561 matches
-
mari pentru inducerea remisiunii în vasculitele de vase mari (nivel de evidență III, grad de recomandare C). 4. Terapia imunosupresoare este recomandată ca terapie adjuvantă în tratamentul vasculitelor de vase mari (nivel de evidență 1A, grad de recomandare B pentru arterita cu celule gigante; nivele de evidență III, grad de recomandare C) 5. Monitorizarea tratamentului se bazează pe evaluare clinică și a markerilor de inflamație (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 6. Folosirea aspirinei în doză mică este recomandată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
nivele de evidență III, grad de recomandare C) 5. Monitorizarea tratamentului se bazează pe evaluare clinică și a markerilor de inflamație (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 6. Folosirea aspirinei în doză mică este recomandată tuturor pacienților cu arterită cu celule gigante (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 7. Chirurgia reconstructivă cardiovasculară la pacienții cu arterită Takayasu trebuie luată în considerare în perioade de minimă activitate a bolii, în centre specializate. (nivel de evidență III, grad de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
de inflamație (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 6. Folosirea aspirinei în doză mică este recomandată tuturor pacienților cu arterită cu celule gigante (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 7. Chirurgia reconstructivă cardiovasculară la pacienții cu arterită Takayasu trebuie luată în considerare în perioade de minimă activitate a bolii, în centre specializate. (nivel de evidență III, grad de recomandare C). 5.1.1. Glucocorticoizii reprezintă tratamentul standard al vasculitelor vaselor mari. Se recomandă inițierea precoce a tratamentului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
recomandare C). 5.1.1. Glucocorticoizii reprezintă tratamentul standard al vasculitelor vaselor mari. Se recomandă inițierea precoce a tratamentului cu doze mari de corticoizi pentru a induce remisia vasculitei (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1). În cazul arteritei cu celule gigante suspiciunea de boală este suficientă pentru începerea rapidă a tratamentului cu glucocorticoizi chiar înainte de efectuarea biopsiei (2,3). Doza inițială de prednisolon este ≤ 1mg/kg/zi (între 40-60mg/zi, maximum 60mg/zi) administrată zilnic, într-o singură
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
3). Doza inițială de prednisolon este ≤ 1mg/kg/zi (între 40-60mg/zi, maximum 60mg/zi) administrată zilnic, într-o singură priză dimineața (fracționarea dozelor crește riscul reacțiilor adverse și nu s-a dovedit mai eficientă decât doza unică zilnică). În arterita Takayasu corticoterapia (prednisolon în doze de 0,5-1mg/kg/zi) se administrează în prezența criteriile de boală activă : (1) febră sau alte manifestări sistemice (în absența altor cauze), (2) creșterea VSH, (3) simptome sau semne de ischemie vasculară sau inflamație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
zilnică administrată după 3 luni de tratament fiind de obicei 10-15mg/zi prednisolon (7,8,9,10). Administrarea în zile alterne favorizează recurențele procesului vasculitic (11). Puls terapia cu metilprednisolon (1000mg/zi, 3zile) poate fi benefică pentru unii pacienți cu arterită temporală și tulburări de vedere instalate recent (12,13-17) dar nu se recomandă în cazurile de boala necomplicată. Durata tratamentului cu glucocorticoizi este variabilă și se poate extinde pe o perioadă de mai mulți ani. Glucocorticoizii pot fi întrerupți dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
este de 1-2 ani chiar mai mult. Asocierea unui imunosupresor nu aduce beneficii suplimentare. 5.1.2. Terapia imunosupresivă trebuie avută în vedere ca terapie adjuvantă în tratamentul vasculitelor vaselor mari (nivelul 1A al dovezilor, gradul B de recomandare pentru arterita cu celule gigante; nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare pentru arterita Takayasu) (1) cu scopul de a scădea durata și dozele cumulative ale tratamentului cu glucocorticoizi și de a preveni recurențele bolii după întreruperea corticoterapiei. Terapia imunosupresivă reprezintă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
suplimentare. 5.1.2. Terapia imunosupresivă trebuie avută în vedere ca terapie adjuvantă în tratamentul vasculitelor vaselor mari (nivelul 1A al dovezilor, gradul B de recomandare pentru arterita cu celule gigante; nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare pentru arterita Takayasu) (1) cu scopul de a scădea durata și dozele cumulative ale tratamentului cu glucocorticoizi și de a preveni recurențele bolii după întreruperea corticoterapiei. Terapia imunosupresivă reprezintă de asemenea o soluție pentru formele de boală care nu răspund la glucocorticoizi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
scădea durata și dozele cumulative ale tratamentului cu glucocorticoizi și de a preveni recurențele bolii după întreruperea corticoterapiei. Terapia imunosupresivă reprezintă de asemenea o soluție pentru formele de boală care nu răspund la glucocorticoizi, situație înt��lnită destul de frecvent în arterita Takayasu. În arterita cu celule gigante singura terapie imunosupresivă recomandată este reprezentată de metotrexat deși rolul metotrexatului (10-15mg/săptămână) în reducerea riscului de recurență sau a dozei cumulative de glucocorticoizi este modest (26). În boala Takayasu asocierea corticoterapiei cu metotrexat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
dozele cumulative ale tratamentului cu glucocorticoizi și de a preveni recurențele bolii după întreruperea corticoterapiei. Terapia imunosupresivă reprezintă de asemenea o soluție pentru formele de boală care nu răspund la glucocorticoizi, situație înt��lnită destul de frecvent în arterita Takayasu. În arterita cu celule gigante singura terapie imunosupresivă recomandată este reprezentată de metotrexat deși rolul metotrexatului (10-15mg/săptămână) în reducerea riscului de recurență sau a dozei cumulative de glucocorticoizi este modest (26). În boala Takayasu asocierea corticoterapiei cu metotrexat (20-25mg/săptămână) sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
reducerea dozei cumulative de corticoizi (21,27,28). Există o experiență limitată în ceea ce privește ciclofosfamida (29) și doar câteva raportări de caz pentru micofenolatul mofetil (30) și leflunomid (31) în tratamentul bolii Takayasu. Terapia biologică nu s-a dovedit eficientă în arterita cu celule gigante (infliximab) (9) dar ar putea reprezenta o soluție de viitor în tratamentul arteritei Takayasu. (32) 5.1.3. Aspirina în doze mici (75-150mg/zi) este recomandată pacienților cu arterită temporală datorită riscului crescut de evenimente trombotice cerebrovasculare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
doar câteva raportări de caz pentru micofenolatul mofetil (30) și leflunomid (31) în tratamentul bolii Takayasu. Terapia biologică nu s-a dovedit eficientă în arterita cu celule gigante (infliximab) (9) dar ar putea reprezenta o soluție de viitor în tratamentul arteritei Takayasu. (32) 5.1.3. Aspirina în doze mici (75-150mg/zi) este recomandată pacienților cu arterită temporală datorită riscului crescut de evenimente trombotice cerebrovasculare sau cardiovasculare (33,34) (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1) 5.2. Tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Terapia biologică nu s-a dovedit eficientă în arterita cu celule gigante (infliximab) (9) dar ar putea reprezenta o soluție de viitor în tratamentul arteritei Takayasu. (32) 5.1.3. Aspirina în doze mici (75-150mg/zi) este recomandată pacienților cu arterită temporală datorită riscului crescut de evenimente trombotice cerebrovasculare sau cardiovasculare (33,34) (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1) 5.2. Tratamentul chirurgical Intervențiile chirurgicale reconstructive în arterita Takayasu trebuie efectuate în perioadele de inactivitate ale bolii datorită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Aspirina în doze mici (75-150mg/zi) este recomandată pacienților cu arterită temporală datorită riscului crescut de evenimente trombotice cerebrovasculare sau cardiovasculare (33,34) (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1) 5.2. Tratamentul chirurgical Intervențiile chirurgicale reconstructive în arterita Takayasu trebuie efectuate în perioadele de inactivitate ale bolii datorită riscului mare de restenozare în centre medicale specializate. (nivelul 3 al dovezilor, gradul de recomandare C) (1). Ele sunt necesare la un procentaj important de pacienți (până la 70%) pentru a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
decât chirurgia reconstructivă. 6. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII ȘI A EFICACITĂȚII TRATAMENTULUI Monitorizarea pacienților cu vasculite ale vaselor mari implică observația clinică și determinarea probelor biologice de inflamație. (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1). În cazul pacienților cu arterita cu celule gigante, recidiva este asociată cu creșterea VSH și a proteinei C reactive (în mod particular aceasta poate prezice recăderile). Pentru cei care sunt încă în tratament cortizonic o creștere a dozei zilnice dozei zilnice de prednisolon cu 5-10mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
țara în cauză. Baza de referință pentru stabilirea condițiilor de sănătate animală în conformitate cu alin. (1) trebuie să fie standardele stabilite în art. 4 și 5 și (b) în cazul unei țări terțe care nu este indemnă de stomatita veziculoasă sau arterita virală de cel puțin șase luni, ecvideele trebuie să îndeplinească următoarele cerințe: (i) trebuie să provină dintr-o unitate care a fost indemnă de stomatita veziculoasă de cel puțin șase luni și trebuie să fi reacționat negativ la un test
jrc1612as1990 by Guvernul României () [Corola-website/Law/86754_a_87541]
-
ecvideele trebuie să îndeplinească următoarele cerințe: (i) trebuie să provină dintr-o unitate care a fost indemnă de stomatita veziculoasă de cel puțin șase luni și trebuie să fi reacționat negativ la un test serologic anterior expedierii; (ii) în cazul arteritei virale, ecvideele masculi trebuie - fără să aducă atingere prevederilor art. 19 pct. (ii) - să fi reacționat negativ la un test serologic, la un test de izolare a virusului sau la orice alt test recunoscut conform procedurii prevăzute în art. 24
jrc1612as1990 by Guvernul României () [Corola-website/Law/86754_a_87541]
-
dintr-o exploatație sub control veterinar care îndeplinește cerințele Directivei 90/426/CEE a Consiliului; 3) a fost deținut în cursul celor 30 de zile care preced recoltarea materialului seminal în exploatații unde nici un ecvideu nu prezenta semne clinice de arterită virală în această perioadă; 4) a fost deținut în cursul celor 60 de zile care preced recoltarea materialului seminal în exploatații unde nici un ecvideu nu prezenta semne clinice de metrită contagioasă în această perioadă; 5) nu a fost utilizat în
jrc2666as1995 by Guvernul României () [Corola-website/Law/87820_a_88607]
-
este supus următoarelor teste efectuate și certificate într-un laborator recunoscut de autoritatea competentă în conformitate cu programul stabilit la alineatul (7): i) testul Coggins pentru depistarea anemiei infecțioase a ecvideelor, cu un rezultat negativ; ii) un test de seroneutralizare pentru depistarea arteritei virale. Un test de izolare a virusului arteritei virale trebuie să fie efectuat cu un rezultat negativ pe o parte alicotă a întregului material seminal al armăsarului donator, cu excepția cazului în care există un rezultat negativ pentru o diluție de
jrc2666as1995 by Guvernul României () [Corola-website/Law/87820_a_88607]
-
un laborator recunoscut de autoritatea competentă în conformitate cu programul stabilit la alineatul (7): i) testul Coggins pentru depistarea anemiei infecțioase a ecvideelor, cu un rezultat negativ; ii) un test de seroneutralizare pentru depistarea arteritei virale. Un test de izolare a virusului arteritei virale trebuie să fie efectuat cu un rezultat negativ pe o parte alicotă a întregului material seminal al armăsarului donator, cu excepția cazului în care există un rezultat negativ pentru o diluție de 1/4; iii) un test de depistare a
jrc2666as1995 by Guvernul României () [Corola-website/Law/87820_a_88607]
-
depășească 120 de zile. Testul prevăzut la alineatul (6) punctul (ii) este efectuat cel târziu 30 de zile înainte de fiecare recoltare de material seminal, în afară de cazul când starea de nepurtător activ a unui armăsar care prezintă o reacție seropozitivă la arterita virală este confirmată prin testul izolării virusului care trebuie efectuat în fiecare an; ii) dacă materialul seminal este recoltat în vederea comercializării sub formă de material seminal congelat, programele de testări descrise la alineatul (7) punctul (i) prima și a doua
jrc2666as1995 by Guvernul României () [Corola-website/Law/87820_a_88607]
-
prezent a treia treaptă terapeutică în acromegalie (AACE Guidelines, Anexă 1), are o rată de curabilitate a bolii de circa 30% la 10 ani, cu prețul unor efecte secundare notabile: panhipopituitarism la 50% din cazuri, apariția unor tumori cerebrale secundare, arterita cerebrală rădica, leziuni ale nervilor cranieni. I. CRITERIILE DE INCLUDERE A PACIENȚILOR ÎN PROGRAMUL TERAPEUTIC CU PEGVISOMANT (SOMAVERT): 1. Pacienții cu acromegalie în evoluție care au fost incluși în programul CNAS de tratament cu analogi de somatostatină (conform protocolului CNAS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
jos să fi fost clinic constatate: - în cursul ultimelor 6 luni, Mycoplasma agalatiae și Mycoplasma agalactiae, M. capricolum, M. mycoides subsp. mycoides; - în cursul ultimelor 12 luni, paratuberculoza sau limfadenita ; - în cursul ultimilor 3 ani, adenomatoza pulmonară, Maedi Visna sau arterita encefalică virală caprină. Totuși, acest interval este redus la 12 luni dacă animalele atinse de Maedi Visna sau arterita encefalică virală caprină au fost omorâte și dacă rezultatele animalelor rămase au ieșit negative la două dintre testele recunoscute conform procedurii
jrc1730as1991 by Guvernul României () [Corola-website/Law/86878_a_87665]
-
mycoides subsp. mycoides; - în cursul ultimelor 12 luni, paratuberculoza sau limfadenita ; - în cursul ultimilor 3 ani, adenomatoza pulmonară, Maedi Visna sau arterita encefalică virală caprină. Totuși, acest interval este redus la 12 luni dacă animalele atinse de Maedi Visna sau arterita encefalică virală caprină au fost omorâte și dacă rezultatele animalelor rămase au ieșit negative la două dintre testele recunoscute conform procedurii prevăzute în art. 15; sau care, fără a aduce atingere respectării condițiilor prevăzute pentru alte boli, suferă de una
jrc1730as1991 by Guvernul României () [Corola-website/Law/86878_a_87665]
-
prelevată în termen de 21 de zile de la export pe...............4 printr-un test de neutralizare a virusului pentru stomatita veziculoasă cu rezultat negativ la o diluare de 1 în 122; v) - în cazul unui mascul necastrat din specia cabalină, arterita virală ecvină AVE nu a fost înregistrată oficial în ultimele 6 luni2; sau - animalul a fost testat printr-o mostră de sânge prelevată în termen de 21 de zile de la export pe: ..................4 printr-un test de neutralizare a virusului
jrc2103as1993 by Guvernul României () [Corola-website/Law/87255_a_88042]