7,739 matches
-
dezinfectant (clor) în apa respectivă. Se presupune că ar trebui să păstreze apa curată și să omoare bacteriile. Această practică le dă procesatorilor de legume un fals sentiment de siguranță: Doar scufundând castraveții în apă cu clor nu se ucide bacteria E.coli. De fapt, există studii care arată că E.coli este rezistentă la clor. De asemenea, în multe cazuri apa nu este schimbată în mod corespunzător, anulându-se orice efect sanitar. Mai mult, chiar dacă apa respectivă este curată, clorul
Cât de sigură este salata? E.coli este doar una dintre multele ameninţări care colcăie prin legumele de la supermarket () [Corola-journal/Journalistic/69846_a_71171]
-
fi îndepărtați polipii și se pot trata hemoragiile de la acest nivel. Endoscopia descoperă afecțiuni care nu sunt puse în evidență de explorarea radiologică și uneori poate evita o intervenție chirurgicală. Prin endoscopie se poate descoperi infecția cu H. pilori, o bacterie ce produce ulcerul gastric.
Ce riscă băutorii de whisky cu gheaţă, dacă mai şi fumează - VIDEO () [Corola-journal/Journalistic/69878_a_71203]
-
municipiului Timișoara. Cu acest prilej, s-au constatat următoarele: l apa din fântânile amplasate pe arterele 16 Decembrie 1989, Soarelui/Aștrilor, Hărniciei, Șt. O. Iosif, Barbu Iscovescu, Lunei și Piața Avram Iancu prezintă creșteri peste limita admisă a parametrilor bacteriologici (bacterii coliforme și Escherichia Coli); s-a solicitat dezinfecția fântânilor cu substanțe clorigene, după care se vor repeta analizele bacteriologice; până atunci, consumul apei din aceste fântâni nu se recomandă l din punct de vedere chimic, apa din fântânile din Piața
Agenda2005-50-05-general3 () [Corola-journal/Journalistic/284480_a_285809]
-
pentru Pămănt. Profesorul: Un experiment pentru Pămănt? Noi eram aici? Răsete. Evelin: Pămăntul, după ce s-a răcit, au apărut oceanele, uscatul și, mai ales atmosfera care la început nu era prea darnică pentru viață. Așa că a apărut doar timid viața: bacterii primitive, unele se află și astăzi, datorită condițiilor au rămas în preistorie; primii viermișori minusculi, apoi fauna și flora tot în forme embrionare. S-a generalizat fotosinteza, atmosfera a devenit bogată în oxigen care a dus la apariția bronhiilor și
Invazie extraterestră Volumul 1 by Ion Bălan () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1245_a_2206]
-
și Soare pe fața căruia va proiecta o pată neagră, umbra ei; o eclipsă rară și stranie care vine odată la 243 de ani. Animație. Profesorul: Eclipsa din anul 1882 a marcat mari evenimente de progres: Robert Coch a descoperit bacteria care provoacă tuberculoza, iar Thomas Edison a construit prima centrală de electricitate, inaugurănd era electrică. Aurora: Oare Venus ne va da impulsul bunăstării, iubirii, liniștii mondiale? Evelin: Apocalipsa din Cosmos vine doar la milioane de ani; deci mai avem de
Invazie extraterestră Volumul 1 by Ion Bălan () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1245_a_2206]
-
Gaspadin se plimba de colo-colo, oprindu-se din când în când și scrutându-l. — Moneda bacteriană, se repezi el deodată, amenințându-l cu degetul, nu e o figură de stil. Moneda bacteriană e în noi. Fiecare din noi, burdușit de bacterii, nu e altceva decât portofelul unor făpturi supreme care își depun în noi agoniseala. Sigur, mulți iluminați au fost aproape de adevăr. Isus, de pildă, care n a vrut să atingă banul ce-i era arătat, și a zis: „Dați-i
Miros de roşcată amară şi alte povestiri scandaloase by Dan Alexe () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1336_a_2890]
-
beneficiară a numeroase fonduri pe direcția reabilitării, modernizării sau extinderii unor sisteme centralizate de canalizare. Apele uzate, prin conținutul lor în diferite substanțe, aflate sub formă de materii flotante, suspensii, în stare coloidală sau dizolvate, precum și prin diversele specii de bacterii - constituie importante surse de impurificare și un mare pericol pentru sănătatea publică. Infiltrarea acestor ape în sol poate conduce la infestarea apelor subterane, făcându-le improprii pentru alimentările cu apă potabilă. Descărcarea directă a apelor uzate în cursurile de apă
Reţele de canaliza re orăşeneşti şi industriale : exemple de calcul by Tobolcea Viorel, Tobolcea Cosmin, Creţu Valentin () [Corola-publishinghouse/Administrative/91652_a_92377]
-
campusurilor americane infestate de comunism. Din acest punct de vedere, putem vorbi mai degrabă de o dereglare psihică, creată de izolare și frustrare, decât de o ideologie propriu-zisă. Dar acele laboratoare de resentiment și aneantizare a individualității și-au trimis bacteriile pretutindeni în lume, beneficiind de formidabila forță și viteză de propagare a ideilor. Nu-mi propun să intru, de pe poziția mea modestă, în vreo polemică sau într-un război de hărțuire. Pur și simplu, m-am bucurat să descopăr într-
Un furt by Mircea Mihăieș () [Corola-journal/Journalistic/8745_a_10070]
-
martor am determinat infecție cu E. Coli 100% (ambele cazuri), iar pentru lotul cazuri 78% E. Coli și 22% Proteus. Fetițele, datorită particularităților anatomice, fac mai frecvent infecții urinare decât băiețeii. Micile „pete“ ale chiloțeilor cu materii fecale favorizează contactul bacteriilor cu zona vulvară și colonizarea de jos în sus (ascendentă) a căilor urinare. La băieței, această situație este aproape imposibilă. Escherichia coli posedă un fel de bici, numit fimbrie, care o ajută să se agațe de peretele căilor urinare și
Revista Medicală Română by Carmen-Adriana Dogaru () [Corola-journal/Journalistic/92278_a_92773]
-
băieței, această situație este aproape imposibilă. Escherichia coli posedă un fel de bici, numit fimbrie, care o ajută să se agațe de peretele căilor urinare și să urce chiar împotriva fluxului urinar. Constipația cronică, dar și diareea cronică permit trecerea bacteriilor din intestinul gros al sugarului în sânge, iar de aici ajung în rinichi pentru a fi eliminate. Aceasta este calea descendentă de producere a infecțiilor urinare. Infecția urinară poate să apară atât la copilașul cu căi urinare integre funcțional și
Revista Medicală Română by Carmen-Adriana Dogaru () [Corola-journal/Journalistic/92278_a_92773]
-
infecții. Inițierea precoce a terapiei antiinfecțioase cu antibioticul corect, în doza și durata adecvată, reduce mortalitatea, durata și costul spitalizării. Sunt prezentate date recente din literatură privind epidemiologia, diagnosticul, tratamentul etiotrop și măsurile de prevenire a infecțiilor nozocomiale produse de bacteriile gram negative. ACTUALITĂȚI PRIVIND DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL ETIOTROP AL INFECȚIILOR NOZOCOMIALE PRODUSE DE BACTERIILE GRAM NEGATIVE Ca urmare a folosirii extinse a investigațiilor invazive în scop diagnostic și terapeutic, infecțiile nozocomiale (IN) au devenit o reală amenințare pentru pacienții spitalizați
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
reduce mortalitatea, durata și costul spitalizării. Sunt prezentate date recente din literatură privind epidemiologia, diagnosticul, tratamentul etiotrop și măsurile de prevenire a infecțiilor nozocomiale produse de bacteriile gram negative. ACTUALITĂȚI PRIVIND DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL ETIOTROP AL INFECȚIILOR NOZOCOMIALE PRODUSE DE BACTERIILE GRAM NEGATIVE Ca urmare a folosirii extinse a investigațiilor invazive în scop diagnostic și terapeutic, infecțiile nozocomiale (IN) au devenit o reală amenințare pentru pacienții spitalizați. Infecțiile nozocomiale sunt infecții dobândite în cursul spitalizării sau îngrijirilor medicale acordate bolnavului și
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
spre deces. Tratamentul acestor afecțiuni este foarte costisitor, iar în SUA sunt alocate anual între 5-10 miliarde de dolari pentru tratarea lor. Agenții etiologici cei mai frecvenți ai IN sunt cocii gram pozitivi (ex. Staphylococcus aureus meticilino rezistent - MRSA) și bacteriile gram negative (BGN). Infecțiile nozocomiale cauzate de BGN au anumite particularități. BGN dispun de posibilități crescute de adaptare la presiunea antibioticelor, achiziționând gene care codifică mecanisme de rezistență la antibiotice. ASPECTE EPIDEMIOLOGICE REFERITOARE LA INFECȚIILE NOZOCOMIALE PRODUSE DE BGN Apariția
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
avut în vedere o antibioterapie cu spectru larg, care să fi e activă în special pe P.aeruginosa, alți BGN-MDR și MRSA. Pentru a evita folosirea excesivă a trata mentului cu spectru larg, trebuie apreciați corect factorii de risc pentru bacteriile rezistente la anti biotice. Spitalizările recente, expunerea la anti bio tice, instituționalizarea în cămine de îngrijiri sunt cei mai importanți factori de risc. Pentru optimizarea anti bioterapiei, medicul trebuie să țină cont de criteriile de diagnostic și de ghidul terapeutic
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
Pentru optimizarea anti bioterapiei, medicul trebuie să țină cont de criteriile de diagnostic și de ghidul terapeutic al pneumoniilor nozocomiale (Tabelul 1). Diag nos ticul pneumoniei asociate ventilației se bazează pe criteriile clinicoradiologice și bacteriologice (examenul microscopic și culturi). Prelevatele bacterio logice recoltate din tractul respirator inferior sunt aspiratul endotraheal, lavajul bronhoalveolar, bro sajul protejat. Recoltarea probelor se va efectua înainte de începerea tratamentului cu antibiotice. Diferențierea dintre colonizare și infecție se apreciază prin culturi cantitative (numărarea uni tăților formatoare de colonii-UFC
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
genurile gram-negative. În plus, acestea pot coexista cu alte gene ale rezistenței cum ar fi cea mai răspândită dintre ESBL (gena bla CTX-M-15), cu determinanții rezistenței la aminoglicozide și cu genele rezistenței (mediate plasmidic) la quinolone (qnrA și qnrB). Asemenea bacteriilor gram-negative nefermentative, au fost raportate și tulpini de K. pneumoniae rezistente la toate antibioticele uzuale, inclusiv polimixine. Deoarece în etiologia infecțiilor fluxului sanguin asociate cateterelor venoase central, BGN ocupă locul 2 după bacteriile gram pozitive, antibioterapia empirică de acoperire trebuie
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
plasmidic) la quinolone (qnrA și qnrB). Asemenea bacteriilor gram-negative nefermentative, au fost raportate și tulpini de K. pneumoniae rezistente la toate antibioticele uzuale, inclusiv polimixine. Deoarece în etiologia infecțiilor fluxului sanguin asociate cateterelor venoase central, BGN ocupă locul 2 după bacteriile gram pozitive, antibioterapia empirică de acoperire trebuie să țină cont de BGN la pacienții imuno supresați, la cei din serviciile ATI, la cei cu cateter la v. femurală, la pacienții cu diferite focare infecțioase (plămân, tractul urogenital, abdomen) produse de
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
decât antibioterapia. Bacteriuriile asimptomatice trebuie tratate la pacienții ce vor fi supuși unei intervenții în sfera urologică, în cazul implantului de proteză și la gazdele imunodeprimate. Infecțiile urinare asociate cateterului urinar se pot complica cu bacteriemii, dar acestea sunt rare. Bacteriile responsabile de infecțiile urinare sunt E. coli, P.aeruginosa, specii de klebsiella, specii de enterobacter și A.baumannii. Tulpinile uropatogene de E.coli infectează tractul urinar cu ajutorul mai multor mecanisme: adesine, fimbrii, biofilm. Apariția rezistenței la quinolone și cefalosporinele cu
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
urinar cu ajutorul mai multor mecanisme: adesine, fimbrii, biofilm. Apariția rezistenței la quinolone și cefalosporinele cu spectru extins constituie o problemă, deoarece acești agenți antimicrobieni constituie terapia de primă linie. Dintre β-lactamasele cu spectru larg, tipul-SHV și tipul-TEM circulă frecvent printre bacteriile dobândite în mediul intraspitalicesc. Tipul CTX-M-15 este cea mai răspândită dintre β-lactamse și este frecvent asociată cu clona uropatogenă de E. coli, cunoscută drept secvența tipului 131. Deseori plasmidele purtătoare ale genelor ESBL pot transmite și determinanții rezistenței. Infecțiile fluxului
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
empirice a infecțiilor intraspitalicești și cele ale terapiei definitive pentru infecțiile produse de BGN rezistente la antibiotice. Pentru germenii rezistenți la carbapeneme (P.aeruginosa, A.baumannii și Enterobacteriaceae producătoare de carbapenemase) o alternativă terapeutică este Colistinul. Agenții noi activi pe bacteriile negative sunt tigecyclina (din familia glycylcycline) de uz parenteral și doripenem, o carbapenemă cu acțiune asemănătoare meropenemului. Tigecyclina are spectru larg de activitate, fiind indicată în tratamentul infecțiilor complicate ale pielii, țesuturilor moi și infecțiilor intraabdominale. In vitro tigecyclina este
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
In vitro tigecyclina este activă pe Entero bacteriaceae producătoare de ESBL și carbapene mase, pe specii de acinetobacter și Stenotrophomonas maltophilia. (P.aeruginosa și specii de proteus sunt intrinsec rezistente la acest agent antimicrobian). Actualmente, experiența clinică în tratarea acestor bacterii MDR este încă limitată. Întrucât concentrațiile urinare de tigecyclină sunt mici, nu este indicată în tratarea infecțiilor urinare, iar în pneumoniile de ventilație beneficiile sunt inferioare celor obținute cu imipenem-cilastatin. Deoarece la dozele standard (100 mg doza de încărcare, apoi
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
ventilație beneficiile sunt inferioare celor obținute cu imipenem-cilastatin. Deoarece la dozele standard (100 mg doza de încărcare, apoi 50 mg la 12 h) vârfurile serice ating niveluri joase (0,63 μg/ml), indicațiile tigecyclinei în tratamentul infecțiilor fluxului sanguin cu bacterii al căror CMI este ≥1 μg/ml sunt limitate. Tratamentul infecțiilor cu BGN ridică în continuare controverse între monoterapie sau terapie combinată. Pentru tratamentul empiric, terapia combinată este preferată monoterapiei (cu un agent activ in vitro asupra bacteriei suspectate). Antibioticele
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
sanguin cu bacterii al căror CMI este ≥1 μg/ml sunt limitate. Tratamentul infecțiilor cu BGN ridică în continuare controverse între monoterapie sau terapie combinată. Pentru tratamentul empiric, terapia combinată este preferată monoterapiei (cu un agent activ in vitro asupra bacteriei suspectate). Antibioticele selectate pentru combinație trebuie alese conform datelor locale privind sensibilitatea germenilor, deoarece beneficiile pot fi scăzute în prezența unei rezistențe înalte încrucișate (ex. fluoroquinolone și cefalosporine generația III). Când sensibilitatea agentului infecțios izolat este cunoscută, se alege monoterapia
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
tratate în monoterapie cu β-lactamul activ. Unele strategii actuale privind tratamentul infecțiilor cu germeni MDR recomandă perfuzii prelungite (3-4 ore) sau continue de β-lactamine (cefepime, piperacillin-tazobactam, carbapeneme), pentru a crește efectul bactericid. Aceste perfuzii prelungite sunt recomandate cu pre cădere bacteriilor cu concentrații minime inhibitorii crescute (8-16 μg/ml). În plus, pentru pneumoniile de ventilație se recomandă antibiotice sub formă de aerosoli. Antibiotice precum tobramicina, amikacina și colistimethate de sodiu, administrate sub formă nebulizată, vor avea efecte toxice sistemice mai reduse
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]
-
se recomandă antibiotice sub formă de aerosoli. Antibiotice precum tobramicina, amikacina și colistimethate de sodiu, administrate sub formă nebulizată, vor avea efecte toxice sistemice mai reduse, și pătrund mai bine la locul infecției. În pneumoniile refractare severe sau produse de bacterii MDR, antibioticele administrate sub formă de aerosoli reprezintă o medicație adjuvantă la terapia sistemică.
Revista Medicală Română by Cristiana Cristea () [Corola-journal/Journalistic/92274_a_92769]