179 matches
-
apar dureri și deformări articulare, crepitații și cracmente la mobilizarea acestora, hidrartroze, laxitate ligamentară, contractură musculară la flexia coloanei vertebrale (atunci când este afectată această structură anatomică). Osteoartrita cu localizare vertebrală stă la baza sindroamelor algice cervical, cervico-occipital și lombar. Sindroamele algice cervical și cervicooccipital apar în spondiloza cervicală și se manifestă prin dureri cervicooccipitale, cu caracter continuu, pulsatil, exacerbate de mișcările active și pasive ale capului său de presiunile asupra apofizelor cervicale spinoase, mușchilor cervicali paravertebrali, regiunii retromastoidiene, algii care uneori
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
se asociază cu rigiditate cervicală sau cu semne de insuficiență vertebro- bazilară (vertij spontan provocat de mișcări ale capului sau schimbări de poziție). Cauza este lezarea rădăcinilor senzitive ale primelor perechi de nervi rahidieni cervicali. O formă particulară este sindromul algic cervical cu torticolis spastic dureros, caracterizat prin contractura spastică dureroasă a mușchiului sterno- cleidomastoidian. În cadrul sindromului algic lombar durerea poate fi localizată (lumbago) sau poate iradia de-a lungul sciaticului (lombosciatică). Tabloul clinic poate fi variat: dureri lombare spontane sau
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
ale capului sau schimbări de poziție). Cauza este lezarea rădăcinilor senzitive ale primelor perechi de nervi rahidieni cervicali. O formă particulară este sindromul algic cervical cu torticolis spastic dureros, caracterizat prin contractura spastică dureroasă a mușchiului sterno- cleidomastoidian. În cadrul sindromului algic lombar durerea poate fi localizată (lumbago) sau poate iradia de-a lungul sciaticului (lombosciatică). Tabloul clinic poate fi variat: dureri lombare spontane sau provocate prin mobilizare în caz de lumbago, redoare a coloanei lombare și rectitudine, iar în lombosciatică dureri
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
Osteoartroza vertebrală poate favoriza spondilolistezisul, herniile de disc, deformările coloanei, compresia rădăcinilor sau trunchiurilor nervoase. Consecințele sunt diferite afecțiuni neurologice specifice leziunilor nervilor periferici: paresteziil contracturi, amiotrofii, fasciculații, parapareze, paraplegii, tulburări senzoriale sau sfincteriene. Alte manifestări ale osteoartrozei sunt sindromul algic umăr-mână, coxartoza și sindromul piciorului dureros. Sindromul algic umăr-mână are drept cauză osteoartroza articulației scapulo- humerale și se exprima clinic prin dureri spontane sau provocate alături de limitarea mobilității articulației scapulohumerale, dureri iradiate și tulburări algodistrofice în teritoriile inervate de plexul
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
deformările coloanei, compresia rădăcinilor sau trunchiurilor nervoase. Consecințele sunt diferite afecțiuni neurologice specifice leziunilor nervilor periferici: paresteziil contracturi, amiotrofii, fasciculații, parapareze, paraplegii, tulburări senzoriale sau sfincteriene. Alte manifestări ale osteoartrozei sunt sindromul algic umăr-mână, coxartoza și sindromul piciorului dureros. Sindromul algic umăr-mână are drept cauză osteoartroza articulației scapulo- humerale și se exprima clinic prin dureri spontane sau provocate alături de limitarea mobilității articulației scapulohumerale, dureri iradiate și tulburări algodistrofice în teritoriile inervate de plexul brahial. Coxartroza este însoțită de tulburări ale mersului
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
antibioterapie agresivă, spre a reduce atât sepsisul local cât și bacteriemia. Va fi utilizată o asociație de 2-3 antibiotice care să acopere spectrul bacililor Gramnegativi și a germenilor anaerobi, prezenți la acest nivel. Abdomenul acut Asocierea diabetului și a simptomatologiei algice abdominale reprezintă o piatră de încercare pentru chirurgi, uneori chiar și pentru cei mai experimentați. Acest lucru este posibil prin interrelația cu dublu sens dintre afecțiunile abdomenului acut chirurgical și cetoacidoză. Pe de o parte, este evident că orice afecțiune
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
zaț de cafea”). În acest caz este vorba de un fals abdomen acut. În plus, neuropatia viscerală diabetică îngreunează suplimentar diagnosticul, atât prin inducerea unor tulburari digestive funcționale, cât și prin modificarea transmiterii nervoase a diferiților stimuli, în special cei algici (21). Dilema esențială care se ridică în fața unui bolnav diabetic, cu cetoacidoză și cu semne de abdomen acut, o reprezintă stabilirea exactă a relației cauză-efect. Astfel, poate fi vorba de instalarea cetoacidozei consecutiv unei afecțiuni nechirurgicale, iar semnele digestive se
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
saburală, raluri subcrepitante. Manifestările formei obișnuite de gripă se pot grupa în trei sindroame principale: Sindromul infecțios general cu febră înaltă (40șC), frison, tahicardie, astenie, anorexie Sindromul respirator, cu catar respirator superior (rinoree, disfagie, disfonie), arsuri retrosternale, tuse seacă Sindromul algic intens, cu artralgii, mialgii, cefalee, dureri oculare, lombalgii. Simptomele gripei se remit după 3-5 zile, urmând o scurtă convalescență (3-5 zile). Complicații Complicațiile gripei sunt de tip respirator și extrarespirator. Complicațiile respiratorii sunt: crupul și bronșiolita (rar), bronșita acută, pneumonia
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
alterarea barierei cutanate prin plăgi profunde, arsuri, intervenții chirurgicale, leziuni de decubit, prezența corpilor străini precum dispozitivele intrauterine contraceptive, tampoane intravaginale, proteze valvulare sau articulare, etc. În final, reluând anamneza cu privire la istoricul sindromului febril, pot fi identificate manifestări neurologice, cutanate, algice, respiratorii, gastrointestinale sau genitourinare, care pot clarifica tabloul clinic al unor afecțiuni, deși inițial nu au fost semnalate ca motive de consult medical. Examenul clinic Examinarea pacientului trebuie să fie completă, insistând asupra stării generale, semnelor vitale, evaluărilor neurologice, aspectelor
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
care declanșează durerea. Simptomele asociate durerii sunt reprezentate de: dispnee, transpirații, sincopă, oboseală fizică, grețuri. Încetarea crizei anginoase survine spontan la încetarea efortului fizic sau după administrarea sublinguală de nitroglicerină. Diagnosticul diferențial al durerii anginoase se face cu alte sindroame algice toracice. Pacienții cu angină pectorală stabilă pot prezenta episoade de ischemie silențioasă (obiectivizate Holter) sau de insuficiență ventriculară stângă (dispnee de efort, fatigabilitate în efort sau după încetarea acestuia) [10, 20]. EXAMEN OBIECTIV Examinarea fizică a pacientului cu angină pectorală
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
acompaniată de amorțeli, furnicături, senzație de răceală în segmentul arterial afectat; -neuropatia ischemică: când durerea poate fi severă sau moderată, fiind caracteristică cu paroxisme sub formă de junghi, dureri sfâșietoare, arsură, dureri pulsatile, modificări temporare de culoare a tegumentelor; -paroxismele algice survin mai ales noaptea, au o durată de ore, fiind întâlnite mai ales în ateroscleroza obliterantă, trombangeita obliterantă și arteriopatia diabetică. b. Durerea intermitentă este una din cele mai caracteristice simptome, fiind dependentă de temperatură sau de postură. La rece
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
transmise. Aplicarea la vârstnic are o serie de particularități: limitarea capacității de efort indusă de însuși procesul de îmbătrânire;limitarea posibilităților de a face efort impusă de existența bolilor cronice invalidante: afecțiuni osteoarticulare severe cu impotență funcțională relativă și decompensate algic, afectare neuromotorie secundară accidentului vascular cerebral (AVC), insufi- cienței cardiace (IC), arteriopatiei obliterante, depresiei etc.;necesitatea menținerii unui tonus muscular corect și prevenția sarcopeniei, sedentarismului și obezității din cauza efectelor negative importante pe care le au asupra stării de fragilitate și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioana Dana Alexa, Irina Crăcană () [Corola-publishinghouse/Science/91960_a_92455]
-
aspectul sabural al limbii saburală și ralurile. Forma comună de gripă are trei sindroame principale: Sindromul infecțios general cu febră înaltă (40șC), frison, tahicardie, astenie, anorexie Sindromul respirator, cu catar respirator superior (rinoree, disfagie, disfonie), arsuri retrosternale, tuse seacă Sindromul algic intens, cu artralgii, mialgii, cefalee, dureri oculare, lombalgii. Simptomele gripei se remit după 3-5 zile, urmând o scurtă convalescență (3-5 zile). 5.5.5 Complicații Complicațiile gripei sunt de tip respirator și extrarespirator. Complicațiile respiratorii sunt: crupul și bronșiolita (rar
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
în regiunea cefei, umeri șî abdomen, când suferința este mai gravă apare colorația icterică a pielii. Zona Zoster este caracterizată printr-o erupție cutanată pe traiectul unei rădăcini sau a unui nerv cranian și este însoțită de un sindrom radicular algic. Neurofibromatoza - boala von Recklinghausen se caracterizează prin apariția pe tegumente a unor mici tumorete, asociate cu noduli fibromatoși de-a lungul nervilor și pete pigmentare cefenii. În urma poli-traumatismelor de diverse cauze și în alte condiții (expuneri la agenți nocivi, arsuri
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
profundă a membrelor superioare este localizată aproape exclusiv la nivelul venelor axilară sau subclavia, reprezentând circa 3-4% din totalul TVP. Pot fi idiopatice (primitive) sau secundare unui efort fizic intens, cu rigiditatea brațului și edemul mâinii, pacientul prezentând un sindrom algic minim sau moderat. Formele secundare sunt determinate de o cauză locală, tumorală sau traumatică (număr crescut de pacienți cu cateterism venos central prelungit). În cazuri foarte rare TVP a membrului superior este secundară extensiei laterale a trombozei din vena cavă
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
sau secundar prin durere. Aceasta este insoțită de o componentă materială și/sau una spirituală integrate parametrial prin SNC. Spre deosebire de celelalte simțuri cu o arie proprie corticală de identificare, când excitația senzorială se transformă în senzație conștientă, atunci durerea (excitația algică) se transferă în senzație conștientă doar subcortical, ceea ce explică deficitul de cuantificare, atât calitativ și/sau cantitativ, cât și componenta afectivă pentru individualizarea proprie unui nivel de cunoaștere extrem de scăzut. Nu știm exact : când, unde, cum și de ce doare, iar
Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]
-
utilă clinicianului pentru diagnostic și conduită terapeutică sau unei aprecieri prognostice, cât mai corecte atât pentru medicina alopatică (prin laserterapia de interferență) cât și în cea alternativă, din care face parte (bio)laserterapia. Există patru categorii de bază ale sindroamelor algice: Durerea nociceptivă, viscerală sau somatică, derivă din stimularea nociceptivă a receptorilor. Se produce prin inflamație tisulară, deformări mecanice, distrucții și leziuni. Durerea neuropatică, de tip nevralgic rezultând din procese fiziopatologice, ce implică participarea intrinsecă a SNC. Durerea mixtă sau nespecifică
Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]
-
persistența durerii. Bolnavii cu acest tip de durere beneficiază de tratament psihiatric intensiv sau alternativ specific și nu de terapie analgetică medicamentoasă. Hiperpatia este sindromul dureros caracterizat prin creșterea reacției la stimuli, în special repetitivi, printr-o modificare a pragului algic. Hiperalgezia este creșterea răspunsului la stimuli, ce în mod normal determină durere. Anestezia dureroasă constă în apariția durerii în aria sau regiunea, unde există anestezie. Allodinia reprezintă durerea la stimuli, care în mod normal nu determină durere (tactili). Pragul la
Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]
-
în segmentul afectat, paloarea segmentului de membru, ulterior tulburări de motricitate; - neuropatia ischemică: când durerea poate fi severă sau moderată, fiind caracteristică cu paroxisme sub formă de junghi, dureri sfâșietoare, arsură, dureri pulsatile, modificări temporare de culoare a tegumentelor; - paroxismele algice survin mai ales noaptea, au o durată de ore, fiind întâlnite mai ales în ateroscleroza obliterantă, trombangeita obliterantă și arteriopatia diabetică. b) durerea intermitentă este una din cele mai caracteristice simptome, fiind dependentă de temperatură sau de postură. La rece
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
arteriale. Diagnostic diferențial Diagnosticul diferențial al arteriopatiei cronice obliterante se face cu următoarele entități: 1. sindromul de ischemie periferică acută (embolie, tromboze, debit circulator mult diminuat); 2. tulburări vasospastice (boala și sindromul Raynaud, intoxicații cu ergotoxină, iod, plumb); 3. afecțiuni algice ale extremităților (procese inflamatoare - artrite, miozite, tendinite, afecțiuni ortopedice - picior plat, metatarsalgii, afecțiuni neurologice - nevralgii, nevrite, polinevrite, afecțiuni metabolice - gută, afecțiuni degenerative - osteoporoză, afecțiuni venoase - tromboflebite, varicoflebite, boală varicoasă, sindrom posttrombotic, afecțiuni limfatice - limfangite, edem limfatic cronic); 4. afecțiuni care
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
este ca prima opțiune grefonul venos safen autolog inversat ca „standard de aur” sau proteze vasculare (Dacron, Gore-Tex) cu permeabilitate limitată. By-pass-ul la nivel popliteal este indicat la pacienții cu claudicație intermitentă, la nivel infrapopliteal se adresează pacienților cu acuze algice prezente și în repaus, cu modificări trofice. Revascularizarea chirurgicală la acest nivel este indicată la pacienții cu semne și simptome severe. La bolnavii cu modificari trofice, procedeul are caracter „de salvare”. Evaluarea preoperatorie trebuie să fie completă, incluzând arteriografia periferică
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
3). Toți factorii vasoactivi pot perturba chimic și funcțional micromediul Înconjurător al nociceptorului, care pe de altă parte, Își crește excitabilitatea, fiind sensibil la mai multe categorii de stimuli ceea ce explica hiperalgezia observată frecvent la pacienții cu inflamație. Acțiunea substanțelor algice asupra nociceptorilor evidențiază o facilitare complexă mutuală (Zimmerman, 1994). De exemplu, excitarea nociceptorilor musculari de către bradikinină este foarte puternică În prezența serotoninei și prostaglandinei E1, În timp ce pe de altă parte, sinteza prostaglandinei E2 este facilitată de bradikinină. Cele mai multe dintre substanțele
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
ca o arsură", „ca o tensiune"), ritmul (inflamator, mecanic, mixt), tipul (acut, cronic), iradierea, factorii declanșatori și simptomatologia de acompaniament fac posibilă descifrarea entităților reumatismale generatoare de durere, la adult și la copil. Bolile reumatismale exprimă cea mai largă paletă algică, atât sub raportul mecanismelor fiziopatologice de producere a durerii, cât și sub raportul intensității și duratei; În practică Întâlnim durerea intensă, acută, de scurtă durată, de ore sau 1-2 zile (din artrita gutoasă, reumatismul articular acut, reumatismul palindromic), dar marea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
menționate. Durerea musculară, mialgia, este o acuză frecvent Întâlnită În tabloul clinic al bolnavului reumatic, exprimând numeroase cauze și situații; În cea mai mare parte din cazuri ea Își are originea În leziunile țesutului muscular sau este percepută ca fenomen algic iradiat de la nivelul articulației vecine. Au semnificație diagnostică deosebită mialgiile Însoțite de scăderea forței musculare, la acești bolnavi fiind suspectată polimiozita [131,132]. Mialgia Însoțește și contractura musculară care apare prin mecanism reflex, cu punct de plecare În leziunile articulațiilor
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
funcțională a aparatului locomotor. Pentru a evalua durerea cronică, tipul de durere cel mai frecvent Întâlnit În bolile reumatismale, este important de a se aprecia impactul acesteia asupra bolnavului și comportamentului său. În acest context este interesantă evaluarea răsunetului fenomenului algic cronic asupra activității cotidiene și calității vieții, În practică se folosesc numeroase indexuri algo-funcționale din care reținem pentru valoarea expresivității lor testul algo-funcțional Lequesne pentru coxartroză și gonartroză și chestionarul Dallas pentru studiul durerii vertebrale. Se cunosc Încă numeroase alte
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]