865 matches
-
pozitivă: eritem, posibile papule; 2+ reacție pozitivă:papule, vezicule în aproape 50% din suprafața camerei Finn; 3+ reacție intens pozitivă: vezicule și bule peste 50 % din suprafața camerei Finn. În practică se poate observa o reacție iritativă (determinată de numeroase alergene, diferențierea de o reacție alergică fiind destul de dificilă)(Tabel nr. 1). Tabel nr.1. Reacție alergică vs reacție iritativă Reacție alergică Reacție iritativă Prurit intens Reacție de arsură Se extinde dincolo de limitele camerei Finn Nu depășește limitele camerei Finn Persistă
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
Răspunsul limfocitelor T este caracterizat de producerea de citokine din profilul Th2 (IL-4, IL-5, IL-13) responsabile pentru o parte din infiltratul inflamator în cadrul astmului bronșic. Date recente susțin teoria prin care celulele NK joacă un rol important în inițierea răspunsului alergen specific T dependent și prin urmare în dezvoltarea inflamației de la nivel bronho alveolar. Rolul celulelor natural killer în răspunsul imun adaptativ Celulele NK influențează răspunsul imun adaptativ prin secreția de citokine, dar și prin alte mecanisme precum liza celulelor dendritice
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
prezentat în schimb nivele mari ale eozinofilelor și ale producției de mucus. Acest rezultat confirmă faptul că celulele NK joacă un rol major în eozinofilia de la nivelul căilor aeriene și are efect asupra producției de mucus apărută în urma expunerii la alergen. Concluzii * Celulele NK, componente ale răspunsului imun înnăscut, ar putea juca un rol important în perioada de sensibilizare precoce alergen specifică. Cum și în ce fel celulele NK sunt activate prin proprii mecanisme sau de alți factori ca infecțiile virale
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
un rol major în eozinofilia de la nivelul căilor aeriene și are efect asupra producției de mucus apărută în urma expunerii la alergen. Concluzii * Celulele NK, componente ale răspunsului imun înnăscut, ar putea juca un rol important în perioada de sensibilizare precoce alergen specifică. Cum și în ce fel celulele NK sunt activate prin proprii mecanisme sau de alți factori ca infecțiile virale, rămâne să fie stabilit. * Prin secreția de citokine ca IFNγ sau IL-5, celulele NK pot influența celulele prezentatoare de antigen
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
obstrucția nazală, pruritul nazal și strănutul în salve, reversibile spontan sau sub tratament. Clasificare În funcție de severitatea simptomatologiei, rinitele alergice se clasifică în ușoare și moderat/severe. Clasic, exista o subdivizare în funcție de timpul de expunere în: * rinite alergice sezoniere (relaționate cu alergene de exteriorpolenuri, mucegaiuri); * rinite alergice perene (cauzate cel mai frecvent de acarieni de praf, mucegaiuri, insectegândaci de bucătărie, epiderme de animale, planteficus); * rinite alergice din bolile profesionale. Astăzi se acceptă subdivizarea în: o rinita alergică intermitentă (în care simptomele sunt
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
inflamația nazală de intensitate variabilă. Rinitele induse de polen sunt cele mai tipice boli alergice mediate Ig E, induse prin interacțiunea mediatorilor eliberați din celule (ce sunt implicate atât în inflamația alergică, dar și în hiperreactivitatea non-specifică). Se apreciază că alergenii (datorită activității lor enzimatice proteolitice) pot activa direct aceste celule. Rinitele alergice se caracterizează prin prezența unui infiltrat inflamator realizat de diferite celule. Acest răspuns celular include: chemotaxia, recrutarea selectivă și migrarea transendotelială a celulelor, eliberarea de citokine și chemokine
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
nazală și sinuzală. Tratament În privința tratamentului, ghidurile actuale propun o strategie de abordare complexă, sigură și eficientă atât pentru căile respiratorii superioare, cât și pentru cele inferioare. Astfel, tratamentul rinitei alergice include: o măsuri de control pentru mediu și evitarea alergenului; o terapie farmacologică; o imunoterapie specifică cu alergene; o chirurgia O.R.L.metodă adjuvantă, utilizată la puțini bolnavi, atent selecționați. Măsurile de control în rinita alergică Aceste acțiuni sunt mai eficiente pentru alergenele de interior comparativ cu cele de exterior
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
propun o strategie de abordare complexă, sigură și eficientă atât pentru căile respiratorii superioare, cât și pentru cele inferioare. Astfel, tratamentul rinitei alergice include: o măsuri de control pentru mediu și evitarea alergenului; o terapie farmacologică; o imunoterapie specifică cu alergene; o chirurgia O.R.L.metodă adjuvantă, utilizată la puțini bolnavi, atent selecționați. Măsurile de control în rinita alergică Aceste acțiuni sunt mai eficiente pentru alergenele de interior comparativ cu cele de exterior. Prin creșterea ventilației și încălzirea locuințelor se pot
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
măsuri de control pentru mediu și evitarea alergenului; o terapie farmacologică; o imunoterapie specifică cu alergene; o chirurgia O.R.L.metodă adjuvantă, utilizată la puțini bolnavi, atent selecționați. Măsurile de control în rinita alergică Aceste acțiuni sunt mai eficiente pentru alergenele de interior comparativ cu cele de exterior. Prin creșterea ventilației și încălzirea locuințelor se pot obține unele beneficii legate de mucegaiurile de interior. Dintre animalele de companie pisicile, câinii și porcușorii de Guinea sunt surse majore de alergene. Deși spălatul
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
eficiente pentru alergenele de interior comparativ cu cele de exterior. Prin creșterea ventilației și încălzirea locuințelor se pot obține unele beneficii legate de mucegaiurile de interior. Dintre animalele de companie pisicile, câinii și porcușorii de Guinea sunt surse majore de alergene. Deși spălatul săptămânal al pisicii reduce nivelul expunerii, în majoritatea cazurilor unica metodă de îndepărtare a alergenelor din locuințe rămâne renunțarea la animalul favorit. Eradicarea gândacilor de bucătărie este adesea dificilă, fiind posibile reinfestări de la apartamentele vecine, mai ales în
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
pot obține unele beneficii legate de mucegaiurile de interior. Dintre animalele de companie pisicile, câinii și porcușorii de Guinea sunt surse majore de alergene. Deși spălatul săptămânal al pisicii reduce nivelul expunerii, în majoritatea cazurilor unica metodă de îndepărtare a alergenelor din locuințe rămâne renunțarea la animalul favorit. Eradicarea gândacilor de bucătărie este adesea dificilă, fiind posibile reinfestări de la apartamentele vecine, mai ales în zonele cu standard economic scăzut. Pentru evitarea agenților sensibilizanți ce determină apariția rinitelor ocupaționale se impune de
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
scheme terapeutice. Antileucotrienele sunt de două tipuri: inhibitori ai 5lipooxigenazei (zileutron) și blocanți ai receptorilor periferici ai LDT4 (pranlukast, montelukast). Se găsesc doar sub formă orală; și-au dovedit eficiența pentru rinita alergică la polen, la adult. Imunoterapia specifică cu alergene Constă în administrarea graduală a unor doze progresiv crescânde de alergen în scopul creșterii toleranței la diferite alergene în cursul expunerii naturale. Această terapie nu se substituie celei clasice, farmacologice, dar permite scăderea necesarului de medicație. Contraindicațiile imunoterapiei sunt medicale
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
și blocanți ai receptorilor periferici ai LDT4 (pranlukast, montelukast). Se găsesc doar sub formă orală; și-au dovedit eficiența pentru rinita alergică la polen, la adult. Imunoterapia specifică cu alergene Constă în administrarea graduală a unor doze progresiv crescânde de alergen în scopul creșterii toleranței la diferite alergene în cursul expunerii naturale. Această terapie nu se substituie celei clasice, farmacologice, dar permite scăderea necesarului de medicație. Contraindicațiile imunoterapiei sunt medicale (astmul sever, hipertensiunea arterială necontrolată, angina instabilă, infarctul miocardic recent, tratamentul
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
pranlukast, montelukast). Se găsesc doar sub formă orală; și-au dovedit eficiența pentru rinita alergică la polen, la adult. Imunoterapia specifică cu alergene Constă în administrarea graduală a unor doze progresiv crescânde de alergen în scopul creșterii toleranței la diferite alergene în cursul expunerii naturale. Această terapie nu se substituie celei clasice, farmacologice, dar permite scăderea necesarului de medicație. Contraindicațiile imunoterapiei sunt medicale (astmul sever, hipertensiunea arterială necontrolată, angina instabilă, infarctul miocardic recent, tratamentul cu beta-blocante), de asemenea în cazul pacienților
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
îngustarea meaturilor; o aspectul pituitarei (culoare, grad de umiditate sau uscăciune, neregularități); o poziția septului nazal; o aspectul petei vasculare Kiesselbach-Valsalva; o pigmentații anormale; o neoformații tisulare; o ulcerații sau perforații; o corpi străini. În rinitele alergice, în timpul expunerii la alergene, mucoasa este colorată albastru pal, iar secreția este seroasă. În rinitele nonalergice colorația este roșu întunecat, noroios. Secrețiile vâscoase, colorate în galben orientează spre o etiologie infecțioasă. Mucoasa nazală prezintă un edem simetric (deși nu obligatoriu) al cornetului inferior și
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
a căilor aeriene inferioare, polipoza nazală și sinuzală; o stabilirea tratamentului conform ghidurilor actuale după o strategie de abordare complexă, sigură și eficientă atât pentru căile respiratorii superioare, cât și pentru cele inferioare, incluzând măsuri de control pentru mediu/evitarea alergenului, terapie farmacologică, imunoterapie specifică cu alergene, chirurgia O.R.L. pentru cazuri atent selecționate. Având în vedere cele prezentate considerăm că intervenția chirurgicală pentru corecția unei deviații de sept la un pacient cu rinită alergică trebuie realizată în următoarele condiții: * stabilirea
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
și sinuzală; o stabilirea tratamentului conform ghidurilor actuale după o strategie de abordare complexă, sigură și eficientă atât pentru căile respiratorii superioare, cât și pentru cele inferioare, incluzând măsuri de control pentru mediu/evitarea alergenului, terapie farmacologică, imunoterapie specifică cu alergene, chirurgia O.R.L. pentru cazuri atent selecționate. Având în vedere cele prezentate considerăm că intervenția chirurgicală pentru corecția unei deviații de sept la un pacient cu rinită alergică trebuie realizată în următoarele condiții: * stabilirea indicației operatorii după aprecierea corectă a
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
de sulf). Virusurile au consecințe mult mai profunde, iar după o infecție aparent benignă a căilor respiratorii superioare, reactivitatea poate rămâne crescută mai multe săptămâni. În contrast, după expunerea la ozon, reactivitatea căilor aeriene rămâne crescută pentru numai câteva zile. Alergenele pot cauza creșterea reactivității căilor aeriene în decurs de câteva minute și o pot menține astfel mai multe săptămâni. Dacă doza de antigen este suficient de mare, episoadele acute de obstrucție pot surveni zilnic, pentru o perioadă mai lungă de
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
ca rezultat eozinofilia, cu activarea celulelor, dar nu astmul. Stimulii care interacționează cu reactivitatea căilor aeriene și produc episoade acute de astm se pot grupa în șapte mari categorii: alergenici, farmacologici, de mediu, ocupaționali, infecțioși, legați de efort și emoționali. Alergenele Astmul alergic depinde de răspunsul IgE, controlat de limfocitele T și B și activat de interacțiunea antigenului cu moleculele de IgE de pe suprafața mastocitelor. Majoritatea alergenelor care provoacă astmul sunt din aer și pentru a induce un grad de sensibilizare
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
șapte mari categorii: alergenici, farmacologici, de mediu, ocupaționali, infecțioși, legați de efort și emoționali. Alergenele Astmul alergic depinde de răspunsul IgE, controlat de limfocitele T și B și activat de interacțiunea antigenului cu moleculele de IgE de pe suprafața mastocitelor. Majoritatea alergenelor care provoacă astmul sunt din aer și pentru a induce un grad de sensibilizare trebuie să fie suficient de abundente pentru perioade considerabile de timp. După ce sensibilizarea s-a produs, pacientul poate prezenta o reactivitate deosebită, așa încât cantități minime din
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
aer rece. Odată diagnosticul confirmat, evoluția bolii și eficacitatea tratamentului se pot urmări prin măsurarea debitelor expiratorii de vârf (PEFR peak expiratory flow rates) la domiciliu și/sau a FEV, în laborator. Reacții cutanate pozitive pot fi demonstrate la diverse alergene, dar aceste fenomene nu se corelează neapărat cu evenimentele intrapulmonare. Eozinofilia din spută și sânge precum și dozarea IgE serice sunt, de asemenea, de ajutor, dar nu sunt specifice pentru astm. Radiografia toracică ce arată hiperinflație este, de asemenea, irelevantă pentru
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
medicamente colinergice. Bronhospasmul este uneori o manifestare a vasculitelor sistemice cu interesare pulmonară. Tratamentul astmului bronșic Eliminarea agenților cauzali din mediul unui astmatic alergic este mijlocul cel mai eficient de a trata această afecțiune. Desensibilizarea sau imunoterapia cu extracte din alergenele presupuse s-au bucurat de o atenție maximă, dar studiile controlate sunt limitate și nu au dovedit o eficiență maximă. Terapia medicamentoasă Medicamentele disponibile pentru tratamentul astmului pot fi grupate în două mari categorii (fig. 7.7): medicamente care inhibă
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
pentru toți pacienții. Este indicat ca pacienții cu sindromul colonului iritabil să țină un jurnal În care să Înregistreze meniurile consumate la fiecare masă și simptomele apărute, pentru a identifica alimentele care provoacă neplăceri digestive. Astfel vor fi eliminate alimentele alergene și netolerate de organism. La Început se vor consuma cartofi fierți sau piure, fasole verde, conopidă, spanac, brânzeturi nefermentate, unt și margarină, ouă moi, pește slab, carne fiartă de vită și de pui, fără condimente și fără murături condimentate. Usturoiul
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
și în domeniul biologiei moleculare și geneticii, cu forțe proprii și prin cooperare națională și internațională; - învățămînt de microbiologie, imunologie, epidemiologie, formarea de personal științific și tehnic; - prepararea de produse biologice profilactice și terapeutice, reactivi biologici de diagnostic, reactivi imunochimici, alergene, medii bacteriologice și pentru culturi celulare, cu forțe proprii și prin cooperare națională și internațională, și comercializarea lor în țară și pe piețe externe; - asistență tehnică și metodologica acordată unităților de profil din rețeaua sanitară, expertize, consulting, participarea la supravegherea
HOTĂRÎRE nr. 1247 din 4 decembrie 1990 privind înfiinţarea Regiei autonome "Institutul Cantacuzino". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/107377_a_108706]
-
d) generatorii de radionuclizi; ... e) trusele (kit) radionuclidice; ... f) precursorii radionuclidici; ... g) preparatele magistrale și oficinale; ... h) medicamente homeopate. ... (5) În înțelesul prevederilor alin. (4) lit. a), prin medicament imunologic se înțelege orice medicament constituit din vaccinuri, toxine, seruri sau alergeni; vaccinurile, toxinele, serurile se referă la agenții folosiți pentru producerea imunității active, pentru diagnosticarea stării de imunitate naturală, pentru producerea imunității pasive; produsele alergene desemnează orice medicament folosit pentru identificarea sau inducerea unei alterații specifice dobândite în răspunsul imunologic la
ORDONANŢA DE URGENŢĂ nr. 152 din 14 octombrie 1999 (*actualizata*) privind medicamentele de uz uman. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125667_a_126996]