1,730 matches
-
tip T (tranzitorii) și de tip L (de lungă durată), cât și pompe de calciu asemănătoare cu cele de sodiu. Canalele de calciu voltaj- sau chemoreceptor dependente nu prezintă reactivitate la blocanții canalelor de Na+, fiind sensibile numai la diverșii blocanți specifici (verapamil, diltiazem, nifedipină, norvasc etc.). Deficitul extracelular de ioni de calciu determină activarea și deschiderea canalelor de sodiu urmate de creșterea excitabilității fibrei nervoase și apariția de descărcări spontane și repetitive de tip tetaniform. Pe de altă parte, canalele
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
de catecolamine, cât și de receptori specifici indispensabili producerii efectelor biologice ale acestora. Acțiunile fizio-farmacologice ale catecolaminelor diferă în funcție de tipul receptorilor afectați. Spre deosebire de receptorii -adrenergici stimulați specific de către fenilefrină și antagonizați de prazosin, receptorii -adrenergici sunt activați de isoproterenol și blocanți de propanolol. Principalele efecte produse de activarea receptorilor adrenergici și colinergici sunt menționate în tabelul I.6.2.: Reacțiile determinate de activarea diverselor tipuri de receptori adrenergici sunt rezultatul efectelor mediate de proteinele G asupra generării de mesageri secunzi și
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
AMPA. Receptorii NMDA cu afinitate deosebită pentru N-metil-D-aspartat și glutamat realizează activarea canalului voltaj-dependent pentru cationii Na+ și K+ însoțită de intrarea concomitentă a calciului. Permeabilitatea mare la calciu este blocată de magneziu. Stimularea repetitivă a receptorilor NMDA îndepărtează efectul blocant al magneziului, determinând fenomenul de potențare postsinaptică de lungă durată implicat în realizarea proceselor neurochimice de memorare și învățare. Receptorul kainat este activat de acidul kainic, analog structural și funcțional al glutamatului. El predomină în cerebel și determină efecte membranare
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
asupra căii eferente vagale postganglionare. Contrar simpaticului, prevăzut cu proprietăți predominant dilatatoare, stimularea fibrelor parasimpatice provoacă o puternică bronhoconstricție, prin intermediul acetilcolinei, ca mediator chimic. Eliberarea acesteia este potențată de serotonină și inhibată de noradrenalină și prostaglandina E2. Administrarea de substanțe blocante ale receptorilor M-colinergici (muscarinici), cum este atropina, din contră, relaxează bronhiolele, îndepărtând obstrucția căilor aeriene inferioare de natură colinergică. În ultimii ani, s-au pus în evidență, la nivelul musculaturii netede bronșiolare, filete nervoase noradrenergice și noncolinergice, denumite purinergice
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
de două tipuri: S1 și S2. În timp ce receptorii S1 sunt responsabili de efectele vasodilatatoare ale serotoninei din teritoriile muscular și cutanat, receptorii S2 sunt vasoconstrictori arteriali și venoși în teritoriile splanhnic și pelvin. Pe această bază s-au introdus substanțele blocante de receptori S2 de tipul ketanserinei în tratamentul hipertensiunii arteriale. Cele două tipuri de receptori serotoninici au fost identificate și la nivelul plachetelor, sistemului nervos, tubului digestiv și altor teritorii efectoare. Prin intermediul acestora, serotonina provoacă efecte de tip excitator sau
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
arcuat al hipotalamusului, deține ca funcție principală inhibarea eliberării de prolactină din lobul anterior hipofizar. Astfel, alături de celelalte căi centrale ale dopaminei (mezocorticală, mezolimbică și nigro-striate), calea tubero-infundibulară dopaminergică reprezintă o importantă cale de legătură între hipotalamus și hipofiză. Substanțele blocante ale receptorilor pentru dopamină (de exemplu, antipsihoticele) determină creșterea prolactinemiei și tulburări ale lactației, ciclului menstrual, cefalalgii și disfuncții sexuale. Aceste efecte sugerează implicarea dopaminei în reglarea stării de graviditate, a comportamentului maternal și a sensibilității senzitivo-senzoriale în general. Un
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
pancreasului și de creștere a conținutului acestuia în ADN, ARN și proteine. CCK-PZ este un puternic stimulator al contracției veziculei biliare și relaxării sfincterului Oddi. Efectul se pare că are loc direct asupra musculaturii, nefiind antagonizat de atropină sau alți blocanți. Polipeptidul CCK-PZ determină relaxarea sfincterului esofagian inferior și antagonizează in vitro acțiunea motorie a gastrinei. El este, de asemenea, un inhibitor al evacuării gastrice, efect ce se obține la doze mai mici decât cele necesare stimulării secreției pancreatice. Peptidele de
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
mod de acțiune depolarizarea neuronilor postsinaptici din cornul dorsal medular, unele structuri cerebrale (amigdala, neuroni motori corticali, habenulă) sau ganglionare (nucleul senzitiv al trigemenului); efectele reglatoare sunt cel mai frecvent legate de medierea durerii (favorizarea transmiterii), fiind, alături de opioidele endogene (blocanți presinaptici ai SP), una din substanțele-cheie în mecanismul de „gate-control” la nivel medular și supramedular. În același timp însă, SP are și un important efect antistres, fiind capabilă să inhibe aproape complet tulburările funcționale induse de stresul cronic; acest efect
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
Haulică și colab., 2002). În ultimii ani au apărut dovezi experimentale în favoarea implicării monoxidului de carbon (CO) la procesele fiziopatologice produse de stres, boli cardiovasculare, pulmonare, neuropsihice și renale (Ni și colab., 1996). Binecunoscut ca gaz toxic formator de carboxihemoglobină blocantă a transportului de O2 de către hemoglobină la țesuturi CO a devenit astfel din gaz ucigător, factor de modulare și reglare a unor importante funcții ale organismului (Johnson și colab., 1999). Formarea și eliberarea CO la nivel tisular depinde de conținutul
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
sau precursori (Benarroch, 1997). Nu se cunosc modificări neuropatologice. Sindromul neuroleptic malign Caracterizat prin apariție de rigiditate, hipertermie și diverse aspecte de hiperactivitate autonomă, ce includ tahicardiile, presiune arterială variabilă, aritmii și hiperhidroză. Sindromul se asociază cu utilizarea de antipsihotice blocante de dopamină, care acționează asupra probabil unor căi dopaminergice disfuncționale în hipotalamus și ganglionii bazali. Neuropatologia afecțiunii nu este bine cunoscută, deși unii autori au raportat necroza nucleilor hipotalamici anteriori, laterali și tuberali (Haru et al, 1988).
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
acută medicamentoasă, reacții adverse la droguri, angioedem ereditar, urticarie la frig sau idiopatică, șoc (cardiogen, septic, toxico-septic). La pacienții cu risc, ca și la cei polialergici, se impun anumite măsuri profilactice dintre care cele mai importante sunt: premedicația cu antihistaminice (blocante de H1: Clemastin (Tavegyl R) 2 - 4 mg (1-2 fiole), Dimetinolon maleat (Fenistil R) 4 - 8 mg (1-2 fole), și blocante de H2: Cimetidina 200 - 400 mg (1-2 fiole) lent I.V. sau în microperfuzie (50 ml NaCl 0,9%), premedicație
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
ca și la cei polialergici, se impun anumite măsuri profilactice dintre care cele mai importante sunt: premedicația cu antihistaminice (blocante de H1: Clemastin (Tavegyl R) 2 - 4 mg (1-2 fiole), Dimetinolon maleat (Fenistil R) 4 - 8 mg (1-2 fole), și blocante de H2: Cimetidina 200 - 400 mg (1-2 fiole) lent I.V. sau în microperfuzie (50 ml NaCl 0,9%), premedicație cu glucocorticoizi administrati per os: Metylpredisolon (ex.40 mg) cu 24 ore, 12 ore și 2 ore înainte de administrarea substanței cu
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
adrenalină 1:10000 1ml în 50 ml NaCl 0,9% la 0,5 - 2,0 ml/min, perfuzii: NaCl 0,9%, Ringer, substituenți volemici coloidali: Voluven, Vitafusal, Gelofusin, Levarterenol bitartrate 4mg intravenos, glucagon dacă pacientul este sub terapie cu beta blocante 1mg/ml intravenos în bolus sau în perfuzie, la o rată de 5 - 15 ml/min. Pentru combaterea bronhospasmului se va administra în cel mai scurt timp oxigen 100%, Miofilin dacă pacientul nu este în șoc, 5mg/kg, max 500mg
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
pe fețele laterale ale limbii, ceea ce indică prezența edemului. Pe limbă, unii prezentau papile netede și hipertrofice de culoare roșie, sau chiar hemoragii. Medicamentele utilizate în tratamentul anginei pectorale poate provoca reacții adverse orale, cum ar fi: reacție lichenoidă la blocante ale canalelor de calciu, edem gingival la beta blocante, hiperplazie gingivală la blocante ale canalelor de calciu. 3. Valvulopatii Unele valvulopatii (insuficiența aortică, stenoză mitrală) evoluează, pe lângă simptomele generale care conturează tabloul clinic al bolii de bază, cu manifestări bucale
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
Pe limbă, unii prezentau papile netede și hipertrofice de culoare roșie, sau chiar hemoragii. Medicamentele utilizate în tratamentul anginei pectorale poate provoca reacții adverse orale, cum ar fi: reacție lichenoidă la blocante ale canalelor de calciu, edem gingival la beta blocante, hiperplazie gingivală la blocante ale canalelor de calciu. 3. Valvulopatii Unele valvulopatii (insuficiența aortică, stenoză mitrală) evoluează, pe lângă simptomele generale care conturează tabloul clinic al bolii de bază, cu manifestări bucale. Boală cardiacă valvulară, care compromite debitul cardiac, produce semne
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
papile netede și hipertrofice de culoare roșie, sau chiar hemoragii. Medicamentele utilizate în tratamentul anginei pectorale poate provoca reacții adverse orale, cum ar fi: reacție lichenoidă la blocante ale canalelor de calciu, edem gingival la beta blocante, hiperplazie gingivală la blocante ale canalelor de calciu. 3. Valvulopatii Unele valvulopatii (insuficiența aortică, stenoză mitrală) evoluează, pe lângă simptomele generale care conturează tabloul clinic al bolii de bază, cu manifestări bucale. Boală cardiacă valvulară, care compromite debitul cardiac, produce semne de hipoxemie. Cianoza buzelor
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
tiazidici etc. Hipertrofia gingivală Hipertrofia difuză gingivală (fig. 4.13) sau creșterea exagerată a țesuturilor gingivale a fost inițial recunoscută la pacienții care au luat fenitoină. Mai recent, blocantele canalelor de calciu au fost asociate cu această reacție. În cadrul familiei blocantul canalelor de calciu, nifedipina, diltiazem, verapamil și amlodipina sunt medicamentele cele mai frecvent raportate ca agenți cauzali. Leziuni veziculo-buloase sau ulcerative care imită boli imunologice Unele reacții la medicamentele administrate pe cale orală se aseamăna clinice, histopatologice și chiar imunopatologic cu
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
2.1.5.2.2. Hiperpotasemia Diagnostic: K>5,5 mEq/L. Cauze: * distrucție celulară masivă (leucocitoză, trombocitoză, hemoliză, sindroame de strivire), * aport crescut (sânge conservat, perfuzare rapidă de soluții de potasiu), * distribuție anormală (acidemie, catabolism, deficit de insulină, beta blocante), * scăderea eliminărilor renale (insuficiență renală acută, scăderea activității mineralocorticoizilor, scăderea sodiului urinar), * medicații (succinilcolină, triamteren, amilorid, spironolactonă, indometacin, captopril etc.). Simptomatologie: slăbiciune musculară, parestezii, tetraplegie flască, anomalii cardiace (tulburări de conducere, disritmii). Modificările EKG au un aspect caracteristic: * la K
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
funcției cardiace se va efectua în strânsă legătură cu un cardiolog; se vor administra nitrați și βblocante. 2. Hipertensiunea arterială esențială: La bolnavii cu HTA ușoară sau moderată, după explorările de rutină, li se vor ajusta dozele și medicamentele (β-blocanți, blocanți calcici, inhibitori ai enzimei de conversie etc.). Diagnosticul recent al unei HTA sau/ și HTA severă cu tensiunea arterială diastolică (TAD) ≥ 110 mm Hg necesită o reevaluare și controlul acesteia înainte de intervenție până când TAS ≤ 160 mm Hg și TAD ≤ 95
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
de personalitate), cât și externe, de mediu fizic și mai ales social, la care ne referim cel mai adesea cu termenul de climat creativ sau mediu stimulativ. Dar tot factori ai creativității, de data aceasta definiți ca inhibitori și/sau blocanți, sunt și cei care frânează ori fac imposibilă manifestarea creativă a individului. Deci factorii creativității pot fi de natură internă sau externă, fiecare dintre ei având efecte stimulative sau inhibitive asupra creativității. A. Factori facilitatori ai creativității 1. Factori intelectivi
Creativitate şi îndemânare by Amalia Farcaş. () [Corola-publishinghouse/Science/689_a_1281]
-
așteptăm întâi puțin!", "înseamnă că trebuie să muncim mai mult!", " Nici un adolescent nu îmi spune mie ce trebuie să fac!", "Ești în toate mințile?" Educația creativității presupune, în primul rând, un climat și acțiuni ale adulților orientate spre înlăturarea factorilor blocanți pentru potențialul său creativ, fie ei interni, care țin de personalitatea copilului, fie externi, de mediu fizic și mai ales uman. Copilul va avea astfel cale liberă pentru dezinhibarea potențialului propriu, pentru exprimarea de sine. Dezinhibarea potențialului creativ necesită ajutor
Creativitate şi îndemânare by Amalia Farcaş. () [Corola-publishinghouse/Science/689_a_1281]
-
15, 46]. Bărbații primesc o îngrijire superioară, acest lucru referindu-se la aproape toate aspectele terapiei. La bărbați sunt mai frecvent cuantificați factorii de risc cardiovascular, se administrează într-o proporție mai ridicată medicație pentru prevenție secundară (aspirină + statină + beta blocante) [16, 23, 47], precum și medicație simptomatică (doar aproximativ 40% dintre femei raportând dispariția durerilor precordiale, comparativ cu aproximativ 50% dintre bărbați) [23]. Studiile au arătat că există o subutilizare evidentă a tratamentului medical la femeile cu sindroame coronariene acute fără
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
nu fac diferență între pacienți în funcție de sex [11, 52]. Evident, toți pacienții cu boală coronariană trebuie să își schimbe stilul de viață (renunțare la fumat, dietă sănătoasă, recuperare fizică) și să primească medicația indicată pentru prevenție secundară (antiagregante plachetare, beta blocante, statine, IECA) [53]. Femeile diagnosticate cu STEMI primesc tratament adecvat într-o proporție mai redusă (incluzând internarea într-o unitate specializată în urgențe cardiovasculare) [4] și după un interval de timp mai lung [21, 54]. Motivele invocate sunt reprezentate de
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
să deranjeze”. Analiza CRUSADE Registry la pacienții cu sindroame coronariene acute fără supradenivelare de ST a arătat că medicația utilizată atât pe parcursul internării, cât și la externare a fost suboptimală, femeile primind într-o proporție mai redusă antiagregante plachetare, beta blocante și anticoagulante [17, 18, 55-57]. Referitor la administrarea medicației preventive la femei în funcție de forma clinică de cardiopatie ischemică, cele cu infarct miocardic au primit medicație într-un procent mai ridicat comparativ cu alte forme de cardiopatie ischemică [54, 58]. De
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
frecvente (tuse la administrarea inhibitorilor enzimei de conversie) [39]. Ceea ce se remarcă, din nefericire, este faptul că femeile primesc într-o proporție mai redusă medicația care s-a demonstrat că are impact asupra supraviețuirii: inhibitori ai enzimei de conversie, beta blocante, spironolactonă, dar primesc mai frecvent diuretice și digitală (45%) [49, 50]. Defibrilatoarele implantabile și terapia de resincronizare reprezintă o oportunitate importantă în tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă și al celor cu boală coronariană și disfuncție ventriculară stângă [51]. Deși multe
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]