1,400 matches
-
schimburilor între sânge și soluția dializantă în sensul că elementele celulare (incusiv germenii saprofiți sau patogeni) precum și moleculele de proteine nu pot traversa membrana. În schimb ionii de Na+ , K+, Ca,++ Mg++trec în ambele direcții, însă ureea, creatinina, acidul uric trec numai dinspre sânge spre lichidul dializant. Dializorul sosește de la producător ambalat steril, este de unică folosință și nu poate fi sterilizat prin procedee cunoscute. Aparatul de hemodializă trebuie verificat în ceea ce privește permeabilitatea circuitelor: - funcțiunea pompelor de sânge și de lichid
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
manifestate prin tulburări de ritm și de conducere, insuficiență cardiacă congestivă, HTA (consecutivă încărcării hidrosaline); - edeme palpebrale, la membrele inferioare, până la edemul generalizat (anasarcă). Semne de laborator: - retenția de substanțe azotate determină creșterea ureei sanguine (uremie), a creatininei, a acidului uric; - apare acidoza renală; RA (rezerva alcalină ) este scăzută ; - apar tulburări hidroelectrolitice: crește potasiu (hiperpotasemie), iar sodiul și calciul sunt scăzute; - în urină apare albuminuria, hematuria, cilindruria în funcție de cauza care a provocat IRA. Tratamentul IRA (pg.271,Manual de nefrologie) Obiectivele
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
diabetică favorizează apariția ND. Investigații : - Examenul sumar de urină; - Dozarea microalbuminuriei indicator precoce al ND; - dozarea creatininei urinare și proteinuriei; - Puncția biopsie renală; - Din sânge: se dozează glicemia, HbA1C, LDL- colesterolul, lipide; - Teste care ilustrează funcția renală: uree, creatinină, acid uric; - Ecografie renală. Tratamentul și prevenirea nefropatiei diabetice: - Tratamentul corect al diabetului cu insulină; - Respectarea regimului alimentar; - monitorizarea valorilor glicemiei și Hb A1C; - tratarea HTA cu un inhibitor al enzimei de conversie și menținerea valorilor TA< 130/80 mmHg; regim alimentar
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
este stadiul tardiv al IRC în care supraviețuirea nu este posibilă fară hemodializă. Simptomatologia: 1. oligurie până la anurie - albuminurie - hematurie, cilindriurie, leucociturie 2. uremie - creșterea ureei în sânge; 3. hiperpotasemie ( creste nivelul K-ul în sânge); creșterea creatininei și acidul uric. 4. ionograma sanguină indică scăderea: - Na, Ca și a R.A; 5. semne digestive: - grețuri , vărsături, meteorism, diaree; 6. semne respiratorii: - tahipnee, halenă amoniacală, respirație Cheynne - Stockes sau Küssmaul; 7. semne nervoase: - cefalee, somnolență, stări confuzionale, agitație, convulsii; 8. coma
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
5 - 2 l pe zi, evitând apa carbogazoază, sucurile acidulate deoarece conțin cantități importante de săruri minerale; - să evite excesul de proteine de origine animal (carne) și excesul de sare care suprasolicită funcțional rinichiul și provoacă litiază cu sărurile acidului uric; - să dobândească obișnuințe corecte de eliminare; educarea reflexului de micțiune, pentru a evita producerea stazei și infecțiilor urinare, formarea de calculi; - evitarea consumului de medicamente cu efect diuretic sau nefrotoxice, fără prescripție medicală; - toaleta regiunii perineale, dezvoltarea deprinderilor igienice privind
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
asistenta medicală la pacientul renal la nivelul: a. Venelor de la plica cotului și antebrațului stâng b. Venele de pe fața dorsală a mânii c. Vena jugulară. 18. Analize biochimice uzuale care evaluează funcția renală sunt: a. Hemoleucograma b. Uree, creatinină, acid uric c. Clearance-ul creatininei, ionograma serică și urinară. 19. Valoarea normal a creatininei serice: a. 10 - 50 mg/dl b. 87 -100 ml/min c. 0,6 - 1,2 mg/dl. 20. Potasiul este un cation intracellular cu rol: a. În
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
caracterizată prin secreția excesivă de cistină în urină din cauza deficitul de transport și reabsobție al cistinei) dezvoltă o litiază cu cistină; hiperoxalurie (creșterea nivelului sărurilor de oxalați în urină) provoacă litiaza cu oxalați de calciu; litiază congenitală cu sărurile acidului uric. 2. Factori fizici: - S-a constat că persoanele care nu consumă cantități suficiente de lichide sunt predispuse la apariția litiazei prin creșterea densității urinare; - Stările de deshidratare indiferent când apar vara pe căldură sau în alte perioade ale anului. 3
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
densității urinare; - Stările de deshidratare indiferent când apar vara pe căldură sau în alte perioade ale anului. 3. Factori care țin de alimentație: - Persoanele care fac abuz de proteine de origine animală (carne, preparate din carne) sunt predispuse la litiază urică; - Persoanele care fac abuz de alimente ce conțin calciu ( brânzeturi, lactate) sunt predispuse la litiază cu săruri de calciu. - Consumul de sare în exces și a alimentelor conservate care conțin multă sare ( murături, salamuri, pastramă, pește sărat) asociată cu un
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
creștrea concentrației în săruri a urinii; - Lipsa de vitamină A. 4. Factori biochimici și metabolici: - pH-ul acid < 5,5 asociat cu o infecție urinară produce precipitarea sărurilor și cistinei ducând la litiaza cu fosfați; - Ph-ul = 7 alcalin precipită acidul uric și cistina producând litiază urică și litiaza cu cistină. 5. Tulburări endocrine cum ar fi hiperparatiroidismul caracterizat prin exces de parathormon se elimină prin urină calciu în exces și fosfor (hipercalciurie, hiperfosfaturie) ducând la formarea calculilor. 6. Tratamente cu antiinflamatoare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
urinii; - Lipsa de vitamină A. 4. Factori biochimici și metabolici: - pH-ul acid < 5,5 asociat cu o infecție urinară produce precipitarea sărurilor și cistinei ducând la litiaza cu fosfați; - Ph-ul = 7 alcalin precipită acidul uric și cistina producând litiază urică și litiaza cu cistină. 5. Tulburări endocrine cum ar fi hiperparatiroidismul caracterizat prin exces de parathormon se elimină prin urină calciu în exces și fosfor (hipercalciurie, hiperfosfaturie) ducând la formarea calculilor. 6. Tratamente cu antiinflamatoare steroidiene și preparate de Calciu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
calice; - Litiază ureterală cu calculi localizați la nivelul ureterului; - Litiază vezicală cu calculi localizați la nivelul vezicii urinare. II. Compoziție chimică: - Litiază cu calculi ce conțin Calciu sunt cele mai frecvente în cazuri 65%; - Litiază cu calculi ce conțin acid uric și urați; - Litiază cu calculi ce conțin struvit (amestec de magneziu + amoniu + fosfați) care precipită în prezența unei infecții urinare. III. După radioopacitate: - Litiază cu calculi radioopaci sunt calculii cu Ca și săruri de calciu; - Litiază cu calculi semiradioopaci sunt
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
prezența unei infecții urinare. III. După radioopacitate: - Litiază cu calculi radioopaci sunt calculii cu Ca și săruri de calciu; - Litiază cu calculi semiradioopaci sunt calculii din struvit; - Litiază cu calculi transparenți la razele X sunt calculi cu urați și acid uric. IV. După număr și formă: - Litiază cu calculi unici, calculi multipli, calculi mici; - calculi mari fragmentați sau granulari - calculi ovalari și calculi coraliformi. Diagnosticul se stabilește pe investigații imagistice: - Ecografia renală depistează prezența calculilor; - Radiografie renală simplă depistează calculi radioopaci
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
simptome se tratează numai prin ingestie de lichide în cantitate mare cu scopul de a fi eliminați ; - În colică se calmează durerea cu antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice opioide. - Dizolvarea medicamentoasă și eliminarea calculilor se poate realiza numai în cazul litiazei urice. - Medicamente cu acțiune litică asupra calculilor: Urinex, Renogal, Rowatinex, Cystenal. În litiaza urică se administrează și medicație alcalinizantă: bicarbonat sau citrat de sodiu la 4 - 6 ore, Uralit, Kalinor, săruri de litiu, Piperazină, Gotalitin. În litiaza oxalică se administrează Diurocard
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de a fi eliminați ; - În colică se calmează durerea cu antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice opioide. - Dizolvarea medicamentoasă și eliminarea calculilor se poate realiza numai în cazul litiazei urice. - Medicamente cu acțiune litică asupra calculilor: Urinex, Renogal, Rowatinex, Cystenal. În litiaza urică se administrează și medicație alcalinizantă: bicarbonat sau citrat de sodiu la 4 - 6 ore, Uralit, Kalinor, săruri de litiu, Piperazină, Gotalitin. În litiaza oxalică se administrează Diurocard 8 -10 drajeuri pe zi sau acid mandelic 6g/zi. În litiaza fosfatică
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se recomandă reducerea aportului de calciu din alimente; - administrarea substanțelor care scad absorbția calciului; - tratamentul afecțiunii cauzale; - reducerea alimentelor bogate în oxalați (roșii,țelină, sfeclă,citrice, ciocolată); - în litiaza oxalică sunt excluse țelina, cacao, ciocolată, sucuri de citrice; - în litiaza urică sunt reduse proteinele de origine animală (rinichi, splină) fasolea, mazărea, ciupercile, conopida; - în litiaza fosfatică dieta este hiposodată, bogată în proteine și lipide, evitarea consumului de brânză, ouă, legume uscate. II. Tratament profilactic: - evitarea sondajelor și explorărilor endoscopice; - tratarea corectă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
prin utilizarea tehnicilor laparoscopice. 3.2. Evaluarea donatorului viu impune următoarele investigații: Evaluarea inițială - anamneză și examen fizic - măsurarea TA - screening de laborator incluzând obligatoriu: hemoleucograma, numărul de trombocite, timpul de protrombină, timpul de tromboplastină parțial activată. Uree, creatinină, ac. uric, sodiu, potasiu, bicarbonați, glicemie, proteine totale, enzime hepatice, lipidogramă. - radiografie pulmonară, opțional teste de funcție pulmonară - EKG, opțional ecografie cardiacă (obligatorie la donatorii > 50 ani, la cei cu HTA ușoară sau la marii fumători). - determinarea compatibilității în sistem AB0. Antigenele
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
După operația de transplant pacientul va fi îngrijit la secția ATI -Transplat renal. Obiectivele de îngrijire: - Monitorizarea funcțiilor vitale puls, TA, Temperatură, greutate; - Monitorizarea funcției de coagulare: se recoltează TP, APTT, TS; - Monitorizarea Hemoleucogramei; - Monitorizarea funcției renale: uree, creatinină, acid uric, ionogramă, glicemie; - Investigații : EKG, ecocardiografie; rdf. Toracică (dacă nu a fost efectuată în ultimile 7 zile), rdf. Abdominală pe gol (dacă nu a fost efectuată în ultimile 7 zile ). - Supravegherea funcționării grefei renale: - monitorizarea diurezei; - Combaterea durerii și vărsăturilor. - Combaterea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
fiziologic 0,9% în perfuzie de minim 15 minute. - Starea generală a primitorului este supravegheată prin: - Monitorizarea funcțiilor vitale puls, TA, Temperatură, greutate; - Monitorizarea funcției de coagulare: - se recoltează TP, APTT, TS; - Monitorizarea Hemoleucogramei; - Monitorizarea funcției renale: uree, creatinină, acid uric, ionogramă, glicemie; - Investigații : EKG, ecocardiografie; - rdf. Toracică (dacă nu a fost efectuată în ultimile 7 zile); - rdf. Abdominală pe gol (dacă nu a fost efectuată în ultimile 7 zile ). ZIUA 0 este ziua operației Îngrijiri: - Ora „0 după operație - 3
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
montana (dedițel). Se bea o cană pe zi dintr-o infuzie cu o linguriță de flori la 200 ml apă. 8.6. GUTA Boală cronică apărută insidios printr-o dereglare în metabolismul proteinelor și se manifestă prin depunere de acid uric și crize dureroase ale articulațiilor. Apare adesea pe un teren ereditar. Boala are în general un debut lent întretăiat de accese dureroase articulare. Debutul are loc de obicei noaptea cu dureri violente la nivelul unei articulații (gleznă, genunchi, coloană cervicală
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
Radix Taraxaci (frunzele, planta întreagă și rădăcinile de păpădie). Se bea 20 căni pe zi dintr-o infuzie sau decoct (în cazurile, în care se folosesc rădăcinile) cu 1-2 lingurițe la cană. Folium Betulae (frunze de mesteacăn). Favorizează eliminarea acidului uric și a colesterolului din organism. Infuzie cu două lingurițe la o cană. Se lasă să se răcească la 40 C, iar după șase ore se strecoară și se bea în două reprize la patru ore interval. Fructus Juniperi (fructe de
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
exprimat în propriile cuvinte influența religiei asupra stării sale de sănătate biopsihosocială. Cea de-a doua secțiune a inclus examinarea medicală: anamneză, examen fizic, investigații biologice (nivelul colesterolului, al trigliceridelor, nivelul glicemiei, valorile ASAT și ALAT, ale hemoglobinei, ureei, acidului uric), măsurători antropologice (înălțime, greutate corporală, măsurarea procentului de grăsime corporală și indexul masei corporale). Investigațiile biologice au fost efectuate pentru fiecare subiect în parte, iar rezultatele completate ulterior. Datele au fost strânse pe o perioadă de doi ani (2000-2002), apoi
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
lucru care confirmă acuratețea și precizia studiului nostru. Procentul (7%) hiperglicemiilor corespunde cotei în creștere a diabetului și sindromului metabolic. Numai 3% dintre subiecți au prezentat valori patologice ale ureei și doar 5% au avut valori patologice nete ale acidului uric, deși la 24% dintre cei investigați valorile s-au situat la limita superioară, între 4,5-6 mg/100 ml. Simptomatologie și morbiditate În privința structurii morbidității pe confesiuni, domină monahii și AZS, fără patologie, în contrast cu pletora patologică a ortodocșilor mireni și
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
Andrei 11. La 5 ianuarie 1561, acest Iurașco, dimpreună cu Tudora și Drăghici, toți copiii Marichii, și cu un văr al lor, Andrușco, nepotul Nastasiei, după înțelegerea avută cu alte rude ale lor, în fața lui Alexandru Lăpușneanu voievod, au primit uric de moștenire, de pe un strămoș al lor, Vasco Dumitrașcovici: 1/3 partea din jos la fiecare din satele Budilce, Boianciuc și Teutri și a 4-a parte partea din mijloc din satul Doroșăuți. aceste sate fiind din ținutul Cernăuți 12
[Corola-publishinghouse/Science/1521_a_2819]
-
11) moștenitorii au primit, pe această cale: o treime din Tureatca (partea din mijloc), o treime din satul Stănești (partea din sus) și o treime din Nahoreni (partea din sus)13. La 20 martie 1623, Ștefan Tomșa voievod a eliberat uric de întărire, "lui Onciu Iurașcovici, fost staroste, și surorii sale Marica, fiica răposatului pîrcălab Iurașco, pentru părțile lor din Românești, după uricele drepte pe care le căpătase tatăl lor, Iurașco pîrcălab, de la răposații domni"14. Credem că Matei Eminescu s-
[Corola-publishinghouse/Science/1521_a_2819]
-
rutină: glicemia a jeun; profilul lipidic: colesterol total seric, LDL-colesterol, HDL-colesterol, trigliceride serice; hemoleucograma; potasiul seric; creatinina serică; clearence-ul de creatinină calculat după formula Cockroft-Gault sau rata filtrării glomerulare calculată cu formula MDRD Modification of Diet in Renal Disease); acidul uric seric; examenul de urină (microalbuminurie calitativă prin dipstick și examen microscopic); electrocardiograma. Ghidurile canadiene privind HTA, precum și ale Heart Foundation of Australia includ, de asemenea, în evaluarea paraclinică de rutină a subiectului hipertensiv, hemoleucograma completă, dozarea sodiului plasmatic, a HDL-colesterolului
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]