463 matches
-
folosirea disponibilităților cutanate din suprafață. După prelevare, se va acoperi plaga cu comprese umede, apoi, în momentul pansamentului cu tifon uleiat și mai multe straturi de comprese, se va lăsa plaga sub un pansament ocluziv prelungit și în condiții de asepsie perfectă. În caz de nevoie se pot utiliza antibiotice. Pansamentul se verifică a 10-a zi; dacă este uscat, aderent și compact, se va lăsa până a 20-a zi [154]. IX.2. LAMBOURILE Lambourile sunt transplante tisulare, a căror
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
poate preleva de pe fața internă a tibiei, scapulă, osul parietal, creasta iliacă. Se preferă autogrefa iliacă corticospongioasă, care dă mai bună siguranță (dacă deficitul interesează numai planșeul, se poate preleva un grefon osteoperiostic subțire, dar mai întins din parietal). După asepsia riguroasă a regiunii și badijonarea pielii cu o soluție iodată, sub anestezia locală (xilocaină adrenalinată 1%, 15-20 ml), se incizează pielea pe axul longitudinal al crestei iliace și se formează un lambou cutanat dreptunghiular, descoperindu-se fața externă a osului
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
2 - 3 %, iar pentru fermentarea mustului decantat și sulfitat din struguri variați, cel puțin 4 - 6 %. În toamnele reci, dozele trebuie mărite (dublate). Prepararea maielelor trebuie să se facă în condiții de curățenie perfectă, cu luarea de măsuri riguroase de asepsie și antisepsie și la temperaturi sub 18 20 Co , mai ales dacă se prepară cantități importante. În mari unități de vinificație se folosesc aparate și instalații speciale (zimogene) în care se pregătesc, în proporții industriale, maielele de levuri necesare. Acestea
IZOLAREA ŞI IDENTIFICAREA UNOR SPECII DE LEVURI FOLOSITE ÎN BIOTEHNOLOGIA VINULUI by MIHAELA CIOCAN () [Corola-publishinghouse/Science/1308_a_1889]
-
puncționarea venelor laterale și nu centrale de la plica cotului; - Embolie gazoasă prin golirea flaconului și nesupraveghere; - Embolie de cateter sau branulă; se evită prin verificarea înainte a cateterelor (să nu aibă defecte de fabricație); - Contaminare microbiană prin nerespectarea regulilor de asepsie; - Perfuzarea cu ritm rapid provoacă încărcarea volemică excesivă, iar la cei cu insuficiență cardiacă EPA. - Septicemie de cateter, se previne prin inspectarea zilnică a pansamentului și locului injectării și dacă sunt semne de inflamație, se recomandă scoaterea cateterului, examen bacteriologic
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
2cm diametru în afara locului de puncție; nu se mai palpează vena după dezifecție și se lasă să se usuce. - Se așează în ordine pe un câmp steril toate materialele. Se aprinde lampa de spirt pentru a se asigura condiții de asepsie perfectă. Tehnica folosită în practica actuală este cu circuit închis pentru a preveni contaminarea. În caz că lipsesc flacoanele tip care pătrund în holder, se folosește recoltarea în circuit deschis cu seringa. - Poate fi efectuată de către două asistente medicale sau de medic
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
închis pentru a preveni contaminarea. În caz că lipsesc flacoanele tip care pătrund în holder, se folosește recoltarea în circuit deschis cu seringa. - Poate fi efectuată de către două asistente medicale sau de medic ajutat de asistente; se vor respecta condițiile de perfectă asepsie la puncționarea venei. - Se dezinfectează tegumentul; - Se recoltează 10 -15 ml de sânge într-o seringă de 20 ml prin puncție venoasă ; - se desface garoul și se retrage acul din venă sub un tampon de vată. - Se schimbă acul seringii
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
proba se trimite imediat la laboratorul de anatomie patologică, pe gheață ; se completează un buletin de însoțire al probei cu toate datele pacientului. Îngrijiri după puncție: - se supraveghează pansamentul local. Puncția se efectueaza în sala catetere HD, în condiții de asepsie perfectă. Rezultatul vine în câteva zile cu diagnosticul pus de medicul specialist. ABORDUL VENOS PERIFERIC Definiție Abordul venos periferic sau canularea venei reprezintă introducerea unei canule într-o venă periferică. Se efectuează de medic sau de asistenta medicală. Este o
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
alcool iodat, se aplică comprese reci, unguente sau gel cu heparină local(hepatrombin). - La recomandarea medicului se poate administra antibiotic pentru prevenirea infecțiilor. Nu se canulează venele de la brațul cu fistulă arteriovenoasă. Recomandării pentru întreținerea canulei venoasă: - Respectarea regulilor de asepsie obligatoriu; - Pe perioada nefolosirii canulei, se heparinează interiorul canulei pentru prevenirea coagulării cu ser fiziologic + heparină; - Nu se recoltează sânge imediat după perfuzie din canulă; se așteaptă 5 minute după oprirea perfuziei; dacă este o urgență se va recolta de la
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
mai precisă se adună urina din 24h, din care se recoltează un eșantion de 10ml, se etichetează și se trimite la laborator. Educația pacientului diabetic: pacientul trebuie informat să: - Să respecte regimul alimentar de diabet; - Să respecte respecte regulile de asepsie la injectarea insulinei; - Să alterneze locurile de execuție a injecție; - Să monitorizeze glicemia și glicozuria; - Să se prezinte la control medical periodic. Incidente și accidente : - Infecții la locul injectării: - injectite, abscese, flegmoane datorită nerespecterea regulilor de asepsie; - lipodistrofie când se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
respecte regulile de asepsie la injectarea insulinei; - Să alterneze locurile de execuție a injecție; - Să monitorizeze glicemia și glicozuria; - Să se prezinte la control medical periodic. Incidente și accidente : - Infecții la locul injectării: - injectite, abscese, flegmoane datorită nerespecterea regulilor de asepsie; - lipodistrofie când se repetă pe același loc timp îndelungat injecțiile. Efecte adverse: a. Alergie la unele preparate de insulină. b. Hipoglicemie prin supradozare sau nealimentație la timp; c. Starea cea mai gravă de hipoglicemie fiind comă hipoglicemică. Atitudine de urgență
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
după procedură ; - Se administrează un sedativ cu 1 oră înainte de investigație ; - Bolnavul își va goli vezica urinară și apoi este condus la cistoscopie. Efectuarea tehnicii: - Medicul specialist urolog echipat steril efectuează tehnica în sala de cistoscopie, în condiții de perfectă asepsie. Rolul asistentei: ajută bolnavul să se dezbrace de la jumătate în jos; servește medicul; - Se așezează pacientul pe o masă de cistoscopie în poziție ginecologică culcat cu fața în sus, genunchi depărtați și flectați; se fixează picioarele bolnavului pe suporturile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
antiseptice, aplicații calde pe regiunea hipogastrică; - se previn infecțiile prin administrare de antibiotice. - Bolnavul nu necesită îngrijiri deosebite. Incidente și accidente: accese febrile, dureri lombare asemănătoare unei colici renale, hemoragii prin spălarea vezicii urinare cu apă caldă, infecții prin nerespectarea asepsiei. METODE DE TRATAMENT ACTUALE UTILIZATE ÎN UROLOGIE Lititriția extracorpororeală (ESWL) = reprezintă aplicarea de unde de șoc ce trec prin piele, mușchi, țesuturi cu scopul de a distruge calculii prin fragmentare, după care se elimină pe cale naturală. Nefrolithotomia percutanată (NLP) = este o
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
zona abdominală; 3. Se dezinfectează locul cu un tampon de vată cu alcool medicinal; 4. Se trage teaca protectoare de la ac, atenție nu se va scoate bula de aer; nu se atinge acul și suprafața dezinfectată ( se respectă regulile de asepsie); 5. Se formează un pliu cutanat cu mâna stângă, strângând pielea între degetul mare și arătător și se menține pliul (fig. 27b). 6. Se introduce acul pe toată lungimea(≤ 1cm) perpendicular ( în unghi de 90°) pe pliul cutanat; se menține
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
complexe, cu imobilizarea unei mari părți a corpului, masajul acționează eficient, printre altele, pentru prevenirea escarelor. Trebuie acționat cât mai precoce (ținând bineînțeles seama de starea pacientului, starea țesuturilor, evoluția cicatrizării), cu blândețe și respectând cele mai stricte măsuri de asepsie. De fiecare dată când este posibilă abordarea regiunii traumatizate, masajul loco-regional precoce este util (cu acceptul medicului chirurg), ținând bineînțeles cont de evoluția cicatrizării și urmărindu-se drenajul edemelor și infiltratelor hemoragice și obținerea unui efect antalgic. După scoaterea aparatului
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
se recomandă și efectuarea masajului pe membrul controlateral, care este adesea suprasolicitat și surmenat la începutul perioadei de reeducare. în arsurile grave, prevenirea escarelor în prima fază este, ca la toți politraumatizații, o necesitate imperativă, asigurarea unor condiții de strictă asepsie fiind obligatorie; ulterior, masajul cicatricilor (produse ca urmare a arsurilor și/sau grefelor de piele) presupune continuitate și perseverență. Doar ̀ n timpul implantării grefelor se impune o întrerupere a masajului (8 zile, în medie, la adult, mai puțin la
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
spatelui, masajul se efectuează chiar din faza activă acționând asupra colecțiilor purulente, pentru a produce spargerea lor. Este de la sine înțeles că, în aceste situații, ̀ n timpul deschiderii pustulelor sau chisturilor se vor lua cele mai stricte măsuri de asepsie locală. în urma aplicării corecte și consecvente a tratamentului prin masaj, după o fază de acutizare aparentă, asupra căreia trebuie avertizat pacientul, puțin câte puțin, gravitatea și ̀ ntinderea acestor leziuni se diminuează. în acneea rozacee și masajul endonazal și endobucal
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
sau a măsurilor de prevedere pentru exercițiul unei profesii sau meserii, ori pentru îndeplinirea unei anumite activități“. Fapta este mai gravă dacă subiectul activ al infracțiunii se află în stare de ebrietate în momentul săvârșirii acesteia. Neluarea tuturor măsurilor de asepsie în vederea unor operații, uitarea unor instrumente în corpul pacientului, intervențiile chirurgicale efectuate asupra membrului sănătos al pacientului și nu asupra celui bolnav pot duce fie la prelungirea nepermisă a zilelor de îngrijiri medicale, fie la necesitatea efectuării unor noi intervenții
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
A.M. din Beaubourg, de exemplu, nu poate decât să-i bucure pe cei care au ales să nu satisfacă vechea cerință de complicitate afectivă sau intelectuală. Nu există aici refugiu pentru ceva în afara codului, fiindcă nu există o sursă anterioară. Asepsia simbolică sterilizează privirile, facilitând atât expunerea operelor passe-partout, cât și rărirea vizitatorilor. "Acolo unde nu mai sunt zei domnesc spectrele" (Novalis). Arta a apărut împotriva alienării, s-a dezvoltat în autonomie și moare de autoreferință. Lucru valabil și pentru fiecare
by Régis Debray [Corola-publishinghouse/Science/1095_a_2603]
-
numele predecesorului și maestrului său. Manualul de patologie și cele 6 volume de clinică pe care le publică, sunt căutate, cercetate și consultate ca sursă de referință. În acest timp reușitele clinice sunt favorizate și de utilizarea anesteziei, antisepsiei și asepsiei. Revendicarea descoperirii lor de către medici din diferite țări nu estompează numele lui William Morton din Boston pentru anestezie, a lui Joseph Lister din Anglia și Ignaz Semmelweis precum și a medicilor vienezi pentru antisepsie și asepsie. Chirurgii fiind diplomați în medicină
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
de utilizarea anesteziei, antisepsiei și asepsiei. Revendicarea descoperirii lor de către medici din diferite țări nu estompează numele lui William Morton din Boston pentru anestezie, a lui Joseph Lister din Anglia și Ignaz Semmelweis precum și a medicilor vienezi pentru antisepsie și asepsie. Chirurgii fiind diplomați în medicină, ajung și competenți clinicieni în continuă cooperare cu anatomopatologii. Numărul lor e tot mai mare și dintre cei mai cunoscuți îi cităm pe francezii Joseph Réchamier, Jacques Lis, Auguste Nelaton, Dominique, Larrey (chirurg militar în
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
ajutând la stabilirea diagnosticului, Ulterior se ajunge și la anestezii cu alte substanțe ca protoxidul de azot, cloroformul ș.a. Chirurgia preia metoda anesteziei generalizând-o. Valoarea antisepsiei lui Ioseph Lister în chirurgie explică preluarea ei în toate spitalele. Cât privește asepsia ea devine regulă, lege pentru chirurgi, moașe, dar și pentru asigurarea igienei propriu-zise. William Halsted (1852 - 1922) impune folosirea mănușilor de cauciuc sterilizate. În a doua jumătate a sec. XIX se dezvoltă și medicina americană, rusă și a țărilor europene
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
William Stewart Halsted, chirurg american care introduce, în 1889, mănușile de cauciuc, s-a ajuns la operarea lentă, funcțională, minuțioasă, artistică prin izolarea inimii, plămânilor, grație tehnicilor de asigurare a circulației extracorporale, artificiale, sub hemostază, în condiții de anestezie și asepsie, serviciul de reanimare fiind în permanentă stare de alertă. Vechile piedici: durerea, hemoragia și infecția au fost îndepărtate din calea chirurgiei. De la ligatura practicată în secolul XVI de Gabriel Fallope (Fallopia), în Italia și de Ambrosie Paré, în Franța, s-
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
generația sa, la sfârșitul sec. XIX, se remarcă Thoma Ionescu, venit de la Paris în 1895, pentru el creându-se la Facultatea de Medicină din București, o catedră specială. Chirurgia înregistrează noi progrese în secolul XX, datorită perfecționării anesteziei, hemostazei și asepsiei care au învins durerea, hemoragia și infecția. La evoluția chirurgiei contribuie perfecționarea metodelor de investigație și posibilitatea transfuziei sanguine, fără riscuri, și lucrul în echipă, perfecționarea instrumentarului, și valoarea crescândă a laboratorului biochimic. Se avansează spre abordarea creierului și a
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
unor specialități ca ginecologia, obstetrica, ortopedia, oto-rino- laringologia, stomatologia. Alături de acestea se dezvoltă chirurgia plastică, neurochirurgia, chirurgia infantilă, chirurgia glandulară și pulmonară. Constantin Angelescu (1869 - 1948), profesor de clinică chirurgicală la Facultatea de medicină din București, se remarcă prin aplicarea asepsiei riguroase în chirurgie și a utilizării metodelor de rehidratare a organismului. Ion Tănăsescu (1875 - 1954), titular timp de 3 decenii al catedrei de chirurgie din Iași, este promotor al concepției fiziologice în chirurgie și se afirmă ca desăvârșit operator și
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
în 1933. În obstetrică și ginecologie se impune profesorul creator de școală, Nicolae Gheorghiu fost intern al spitalelor din Paris. În 1912, ocupă Catedra Clinicii Filantropia, până în 1937. El introduce chirurgia în obstetrică, face legătura între aceasta și micropediatrie, asigură asepsia puerperală și aplică spiritul științific în pediatrie. Nicolae Gheorghiu organizează modern școala de moașe, înființează Revista de obstetrică, ginecologie și puericultură și Societatea tot cu acest nume. El organizează și participă la congrese și luptă pentru protecția mamei și copilului
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]