332 matches
-
suferință pe care trebuie să o avem În vedere atunci când consultăm o pacientă tânără, ce utilizează contraceptive orale. Manifestată prin dureri lombare uni- sau bilaterale, sensibilitate la palparea lombei, hematurie macroscopică și câteodată hipertensiune. De folos În diagnostic este chiar arteriografia renală care vizualizează vasele stenozate sau spastice. Durerea din acest sindrom este probabil secundară ischemiei și din fericire se remite de obicei la Întreruperea medicației. - Anevrismul aortei abdominale. Se consideră că la aproape 10% din pacienți cu această suferință, inițial
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
se poate opri fie cu ajutorul unui dilatator care va comprima tunelul parenchimatos, fie prin instalarea pe traiectul de nefrostomie a unei sonde Fole- cu balonaș gonflat cu 2-3ml, care ulterior este tracționată În scop compresiv. Dacă aceste manevre eșuează și arteriografia selectivă nu se poate efectua urgent, singura opțiune este explorarea chirurgicală clasică a rinichiului și rezolvarea leziunilor. Trebuie spus că, multe din aceste intervenții se Încheie cu nefrectomie În scop hemostatic. Hematuria poate apare și după 1-2 zile de evoluție
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
cât și a manevrelor de dislocare. Pentru a preveni această nedorită complicație se introduce la sfârșitul intervenției o sondă "JJ" pentru 3-4 săptămâni. 3. Hemoragia apărută la 2-3 săptămâni după NLP este consecința unei fistule arterio-venoase. Diagnosticul se stabilește prin arteriografie renală selectivă iar tratamentul chirurgical se impune dacă embolizarea nu se poate realiza. Complicațiile expuse mai sus nu trebuie să ne Îndepărteze de această eficientă procedură care a salvat mulți rinichi ce conțineau calculi voluminoși sau coraliformi. Fragmentele reziduale, chiar
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Sindrom Brown-Sequard, sindrom centromedular cervical, sindrom radiculo-medular ac. și sindroame neurologice particulare. III. SINDROM RADICULAR care cuprinde pe langă atingerile electiv radiculare, sindromul cozii de cal. Diagnosticul clinic - pozitiv se stabilește pe baza: - examen clinic neurologic; - examen radiologic: - discografie; - flebografie; - arteriografie; - examen tomografic; - examen R.M.N.; - electromiografie; - ex. L.C.R. ┌──────────────────┬──────────────────────────────┬───────┬───────┬────────────┐ │Anchiloza unui seg ÎI. SECHELELE POST OA-TBC; M0RB POTT TBC evoluează ciclic în 3 faze: 1. Fază de insamintare. ÎI. Fază distructiva. III. Fază de cicatrizare și anchiloza. Diagnosticul clinic și stadiul afecțiunii
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
mai multe luni după remisiunea erupției zosteriene, la peste 50% dintre pacienții peste 50 de ani. Alte complicații neurologice ale herpesului zoster pot fi: monopareze, meningite, encefalite, mielitele. Angeita granulomatoasă este rară și se manifestă prin hemiplegie contolaterală, diagnosticată prin arteriografie cerebrală. Complicațiile herpesului zoster oftalmic pot fi: keratita, iridociclita, glaucomul secundar. Diseminarea generalizată a leziunile veziculoase este denumita „varicelizare”, indicând un risc de 5-10% pentru asocierea complicațiilor pneumonice, cerebrale sau hepatice. Diagnostic Diagnosticul se bazează pe criterii clinice, epidemiologice și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
RMN [7]. Examenul CT scan cerebral este util in evaluarea diferitelor grade de hidrocefalie secundare procesului tumoral de trunchi cerebral. În schimb, leziunile focale mici care nu deformează ventriculul IV cât și tumorile exofitice din cisternele bazale pot rămâne nedetectabile. Arteriografia este utilă în diagnosticul tumorilor vasculare (hemandioblastom) în vederea embolizării preoperatorii, dar aceasta este tot mai rar utilizată întrucât aduce un risc suplimentar de morbiditate în tumorile de trunchi cerebral. Potențialele evocate de trunchi își pot găsi utilitatea în timpul intervenției chirurgicale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Închise cu Înfundare - 101 cazuri; Trepanații pentru arahnoidita optochiasmatica - 2 cazuri; Ventriculografii 75 cazuri; Tumori cerebrale operate - 44 cazuri; Abcese cerebrale operate 6 cazuri; Trepanații pentru chirurgia epilepsiei - 13 cazuri; Traumatisme de nervi periferici - 5 cazuri; Anastomoza hipoglosofaciala 1 caz; Arteriografii carotidiene 3 cazuri; În serviciul de chirurgie de la Caritatea, În aceeași perioadă, doctorul E. Lupu a executat și el o serie de intervenții neurochirurgicale: fracturi craniene 18 cazuri, ventriculografii - 61 cazuri, Închiderea unei fistule de lichid cefalorahidian; Mobilizat la spitalul
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
cromafine, indiferent de localizarea lor (are deci avantajul de a vizualiza și tumorile ectopice) în prealabil se blochează tiroida cu iod stabil medulosuprarenala normală nu dă imagini clare; tumorile cromafine, chiar și cele foarte mici, sunt vizualizate după 24-72 ore. Arteriografia, venografia fiind mai invazive, presupun un grad de risc. Dezvoltarea noilor tehnici imagistice le-a trecut pe un plan secundar. Cateterizarea venelor suprarenale cu dozarea etajată a catecolaminelor mai puțin utilă decât în tumorile corticosuprarenale, deoarece medulosuprarenala normală secretă cantități
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
excretorii. Metoda este considerată standardul de aur în explorarea imagistică urologică (Fig. 32, Planșa II). În mod similar pentru explorarea vaselor renale (pentru suspicinea de stenoză/tromboză de arteră renală, tromboză de venă renală, infarct renal) poate fi combinată cu arteriografia renală - angiografia CT. c. rezonanța magentică nucleară (RMN) - examen complementar CT la pacienții cu alergie la substanță de contrast (care conține iod). Este neinvazivă, dar este mai costisitoare. Nu este superioară însă CT pentru evaluarea tumorilor și calcificărilor renale. Există
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
însă CT pentru evaluarea tumorilor și calcificărilor renale. Există tehnici combinate cu RMN, de exemplu angiografia RMN sau urografia RMN (Fig. 33, Planșa II). d. angiografia renală - metodă invazivă care constă în injectarea substanței de contrast după puncția arterei femurale. Arteriografia poate fi neselectivă dacă injectarea se face în aorta abdominală și se obține opacifierea ambelor artere renale sau selectivă dacă se cateterizează originea fiecărei artere renale. Indicațiile metodei sunt diagnosticul anomaliilor vasculare renale (stenoză/tromboză de arteră renală, fistule arterio-venoase
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sub 30 mmHg indică un risc mare pentru apariția de ulcere (41), precum și probabilitate crescută de evoluție negativă a acestora (19). S-a arătat ca determinarea presiunii parțiale a oxigenului este mai predictivă decât tensiunea arterială în prognosticarea evoluției ulcerelor. Arteriografia - metoda cea mai precisă pentru determinarea sediului și extinderii leziunilor obliterante. Este investigația obligatorie la pacienții ce urmează a fi supuși unei intervenții de revascularizare. Hipersensibilitatea la substanța de contrast constituie o contraindicație a efectuării acestei proceduri. Termometrizarea cutanată, cu
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
1 mg la 4-6 ore, timp de 3-5 zile. Între timp se vor supraveghea, pînă la transportul la spital, următorii parametri: expectorația, pulsul, tensiunea, diureza, frecvența respiratorie. În unele cazuri, rare de altfel, se impune embolizarea unei artere bronșice, prin arteriografie. Alteori, în situația unei hemoragii cataclismice, se poate impune sancțiunea chirurgicală prin toracotomie. Ce nu trebuie făcut să se lase bolnavul nesupravegheat permanent. să se ignore faptul că hemoptizia fudroiantă (masivă) poate ucide rapid prin inundarea căilor aeriene și asfixiere
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
rar la nivelul osului (fig. 53). Evaluarea gradului histologic (G) În ultimii ani au fost efectuate mai multe studii care au încercat să evalueze gradul histologic al CHC folosind diferite metode, inclusiv CT spiral [19-21], ecografie cu contrast [22], CT arteriografie hepatică și CT angioportografie [23,24]. Aceste studii au demonstrat că modul de încărcare cu contrast se poate corela cu diferențierea histologică. Ciroza hepatică se caracterizează prin modificarea ireversibilă a arhitecturii ficatului cu apariția fibrozei și a unei proliferări hepatocitare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
leziuni hipervascularizate arterial cu dimensiuni sub 2 cm, un procent de 52% s-au dovedit a fi pseudoleziuni, dispărând sau reducându-și dimensiunile în timp [72]. Un alt studiu care analizează vascularizația nodulilor displazici prin portografie arterială CT și prin arteriografie hepatică CT a demonstrat că 21% din nodulii displazici de grad scăzut și 31% din nodulii displazici de grad înalt au prezentat hipervascularizație arterială. Concluziile studiului au fost că vascularizația arterială și portală a nodulilor displazici este variabilă și inconstanta
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Popița, Irinel Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/92133_a_92628]
-
metoda de ales în evaluarea compresiei nervoase: evidențiază plexul brahial și raporturile cu structurile vecine [2]. RM descrie o eventuală hernie de disc cervicală. Pentru sindromul de apertură toracică superioară cu manifestări vasculare diagnosticul este angiografic sau prin rezonanță magnetică. Arteriografia selectivă efectuată cu brațul în poziție neutră și în abducție diagnostichează compresia arterială. Flebografia va fi efectuată cu membrul superior în adducție; aceasta va arăta prezența trombozei. Viteza de conducere nervoasă (VCN) se efectuează pentru diagnosticul și localizarea compresiunii nervoase
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Natalia Motaș, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92098_a_92593]
-
metoda de ales în evaluarea compresiei nervoase: evidențiază plexul brahial și raporturile cu structurile vecine [2]. RM descrie o eventuală hernie de disc cervicală. Pentru sindromul de apertură toracică superioară cu manifestări vasculare diagnosticul este angiografic sau prin rezonanță magnetică. Arteriografia selectivă efectuată cu brațul în poziție neutră și în abducție diagnostichează compresia arterială. Flebografia va fi efectuată cu membrul superior în adducție; aceasta va arăta prezența trombozei. Viteza de conducere nervoasă (VCN) se efectuează pentru diagnosticul și localizarea compresiunii nervoase
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92099_a_92594]
-
mare masură de afectarea cardiovasculară, și de obicei decedează prin aceste complicații în decada a II-a sau a III-a de viață. Cuantificarea afectării cordului și a vaselor mari se face prin studii radiografice, ecocardiografie, tomografie computerizată, rezonanță magnetică, arteriografie. După identificarea defectului genetic a fost reprodusă experimental leziunea pe animal cât și regresiunea leziunii prin tratament cu Losartan. În SUA a fost inițiat primul studiu clinic cu această medicație și sunt așteptate rezultatele clinice. Tratamentul este medicamentos și în
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
apariției leziunilor secundare. Să aducem un mic omagiu radiografiei standard folosită pentru prima oară în 1895 și tot mai puțin în ultimii ani. Să nu uităm de anul 1918, când Walter Dandy descoperă pneumoencefalografia (PEG) și neurologul portughez Egas Moniz arteriografia cerebrală în 1927. Odată cu introducerea computer tomografiei în 1972, de către Sir Godfrey Hounsfield, inginer englez, și fizicianul Allan McLeod Cormack (premiul Nobel în 1979), imagistica în TCC se va schimba radical în beneficiul diagnosticului și tratamentului neurochirurgical. Totuși, tehnica arteriografică
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
facială, hemiplegie sau tetraplegie, deficite senzitive. AIT cu o durata mai lungă, de câteva ore până la 24 de ore sunt aproape totdeauna embolice. Investigații și tratament: Pacienții cu AIT-uri trebuie investigați prin Doppler carotidian, angiografie cu substracție digitală și arteriografie. Pentru cei cu AIT carotidian și leziuni situate în arterele carotide ale gâtului cu un grad înalt de stenoză sau cu placă ulcerată, endarterectomia este soluția terapeutică. În cazurile în care modificările sunt mai frecvente în porțiunea intracraniană a arterei
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
sanguin limitat. DSA este grevată în principal de artefactele de mișcare, care pot să mimeze sau să mascheze anomaliile arteriale. Cele trei tehnici enumerate mai sus (IRM, CT și DSA) sunt în prezent standarde tehnice în explorarea circulației arteriale periferice. Arteriografia clasică se efectuează cu materiale și tehnici standardizate: tehnica Seldinger (fig. 21.12-21.14), ace introducătoare și catetetere pe care se injectează substanță de contrast pentru vizualizarea pe mijloacele de achiziție de imagine. Diagnosticul pozitiv Diagnosticul pozitiv al arteriopatiei cronice
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
segmentului „țintă” și permeabilitatea distală („run-off”) a ramurilor arteriale spre periferie pentru a asigura un flux sanguin neîntrerupt deasupra și sub obstacolul pentru care se efectuează revascularizarea. Aceste condiții pot fi puse în evidență de o explorarea imagistică de calitate - arteriografie clasică, cu substracție sau CT, RMN- angio. PROCEDEE CHIRURGICALE În traumatismele arteriale - contuzii - spasmul poate fi combătut cu vasodilatatoare, infiltrații anestezice periarteriale. Persistența sindromului de ischemie arterială acută devine o urgență chirurgicală care necesită arteriografie și explorarea chirurgicală a arterei
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
o explorarea imagistică de calitate - arteriografie clasică, cu substracție sau CT, RMN- angio. PROCEDEE CHIRURGICALE În traumatismele arteriale - contuzii - spasmul poate fi combătut cu vasodilatatoare, infiltrații anestezice periarteriale. Persistența sindromului de ischemie arterială acută devine o urgență chirurgicală care necesită arteriografie și explorarea chirurgicală a arterei urmată de decizia terapeutică - restabilirea fluxului arterial de urgență - rezecție și sutură, rezecție și înlocuire cu proteză arterială sau grefon venos, depinzând de sediul leziunii. Procedeul de by-pass își poate de asemenea găsi indicația. În
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
acuze algice prezente și în repaus, cu modificări trofice. Revascularizarea chirurgicală la acest nivel este indicată la pacienții cu semne și simptome severe. La bolnavii cu modificari trofice, procedeul are caracter „de salvare”. Evaluarea preoperatorie trebuie să fie completă, incluzând arteriografia periferică pentru a avea toate datele necesare stabilirii indicației chirurgicale și a planului tactic. Postoperator funcțiile cardiacă, pulmonară și renală trebuie monitorizate atent, de asemenea valorile glicemiei. Evoluția locală, controlul prezenței pulsului și aspectul membrului inferior revascularizat (culoare, temperatură), trebuie
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
imunologici serici, anticorpi antinucleari, factor reumatoid, complement seric) sunt în valori normale. Examinările clasice (oscilometria, pletismografia digitală, examenul Doppler) sunt nerelevante pentru diagnosticul de trombangeită obliterantă. Diagnosticul imagistic de o importanță majoră, dar fără a fi de certitudine, îl reprezintă arteriografia periferică a membrului afectat care pune în evidență ocluzii segmentare ale arterelor de calibru mic și mediu, absența arterosclerozei, precum și colaterale cu aspect de „tirbușon” dispuse circumferențial față de locul de ocluzie. Aspectul angiografic trebuie interpretat cu grijă, deoarece imagini similare
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
simplă (transabdominală) în cazul anevrismelor de aortă descendentă, care interesează și segmentul toracic. Tehnica nu permite însă o bună vizualizare a aortei abdominale suprarenale și a crosei aortice. Necesită o înaltă calificare atât pentru efectuare cât și pentru interpretare. AORTOGRAFIA Arteriografia și cateterismul au evoluat timp de un secol până la tehnicile sofisticate de astăzi. La scurt timp după descoperirea de către Röentgen a razelor X, în 1895, o soluție de cretă a fost introdusă la un cadavru pentru a face vizibile arterele
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]