65,754 matches
-
alimentații parentherale prelungite cât și a dietelor restrictive. În concluzie se consideră necesar a adapta dieta pentru fiecare caz în parte ținând cont și de afecțiunile asociate. DIETETICA ȘI EXORFINELE Dietetica este considerată și astăzi o măsură terapeutică valoroasă pentru afecțiunile digestive și nu numai. O privire critică asupra principiilor dietetice clasice ar reține câteva aspecte: - Dietele se adresau unei singure verigi patogenice incriminate în mecanismul bolii exemplu, ulcer - dieta trebuia să conțină alimente cu pH alcalin pentru a neutraliza aciditatea
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
dietă a ulcerosului conținea alimente foarte bogate în grăsimi (dieta SIPPY) ce au favorizat dislipidemia și accelerarea aterosclerozei cu consecințe nefaste asupra circulației cerebrale și cardiace. Ne punem firesc întrebarea dacă în condițiile apariției unor medicamente moderne ce interceptează mecanismele afecțiunilor atât la nivelul receptorilor celulari cât și intracelular, mai este importantă dieta individualizată, sau se poate vorbi de un regim alimentar cu mult mai puține interdicții - dieta liberalizată. Ne-am propus să abordăm numai câteva aspecte considerate noutăți ce încearcă
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
evoluția bolii pe care durerea o semnalează - deci atenție când prescriem alimente „calmante ale durerii” (lapte, făinoase). Descoperirea enterohormonilor și mai ales al rolului lor în fiziologia digestiei a revoluționat conceptele dietetice moderne. Dietele vor ține cont nu numai de afecțiunea unui anume segment al tubului digestiv ci și de interelațiile cu celelalte segmente supraiacente și subiacent cât și cu glandele anexe TD în principal ficatul și pancreasul. Există prin intermediul enterohormonilor secretați în mucoasa tubului digestiv o veritabilă reglare și integrare
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
și cirozele hepatice ca și în pancreatitele cronice deși stimuli fiziologici ai secrețiilor biliopancreatice (enterohormonii sunt eliberați în cantitate normală), sinteza bilei și sucului pancreatic sunt deficitare din cauza insuficienței hepatopancreatice. Așa se explică de ce există o digestie deficitară în aceste afecțiuni. Dietele ce se recomandă trebuie să-și propună fracționarea meselor cu reducerea cantității dar creșterea frecvenței meselor pentru a menține stimulii secrețiilor. Nu se va reduce aportul/ 24 ore deoarece există deja un deficit de digestie și sinteze deficitare. Se
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
cantitatea de hidrocarbonate ingerate ci și de calitatea celorlalte principii alimentare ce influențează digestia prin intermediul hormonilor care modulează atât funcția endocrină cât și pe cea exocrină pancreatică. Este indicată la pacienții în stare critică ce se poate instala în cadrul multor afecțiuni. Prelungirea în timp a acestui gen de alimentație are o serie de consecințe ce se suprapun peste cele ale dietelor restrictive. Dereglarea proceselor de digestie și absorbție se datorează lipsei principiilor alimentare din lumenul tubului digestiv. Nestimularea enterohormonilor produce o
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
terminal și jejun, flora ce poate consuma mai mult de 25% din alimentele ingerate. Când bariera intestinală este alterată, se poate produce translocația bacteriană în sânge - septicemia sau în lichidul de ascită - peritonita spontană. DIETELE RESTRICTIVE Sunt recomandate în general afecțiunilor severe sau în complicații ale unor boli cronice. Alimentația parenterală asociată interdicției de a ingera alimente per oral este indicată în hemoragiile digestive, pancreatite acute, diverticulite acute, toxic megacolon din rectocolita ulcerohemoragică, colecistita acută, ocluzia intestinală. Dietele restrictive în sensul
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
cronice. Alimentația parenterală asociată interdicției de a ingera alimente per oral este indicată în hemoragiile digestive, pancreatite acute, diverticulite acute, toxic megacolon din rectocolita ulcerohemoragică, colecistita acută, ocluzia intestinală. Dietele restrictive în sensul strict al cuvântului se vor indica în afecțiuni ulcerative sau inflamatorii ale tubului digestiv numai în etapa acută: ulcere gastrice și duodenale, boala Crohn, rectocolita ulcerohemoragică. Din punctul de vedere al restricțiilor pe termen lung, indefinite practic, aș cita câteva afecțiuni: Enteropatia glutenică ce impune excluderea tuturor produșilor
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
strict al cuvântului se vor indica în afecțiuni ulcerative sau inflamatorii ale tubului digestiv numai în etapa acută: ulcere gastrice și duodenale, boala Crohn, rectocolita ulcerohemoragică. Din punctul de vedere al restricțiilor pe termen lung, indefinite practic, aș cita câteva afecțiuni: Enteropatia glutenică ce impune excluderea tuturor produșilor ce conțin gluten. Alergiile alimentare cu alergen cunoscut ce poate fi astfel exclus. Deficiența de dizaharidaze (congenitală sau dobândită) mai frecventă pentru lactoză - se vor exclude lactatele ce declanșează diaree. Dietele restrictive menținute
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
ce conțin gluten. Alergiile alimentare cu alergen cunoscut ce poate fi astfel exclus. Deficiența de dizaharidaze (congenitală sau dobândită) mai frecventă pentru lactoză - se vor exclude lactatele ce declanșează diaree. Dietele restrictive menținute și în afara episodului de acutizare a unei afecțiuni cronice au consecințe de loc de neglijat: - Produc carențe nutriționale în special vitaminice dar și de minerale și oligoelemente. Exemplu, dietele prescrise în sindroamele diareice cronice ce au restricție pentru legume și fructe. - Calculul incorect al pierderilor de proteine poate
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
dar și de minerale și oligoelemente. Exemplu, dietele prescrise în sindroamele diareice cronice ce au restricție pentru legume și fructe. - Calculul incorect al pierderilor de proteine poate fi considerat o restricție față de necesar. Astfel poate accentua deficitele proteice proprii unor afecțiuni cu consecință scăderea sintezei de enzime digestive (pancreatice mai ales) și de enterohormoni cu alterarea secundară a proceselor digestive și de absorbție (exemplu, dietele din boala Crohn, rectocolită, enteropatie glutenică. Deficitul proteic din hepatopatiile cronice este mai greu de corectat
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
care neutralizează enzimele pancreatice. Prin urmare este recomandabil ca dietele restrictive să se mențină pe o perioadă strict determinată pentru a nu fi dereglate atât procesele de digestie cât și metabolismele cu repercusiune asupra economiei generate a organismului. DIETA ÎN AFECȚIUNI ASOCIATE Este necesar a se face un bilanț complet al afecțiunilor pacientului când se prescrie o dietă pentru acutizarea uneia dintre ele. Exemplu, pacient cu ulcer duodenal active, cu litiază veziculară și diabet zaharat - se vor evita alimentele colecistokinetice (ou
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
să se mențină pe o perioadă strict determinată pentru a nu fi dereglate atât procesele de digestie cât și metabolismele cu repercusiune asupra economiei generate a organismului. DIETA ÎN AFECȚIUNI ASOCIATE Este necesar a se face un bilanț complet al afecțiunilor pacientului când se prescrie o dietă pentru acutizarea uneia dintre ele. Exemplu, pacient cu ulcer duodenal active, cu litiază veziculară și diabet zaharat - se vor evita alimentele colecistokinetice (ou fiert moale, frișcă, smântână), se va ține cont de cantitatea de
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
restrictive trebuie menținute o perioadă cât mai scurtă de timp. Ele trebuie „umanizate” astfel încât pacientul să fie privat numai de acele alimente care nu pot fi tolerate sub nici o formă. În orice caz se impune individualizarea dietei funcție de cumulul de afecțiuni, vârstă, sex, necesar caloric
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]
-
mai mare la pacienții cu diabet zaharat tip 2 comparativ cu lotul martor. Concluzii: Procesul de ateroscleroză obiectivat prin CAVI debutează precoce la pacienții cu diabet zaharat tip 2, progresia rigidității vasculare având impact negativ pe deteriorarea funcției renale. INTRODUCERE Afecțiunile cardiovasculare sunt responsabile de 14-25% din cauzele de mortalitate la nivel mondial. În ultimii 30 de ani s-a observat o reducere a deceselor prin boală cardiovasculară, în principal datorită implementării programelor populaționale de prevenție primară și secundară [4]. Substratul
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92049_a_92544]
-
infecțiilor sau inflamațiilor. Epiteliul glomerular renal secretă în exces CCS pe măsură ce acesta se deteriorează. Există așadar o corelație negativă cu rata de filtrare glomerulară . La populația asiatică s-a demonstrat o corelație pozitivă între CCS și CAVI la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare. Analiza de regresie multiplă a arătat că vârsta, cistatina C și istoricul de boală coronariană ischemică sunt variabile independente de CAVI, iar CAVI ajustat după vârstă a fost mai mare la subiecții care prezentau boală coronariană ischemică și afectarea
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92049_a_92544]
-
cuprinsă între 25-85 de ani, cu o medie de 59,34 ± 11,94 ani. Au fost excluși din studiu pacienții cu vârste peste 85 de ani, cei cunoscuți cu fibrilație atrială cronică, disfuncție ventriculară stângă (fracție de ejecție sub 50%), afecțiuni valvulare severe, disecție sau anevrism de aortă. Pacienții au fost evaluați antropometric (înălțime, greutate, talie, șold) și biochimic (glicemie à jeune, colesterol total, LDL - colesterol, HDL - colesterol, trigliceride și HbA1c la diabetici). Analizele de laborator au fost recoltate după 8
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Science/92049_a_92544]
-
vor prețui lucrul manual făcut cu mare chibzuință. Nu spun acest lucru la întâmplare ci o spun pentru că eu ca și alți colegi de distracție ca să zic așa, avem mușchii mâinilor și picioarelor paralizați, aceasta paralizie, fiind survenită în urma unei afecțiuni a celulei nervoase. De aici încolo să socotească fiecare de ce și eu, dar și cei ca mine, mai dorim să ne facem utili nouă dar și societății. Să îmi fie cu iertare că vorbesc și despre altcineva însă cu tot
Uniunea Ziariştilor Profesionişti [Corola-blog/BlogPost/93745_a_95037]
-
“Nu concep ca Dragoș al meu să nu ne vadă chipul niciodată. Doamne, fă o minune!” Născut prematur, Dragoș Szabo, acum în vârstă de numai 1 an și 3 luni, suferă de o afecțiune care îl condamnă să trăiască în întuneric. Incubatorul, aparatul care trebuia să-l întărească și să-l pregătească pentru o copilarie plină de bucurie și iubire, s-a dovedit un dușman pentru ochișorii lui, iar acum riscă să nu își
Strigătul de ajutor al mamei cu un copil născut fără vedere [Corola-blog/BlogPost/93803_a_95095]
-
plină de bucurie și iubire, s-a dovedit un dușman pentru ochișorii lui, iar acum riscă să nu își mai poată vedea părinții niciodată. Medicii români l-au diagnosticat cu retinopatie de prematuritate de grade 4B și 5, iar această afecțiune foarte avansată i-a lăsat neputincioși pe mulți medici din țară și din străinătate. Singurii care s-au declarat încrezători că Dragoș își poate recupera vederea sunt medicii de la Spitalul “William Beaumont” din Detroit (Statele Unite ale Americii), care au mai
Strigătul de ajutor al mamei cu un copil născut fără vedere [Corola-blog/BlogPost/93803_a_95095]
-
din țară și din străinătate. Singurii care s-au declarat încrezători că Dragoș își poate recupera vederea sunt medicii de la Spitalul “William Beaumont” din Detroit (Statele Unite ale Americii), care au mai operat cu succes și alți copii din România cu afecțiuni asemănătoare. Cu toate acestea, doctorii americani recomandă ca micuțul să ajungă pe masa de operație până în data de 13 ianuarie 2016, altfel șansele de recuperare scad vertiginos. Suma necesare pentru intervenția chirurgicală este de 36.000 de Euro, iar Asociația
Strigătul de ajutor al mamei cu un copil născut fără vedere [Corola-blog/BlogPost/93803_a_95095]
-
Dragoș fiind născut cu 2 luni înainte de termen, iar incubatorul care trebuia să-i fie prieten și să-l înzdravenească, i-a afectat grav ambii ochișori. Suntem foarte îngrijorați, mai ales că medicii ne-au spus că dacă întârziem operația, afecțiunea va fi ireversibilă, iar băiețelul nostru va rămâne orb toată viața. Credem foarte mult în Dumnezeu și în minunile pe care le face în fiecare zi, iar foarte mulți oameni cu suflet ne sună zilnic și ne ajută cu puținul
Strigătul de ajutor al mamei cu un copil născut fără vedere [Corola-blog/BlogPost/93803_a_95095]
-
Elias din Capitală, intervenția chirurgicală decurgând fără incidente, a anunțat unitatea sanitară. Sergiu Nicolaescu a fost operat pe cale laparoscopică, de către echipa chirurgicală a Spitalului Elias. „Intervenția chirurgicală a fost impusă de evoluția clinică din ultimele 24 de ore, în contextul afecțiunii digestive cronice benigne cunoscute”, se arată într-un comunicat de presă al Spitalului Elias. Potrivit reprezentanților Spitalului Elias, peritonita localizată cu punct de plecare apendicular a fost descoperită intraoperator și a fost rezolvată laparoscopic. „Intervenția chirurgicală a decurs fără incidente
Uniunea Ziariştilor Profesionişti [Corola-blog/BlogPost/93855_a_95147]
-
a fost rezolvată laparoscopic. „Intervenția chirurgicală a decurs fără incidente, pacientul fiind transferat în compartimentul postoperator pentru continuarea îngrijirilor”, a precizat sursa citată. Spitalul Elias preciza, în urmă cu o zi, ca Sergiu Nicolaescu a fost internat miercuri, pentru o afecțiune digestiva cronică cunoscută și urmează tratamentul medicamentos corespunzător. Regizorul Sergiu Nicolaescu a căzut în urmă cu o săptămână în timp ce se îndrepta spre garajul sau, el suferind un traumatism toracic, respectiv i s-au fisurat câteva coaste. Filmografia lui Sergiu Nicolaescu
Uniunea Ziariştilor Profesionişti [Corola-blog/BlogPost/93855_a_95147]
-
am condamnat pe toți la moarte, Mircea și Osânda îmi sunt cele mai apropiate de suflet. - Pentru Sergiu Nicolaescu filmul a însemnat viață, sau viața a însemnat film? - Filmul este viața mea! - Care a fost cea mai emoționantă dovadă de afecțiune venită din partea publicului? - Toate întâlnirile mele cu publicul au fost emoționante, toate au dovedit dragostea pe care mi-o poartă acesta. Sunt, fără nicio îndoială, omul cu cel mai mare succes la spectatori. Am făcut multe filme, unul singur politic
“Urmaşii mei rămân doar filmele făcute” [Corola-blog/BlogPost/93868_a_95160]
-
Sunt 39 de milioane de oameni în lume care suferă de orbire. 80% traiesc în țări cu venit redus cum ar fi Kenya și marea majoritate nici nu ar trebui sa fie orbi. Sunt orbi din cauza unori afecțiuni vindecabile sau ușor de prevenit. Știind asta, împreună cu tânara mea familie, ne-am mutat in Kenya. Am făcut rost de echipament, fonduri, mașini, am antrenat o echipă, am înființat 100 de clinici peste tot în Great Rift Valley ca să înțelegem
DESCOPERIRE ÎN MEDICINĂ: Invenţia care va salva milioane de oameni [Corola-blog/BlogPost/93908_a_95200]