310 matches
-
după 5-14 zile de la contactul cu un antigen nou. Se caracterizează prin apariția în sânge a unor cantități mici de Ac de tip IgM, care vor fi ulterior înlocuiți cu Ac de tip IgG, IgA sau IgE. Răspunsul imun secundar (anamnestic) este cauzat de reîntâlnirea cu un antigen și este caracterizat de prezența durabilă a unor titruri crescute de anticorpi de tip IgG, iar uneori și de identificarea anticorpilor de tip IgM. Rezistența la infecție este mediată de anticorpii de tip
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
orienta investigațiile ulterioare, în cazul altor boli. Sindroamele infecțioase majore întâlnite în practică sunt: sindromul febril, icteric, diareic, meningian, respirator, eruptiv, adenomegalic. Terenul biologic al pacientului, pe care evoluează boala infecțioasă, se referă la morbiditățile asociate și poate fi evidențiat anamnestic și în urma examenului obiectiv. Criterii epidemiologice de diagnostic în bolile infecțioase Criteriile epidemiologice sunt reprezentate de: Starea de receptivitate față de o boală infecțioasă, apreciată pe baza bolilor suferite anterior, antecedentelor vaccinale, profilaxiei cu antibiotice; Evidențierea sursei de infecție, analizând contactele
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
fluoro chinolone). Atitudinea în afara situațiilor clinice de urgență Rezolvarea medicală a cazului de DAI implică diagnosticul etiologic și tratamentul complex, bazat pe antibioterapia țintită evidențelor microbiologice. Diagnosticul clinic recunoaște prezența sindromului diareic conform definiției de caz. Culegerea și analiza datelor anamnestice și epidemiologice pot oferi o orientare asupra etiologiei DAI: evoluția acută sau cronică terenul imunocompetent sau imunodeprimat utilizarea recentă de antibiotice călătoriile recente (mai ales în zone tropicale, cu sanitație deficitară) proveniența cazului dintr-un focar epidemic sau izolat verificarea
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
2) punctele osoase dureroase și discontinuitatea osoasă „în treaptă” la rebordul orbitar inferior și lateral stâng, 3) creasta zigomatoalveolară stângă întreruptă, denivelată, dureroasă, 4) limitarea deschiderii gurii, la care se adaugă 5) semnele de probabilitate sugestive asociate precum și 6) relatarea anamnestică a traumatismului. Pentru precizarea diagnosticului și stabilirea configurației biologice actuale am considerat necesară o explorare complementară țintită reprezentată de: explorarea biologică sanguină uzuală (TS timp de sângerare, TC - timp de coagulare, HLG - hemoleucogramă); radiografia în incidență „sinusuri anterioare ale feței
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
unui diagnostic de probabilitate de: „Supurație de spațiu fascial primar infratemporal drept consecutivă extracției dentare 1.8 în puseu de parodontită apicală acută supurată”. Elementele clinice care susțin acest diagnostic sunt: extracția 1.8 în puseu de parodontită apicală acută (anamnestic); tumefacția geniană dreaptă cu extensie temporală, parotideomaseterină și submandibulară dreaptă (cu debut discret dedesubtul și îndărătul malarului); dureri nevralgiforme postextracție dentară cu iradiere în hemicraniul drept, fără răspuns la antalgicele obișnuite; trismus puternic; stare generală alterată (febră, agitație); infiltrat dureros
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
treimea superioară (T3N2M0); Edentație totală maxilară și mandibulară; Hepatită cronică toxic-etanolică”. Chiar dacă diagnosticul pozitiv al afecțiunii de bază este bine susținut de elementele clinice, se impune o trecere în revistă a principalelor repere ale diagnosticului diferențial: 1. Ulcerația traumatică (exclusă anamnestic și prin evoluția clinică); 2. Ulcerația sifilitică sau TBC (reacții serologice, radiografie toracică, idr la tuberculină); 3. Alte tipuri de cancere de limbă Limfoame, reticulosarcoame (excluse prin examenul histopatologic). Diagnosticul definitiv rămâne cel enunțat ca diagnostic pozitiv iar diagnosticul de
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
fără aspirație. Produsul puncției se etalează pe lamă, se colorează May-Grünwald-Giemsa. Anatomopatologul (citopatologul) face descrierea elementelor ținând cont de celularitate, tinctorialitate etc. Frotiurile sunt clasate ca benigne, suspecte sau maligne. Clinicianului îi revine sarcina interpretării finale ținând cont de contextul anamnestic, clinic, ecografic, scintigrafic. Specificitatea și sensibilitatea metodei sunt foarte bune, depinzând în mare măsură de experiența celui ce practică puncția. Puncția cu ac subțire are un rol diagnostic, dar și terapeutic. Sunt tratate cu succes în acest mod chisturile și
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
2 măsurători consecutive, făcute la o diferență de cel puțin 4 ore sau, o singură valoare a TA diastolice mai mare sau egală cu 110 mmHg”. În 1990, (51) HTA apărută în sarcină a fost clasificată în: - HTA cronică: diagnosticată anamnestic sau pe baza măsurătorilor de la începutul sarcinii, pe baza valorilor tensionale crescute înainte de săptămâna 20 de sarcină, care persistă postpartum. Prognosticul materno-fetal este bun. - Preeclampsia: cea mai gravă formă de HTA în sarcină, ce apare mai ales la nulipare după
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
vârstă, în funcție de tipul de peritonită, a evidențiat puternice diferențe, semnificative din punct de vedere statistic (χ=68,39; GL=8; p<0,001). Capitolul VIII DIAGNOSTICUL POZITIV ÎN PERITONITA ACUTĂ Diagnosticul pozitiv de peritonită se pune pe baza datelor epidemiologice, anamnestice, clinice și de laborator. Confirmarea se face prin date bacteriologice (izolarea germenului din sânge sau/și din produsele patologice de la nivelul focarelor infecțioase). - datele epidemiologice evidențierea sursei de infecție, precizarea pe cât posibil a momentului infectant, evaluarea stării de imunitate a
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
placebo (Villa L.L. și colab., 2006). La 36 luni, ratele de seropozitivitate au fost 94%, 96%, 100%, și 76% la, respectiv, HPV 6, 11, 16, și 18. Datele privind efectul revaccinării, după 5 ani de la primovaccinare au demonstrat o creștere anamnestică a titrului de anticorpi. Studii realizate pe animale nu au evidențiat efecte dăunătoare directe sau indirecte ale vaccinului asupra fertilității, sarcinii, dezvoltării embrionare/fetale, nașterii sau dezvoltării postnatale, dar datele sunt insuficiente în acest moment, existând indicația ca vaccinarea să
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
vaccin. Eficiență similară a fost argumentată pentru infecțiile persistente, pentru neoplaziile vaginale, vulvare și (în cazul vaccinului tetravalent) pentru prevenirea verucilor ano-genitale. Protecția este mediată de inducția anticorpilor virus neutralizanți care persistă cel puțin 6 ani și care înregistrează creșteri anamnestice în cazul rapelurilor. Titrurile cele mai mari au fost obținute la fete înainte de pubertate (9-12 ani). Studii de lungă durată asupra prevenției cancerului de col sunt planificate în țări scandinave care beneficiază de registre corecte de evidență oncologică și a
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
placebo (Villa L.L. și colab., 2006). La 36 luni, ratele de seropozitivitate au fost 94%, 96%, 100%, și 76% la, respectiv, HPV 6, 11, 16, și 18. Datele privind efectul revaccinării, după 5 ani de la primovaccinare au demonstrat o creștere anamnestică a titrului de anticorpi. Studii realizate pe animale nu au evidențiat efecte dăunătoare directe sau indirecte ale vaccinului asupra fertilității, sarcinii, dezvoltării embrionare/fetale, nașterii sau dezvoltării postnatale, dar datele sunt insuficiente în acest moment, existând indicația ca vaccinarea să
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
vaccin. Eficiență similară a fost argumentată pentru infecțiile persistente, pentru neoplaziile vaginale, vulvare și (în cazul vaccinului tetravalent) pentru prevenirea verucilor ano-genitale. Protecția este mediată de inducția anticorpilor virus neutralizanți care persistă cel puțin 6 ani și care înregistrează creșteri anamnestice în cazul rapelurilor. Titrurile cele mai mari au fost obținute la fete înainte de pubertate (9-12 ani). Studii de lungă durată asupra prevenției cancerului de col sunt planificate în țări scandinave care beneficiază de registre corecte de evidență oncologică și a
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
diferiți sau seamănă pur și simplu cu rudele lor apropiate? Ieșirea din standardul statural normal constituie doar o moștenire genetică, sau e vârful icebergului, un prim simptom al unei afecțiuni mai serioase? Aici intervine fațeta detectivistică, de studiu clinic și anamnestic al tulburărilor de creștere, unde rolul detectivului este jucat de medic, iar clienții angoasați sunt părinții copilului care-i cer ajutorul în elucidarea misterului. Atunci când tulburarea de creștere e profundă și evidentă, diagnosticul este spectaculos, dar nu e dificil. Adevărata
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
de LH. Totuși, micropenisul poate apărea și la nanici cu deficit izolat de GH, care, ulterior, își vor declanșa spontan pubertatea. Acest semn demonstrează că axa somatotropă are un rol intrauterin independent de hormonii sexoizi în dezvoltarea organelor genitale externe . Anamnestic, un procentaj important de copii cu deficit de GH, semnificativ mai mare decât în populația generală, au avut o suferință fetală la naștere, cauzată de nașteri în prezentare transversă, cu circulară de cordon sau de alte motive de asfixie perinatală
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Generală, Neurochirugie, Boli Interne etc.). Numărul posturilor de lucru fusese gândit la un maxim de 250 pacienți /24 ore inclusiv urgențele ortopedice, iar spațiul de triaj era reprezentat de 1 post în care medicul de Urgență efectua un triaj, practic anamnestic. Această nouă clădire și practic organizare a corespuns până spre anul 2002 când adresabilitatea către Spitalul Clinic de Urgență București a început să crească constant ajungându-se la o medie zilnică de circa 400 pacienți. Începând cu acest moment era
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
și tratamentului bolilor arteriale periferice. Pentru detecție indexul presiunii gambă-braț (specificitate 100% și senzitivitate 90-95%) este extrem de util (fig. 21.1). Diagnosticul clinic urmărește, alături de examenul obiectiv, o anamneză corectă care duce de cele mai multe ori la un diagnostic prompt. DATE ANAMNESTICE Clasic, anamneza implică câteva etape obligatorii în stabilirea diagnosticului de ischemie periferică: date generale, antecedente personale cu precizarea debutului manifestărilor, respectiv a modului de evoluție a acestora. a. Date generale 1. Vârsta: arteriopatiile pot apărea la orice vârstă. În perioada
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
Examinări paraclinice și de laborator Practic nu există examinări paraclinice și de laborator care să susțină direct diagnosticul de livedo reticularis primar, unele modificări biochimice, hematologice, imagistice putând atrage atenția asupra suferinței organice care determină aspectul secundar. Diagnostic pozitiv este anamnestic și clinic (aspectul tegumentelor). Diagnostic diferențial Se face cu toate afecțiunile arteriale funcționale menționate în prezentul capitol, cu micoze cutanate, alergii de diferite cauze. Boala și sindromul Raynaud Boala și sindromul Raynaud sunt arteriopatii vasospastice frecvente, a căror tablou clinic
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
Sub aspectul riscului ischemiei miocardice, acesta este intermediar în chirurgia toracică electivă și major în urgențele toraco-pulmonare [2]. În mod obișnuit pacienții care sunt supuși toracotomiei au de obicei un factor de risc coronarian care este fumatul, și sunt investigați anamnestic, prin intermediul examenului obiectiv și electrocardiografic. Testele non-invazive, cum sunt testele de efort, ecocardiografia, testele scintigrafice cu thaliu sau cu thaliu-Dipiridamol, sunt indicate la pacienții cu mai mulți markeri majori de suferință miocardică cum ar fi angina instabilă, bolile valvulare severe
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
cu jet cu frecvență înaltă, tehnici combinate succesive de intubație). În afara intubațiilor dificile datorate conformațiilor anatomice ale populației, există o întreagă patologie a pacientului supus chirurgiei toraco-pulmonare care, la rândul ei poate predispune la eșecul intubației. De aceea, orice element anamnestic, cum ar fi radioterapia, infecțiile cervico-toracice, intervențiile chirurgicale anterioare în regiunea căilor respiratorii, sau al examenului fizic și paraclinic, trebuie bine cunoscut de anestezist. Datele oferite de radiografii, de TC și de bronhoscopie sunt extrem de importante, arătând deformări ale căilor
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
în diferite etape ale diagnosticului de ischemie periferică, putându-se preta la greșeli grave, cu consecințe majore asupra vieții pacientului. Diagnosticul clinic urmărește, alături de examenul obiectiv, o anamneză corectă care duce de cele mai multe ori la un diagnostic prompt [10]. DATE ANAMNESTICE Clasic, anamneza implică câteva etape obligatorii în stabilirea diagnosticului de ischemie periferică: date generale, antecedente personale cu precizarea debutului manifestărilor, respectiv a modului de evoluție a acestora [1, 5-7, 10-12] Date generale - Vârsta. Arteriopatiile pot apărea la orice vârstă. În
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
și educație a pacientului pentru a nu crea rezultate fals pozitive; totodată, este un instrument de evaluare a progresiei bolii, fiind ușor de efectuat periodic. Diagnosticul de certitudine este anatomopatologic, prin analiza post mortem a țesutului cerebral. Examenul clinic și anamnestic conduc spre un diagnostic de probabilitate, diagnostic dificil din cauza debutului insidios și a agravării progresive. În scopul identificării precoce a bolii Alzheimer, cardiologul poate cere consult neurologic, geriatric și psihiatric. Diagnosticul diferențial se referă la excluderea altor cauze de tulburări
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gabriel Ioan Prada, Ioana Dana Alexa, Ramona Ștefăniu () [Corola-publishinghouse/Science/91970_a_92465]
-
mirosului, precum și a volumului ei („semnul borcanului”) [33]. Un alt element important de diagnostic este încrucișarea curbelor de temperatură și volumul sputei în cursul perioadelor de retenție și evacuare a abceselor [33]. În abcesele pulmonare „decapitate” prin tratamente anterioare, investigația anamnestică atentă capătă o deosebită importanță. Ea descoperă condițiile favorizante mai frecvent implicate în patogenia supurațiilor, identifică o vomică discretă sau fetiditatea pasageră a sputei și respirației, corelează tabloul actual cu tratamentul antibiotic „orb” deja aplicat [65, 106]. Examenul microscopic al
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
colaboratorii (1962) au găsit numai 8 cupluri care sufereau de SM, pe un studiu de 10.000 de bolnavi cu această boală. Odată cu dezvoltarea imunologiei și înțelegerea complexă a capacității de apărare a organismului, cu datele coroborate de laborator și anamnestice, s-a avansat ipoteza unei teorii autoimune. Unii autori acceptă o teorie mixtă autoimuno-infecțioasă datorită asemănării unei proteine bazice mielinice (PBM) cu structurile unor viruși. În sfârșit, studii efectuate asupra gemenilor mono- și dizigoți, au scos la iveală factorul genetic
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
a diseminării în timp și spațiu a leziunilor tipice de SM este esențial pentru un diagnostic sigur, ca și excluderea altor explicații mai bune pentru semnele clinice. 2. Dovezile clinice depind în primul rând de semnele clinice stabilite obiectiv; relatări anamnestice ale unor simptome pot conduce la suspiciunea de boală, dar nu pot fi suficiente pentru diagnosticul de SM. Totuși, diagnosticul de SM pe dovezi clinice rămâne posibil dacă există dovada diseminării în timp și spațiu a leziunilor. 3. Explorările imagistice
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]