rapid și durată redusă, după ingestia toxică de barbiturice hipnotice și cu instalare progresivă În cazul fenobarbitalului. 4) Tulburări respiratorii: bradipnee (instalată rapid după ingestia de barbiturice hipnotice), poate progresa până la stop respirator; Încărcare traheobronșică (eliminare dificilă a secrețiilor, risc de aspirație). 5) Tulburări cardiovasculare și renale: hipotensiune, colaps (rar, ridică suspiciunea de co-ingestie de droguri), oligurie. 6) Tulburări gastrointestinale: diminuarea zgomotelor intestinale. 7) Hipotermie
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
6) Tulburări gastrointestinale: diminuarea zgomotelor intestinale. 7) Hipotermie de cauză centrală (În special În caz de intoxicație cu fenobarbital). 50 8) Modificări cutanate: leziuni buloase ale pielii cu necroza glandelor sudoripare (palme și genunchi), apărute la 24 de ore de la ingestie (bromide). Confirmarea paraclinică: Detecția calitativă sau cantitativă a barbituricelor În ser și urină - importantă pentru diagnosticul pozitiv și mai ales cel diferențial. Alcoolemia și alte dozări toxicologice - importante atât pentru diagnosticul diferențial cât și pentru aprecierea co-ingestiei de droguri. ECG
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
pentru a evalua o eventuală aspirație traheobronșică. Determinarea gazelor sangvine cuantificarea hipoxiei și acidozei metabolice. Diagnostic diferențial clinic 1. Etilismul acut. Confuzia diagnostică este posibilă În faza precomatoasă datorită tabloului clinic asemănător. Dezinhibiția psihomotorie care apare În primele momente post ingestie este similară etilismului acut. 2. Hipoglicemie. 3. Hipotiroidism. 4. Intoxicații cu benzodiazepine, carbamazepină, clonidină, antidepresive triciclice, neuroleptice, alte sedativ-hipnotice. 5. Encefalopatie (encefalită), traumatism cranian. Complicații Sdr. Mendelson. Pneumonie de aspirație cu pronostic infaust. Rabdomioliză și insuficiență renală acută. Colaps. Disfuncție
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
și peste 90 ml/l pentru cele cu durată lungă sunt asociate cu un prognostic nefavorabil (cu excepția utilizatorilor cronici de barbiturice). Rata mortalității În absența asistenței medicale specializate este În Europa de 10-30%. Decesul poate surveni după 1-8 zile de la ingestie și instalarea comei, de obicei prin stop respirator, mai rar prin colaps. Tratament I. Susținerea funcțiilor organismului și favorizarea eliminării toxicului: Pre-spital: 1. Determinare rapidă a glicemiei (one touch test). 2. Acces venos periferic și perfuzie cu ser glucozat 5
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
examinării clinice de detaliu. 3. Măsuri de protecție termică și reîncălzire după determinarea temperaturii rectale și timpanale. 4. Măsuri de decontaminare și eliminare a toxicului 52 SpălĂtura gastrică - de preferat În prima oră post-ingestie. Cărbune activat În primele 4h după ingestie, sau pacient simptomatic. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g). Eventual repetare cu 0,5g/kg. Diureză osmotică alcalină (6-8 l): Manitol 10%, Bicarbonat de sodiu 14 0/00 și Glucoză 10% În părți egale (+ Furosemid 1-2 f În caz de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]