1,937 matches
-
se poate agrava în urma acestei manevre; este necesară și indicată înlocuirea albuminei pierdută prin administrare i.v. de albumină desodată, sau măcar cu dextran 70. Indicațiile paracentezei: de primă intenție în ascita sub tensiune care produce dispnee severă, hernii abdominale voluminoase cu risc de perforație; în caz de eșec al terapiei diuretice. Condițiile în care poate fi efectuată paracenteza sunt: pacient cu CH cel mult Child B (se exclud cei clasa C), IQ > 40%, Bl < 10mg/dl, creatinina < 3mg/dl, Tr
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
toate complicațiile severe ale bolii (ascită care necesită tratament diuretic cronic, EH, eventual hemoragie variceală). Factorii de risc asociați sunt malnutriția, ficatul mic, varicele esofagiene, infecțiile, hemoragia digestivă, terapia diuretică agresivă sau paracenteză intempestivă, creșterea presiunii intraabdominale cu ascită extrem de voluminoasă, medicație nefrotoxică și dezechilibre hidroelectrolitice. Alte condiții asociate cu SHR sunt: insuficiența hepatică acută, hepatita acută virală, cancerul hepatic, metastazele hepatice, hepatectomii, steatoza hepatică acută de sarcină. Există două tipuri de SHR: Tipul 1. Pacienții prezintă o deteriorare rapid-progresivă, în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
a hipertensiunii portale), ulcerul gastric (mai frecvent la pacientul cirotic decât în populația generală) sau duodenal, sindromul Mallory-Weiss etc. Hemoragia digestivă inferioară, manifestată prin rectoragie, poate avea aceleași cauze ca la pacientul non-cirotic, dar specific acestuia este cea hemoroidală (hemoroizi voluminoși, consecință a hipertensiunii portale) și colopatia hipertensivă. Orice hemoragie la un cirotic are un grad de gravitate sporit, deoarece CH asociază o coagulopatie de cauză complexă (factori de coagulare deficitari, trombocitopenie, vasopatie, consum sporit de factori de coagulare etc.) și
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
riscul edemului a vacuo) care ameliorează rapid simptomele. Trebuie luate în considerare înainte de efectuarea puncției, riscurile majore ale acesteia: hemoragie și pneumotorax. Repetarea evacuării trebuie privită cu mare precauție, riscul sindromului de disfuncție circulatorie fiind notabil. Dacă ascita coexistentă este voluminoasă, se recomandă ca primă etapă paracenteza care ameliorează simptomatologia și va face puncția pleurală mai ușor de efectuat. Plasarea unui dren toracic nu este indicată deoarece duce la hiponatremie și accentuarea malnutriției proteice secundare pierderilor pleurale. În cazul empiemului spontan
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Steatoreea este o consecință directă a absenței sărurilor biliare din intestin și prin urmare a unei emulsionări ineficiente a grăsimilor cu scăderea absorbției lor. Diareea cu steatoree duce la apariția unui sindrom de malabsorbție a vitaminelor liposolubile. Scaunele sunt palide, voluminoase, urât mirositoare; cu cât sunt mai deschise la culoare, cu atât colestaza este mai severă. Apar simptome intestinale: meteorism, inapetență, greață. - Deficitul de vitamine liposolubile are consecințe clinice notabile: - deficitul de vitamină A duce la tulburări de vedere nocturnă, modificări
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
acțiunea chimioterapicelor), prin menținerea unei volemii normale (pentru a se coborî hiperfosfatemia prin hiperfosfaturie), prin menținerea unei diureze abundente și eventual, prin administrarea per os de chelatori digestivi de fosfor (geluri de aluminiu). S-a sugerat și excizia maselor tumorale voluminoase înainte de chimioterapie; - în poliglobulie, atunci când aceasta este însoțită de hiperplazia liniei albe sau plachetare (globulele roșii din poliglobulie au o durată de viață normală, iar hiperplazia lor este relativ moderată și provoacă greu o creștere a metabolismului purinic); - în mielomul
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
renale; -prin pielotomie se extrage un calcul moale, sub forma unei mule-magme de culoare cafenie și un calcul mic de culoare gălbuie; e)-prin pielotomie se extrage un calcul coraliform sub formă de magmă; -prin pielotomie se scoate un calcul voluminos moale, centrat de un calcul dur cu diametrul de 0,5 cm; -prin pielotomie se extrag din bazinet și calice, numeroși calculi, multiple mulaje de calculi moi; -prin pielotomie se extrage un calcul pielic, inclavat într-o substanță păstoasă, care
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
în felul său: Cartea pe care am scris-o la 20 de ani mă reprezintă la această vârstă spirituală. La 30 de ani spun altceva, și altfel... Dar, discuția nu mai este importantă după ce C. C. a devenit, prin 195 tomuri voluminoase ce stau în picioare la propriu și la figurat, cel mai important monografist al lui Bacovia, istoricul literar erudit care a epuizat domeniul și, concomitent, publicistul extrem de atent la detalii de comportament și la mitologii cotidiene, înclinat spre portret și
Ambrozie şi poşircă by Gheorghe Drăgan () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1140_a_2067]
-
în felul său: Cartea pe care am scris-o la 20 de ani mă reprezintă la această vârstă spirituală. La 30 de ani spun altceva, și altfel... Dar, discuția nu mai este importantă după ce C. C. a devenit, prin 195 tomuri voluminoase ce stau în picioare la propriu și la figurat, cel mai important monografist al lui Bacovia, istoricul literar erudit care a epuizat domeniul și, concomitent, publicistul extrem de atent la detalii de comportament și la mitologii cotidiene, înclinat spre portret și
Ambrozie şi poşircă by Gheorghe Drăgan () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1140_a_2067]
-
european, și este puțin probabil ca creșterile adiționale ale puterilor sale să schimbe lucrurile (Hix și Marsh, 2007). Alegerile europene: acord fin al unui guvern pe mai multe nivele Dovezile în favoarea argumentului că "Europa contează" în alegeri sunt mai puțin voluminoase și puțin structurate. Analiza rezultatelor alegerilor europene din unele state membre subliniază de obicei rolul pe care l-a avut Europa, așa cum de exemplu o fac Worre (1996) și Nielsen (2001) în cazul Danemarcei, Ysmal și Cayrol (1996) și Howarth
Guvernarea Uniunii Europene by Diego Varela [Corola-publishinghouse/Science/952_a_2460]
-
plăți ascunse și amenințări cu excluderea la o politică mai transparentă, bazată pe coaliții. Acest lucru ar spori cu siguranță transparența sistemului și ar atrage interesul cetățenilor pentru politica Uniunii. Constituția unei Uniuni Europene democratice nu trebuie să fie foarte voluminoasă (nereușitul proiect constituțional semnat la Roma în 2004 avea mai mult de 700 de pagini). O constituție mai stilizată nu numai că ar facilita viitoarea reformă a anumitor politici care în prezent sunt cuprinse în tratate, ci ar fi și
Guvernarea Uniunii Europene by Diego Varela [Corola-publishinghouse/Science/952_a_2460]
-
a negocia și încheia mai multe contracte de export pentru o gamă largă de produse ale industriei ușoare. Totul a decurs normal până în momentul când a sosit pe adresa întreprinderii de comerț exterior respective, prin poșta obișnuită, un plic destul de voluminos, expediat din țara unde se afla economista E.C. Iar în plic au fost găsite...doar agenda de lucru a economistei, împreună cu un dosar, pe care aceasta l-a avut asupra ei pe timpul deplasării, conținând un număr mare de tabele, respectiv
ANCHETE ALE SECURIT??II by GHEORGHE COTOMAN () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84041_a_85366]
-
aruncarea în aer a aparatului de zbor. În acest scop - se preciza în bilet -, omul avea asupra lui o puternică încărcătură explozivă, iar în mână ținea declanșatorul. Nu era greu de observat că bărbatul avea la picioare o sacoșă destul de voluminoasă, iar în mână, un mic obiect de forma unui pix, cu degetul mare lipit de butonul acestuia. În mod evident, nu prea existau soluții, în afara aceleia de a fi satisfăcută cererea teroristului. Dar, venind din spate, unul din luptătorii U.S.L.
ANCHETE ALE SECURIT??II by GHEORGHE COTOMAN () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84041_a_85366]
-
privind pe domnul Nicolae Radu, care au stat la baza condamnării sale la 10 ani de închisoare, pentru comiterea infracțiunii de „propagandă împotriva orânduirii socialiste”. Aici, în partea a doua a capitolului, voi dezvălui și conținutul unui dosar mult mai voluminos, care nu a ajuns niciodată pe masa vreunei instanțe de judecată, deși se referea la o infracțiune mult mai gravă, respectiv, la aceea de complot, împotriva regimului ceaușist, firește. Dosar care m-a determinat, pentru prima oară, să mă întreb
ANCHETE ALE SECURIT??II by GHEORGHE COTOMAN () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84041_a_85366]
-
se poate circula pentru a vedea bine calitatea vitelor. Pe deasupra lor sunt construite galerii pentru transportul vitelor în abator. Nu e greu să ne imaginăm ce înseamnă hrana și apa pentru atâtea vite. Pentru cornute e nevoie de un nutreț voluminos depozitat în șire învelite cu prelate, iar pentru porci magazii cu cereale. La intrarea în obor e un loc destinat cailor cu șeaua pe ei, pe care călăresc cumpărătorii sau reprezentanții lor. Din oboare, prin galerii speciale, vitele sunt introduse
30.000km prin SUA. 1935-1936 by Prof. dr. Nicolae Corn??eanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83483_a_84808]
-
să facă. Să ne amintim când a apărut la noi Cartea Neagră a Comunismului, cum a trebuit încropită peste noapte o addenda pentru a nu șoca publicul cu "superficialitatea" și "lipsa de înțelegere" cu care tema românească era tratatată în voluminoasa lucrare. Că niciun român nu participase la ea de acolo, din capitala Franței, care colcăie de doctoranzi și de cercetători români, e altă discuție. Thomas Kunze (n. 1963) a studiat germanistica și istoria la Leipzig și Iena, a trăit comunismul
Cum am spânzurat-o pe Emma Bovary by Doina Jela [Corola-publishinghouse/Science/937_a_2445]
-
ca să dau un exemplu, când un critic important are o părere în mod firesc, negativă, în 1998, despre morala și firea omenească a marelui poet Ion Caraion, pe atunci doar ipotetic informator al securității, iar în 2007, când două cărți voluminoase, dovedind fără urmă de dubiu că Ion Caraion chiar a fost informator al securității, își face mea culpa că a putut fi atât de "vehement"? Ce se întâmplă cu amintirile scriitorilor despre eroice înfruntări cu puterea neconsemnate în niciun document
Cum am spânzurat-o pe Emma Bovary by Doina Jela [Corola-publishinghouse/Science/937_a_2445]
-
cefalice. SCHELETUL CAPULUI Scheletul capului este format din: - neurocraniul - locul în care este situat encefalul - viscerocraniul - unde se află segmentele periferice ale organelor de simț, segmentele inițiale ale aparatului digestiv și respirator. Neurocraniul Neurocraniul este sub forma unui ovoid, mai voluminos în partea posterioară care pentru descrierea anatomică prezintă o boltă și o bază. Neurocraniul este format din 4 oase nepereche: frontal, etmoid, sferoid, occipital și din 2 perechi: oasele temporale și parietale. Oasele care intră în alcătuirea bolții sunt unite
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
se descrie pe mijloc o creastă verticală ce reprezintă mulajul invers al șanțului oblic al trohleei; - inferior, lateral extern față de marea cavitate sigmoidiană se află mica cavitate sigmoidiană utilă pentru articulația cu cupușoara radială. Corpul cubitusului are formă prismatică, mai voluminoasă în partea superioară și căruia i pot descrie: - fața anterioară este lată în partea superioară unde se găsește inserția mușchiului flexor comun profund al degetelor de la II la V; în 1/4 inferioară este convexă și mai îngustă fiind suprafața
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
are inițial traiect oblic în jos, în afară după care devine verticală și se șterge; - marginea posterioară nu prezintă elemente anatomice distincte; - marginea internă este ascuțită și este locul de inserție pentru ligamentul interosos al oaselor antebrațului. Extremitatea inferioară este voluminoasă și are forma unei piramide patrulatere: - fața superioară reprezintă vârful piramidei; - fața inferioară este baza piramidei prezentând: * creastă cu direcție antero-posterioară ce subîmparte această față într-o porțiune externă triunghiulară ce se va articula cu osul scafoid și alta internă
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
drept abdominal și piramidal. Marginea posterioară prezintă: - spina iliacă postero-superioară ; - șanțul fără nume; - spina iliacă postero-inferioară; - marea scobitură ischiatică; - mica spină ischiatică pe care se inseră ligamentul sacro-iliac, mușchii gemeni superior și ridicător anal; - tuberozitatea ischiatică este porțiunea cea mai voluminoasă a marginii posterioare în porțiunea inferioară. Marginea superioară, creasta iliacă, are forma unui S italic cu extremitățile mai îngroșate și mai subțire pe mijloc. Pe buza externă se inseră mușchiul marele oblic al abdomenului. Pe buza internă se inseră mușchiul
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
se direcționează oblic în sus și înăuntru spre gâtul femurului; la acest nivel se găsește inserția mușchiului vast intern. Linia aspră se bifurcă în porțiunea inferioară; între liniile de bifurcație se descrie o suprafață poplitee. Extremitatea inferioară (epifiza inferioară) este voluminoasă, mai mare în sens transversal decât antero-posterior. Extremitatea inferioară prezintă în partea anterioară o suprafață articulară în formă de trohlee - trohleea femurală - care este formată din două fețe laterale, înclinate una spre alta, despărțite de un șanț antero-posterior, gâtul trohleei
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
laterală și medială pe care se inseră fasciculele inferioare ale vaștilor cvadricepsului și ligamentele laterale. OASELE GAMBEI Oasele gambei sunt reprezentate de două oase unite prin epifizele lor și separate la nivelul diafizelor prin spațiul interosos. Osul medial, mult mai voluminos și care suportă greutatea corpului este tibia. Lateral extern se găsește peroneul. TIBIA Tibia este un os lung, pereche, intern fiind torsionat în axul său longitudinal . Extremitatea superioară este voluminoasă, alungită în sens transversal fiind constituită din 2 condili (tuberozități
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
la nivelul diafizelor prin spațiul interosos. Osul medial, mult mai voluminos și care suportă greutatea corpului este tibia. Lateral extern se găsește peroneul. TIBIA Tibia este un os lung, pereche, intern fiind torsionat în axul său longitudinal . Extremitatea superioară este voluminoasă, alungită în sens transversal fiind constituită din 2 condili (tuberozități): unul medial (intern) și altul lateral (extern). Condilul intern este mai voluminos decât cel extern și prezintă în partea posterioară o gropiță pe care se inseră tendonul direct al mușchiului
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
peroneul. TIBIA Tibia este un os lung, pereche, intern fiind torsionat în axul său longitudinal . Extremitatea superioară este voluminoasă, alungită în sens transversal fiind constituită din 2 condili (tuberozități): unul medial (intern) și altul lateral (extern). Condilul intern este mai voluminos decât cel extern și prezintă în partea posterioară o gropiță pe care se inseră tendonul direct al mușchiului semimembranos și semitendinos. Condilul extern prezintă în partea postero-externă o fațetă articulară orientată în jos, înapoi, în afară destinată articulării cu capul
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]