3,271 matches
-
care-și depășește frontierele de stat vizînd Croația ungară și Slovenia austriacă. Ea vizează chiar Dalmația în majoritate italienizată, în virtutea unui ilirism idealizat care își are originea în epoca napoleoniană. Chiar dacă precanii slavii de cealaltă parte a frontierei sîrbe sînt refractari față de acest proiect, reticențele lor nu au nici o valoare în comparație cu ambiția exilaților. Serbia îi sprijină. Din primăvara lui 1915 îi va ajuta pe aceștia să creeze la Londra un Comitet iugoslav în fruntea căruia se află Ante Trumbic și Franjo
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
are nimic de-a face cu acela al irlandezilor, de exemplu, și mai puțin încă, cu frustrarea etnoreligioasă a croaților. În plus, intervine în acest caz insularitatea specific corsicană care moderează revendicările activiștilor proprii, vizînd probabil maximizarea beneficiului. 10 Pozițiile refractarilor Pentru Denis de Rougemont, naționalismul reprezenta "un om care se teme să nu piardă o putere magică ce de fapt nu există"388. Dar oare toți europenii au căzut pradă acestei vrăjitorii? N-au existat printre ei și refractari, la
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
Pozițiile refractarilor Pentru Denis de Rougemont, naționalismul reprezenta "un om care se teme să nu piardă o putere magică ce de fapt nu există"388. Dar oare toți europenii au căzut pradă acestei vrăjitorii? N-au existat printre ei și refractari, la nivel de individ ca și la nivel de colectivitate, care s-au sustras pasiunii naționaliste? Nu există refractari și astăzi chiar, cînd orientarea europeană încurajează cucerirea de noi identități cetățenești simultan cu provocarea suplimentară creată de integrarea imigranților? Răspunsul
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
ce de fapt nu există"388. Dar oare toți europenii au căzut pradă acestei vrăjitorii? N-au existat printre ei și refractari, la nivel de individ ca și la nivel de colectivitate, care s-au sustras pasiunii naționaliste? Nu există refractari și astăzi chiar, cînd orientarea europeană încurajează cucerirea de noi identități cetățenești simultan cu provocarea suplimentară creată de integrarea imigranților? Răspunsul la aceste întrebări suscită altele, dintre care prima vizează semnificația prezentă a experiențelor trecute. Nostalgicii imperiului Habsburgilor sau aceia
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
care, vorbind despre istorie, lansează observația că "deși este lipsită de sens, putem să-i atribuim totuși o semnificație"392; sau pe Leibowitz care admite că "unele modele de comportament se pot reproduce"393. O altă întrebare suscitată de rețetele refractarilor referitoare la naționalismele trecute și prezente se raportează la în-suși obiectul acestora. Despre ce poate fi vorba? Fără îndoială despre naționalismul privit ca o pulsiune xenofobă spontană sau provocată. Dar, de asemenea, și despre sentimentul național care definește atașamentul afectiv
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
lor a fost de natură utopică, cît, mai ales, circumstanțelor adver-se care au suprimat condițiile de experimentare. Formula helvetică Deși fără nici o legătură cu dispozitivul imaginat de Karl Renner, conștiința elvețiană relevă un mod de identificare politică nu mai puțin refractar categoriilor obișnuite ale apartenenței naționale. Identitatea helvetică se simte criticată din exterior. Elvețienii nu ignoră faptul că, deși nu li se spune explicit, li se reproșează faptul de a nu se fi sacrificat în masacrele războinice ale Europei după înfrîngerea
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
șovin Reabilitarea micro-naționalităților Naționalismul carierist 8 Pregătirea exploziei Noile închisori ale popoarelor Politica comunistă a naționalităților Explozia 9 De la patriile ideologice la separatismul la domiciliu De la internaționalism la antifascism De la antifascism la patriotismul național-democrat Separatismele la ele acasă 10 Pozițiile refractarilor Crepusculul vienez Formula helvetică Spania, un stat fără teritoriu? Concluzie Vestul sau elogiul eterogenității Estul caricaturizat Prescripții imposibile În aceeași colecție au mai apărut 1. *** Ortografia limbii române 2. George Nicolescu: Magia aurului 3. Ioan Oprea: Lingvistică și filosofie 4
Istoria națiunilor și naționalismului în Europa by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
crize declanșate fără cauză aparentă). Deși este definitorie pentru feocromocitom, criza paroxistică se întâlnește doar în 50% din cazuri, elementul cel mai comun fiind hipertensiunea (cu sau fără paroxisme), prezentă în 90% din cazuri. Caracteristici: în general severă, ocazional malignă. refractară la tratamentul antihipertensiv convențional element util pentru diagnostic. Răspunde însă la tratamentul a-blocant utilizat în hipertensiunea esențială (prazosin, labetalol). 3. Alte elemente diagnostice Hipotensiunea ortostatică prezentă la numeroși pacienți. La pacienți cu hipertensiune netratată, scăderea semnificativă a tensiunii în
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
pelicule protectoare față de agresiunea acidă. Strategia de tratament se referă la terapia medicală în trepte. Există două opțiuni considerate echivalente ca eficiență: treapta în sus ("step-up") și treapta în jos ("step-down") (Fig. 7). Tratamentul chirurgical este rar necesar în BRGE refractar la tratamentul medical, în cazurile cu complicații și în anumite forme speciale (ex. în sclerodermie). Metoda cea mai utilizată este fundoplicatura Nissen. Tratamentul intervențional este indicat în cazuri selecționate: intervenție chirurgicală nereușită, BRGE cu complicații, răspuns inadecvat la tratament sau
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
utilizat în caz de complicații: - în HDS: hemostază prin injectare de substanțe sclerozante (ex. alcool 900), fotocoagulare (în sângerări difuze), plasare de hemoclipuri - în stenoza pilorică: dilatare cu bujii sau balonaș pneumatic. C. Tratamentul chirurgical este indicat doar în ulcerul refractar la tratamentul medical corect după 8 săptămâni sau în complicații (HDS cu risc vital, stenoză pilorică, perforație, malignizare). BOALA INFLAMATORIE CRONICĂ A INTESTINULUI Cadru nosologic, etiopatogenie Cuprinde un grup de afecțiuni inflamatorii ale intestinului subțire și colonului cu etiologie cunoscută
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
parenterală, reechilibrare hidro-electrolitică, corticoterapie parenterală. Dacă simptomele persistă peste 48-72 de ore se utilizează Mesalazină sau clisme cu hidrocortizon în 1-2 prize. Formele care răspund incomplet, forma fulminantă și megacolonul toxic beneficiază de antibiotice (Ciprofloxacină, Metronidazol, cefalosporine, Imipenem). În cazurile refractare la tratament se ia în discuție colectomia. Formele medii beneficiază de corticoterapie orală sau aminosalicilați per os. Formele ușoare se tratează numai cu aminosalicilați per os, iar în forma cronică tratamentul este indefinit. Formele localizate (rectita) se tratează cu preparate
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
indefinit. Formele localizate (rectita) se tratează cu preparate topice locale - microclisme sau supozitoare cu Mesalazină, Saralazină, Budesonid. C. Tratamentul chirurgical este curativ, inclusiv pentru formele cu manifestări extradigestive. Este indicat în megacolonul toxic, hemoragii necontrolate medical, perforație sau malignizare, formele refractare la medicație. D. Măsurile alternative se referă la beneficiul uleiului de pește, antioxidante (vitamine A, C, E, coenzima Q10, seleniu), medicație naturistă, recolonizare bacteriană cu probiotice etc. II. BOALA CROHN Definiție Este o afecțiune inflamatorie a tubului digestiv care poate
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
frisoane, evoluție potențială spre encefalopatie hepatică. Diagnosticul se confirmă prin caracterele lichidului de ascită (multe leucocite, eventual germenele/germenii implicați). 4. malignizarea (carcinomul hepatocelular) - apare cel mai frecvent în ciroza posthepatită virală B, C, hemocromatoză. Clinic apare scădere ponderală, ascită refractară la diuretice, subfebrilitate/febră, hepatalgii sau este descoperit fortuit ecografic. Diagnosticul este susținut de alfa-fetoproteina crescută, confirmat de CT și RMN. 5. sindromul hepato-renal - insuficiență renală funcțională cu mortalitate crescută, care apare în ciroză avansată și este declanșat de paracenteze
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
prelungit la pat, dietă cu 2 g de sare/zi o diuretice: se începe cu Spironolactonă ± Furosemid (i.v. sau per os în funcție de pacient) sub urmărirea greutății, diurezei, electroliților serici (Na+, K+) o paracenteza (evacuarea ascitei) este indicată în ascita refractară la tratament. Paracenteza poate fi repetată, la o ședință se extrag 4-6 litri. Manevra poate induce pierdere de albumine, de aceea se recomandă substituție cu albumină umană desodată sau soluții macromoleculare (ex. Dextran) o șuntul porto-cav în ascita refractară. D.
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
ascita refractară la tratament. Paracenteza poate fi repetată, la o ședință se extrag 4-6 litri. Manevra poate induce pierdere de albumine, de aceea se recomandă substituție cu albumină umană desodată sau soluții macromoleculare (ex. Dextran) o șuntul porto-cav în ascita refractară. D. Tratamentul complicațiilor: 1. Hemoragia digestivă superioară beneficiază de:încărcare volemică (soluții Ringer, HAES, ser glucozat), transfuzii de sânge integral sau masă eritrocitară (izogrup, izoRh), plasmă proaspătă congelată - întreruperea alimentației orale, reluare după oprirea sângerării cu lichide reci, dietă hidrolactozaharată
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
vascular epuizat (complicații ale fistulelor), dar are dezavantajul riscului de complicații infecțioase (peritonită), malnutriție, hiperglicemie, dislipidemie, degradarea peritoneului. Indicațiile de dializă sunt: - complicații ale uremiei (encefalopatia uremică, manifestări severe de neuropatie uremică, malnutriția progresivă, HDS, pericardita) - dificultatea controlului volemiei (hiperhidratare refractară), tulburări hidroelectrolitice sau acidobazice refractare la tratament - clearance de creatinină < 10 ml/min. Transplantul renal este singura metodă curativă care asigură calitatea vieții și o supraviețuire superioară. Indicația ideală este la pacientul cu BCR stadiul 5 nedializat, fără complicații majore
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
dar are dezavantajul riscului de complicații infecțioase (peritonită), malnutriție, hiperglicemie, dislipidemie, degradarea peritoneului. Indicațiile de dializă sunt: - complicații ale uremiei (encefalopatia uremică, manifestări severe de neuropatie uremică, malnutriția progresivă, HDS, pericardita) - dificultatea controlului volemiei (hiperhidratare refractară), tulburări hidroelectrolitice sau acidobazice refractare la tratament - clearance de creatinină < 10 ml/min. Transplantul renal este singura metodă curativă care asigură calitatea vieții și o supraviețuire superioară. Indicația ideală este la pacientul cu BCR stadiul 5 nedializat, fără complicații majore ale uremiei. Este contraindicat la
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
și încă 3 luni. Dozele sunt mai mari la gravidele cu făt mort și tulburări neurologice. În cazul administrării concomitente de medicație care inhibă acidul folic se utilizează preparate parenterale (Leucovorin) în doze mai mari. IMPORTANT! În cazul anemiilor megaloblastice refractare la tratamentul cu vitamina B12 și acid folic trebuie luate în considerare următoarele posibilități: - tratament anterior nedeclarat de pacient/familie sau din contră tratament întrerupt la domiciliu - tratament citostatic sau cu alte medicații antagoniste - doze insuficientenu s-a respectat asocierea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
își vor schimba banii. Eram cu Liviu Rusu, să murim de râs, pe intelectuali i-a pus la urmă de tot, "după curve", fiindcă curvele își câștigă totuși cinstit pâinea"29. Că Ion D. Sîrbu nu e un spirit obtuz, refractar la modernitate, o dovedesc romanele postume, povestirile și comediile sale, nu mai puțin jurnalul și corespondența. El satirizează doar "excesul de stil", "arta pentru artă" ca fenomene inadecvate contextului social și politic al momentului, blamabile din punct de vedere etic
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
260-261. 211 Al. Piru, Panorama deceniului literar românesc, pp. 170-171. 212 "Considerat drept unul din cei mai dotați poeți din al doilea val al avangardei, C.T. cultivă exotismul, are nostalgia ținuturilor tropicale evocate și invocate în exclusivitate prin posibilitățile fanteziei. Refractar la o stare socială conformistă, el construiește utopii pe care le plasează într-un trecut imaginar, dar își ia de obicei măsura de precauție a autoironiei", Marian Popa, Dicționar de literatură română contemporană, p. 573. 213 Ibidem. 214 Eugen Barbu
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
țiitoarea unui domnitor din secolul al XVII lea, „o fată de rachieriță”, cît și de Prințul de Ligne, la sfîrșitul secolului următor, însă acest gen de artificiu nu era privit cu simpatie. Chiar și în epoca modernă mentalitatea locală e refractară oricărui „elogiu al machiajului”, de felul celui făcut de Baudelaire. Deși instruit în Franța și contemporan cu autorul Florilor răului, un C.A. Rosetti nu suferă femeia fardată: „O femeie frumoasă cînd se va sulimeni, în ochii ce știu cunoaște
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
sfîrșitul deceniului al treilea, Barbu îl considera depășit: „interregnul lui Bacovia s-a terminat”, afirma el într-un interviu dat lui Paul B. Marian. Ce părere o fi avut însă, ulterior, cînd, împreună cu Arghezi, Bacovia prindea din ce în ce mai tare? Orgolios și refractar, va fi acceptat senin explicațiile criticilor? Nu-i ușor să fii înfrînt (căci e o înfrîngere cînd tu te crezi primul și ceilalți te clasifică al treilea sau al patrulea) de cineva pe care îl considerai scos din luptă! Pentru
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
acnee, hiperglicemie, depresie, psihoză, osteoporoză, cataractă, retard creștere Azatioprină, 6-mercaptopurină Metotrexat-25mg/săpt Ciprofloxacin, metronidazol TERAPIE BIOLOGICĂ Ac anti TNFalfa Blocarea selectivă a cascadei inflamatorii Infliximab-5mg/kgcorp Rezistentă sau fistulizantă RA: reactivare TBC, agravare IC, infecții, anafilaxie Ac anti-infliximab-61% Tratament chirurgical Refractar la tratament! 1. stenoze persistente 2.fistule simpt în vezica urinară, vagin, piele 3. fistule perianale, abcese 4.abcese intraabdominale, dilatații toxice, perforații Rezecții minime CANCERUL COLORECTAL Definiție: Cancerul colorectal definește tumorile maligne care au ca origine mucoasa colonului. Cancerul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
5-10 l într-o ședință cu repetare la nevoie de 2-3ori/săptămână. Pentru fiecare litru de ascită evacuat se administrează 6-8 g albumină desodată, din care, jumătate înaintea evacuării. Albumina poate fi înlocuită cu plasma expanders. Treapta IV - tratamentul ascitei refractare. În cazul unei ascite refractare pot fi considerate câteva metode mai speciale de tratament: - Ultrafiltrarea și reinfuzia ascitei (reperfuzia lichidului de ascită după filtrare, eventual desodare și îmbogățire cu albumină); - Șuntul peritoneo-venos (Le Veen) realizează printr-un tub din plastic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
cu repetare la nevoie de 2-3ori/săptămână. Pentru fiecare litru de ascită evacuat se administrează 6-8 g albumină desodată, din care, jumătate înaintea evacuării. Albumina poate fi înlocuită cu plasma expanders. Treapta IV - tratamentul ascitei refractare. În cazul unei ascite refractare pot fi considerate câteva metode mai speciale de tratament: - Ultrafiltrarea și reinfuzia ascitei (reperfuzia lichidului de ascită după filtrare, eventual desodare și îmbogățire cu albumină); - Șuntul peritoneo-venos (Le Veen) realizează printr-un tub din plastic cu o valvă care limitează
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]