9,045 matches
-
au EHPVO. Vârsta adultă Boli tromboembolice. S-au descris sindroame mieloproliferative latente la 58% din pacienții cu EHPVO, iar 57% din acești pacienți dezvoltă un sindrom mieloproliferat dacă sunt monitorizați în timp. Infecții. Sepsisul intraabdominal, stimulii trombotici ca sarcina, chirurgia abdominală și contraceptivele orale în prezența unui status protrombotic conduc la EHPVO. CONSENSUL PRIVIND ETIOLOGIA EHPVO EHPVO este un sindrom heterogen cât privește etiopatogenia, referindu-ne la vârsta și localizarea geografică. Copii. Septicemii cu punct de plecare ombilical, cateterizarea ombilicului, sepsisul
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
văd bine la 80-100% din pacienții cu EHPVO la examinarea ERCP, acestea sunt foarte rar simptomatice la adult. CONSENS PRIVIND STAREA CLINICĂ EHPVO se poate prezenta sub două forme clinice: recentă sau cronică. a. EHPVO recentă se manifestă cu dureri abdominale, ascită, febră, sau poate fi asimptomatică. În formele recente de EHPVO nu se dezvoltă colaterale și nici cavernom. b. EHPVO cronică - se prezintă ca episoade de HDS prin efracția varicelor; - varicele gastrice sunt prezente la aproximativ 1/3 din cazuri
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
tract biliar și vezicula biliară și se pot manifesta ca sângerări digestive obscure, sângerări rectale și obstrucție biliară; - splenomegalia este foarte frecventă; - o proporție de copii cu retard de dezvoltare; - prezentare foarte rară este ca hipersplenism, ascită și icter; - durerea abdominală continuă presupune o extensie a trombozei sau infarctului splenic; - biliopatia portală este caracterizată prin anomalii ale sistemului biliar intra- și extrahepatic, datorate compresiei prin colateralele venoase portale cu sau fără o interesare a veziculei biliare. Ascita se dezvoltă numai în
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
comună atât în copilărie cât și la adulți. Se impune a se exclude toate cirozele compensate. Ultrasonografia are o mare acuratețe diagnostică vizualizând: 1. cavernomul 2. trombusul recent și 3. șunturile. CONSENSUL DIAGNOSTIC - EHPVO este diagnosticat prin ultrasonografie + Doppler, tomografie abdominală, RMN care demonstrază obstrucția portală, trombul intraluminal, cavernomul portal; Biopsia hepatică are un rol limitat. Investigații pentru statusul protrombotic. Sunt foarte complexe și cuprind studii privind Proteina C, S, antitrombina III, mutațiile factorului V Leyden, mutațiile genei protrombinei. Puncția sternală
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
chistul de coledoc. Aceste simptome pot fi exprimate doar de copilul mai mare. La sugari și copiii mici, pot fi prezente agitație, inapetență, vărsături. Foarte adesea, calculii sunt descoperiți întâmplător, în absența oricăror simptome. Trebuie suspicionați la copiii cu dureri abdominale recurente și factori de risc cunoscuți. De asemenea, la cei cu icter și creșteri ușoare ale transaminazelor și transpeptidazei [1]. Se va efectua examenul fizic complet, inclusiv auscultația, vizualizarea abdomenului și palparea ușoară. Durerea în hipocondrul drept este frecventă. Semnul
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
litogeneză. Analizele de laborator în colelitiaza simplă sunt în limite normale, dar vor fi modificate în complicațiile bolii: obstrucția biliară sau colecistita. De asemenea, ele pot furniza date despre afecțiuni ce predispun la litiază (de exemplu, anemii hemolitice, infecții). Radiografia abdominală simplă poate arăta calculii radioopaci. Ecografia hipocondrului drept este investigația de elecție. Scintigrafia cu izotopi radioactivi ai acidului iminodiacetic (IDA) și derivaților săi (DISIDA și PIPIDA) oferă informații despre cinetica veziculei biliare, capacitatea de a stoca și concentra bila și
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
supraponderal (14 kg) având un sindrom de deshidratare acută de 5%, echilibrat pulmonar și cardiocirculator. Abdomen suplu ușor sensibil în etajul superior. Analizele hematologice și biochimice au fost normale cu excepția AST de 72 UI. Transpeptidazele nu s-au dozat. Ecografia abdominală a evidențiat o imagine hiperecogenă cu diametrul maxim de 1,4 cm, în vezicula biliară (fig. 1 și fig. 2). Pe o radiografie a hipocondrului drept în semiprofil (fig. 3), se observă conturul policiclic al unui calcul radioopac în zona
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
trata, din etape precoce, atât hipertensiunea cât și bolile renale. Obezitatea, definită ca BMI ≥ 30 kg/m3 este un factor de risc pentru tensiune, diabet zaharat dislipidemie, și sindrom metabolic. Circumferința taliei este un indicator (dar imprecis) pentru măsura obezității abdominale deoarece ea exprimă atât țesutul adipos subcutan (SAT) cât și țesutul adipos visceral (VAT). Utilizarea CT multidetector permite aprecieri cantitative corecte a VAT și SAT. S-a constatat că VAT se corelează mult mai semnificativ cu hipertensiunea arterială și diabetul
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92060_a_92555]
-
recidivă în cura chirurgicală a eventrațiilor postoperatorii recidivate, s-a dovedit cea care folosește o proteză sintetică, bine tolerată de organism și care creează detensionarea suturilor, prin metoda de plasare și de fixare a acesteia la elementele anatomice ale peretelui abdominal. În studiul pe care l-am întreprins, am analizat comparativ rezultatele obținute după aplicarea tehnicilor „tension-free“, la care am folosit plasele de polipropilenă pe parcursul a 12 ani (2000-2012) în comparație cu tehnicile „tisulare“, practicate în clinica noastră în perioada 1992-2000. Cauzele cele
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
cronică, BPOC), insuficiența renală cronică, în diverse stadii, inclusiv bolanvi cu dializă cronică . Până la descoperirea și punerea în practică a procedeelor care folosesc plase compatibile cu țesuturile umane, chirurgii au imaginat foarte multe procedee „tisulare“ de reparare a defectelor peretelui abdominal, care s-au dovedit ineficiente din cauza faptului că sunt create la nivelul liniei de sutură. Singura metodă care a ameliorat rezultatele, în sensul scăderii semnificative a ratei de recidivă, s-a dovedit cea care folosește o proteză sintetică, bine tolerată
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
în sensul scăderii semnificative a ratei de recidivă, s-a dovedit cea care folosește o proteză sintetică, bine tolerată de organism și care creează detensionarea suturilor, prin metoda de plasare și de fixare a acesteia la elementele anatomice ale peretelui abdominal . Am împărțit din punct de vedere statistic cazuistica operată între 1992 și 2012, formată dintr-un nu măr de 605 pacienți, în două loturi:Lotul A, format din 183 de pacienți (30,24%), operați în perioada 1992-1999;Lotul B, format
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
în antecedente ale căror cauze, așa cum reieșea din foile de observație, erau intervenții cu timpi septici, boli asociate care duc la modificarea reactivității organismului. Începând cu 1 ianuarie 2000, am adoptat tehnica protetică „tension-free“ în tratamentul chirurgical al defectelor peretelui abdominal (eventrații și hernii), prin folosirea plaselor din polipropilenă și a firelor monofilament neresorbabil, fapt ce a rezolvat în primul rând detensionarea suturilor la nivelul structurilor musculo-aponevrotice, iar în al doilea rând efectul de întărire, uneori de substituție al peretelui abdominal
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
abdominal (eventrații și hernii), prin folosirea plaselor din polipropilenă și a firelor monofilament neresorbabil, fapt ce a rezolvat în primul rând detensionarea suturilor la nivelul structurilor musculo-aponevrotice, iar în al doilea rând efectul de întărire, uneori de substituție al peretelui abdominal. Amplasarea protezei de polipropilenă s-a făcut premusculo-aponevrotic, retromuscular properitoneal și intraperitoneal. Din analiza celor 422 de cazuri, repretentând lotul B de bolnavi, operați în perioada 2000-2012, la care am aplicat tehnica protezării cu plasă, montată extraperitoneal, rezultă următoarele: 2
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
postoperator, datorate unor complicații cardiace, respiratorii și renale pe fondul afecțiunilor preexistente, decompensate; 0 hematoame și seroame, datorită utilizării drenajului aspirativ, vidat, cu cel puțin două tuburi de dren, plasate la cei doi poli ai plăgii plus utilizarea centurii elastice abdominale încă din prima zi postoperator; patru cazuri (0,94%) care au dezvoltat necroze tegumentare parcelare la nivelul suturii și care au fost rezolvate conservator prin îndepărtarea țesutului necrozat și pansamente absorbante;în 12 cazuri (2,84%) au survenit supurații ale
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
celei de-a doua plase,pe care am ancorat-o pe de o parte la plasa existentă, iar inferior la ligamentul Cooper, bilateral;în 8 cazuri (1,89%) am amplasat proteza properitoneal, retrofascial și am ancorat-o la mușchii drepți abdominali. Am amplasat tuburile de dren sub stratul de grăsime. Nu am avut complicații intra sau postoperatorii. în 6 cazuri (1,42%) am amplasat proteza intraperitoneal, pe cale laparoscopică. Avantajul major al procedeului laparoscopic a constat în lipsa oricăror complicații postoperatorii imediate (hematoame
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
cele 2 situații (suprarenalectomie pentru adenom și tratament medicamentos cu antagoniști de aldosteron în hiperplazie), este importantă diferențierea între cele 2 forme etiopatogenice. Investigațiile minime necesare în acest sens sunt: dozarea aldosteronului plasmatic în clinostatism și ortostatism și tomografi a abdominală. Vă prezentăm 4 cazuri de hiperaldosteronism primar internate în Institutul Național de Endocrinologie „C.I. Parhon“ în anul 2013, rezultatele investigațiilor, atitudinea terapeutică și evoluția acestor pacienți. Subliniem importanța ionogramei în screeningul pacienților hipertensivi, indiferent de vârstă, deoarece hiperaldosteronismul primar corect
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
de rezistență și indice de pulsatilitate, CT, RMN. După diagnosticare se va efectua examen ecografic la 4 săptămâni. De regulă, cele mai multe chisturi se rezolvă spontan. În cazul în care chisturile nu se reduc sau cresc în dimensiune, asociat cu dureri abdominale sau complicat prin torsiune, se recurge la tratamentul chirurgical. Tratament cu estroprogestative cu un efect semnificativ în dispariția chisturilor preexistente. Se ia în considerare tratamentul frenator la chisturi, dar nu se justifică întotdeauna. Totuși, trebuie menționat rolul preventiv dacă chistul
Revista Medicală Română by Aboayesh Said () [Corola-journal/Journalistic/92292_a_92787]
-
care peste tot În lume se tratează, la fel de ineficient, cu antispastice. Studii recente au evidențiat Însă faptul că depresivii au o predispoziție accentuată pentru această boală, cu toate mizeriile care o Însoțesc - indigestii, balonări, flatulență, constipație, hemoroizi, migrene și dureri abdominale etc. - o veste destul de tristă pentru un om și așa deprimat, dar care sugera totodată anumite posibilități de tratament, căci, fiind vorba de o nevroză intestinală, ea ar putea fi tratată la fel ca oricare altă nevroză. Într-un fel
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
și un fel de guler pliat ce amintea de o corolă Încovoiată. — Desenat după o probă de-a lui Toldt. Testiculele alunecă prin canalul vintrelor și ajung În scrot abia prin luna a treia. Până atunci, se află În cavitățile abdominale de pe ambele părți ale șirei spinării, aici și aici, unde, Întâmplător, suntem de părere că se produc hormonii andrină și ginecină - cei masculini, În special În partea dreaptă și cei feminini, mai ales În stânga. Karp arătă cu degetul. — Fiecare embrion
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
Fiecare mișcare aspră ca de șmirghel, care silea vasele de sânge să se dilate, fiecare izbitură a capului de tăblia de pin a patului, fiecare geamăt scos din adâncul pieptului când diafragma i se ridica din pricina presiunii create în cavitatea abdominală. Și fuseseră o mulțime de astfel de mișcări, o mulțime de asemenea izbituri, căci Carol era o femeie tânără și în putere, destul de dificil de stârnit din punct de vedere sexual, dar, așa cum știm cu toții, odată stârnite, astfel de femei
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1919_a_3244]
-
venea dinspre Consiliu, își curățase petele maronii de pe călcâi și își pusese un absorbant, folosind una dintre genunchere pentru a-l susține. Tocmai genul de aranjament care îl excitase pe Alan încă de la începutul relației lor bizare. Și, în ciuda crampelor abdominale din noaptea aceea, de dimineață Bull era hotărât. Decisese să se rupă cu totul de Margoulies. Va continua de unul singur, așa cum se afla. Ce dacă va trebui să-și ascundă vaginul pentru tot restul vieții? Ce dacă nu se
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1919_a_3244]
-
cleioși, ai unei pasiuni ce mi-a dominat Întreaga viață, unii ar zice mi-au distrus-o, și n-aș putea spune că nu au dreptate. Dac-aș fi avut un gram de intuiție, aș fi văzut În Îngrozitoarea durere abdominală ce urma Împlinirii acestei pasiuni În forma ei infantilă un avertisment cît se poate de clar, o avanpremieră a șirului nesfîrșit de suferințe ce par să Însoțească Întotdeauna dragostea. MÎncat zilnic - sau, În cazul meu, aproape constant, dacă luăm În
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1976_a_3301]
-
craniului cauzate de oglinzi retrovizoare și parasolare, răni ca de bici în coliziuni din spate, arsuri de gradul unu și doi în accidente implicând spargerea și detonarea rezervoarelor de benzină, răni la piept provocate de manetele coloanei de direcție, răni abdominale cauzate de-o eronată folosire a centurii de siguranță, coliziuni secundare dintre pasagerii din față și cei din spate, răni craniene și spinale provocate de expulzarea prin parbrize, răni gradate la nivelul craniului pricinuite de tot soiul de parbrize, răni
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2028_a_3353]
-
aproape proaspăt, încă de un roșu aprins. Încercându-l cu buricele degetelor, îl duse la gură și gustă picăturile lipicioase. Tăiase bucata de pe scaunul din față al Mercedes-ului, acolo unde se scursese printre picioarele femeii sângele provenit de la rănile abdominale. Hipnotizat, continuă să se uite fix la bucata de pânză, pipăind cusătura de vinilin care brăzda triunghiul, pornind din vârf. Acesta stătea între noi ca o relicvă sfântă, ca un fragment de mână sau tibie. Pentru Vaughan, bucata aceea de
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2028_a_3353]
-
câteva zile de progesteron micronizat suplimentar, și lui Seth ar trebui să înceapă să-i îmbobocească propria pereche de bidoane cum scrie la carte. Printre efectele secundare la care trebuie să fiu atentă se numără greața, vărsăturile, icterul, migrenele, crampele abdominale și amețeala. Încerci să ții minte nivelurile exacte de toxicitate, dar de ce să-ți bați capul. Trece un indicator care zice: Seattle 210 km. — Hai să vedem măruntaiele alea strălucitoare și fremătătoare, Bubba-Joan, comandă Brandy Alexander, Dumnezeu și mamă a
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1904_a_3229]