125,843 matches
-
Prin urmare , Insuman Infusat este adecvat și pentru perfuzie continuă de insulină efectuată cu alte seringi pentru injecție electrice convenționale . Glicemia dorită și dozajul insulinei , trebuie determinate individual și ajustate corespunzător dietei pacientului , activității fizice și stilului său de viață . Doze zilnice și orar de administrare În cazul utilizării în pompe pentru insulină externe portabile , o parte din doza zilnică este perfuzată continuu ( „ rata bazală ” ) , iar restul este administrată in bolus înainte de mese . Pentru informații detaliate despre pompa de perfuzie , funcțiile
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
electrice convenționale . Glicemia dorită și dozajul insulinei , trebuie determinate individual și ajustate corespunzător dietei pacientului , activității fizice și stilului său de viață . Doze zilnice și orar de administrare În cazul utilizării în pompe pentru insulină externe portabile , o parte din doza zilnică este perfuzată continuu ( „ rata bazală ” ) , iar restul este administrată in bolus înainte de mese . Pentru informații detaliate despre pompa de perfuzie , funcțiile sale și precauțiile de siguranță necesare , vezi instrucțiunile de utilizare . Nu există reguli fixe privind dozajul insulinei . Cu
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
dozajul insulinei . Cu toate acestea , adesea , necesarul mediu de insulină este cuprins între 0, 5 și 1, 0 UI/ kg și zi . Necesarul metabolic bazal reprezintă 40 % până la 60 % din necesarul zilnic total . În consecință , aproximativ 40 % până la 60 % din doza zilnică este administrată prin rata bazală , iar restul este administrată in bolus înainte de mese . Trecerea la Insuman Infusat Atunci când pacienții sunt trecuți de la un preparat de insulină la altul , poate fi necesară ajustarea dozei . - o insulină animală ( în special o
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
consecință , aproximativ 40 % până la 60 % din doza zilnică este administrată prin rata bazală , iar restul este administrată in bolus înainte de mese . Trecerea la Insuman Infusat Atunci când pacienții sunt trecuți de la un preparat de insulină la altul , poate fi necesară ajustarea dozei . - o insulină animală ( în special o insulină bovină ) la o insulină umană , - un preparat de insulină umană la altul , - un regim terapeutic numai cu insulină regular la un regim terapeutic cu insulină cu acțiune mai lungă . Necesitatea ajustării dozei ( de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
ajustarea dozei . - o insulină animală ( în special o insulină bovină ) la o insulină umană , - un preparat de insulină umană la altul , - un regim terapeutic numai cu insulină regular la un regim terapeutic cu insulină cu acțiune mai lungă . Necesitatea ajustării dozei ( de exemplu scăderea dozei ) poate deveni evidentă imediat după trecerea la alt regim terapeutic . Alteori , necesitatea ajustării dozei poate deveni evidentă treptat , în decurs de câteva săptămâni . După trecerea de la o insulină animală la insulina umană , poate fi necesară scăderea
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
animală ( în special o insulină bovină ) la o insulină umană , - un preparat de insulină umană la altul , - un regim terapeutic numai cu insulină regular la un regim terapeutic cu insulină cu acțiune mai lungă . Necesitatea ajustării dozei ( de exemplu scăderea dozei ) poate deveni evidentă imediat după trecerea la alt regim terapeutic . Alteori , necesitatea ajustării dozei poate deveni evidentă treptat , în decurs de câteva săptămâni . După trecerea de la o insulină animală la insulina umană , poate fi necesară scăderea dozei , mai ales la
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
umană la altul , - un regim terapeutic numai cu insulină regular la un regim terapeutic cu insulină cu acțiune mai lungă . Necesitatea ajustării dozei ( de exemplu scăderea dozei ) poate deveni evidentă imediat după trecerea la alt regim terapeutic . Alteori , necesitatea ajustării dozei poate deveni evidentă treptat , în decurs de câteva săptămâni . După trecerea de la o insulină animală la insulina umană , poate fi necesară scăderea dozei , mai ales la pacienții care : - au fost deja echilibrați la valori relativ mici ale glicemiei , - au tendință
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
de exemplu scăderea dozei ) poate deveni evidentă imediat după trecerea la alt regim terapeutic . Alteori , necesitatea ajustării dozei poate deveni evidentă treptat , în decurs de câteva săptămâni . După trecerea de la o insulină animală la insulina umană , poate fi necesară scăderea dozei , mai ales la pacienții care : - au fost deja echilibrați la valori relativ mici ale glicemiei , - au tendință la hipoglicemie , - au necesitat anterior doze mari de insulină datorită prezenței anticorpilor anti- insulină . În timpul perioadei de schimbare a regimului terapeutic și în
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
decurs de câteva săptămâni . După trecerea de la o insulină animală la insulina umană , poate fi necesară scăderea dozei , mai ales la pacienții care : - au fost deja echilibrați la valori relativ mici ale glicemiei , - au tendință la hipoglicemie , - au necesitat anterior doze mari de insulină datorită prezenței anticorpilor anti- insulină . În timpul perioadei de schimbare a regimului terapeutic și în primele săptămâni după aceea , se recomandă o monitorizare metabolică atentă . La pacienții care necesită doze mari de insulină datorită prezenței anticorpilor anti- insulină
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
glicemiei , - au tendință la hipoglicemie , - au necesitat anterior doze mari de insulină datorită prezenței anticorpilor anti- insulină . În timpul perioadei de schimbare a regimului terapeutic și în primele săptămâni după aceea , se recomandă o monitorizare metabolică atentă . La pacienții care necesită doze mari de insulină datorită prezenței anticorpilor anti- insulină , trebuie luată în considerare trecerea la alt regim terapeutic sub supraveghere medicală în spital sau în condiții similare . Ajustarea ulterioară a dozei Îmbunătățirea echilibrului metabolic poate avea ca rezultat creșterea sensibilității la
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
se recomandă o monitorizare metabolică atentă . La pacienții care necesită doze mari de insulină datorită prezenței anticorpilor anti- insulină , trebuie luată în considerare trecerea la alt regim terapeutic sub supraveghere medicală în spital sau în condiții similare . Ajustarea ulterioară a dozei Îmbunătățirea echilibrului metabolic poate avea ca rezultat creșterea sensibilității la insulină , ducând la scăderea necesarului de insulină . De asemenea , ajustarea dozei poate fi necesară , de exemplu , dacă : - se modifică greutatea pacientului , - se schimbă stilul de viață al pacientului , - apar alte
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
în considerare trecerea la alt regim terapeutic sub supraveghere medicală în spital sau în condiții similare . Ajustarea ulterioară a dozei Îmbunătățirea echilibrului metabolic poate avea ca rezultat creșterea sensibilității la insulină , ducând la scăderea necesarului de insulină . De asemenea , ajustarea dozei poate fi necesară , de exemplu , dacă : - se modifică greutatea pacientului , - se schimbă stilul de viață al pacientului , - apar alte circumstanțe care cresc sensibilitatea la hipo - sau hiperglicemie ( vezi pct . 4. 4 ) . Utilizarea la grupe speciale de pacienți La pacienții cu
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
insulină cu tuburi de silicon . Insulina trebuie întotdeauna perfuzată în condiții aseptice . Această condiție este facilitată de echipamentele speciale disponibile pentru pompele pentru insulină ( de exemplu catetere , canule ) . Absorbția insulinei și prin urmare , efectul de scădere a glicemiei al unei doze pot varia de la o regiune de injectare la alta ( de exemplu peretele abdominal comparativ cu coapsa ) . În cadrul aceleiași regiuni , locul de administrare trebuie schimbat cu regularitate , în general la fiecare 1 până la 3 zile . Pentru detalii suplimentare cu privire la manipulare , vezi
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de control insuficient al glicemiei sau de tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și toți ceilalți factori relevanți . Poate să apară hipoglicemie dacă doza de insulină este prea mare față de necesarul de insulină . Se recomandă prudență deosebită
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și toți ceilalți factori relevanți . Poate să apară hipoglicemie dacă doza de insulină este prea mare față de necesarul de insulină . Se recomandă prudență deosebită și sporirea monitorizării glicemiei la pacienții la care episoadele hipoglicemice pot avea o relevanță clinică particulară , cum sunt cei cu stenoză semnificativă a arterelor coronare sau a
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
nocturne ) , nerecunoscute ca atare . Complianța pacientului la regimul terapeutic și la dietă , administrarea corectă a insulinei și cunoașterea simptomelor hipoglicemiei sunt esențiale pentru reducerea riscului de hipoglicemie . Factorii care cresc sensibilitatea la hipoglicemie necesită o monitorizare strictă și , eventual , ajustarea dozei . Aceștia includ : - schimbarea regiunii de injectare , - ameliorarea sensibilității la insulină ( de exemplu prin îndepărtarea factorilor de stres ) , - activitatea fizică neobișnuită , intensă sau prelungită , - afecțiunile intercurente ( de exemplu vărsături , diaree ) , - alimentația inadecvată , - omiterea unor mese , - consumul de etanol , - anumite tulburări endocrine
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
anumite alte medicamente . Defecțiuni ale pompei pentru insulină În cazul în care cateterul pompei este obstruat complet , în câteva ore pot să apară hiperglicemie , cetoacidoză și comă . Ori de câte ori pacientul observă o creștere rapidă a glicemiei care nu răspunde la o doză in bolus , trebuie să se verifice dacă nu este obstruat cateterul . În cazul în care pompa nu funcționează corect , pacienții trebuie să aibă întotdeauna la dispoziție dispozitive de injectare ( seringă pentru injecțiesau stilou injector ) și insulină pentru injecția subcutanată . Pentru
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
Pentru informații detaliate despre precauțiile de siguranță privind utilizarea pompelor pentru insulină , vezi instrucțiunile de utilizare . Afecțiuni intercurente Afecțiunile intercurente necesită intensificarea monitorizării metabolismului . În multe cazuri , sunt indicate determinări ale corpilor cetonici în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
corpilor cetonici în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de scădere a glicemiei și sensibilitatea la hipoglicemie includ antidiabeticele orale , inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei ( ECA ) , disopiramida , fibrații , fluoxetina , inhibitorii monoaminooxidazei ( MAO ) , pentoxifilina , propoxifenul , salicilații și sulfonamidele antimicrobiene . Substanțele care
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
trei . Imediat după naștere , necesitățile de insulină scad rapid ( risc crescut de hipoglicemie ) . Este esențială monitorizarea atentă a echilibrului glicemic . Alăptarea Nu se anticipează efecte asupra sugarului . Insuman Infusat poate fi utilizat în timpul alăptării . Femeile care alăptează pot necesita ajustarea dozei de insulină și a dietei . 4. 7 Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje Capacitatea de concentrare și de reacție a pacientului poate fi afectată datorită hipoglicemiei , hiperglicemiei sau , de exemplu , datorită tulburărilor vizuale . Aceasta
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
au episoade frecvente de hipoglicemie . Trebuie evaluat dacă în aceste situații sunt recomandabile conducerea de vehicule sau folosirea de utilaje . 4. 8 Reacții adverse Hipoglicemia , în general cea mai frecventă reacție adversă la tratamentul cu insulină , poate să apară dacă doza de insulină este prea mare în raport cu necesarul de insulină . În studiile clinice și în timpul utilizării după punerea pe piață , frecvența variază în funcție de grupul de pacienți și regimul de doze . Prin urmare , nu pot fi prezentate frecvențe specifice . Crizele severe de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
frecventă reacție adversă la tratamentul cu insulină , poate să apară dacă doza de insulină este prea mare în raport cu necesarul de insulină . În studiile clinice și în timpul utilizării după punerea pe piață , frecvența variază în funcție de grupul de pacienți și regimul de doze . Prin urmare , nu pot fi prezentate frecvențe specifice . Crizele severe de hipoglicemie , mai ales dacă sunt recurente , pot determina leziuni neurologice . Episoadele hipoglicemice severe sau prelungite pot pune viața în pericol . La mulți pacienți , semnele și simptomele neuroglicopeniei sunt precedate
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
sistemului imunitar 296 Reacțiile alergice de tip imediat la insulină sau la excipienți pot pune viața în pericol . Administrarea insulinei poate determina formarea de anticorpi anti- insulină . În cazuri rare , prezența unor astfel de anticorpi anti- insulină poate necesita ajustarea dozei de insulină pentru corectarea tendinței la hiper - sau hipoglicemie . Tulburări metabolice și de nutriție Insulina poate determina retenție de sodiu și edem , în special dacă echilibrul metabolic anterior slab este îmbunătățit prin tratament intensificat cu insulină . Tulburări oculare Cu frecvență
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
Supradozaj Simptomatologie Supradozajul insulinei poate determina hipoglicemie severă , uneori de lungă durată și care poate pune în pericol viața pacientului . Tratament Episoadele ușoare de hipoglicemie pot fi tratate , de obicei , prin administrarea orală de glucide . Pot fi necesare ajustări ale dozei de medicament , dietei sau activității fizice . 297 Episoadele mai severe , cu comă , convulsii sau tulburări neurologice pot fi tratate prin administrare de glucagon intramuscular/ subcutanat sau de soluție concentrată de glucoză intravenos . Pot fi necesare aportul susținut de glucide și
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
produsă prin tehnologia ADN- ului recombinant din Escherichia coli . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă în cartuș . Soluție limpede , incoloră , de consistență asemănătoare apei . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Diabet zaharat , atunci când este necesar tratament cu insulină . 4. 2 Doze și mod de administrare Insuman Infusat a fost special conceput pentru utilizarea în pompe pentru insulină externe portabile . Este în mod particular stabilizat pentru a se minimaliza pierderea eficacității care poate rezulta în urma stresului mecanic și termic în astfel de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]