322 matches
-
seriei albe: a. cantitative: leucocitoză 20-30.000/mm³ sau mai rar număr normal sau scăzut (forme aleucemice de boală) b. calitative (formula leucocitară modificată): o predomină celule atipice, tinere, cu caracter blastic (nucleu mare ± nucleoli, incluziuni nucleare, citoplasmă puțină, intens bazofilă) o hiatus leucemic - prezența blaștilor și celulelor adulte, fără forme intermediare Notă! Este obligatorie efectuarea frotiului de sânge periferic, deoarece la analiza automată blaștii pot fi confundați cu limfocitele. 2. examenul măduvei hematopoietice evidențiază măduvă bogată prin infiltrare cu blaști
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
valorile pot atinge 400.000/mm3) cu toate etapele de maturație al granulocitului (mieloblaști, promielocite, mielocite, metamielocite, neutrofile nesegmentate și segmentate) adică absența hiatusului leucemic. Aspectul poartă numele de "măduvă circulantă" (Fig. 92A, Planșa III). Caracteristic este procentul crescut de bazofile. Poate apărea anemie normocromă normocitară, trombocitele sunt normale sau crescute. 2. Mielograma arată măduvă hipercelulară, cu hiperplazia liniei granulocitare și megakariocitare (Fig. 92B, Planșa III). Nu este necesară în faza cronică, dar este importantă pentru diagnosticul fazelor de accelerare și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
abl) - caracteristică pentru diagnostic în 100% din cazuri 4. Alte teste: hiperuricemie, creșterea LDH, hipoglicemie (consum crescut de către neutrofile), hiperpotasemie. În faza de accelerație (tranziție) crește procentul de blaști în sângele periferic și măduva osoasă (dar < 20%), crește procentul de bazofile, eozinofile, apar constant trombocitopenie și anemie. În faza de acutizare modificările sunt similare leucemiei acute. Principii de tratament Scopul este obținerea remisiunii hematologice, citogenetice și moleculare. Resurse terapeutice - medicație specifică (Gleevec) - tratament de primă linie, pe cale orală, continuu. Inhibă proliferarea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
1.17). Din celulele stem pluri-potente pornesc divergent două linii celulare stem: una pentru direcția mieloidă și cealaltă pentru direcția limfoidă. Din varianta mieloidă derivă celulele stem granulocitice macrofagice care dau celulele stem granulocitice cu derivați finali neutrofilele, eozinofilele și bazofilele și celulele stem monocitice cu derivați finali monocitele și macrofagele (fig. 1.17). Tot din celulele stem mieloide derivă celulele stem megacariocitice din care se diferențiază în final megacariocitele și plachetele sangvine, precum și celulele stem eritropoietice din care rezultă eritrocitele
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
patogene cu localizare extracelulară. Funcția lor se suprapune parțial cu aceea a sistemului fagocitar mononuclear. Acesta controlează microorganismele parazite cu localizare intracelulară, față de care PMN sunt ineficiente. După caracterele tinctoriale ale granulațiilor se disting: PMN neutrofile (PMNN), eozinofile (PMNE) și bazofile (PMNB). PMN sunt adevărate sisteme celulare de „asalt” în procesele de apărare antiinfecțioasă. Durata vieții lor este scurtă (câteva zeci de ore), dar în sângele circulant se află într-un număr relativ constant, ceea ce denotă faptul că producerea lor este
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
de 190 kDa, se află în ser, în formă monomerică, tetracatenară și reprezintă doar 0,004% din imunoglobulinele serice totale. IgE are o funcție clinică semnificativă, prin legarea cu ajutorul regiunii sale Fc la receptori de înaltă afinitate de pe mastocite și bazofile. După expunere la alergeni proteinici, relevanți, din copaci, ierburi, buruieni, hrană, veninuri de insecte, anticorpii IgE de pe mastocite devin cross- lincați. Aceasta declanșează producerea și eliberarea de mediatori vasoactivi, cum ar fi histamine, prostaglandine, leucotriene, care pot induce reacții hipersensibile
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
epsilon se cunosc două tipuri FcεRΙ și FcεRΙΙ. FcεRΙ este un receptor de înaltă afinitate, membru al superfamiliei Ig, care prezintă domenii de tip imunoglobulinic și care se întâlnește pe celule epidermice, celule Langerhans, pe eozinofile, pe mastocite și pe bazofile. În concordanță cu distribuția sa celulară, acest receptor Fc joacă un rol major în controlul răspunsurilor imune în alergii. FcεRΙ este exprimat și pe celule prezentatoare de antigen (APC) și controlează producția unor mediatori imuni importanți numiți citokine care promovează
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
CD23, este un receptor de joasă afinitate și aparține clasei lectinelor de tip C. Este un receptor legat la membrană sau este solubil, îndeplinind funcții multiple printre care creșterea și diferențierea celulelor B, blocarea legării IgE, în eozinofile, monocite și bazofile. Receptorii Fc se leagă la regiunea Fc a moleculelor imunoglobulinice. Ei se află localizați pe unele celule ale sistemului imunitar precum fagocite (macrofage și monocite), granulocite (neutrofile și eozinofile) și limfocite ale sistemului imunitar cum sunt celulele natural killer (NKC
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
prezența genelor Ir și la om. Regiunea constantă a catenei grele a IgE are o proprietate specială și anume aceea de a se lega la receptorii de pe suprafața unor celule din țesuturi, celule care se numesc mastocite, precum și la suprafața bazofilelor, din sânge. Acești anticorpi legați la celule nu au nici un efect până ce nu întâlnesc antigene cu epitopii care se pot lega la situsurile de legare a antigenului. Când are loc un asemenea proces, mastocitele la care asemenea anticorpi sunt atașați
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
de tip IgE, ca răspuns la acțiunea unui antigen. Ea se însoțește deseori și de hipereozinofilie sanguină. Reacția imună este o reacție de hipersensibilitate de tip imediat sau anafilactic, realizată prin intermediul anticorpilor IgE fixați pe suprafața mastocitelor tisulare și a bazofilelor circulante. Contactul dintre antigen și acești anticorpi de suprafață produce degranularea mastocitară cu eliberarea de mediatori, printre care, cel mai important este histamina. Tot datorită atopiei au loc și alte fenomene alergice, cum ar fi: urticaria, edemul Quincke, rinita alergică
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
sau mezoblastică. Din a treia săptămână în foița mezoblastică a sacului vitelin, apar primele capilare, din pereții cărora, iau naștere primele celule sanguine circulante. Unele celule ale capilarelor, capătă o bazofilie intensă a citoplasmei, nucleul lor fiind sferoidal, conținând nucleoli bazofili. Protoplasma, începe să sintetizeze hemoglobina embrionară. Prin mitoze ,această primă generație de megaloblaste mari( megaloblastele primitive ale lui Gilmour) produc megaloblaste mai mici de 25-35 micrometri diametru, cu protoplasma mai bogată în hemoglobină :megaloblastele definitive ale lui Gilmour. Prin mitoze
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
trei nucleoli albastru palid, care sunt în genere mascați, în parte sau total, de bazicromatină. În celulele foarte întinse sau pe cale de strivire prin întindere, nucleolii sunt vizibili ca și la microscopul cu contrast de fază. Protoplasma foarte puțină, bazofilă, cu structură extrem de fingranulată.Celulele reticulo-endoteliale nediferențiate pot prezenta nuclei reniformi sau alungiți, elipsoizi, care rezultă prin întindere. Se mobilizează în sângele circulant.Sunt celulele care dau naștere la mitoze și “blaști” în culturile de sânge periferic.Celula reticulo-endotelială nediferențiată
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
blaști” în culturile de sânge periferic.Celula reticulo-endotelială nediferențiată are potențial hematopoietic mieloic. În măduva osoasă formează mici noduli sincițiali. Celula reticulo-endotelială diferențiată hematopoietic (hemohistioblastul).Nucleu sferoidal situat excentric, cu doi trei nucleoli vizibili. Bazicromatina dispusă în rețea, metacromatică. Protoplasma bazofilă, granulară, colorată la periferie. 1.4.2 Celule nehematopoietice fixe ale măduvei osoase Celula reticulo-endotelială mijlocie și mare, cu nucleu, incizuri, doi trei nucleoli. Protoplasta bazofilă cu vacuole și granulații azurofile. Celule reticulo-endoteliale de stromă, nucleu alungit, incizuri, doi trei
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
sferoidal situat excentric, cu doi trei nucleoli vizibili. Bazicromatina dispusă în rețea, metacromatică. Protoplasma bazofilă, granulară, colorată la periferie. 1.4.2 Celule nehematopoietice fixe ale măduvei osoase Celula reticulo-endotelială mijlocie și mare, cu nucleu, incizuri, doi trei nucleoli. Protoplasta bazofilă cu vacuole și granulații azurofile. Celule reticulo-endoteliale de stromă, nucleu alungit, incizuri, doi trei nucleoli. Citoplasmă colorată periferic ,cu vacuole inegale și granulații azurofile. Celule reticulo-endoteliale fagocitante, nucleu ovoidal, cu unul doi nucleoli, nucleu deplasat lateral si deformat de conținutul
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
diametru de 12-15µm, cu un nucleu central rotunjit sau ovolar, în care se află 2-4 nucleoli; nucleoli care au un conținut palid, fiind înconjurați de o zonă de condensare cromatiniană. Cromatina și membrana nucleară sunt fine.Citoplasma în cantitate mică, bazofilă, fără granulații; odată cu maturarea sa, limfoblastul suferă o serie de modificări: celula se micșorează, cromatina nucleară se aglutinează, volumul nucleolilor se reduce, bazofilia citoplasmei se reduce, organitele celulare devin mai rare.Limfoblaștii pot fi greu de diferențiat de mieloblaști
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
rare.Limfoblaștii pot fi greu de diferențiat de mieloblaști, în unele stări patologice. PROLIMFOCITUL - este o celulă aproximativ sferică, cu diametrul de 10-12µm, cu nucleu sferic, situat central, cromatina mai densă, iar nucleul conține un nucleol. Citoplasma este hialină și bazofilă. LIMFOCITUL MARE - este mai mic de volum, cu diametru mediu de 10µm, în circulație putându-se găsi celule cu diametru până la 20µm. Are o formă rotundă, cu nucleu rotund sau discret reniform, situat ușor excentric. Cromatina nucleară este densă, dispuse
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
mediu de 10µm, în circulație putându-se găsi celule cu diametru până la 20µm. Are o formă rotundă, cu nucleu rotund sau discret reniform, situat ușor excentric. Cromatina nucleară este densă, dispuse în mase grosolane, neregulate ce maschează nucleolii. Citoplasma este bazofilă fără granulații sau rare granulații azurofile. LIMFOCITUL MIC - este agranular, unele limfoicte mici conțin granulații azurofile sferoidale nerefringente în interiorul unor vacuole mici. Celulă de talie mică, cu un nucleu voluminos și dens, cu citoplasmă redusă, cu raport nucleoplasmatic supraunitar. Cromatina
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
dispusă în mici fragmente, aglomerate una în alta, mascând un nucleol cu aspect compact. PLASMOBLASTUL (plasmocitul tânăr)- celulă cu aspect histioblastic, cu citoplasmă hiperbazofilă; cu dimensiuni de 20µm, nucleu rotund excentric; cromatină fină, nucleul cu 2-3 nucleoli. Citoplasma este intens bazofilă cu halon perinuclear și nu conține granulații. PROPLASMOCITUL - este o celulă cu dimensiuni de 1520µm, cu nucleu excentric ce nu conține nucleoli; cromatina densă; citoplasma este intens bazofilă cu halon perinuclear; bazofilia citoplasmei este uneori amestecată cu o colorație roșiatică
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
nucleu rotund excentric; cromatină fină, nucleul cu 2-3 nucleoli. Citoplasma este intens bazofilă cu halon perinuclear și nu conține granulații. PROPLASMOCITUL - este o celulă cu dimensiuni de 1520µm, cu nucleu excentric ce nu conține nucleoli; cromatina densă; citoplasma este intens bazofilă cu halon perinuclear; bazofilia citoplasmei este uneori amestecată cu o colorație roșiatică, ce dă celulei o tentă violetă.Stadiul de proplasmocit corespunde celulei Turk, numită și „celulă de iritație”, prezentând îngroșări ale cromatinei nucleare. PLASMOCITUL - este o celulă cu dimensiuni
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
de proplasmocit corespunde celulei Turk, numită și „celulă de iritație”, prezentând îngroșări ale cromatinei nucleare. PLASMOCITUL - este o celulă cu dimensiuni de 10-15µm, cu nucleu situat excentric, ce nu prezintă nucleoli; cromatina dispusă în grămezi („roată de car”); citoplasma intens bazofilă, cu halou perinuclear.Plasmocitele sunt rare în țesutul conjuctiv, fiind mai frecvent întâlnite în membranele seroase, ganglionii limfatici, splină, măduva osoasă, intestin.Plasmocitele pot avea o formă rotunjită, alungită sau aplatizată, celulele putând prezenta în anumite cazuri mișcări lente; conturul
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
grămezi mari. Ea atinge maximul la limfocitul mic făcând ca nucleolii acestuia să fie invizibili. CELULA MOOT este un plasmocit ce prezintă o vacuolizare extremă a citoplasmei. CELULA TURK este plasmocitul găsit în sângele periferic, celulă rotundă cu citoplasma intens bazofilă cu nucleu mare așezat excentric. Componentele sistemului limfoid - grupele limfocitare Ca și pentru macrofage, celulele limfoide își au originea în măduva osoasă, unde, o celulă mamă multipotentă poate evolua și diferenția către limfocit; diferențiere care începe în măduva osoasă, dar
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
normală. 1.4.5.Imunoglobulina „E” (Ig E) - se găsește în cantități mici în circulație și are un rol în funcția de apărare a organismului, fiind totuși importantă în medierea reacției de hipersensibilitate și anafilaxie. Aderând la suprafața mastocitului și bazofilului prin intermediul Fc la combinarea cu antigenul (alergene: praf, polen) produce degranularea și eliberarea în mediu a histaminei și ai altor mediatori ai inflamației acute. Acest tip de mediere a răspunsului inflamator are valoare productivă în infestația ci helminți. Imunoglobulinele E
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
și în general, constant la același bolnav, pe tot parcursul evoluției bolii. În cele mai multe cazuri predomină celulele mari, cu nucleoli proeminenți și rar celulele sunt mici cu caractere similare cu cele ale celulelor normale. Celulele mielomotoase au o citoplasmă abundentă, bazofilă care conține uneori granulații azurofile, incluziuni acidofile (corpi Russell), sau, mai rar, vacuole (celule Mott). În unele celule au fost descrise incluziuni ultranucleare care conțin glicoproteine. La microscopul electronic s-a pus în evidență, în citoplasma acestor celule o rețea
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
fiind celule cu diametrul de 15-30 µm, rotunde sau ovale. Nucleul rotund, situat excentric, cu 1-2 nucleoli, cu diametru de 5-7µm. Cromatina nucleară mai puțin gronjoasă și nu prezintă aranjamentul regulat întâlnit la plasmocitul normal. Citoplasma acestor celulele este intens bazofilă, se colorează în albastru intens la coloroția May-Grunwald-Giemsa. În citoplasma celulelor mielomatoase se pot întâlni sferule hialine (corpi Russell), vacuole multiple care dau celulei aspect de mură (celula Mott) sau incluzii cristaline azurofile, uneori aproximativ cu corpii Auer din leucemia
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
uneori aproximativ cu corpii Auer din leucemia mieloblastică (cristale proteice). Unele celule pot prezenta trei sau mai mulți nuclei. Altele prezintă caractere mai accentuate de imaturitate: sunt mai mari (2035µm), cu nucleu maro, rotund, cu cromatină fină, iar citoplasma intens bazofilă. Se întâlnesc și câteva celule plasmocite mature, cu nucleu „în spiță de roată” și zonă clară perinucleară. Uneori plasmocitele pot prezenta citoplasmă acidofilă, sunt așa-numitele „celule în flacără” care au fost descrise mai frecvent în mielomul imunoglobulinei „A”. Celulele
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]