12,954 matches
-
particulele toxice și gaze la nivel pulmonar.1 Obstrucția căilor aeriene se datorează unei combinații de leziuni inflamatorii ale căilor respiratorii și ale parenchimului pulmonar (Fig. Pierderea elasticității pulmonare Limitarea │ │fluxului aerian │ └─────────────────┘ BPOC este considerată de către ghidurile clinice internaționale o patologie care poate fi prevenită și tratată.1 Cercetările ultimilor ani au demonstrat că BPOC este o patologie complexă, cu o componentă pulmonară bine definită dar și cu multiple manifestări extrapulmonare și importante comorbidități, care pot accentua severitatea. BPOC trebuie privită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
inflamatorii ale căilor respiratorii și ale parenchimului pulmonar (Fig. Pierderea elasticității pulmonare Limitarea │ │fluxului aerian │ └─────────────────┘ BPOC este considerată de către ghidurile clinice internaționale o patologie care poate fi prevenită și tratată.1 Cercetările ultimilor ani au demonstrat că BPOC este o patologie complexă, cu o componentă pulmonară bine definită dar și cu multiple manifestări extrapulmonare și importante comorbidități, care pot accentua severitatea. BPOC trebuie privită ca patologie pulmonară, dar trebuie luate obligatoriu în considerare manifestările extrapulmonare și comorbiditățile.4,5 Această evaluare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
poate fi prevenită și tratată.1 Cercetările ultimilor ani au demonstrat că BPOC este o patologie complexă, cu o componentă pulmonară bine definită dar și cu multiple manifestări extrapulmonare și importante comorbidități, care pot accentua severitatea. BPOC trebuie privită ca patologie pulmonară, dar trebuie luate obligatoriu în considerare manifestările extrapulmonare și comorbiditățile.4,5 Această evaluare în ansamblu este extrem de utilă când se face evaluarea pacientului, a gradului de severitate a bolii, pentru instituirea tratamentului adecvat. BPOC produce simptome, scăderea toleranței
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
social și economic pentru sistemele de sănătate la nivel mondial prin creșterea vertiginoasă, atât a prevalenței cât și a morbidității și mortalității.6,7,8,9 Astfel o prioritate esențială devine abordarea în mod unitar și structurat a managementului acestei patologii. Deși nu este vindecabilă, BPOC poate fi prevenită și tratată eficient, cu importante beneficii atât pentru pacient cât și pentru sistemele de sănătate. Prevalență La nivel mondial se estimează peste 600 de milioane de pacienți cu BPOC.10 La nivel
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
este vindecabilă, BPOC poate fi prevenită și tratată eficient, cu importante beneficii atât pentru pacient cât și pentru sistemele de sănătate. Prevalență La nivel mondial se estimează peste 600 de milioane de pacienți cu BPOC.10 La nivel european aceasta patologie afectează în acest moment 2,5% din populația cu vârstă de peste 30 de ani.11 Prevalența BPOC la nivel global este în continuă creștere.11 BPOC a fost considerată multă vreme o patologie a vârstnicului. Date recente arată o prevalență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
cu BPOC.10 La nivel european aceasta patologie afectează în acest moment 2,5% din populația cu vârstă de peste 30 de ani.11 Prevalența BPOC la nivel global este în continuă creștere.11 BPOC a fost considerată multă vreme o patologie a vârstnicului. Date recente arată o prevalență crescută și în rândul adulților tineri (20-44 ani), cu o rată accentuată de creștere în rândul femeilor.12,13 Mortalitatea Bronhopneumopatia obstructivă cronică reprezintă în acest moment a 5-a cauză de mortalitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
ajunge a 3-a cauză de mortalitate până în 2020.14 Aproximativ 200 000 - 300 000 de persoane mor anual de cauză BPOC în Europa.15 Rata mortalității în BPOC reprezintă o problemă îngrijorătoare, în condițiile în care, în cazul altor patologii cronice majore (ex. afecțiuni cardiovasculare), rata mortalității a înregistrat un declin semnificativ în ultimii ani.16 România se află pe locul 3 în Europa ca rată a mortalității prin BPOC la bărbați, după Ungaria și Irlanda, cu 60 de decese
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
BPOC sever sunt diagnosticați corect.25 O analiză desfășurată în Spania, a demonstrat o prevalență a BPOC de 9,1%. Dintre cazurile de BPOC identificate cu ocazia acestei analize, 78% erau nediagnosticate anterior.26 Povara economică a BPOC Subdiagnosticarea acestei patologii are astfel un impact deosebit asupra costurilor în sistemele de sănătate. Costurile cele mai importante sunt generate de spitalizările frecvente datorate exacerbărilor și absența tratamentului continuu pentru această afecțiune cronică.27,28 ● În Anglia s-au înregistrat peste 100 000
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
27,28 ● În Anglia s-au înregistrat peste 100 000 de spitalizări pe an de cauză BPOC, ce au generat peste 1 000 000 de zile de internare anual pentru acești pacienți.29 În Uniunea Europeană, costurile directe totale generate de patologia respiratorie reprezintă aproximativ 6% din bugetul total de sănătate, din care BPOC consumă peste jumătate (56% reprezentând 38,6 miliarde EUR).30 ● În Olanda costul mediu al unei exacerbări severe este de aproximativ 4000 EUR.31 ● În România, pacienții cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
pierderile în productivitate la nivel european cauzate de BPOC ating suma de 28,5 miliarde de EUR anual.33 ● În Europa, un număr de 66 155 de zile de lucru sunt pierdute la 100 000 de locuitori pe an din cauza patologiilor de tract respirator. Cu un procent de 62,4% de zile de lucru pierdute, BPOC se situează pe primul loc în această categorie.33 ● Comorbiditățile generează creșteri importante ale costurilor și a utilizării resurselor sistemelor de sănătate.34 În România
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
de zile de lucru pierdute, BPOC se situează pe primul loc în această categorie.33 ● Comorbiditățile generează creșteri importante ale costurilor și a utilizării resurselor sistemelor de sănătate.34 În România mai mult de 60% din pacienții cu BPOC prezintă patologie cardiovasculară asociată.32 BPOC ușor și moderat - povară importantă asupra societății și sistemelor de sănătate. S-a constatat că nu numai formele avansate de boală au un impact major nefavorabil asupra pacienților și societății, dar și formele de BPOC ușor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
sănătate au demonstrat că impactul asupra calității vieții cauzată de BPOC este comparabilă cu cea cauzată de cancer sau insuficiență cardiacă congestivă.38 BPOC s-a asociat cu o calitate a vieții mai redusă comparativ cu cea a pacienților cu patologie cardiovasculară.39 Impactul asupra calității vieții este mult mai evident pe masură ce boala avansează în severitate.40 BPOC reprezintă o cauză importantă de invaliditate, estimându-se a ocupa al 5-lea loc în cadrul acestei clasificări până în anul 2020.41
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
vieții este mult mai evident pe masură ce boala avansează în severitate.40 BPOC reprezintă o cauză importantă de invaliditate, estimându-se a ocupa al 5-lea loc în cadrul acestei clasificări până în anul 2020.41 Concluzii Povara importantă asociată acestei patologii demonstrează importanța implementării unui management unitar și structurat care să îmbunătățească starea de sănătate a pacienților cu BPOC, în același timp reducând utilizarea crescută a resurselor sistemelor de sănătate. 42 Identificarea și diagnosticarea pacientilor în faze incipiente de boală și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
management și economică, .............................. Director executiv al Direcției relații cu furnizorii, .............................. Vizat Juridic, contencios și aplicare acorduri internaționale Anexă 16 PACHET DE SERVICII MEDICALE în asistență medicală spitaliceasca Capitolul I Pachet de servicii medicale de bază A. Servicii medicale spitalicești pentru patologia care necesită internare în condițiile prevăzute la art. 60 alin. (3) lit. a) din Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.714/2008 , cu modificările
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
metalici, sarcina în primele 3 luni) Explorări prin rezonanță magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebro-medulare 2. accidente vasculare cerebrale ischemice și afecțiuni ale aortei, în primele 24 - 72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical, nevizualizate CT 3. patologia oncologica indiferent de localizare 4. necroza aseptica de cap femural 5. urgente în patologia demielizantă (nevrita optică; parapareze brusc instalate) Examenul RMN va înlocui examenul CT la asigurații cu contraindicații (insuficientă renală, insuficiență cardiacă severă, sarcina, alergie la substanțele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
vertebro-medulare 2. accidente vasculare cerebrale ischemice și afecțiuni ale aortei, în primele 24 - 72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical, nevizualizate CT 3. patologia oncologica indiferent de localizare 4. necroza aseptica de cap femural 5. urgente în patologia demielizantă (nevrita optică; parapareze brusc instalate) Examenul RMN va înlocui examenul CT la asigurații cu contraindicații (insuficientă renală, insuficiență cardiacă severă, sarcina, alergie la substanțele de contrast iodate) Explorări scintigrafice 1. tromboembolismul pulmonar 2. accidente coronariene acute 3. accidentul vascular
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
cu potențial endemo-epidemic până la rezolvarea completă a cazului Anexă 17 CONDIȚIILE acordării serviciilor medicale în unități sanitare cu paturi și modalitățile de plată ale acestora SPITALE Articolul 1 Serviciile medicale spitalicești de care beneficiază asigurații sunt: servicii medicale spitalicești pentru patologie care necesită internare prin spitalizare continuă și spitalizare de zi. Articolul 2 Serviciile medicale spitalicești se acordă sub formă de: 1. servicii medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare continuă - formă de internare prin care se acordă asistență medicală preventivă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
respectiv. Modalitatea de calcul al coeficientului k este prevăzută în anexa nr. 17 b) la ordin. Regularizarea trimestrului IV se face până la data de 20 decembrie a anului în curs. În situația în care numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, este mai mic decât cel contractat, iar numărul de cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
spitalizare de zi ce depășește numărul de cazuri ponderate contractat se decontează la tariful pe caz rezolvat/serviciu medical negociat, majorat cu 5%, cu încadrarea în valoarea de contract. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de cazuri ponderate, respectiv cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
de zi sunt mai mici decât numărul de cazuri ponderate, respectiv cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de spitalizare de zi contractate, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de cazuri ponderate, respectiv cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
validarea și invalidarea se fac de către Școală Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar, conform regulilor de validare specifice stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate); - tariful mediu pe caz rezolvat, aferent serviciilor medicale spitalicești pentru patologie care necesită internare prin spitalizare continuă. 2. Regularizarea trimestriala, în limita sumei contractate, se face în funcție de: - numărul de externări realizate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate); - tariful mediu pe caz rezolvat negociat, Regularizarea trimestrului IV se face până la data de 20 decembrie a anului în curs. În situația în care numărul de externări realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, este mai mic decât cel contractat, iar numărul de cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
de spitalizare de zi ce depășește numărul de cazuri externate contractate se decontează la tariful pe caz rezolvat/serviciu medical negociat, majorat cu 5%, cu încadrarea în valoarea de contract. În situația în care atât numărul de externări realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de externări, respectiv cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de spitalizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de externări, respectiv cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de spitalizare de zi, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care atât numărul de externări realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de externări, respectiv cazuri rezolvate/servicii medicale efectuate în regim de spitalizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]
-
procurorului pe timpul judecării sau urmăririi penale, precum și pentru bolnavii care necesită asistență medicală spitaliceasca de lungă durată (ani), duratele medii de spitalizare sunt cele efectiv realizate în anul precedent. 2. Pentru Spitalul de Recuperare Neuropsihomotorie de Copii București, Centrul de Patologie Neuromusculara Vâlcele, județul Covasna, Centrul Medical de Recuperare Neuropsihomotorie , județul Dâmbovița, durata optimă de spitalizare este de 30 de zile, iar pentru Spitalul de Recuperare Neuropsihomotorie , județul Arad, durata optimă de spitalizare este de 20 de zile. 3. La spitalele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/221121_a_222450]