304 matches
-
2016. DCI INDACATEROLUM 1. Definiție Bronhopneumonia obstructivă cronică se caracterizează prin obstrucția căilor aeriene care este de regulă progresivă, nu este complet reversibilă și nu se modifică marcat în decursul mai multor luni. 1. Indicații: Indacaterolum este indicat ca tratament bronhodilatator de întreținere, pentru ameliorarea simptomelor la pacienții adulți cu boală pulmonară obstructivă cronică 2. Criterii de includere a pacienților Diagnosticul de bronhopneumonie cronică obstructivă 1. Clinic a. Tuse ● cronică: minim trei luni pe an, doi ani consecutiv = diagnostic de bronșită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
cianoză centrală, flapping tremor, alterarea stării de conștiență 2. Spirometric. Obstrucția căilor aeriene este definită ca: - VEMS - VEMS/CVF VEMS - volum expirator maxim în prima secundă CVF - capacitate vitală forțată 3. Inițierea tratamentului și doze Indacaterolum este indicat ca tratament bronhodilatator de întreținere. Întrucât schema terapeutică cu indacaterolum este mai ieftină decât cea cu tiotropiu, la pacienții naivi care nu au fost tratați anteriori cu beta2 adrenergice și antimuscarinice cu durata foarte lungă de acțiune, tratamentul se inițiază cu indacaterolum, iar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
normativ. DCI GLICOPIRONIUM I. Definiție Bronhopneumonia obstructivă cronică se caracterizează prin obstrucția căilor aeriene care este de regulă progresivă, nu este complet reversibilă și nu se modifică marcat în decursul mai multor luni. II. Indicații: Glicopironium este indicat ca tratament bronhodilatator de întreținere, pentru ameliorarea simptomelor la pacienții adulți cu boală pulmonară obstructivă cronică III. Criterii de includere a pacienților Diagnosticul de bronhopneumonie cronică obstructivă 1. Clinic a. Tuse ● cronică: minim trei luni pe an, doi ani consecutiv = diagnostic de bronșită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
cianoză centrală, flapping tremor, alterarea stării de conștiență 2. Spirometric. Obstrucția căilor aeriene este definită ca: - VEMS - VEMS/CVF VEMS - volum expirator maxim în prima secundă CVF - capacitate vitală forțată IV. Inițierea tratamentului și doze Glicopironiu este indicat ca tratament bronhodilatator de întreținere. Întrucât schema terapeutică cu glicopironiu este mai ieftină decât cea cu tiotropiu, la pacienții naivi care nu au fost tratați anteriori cu antimuscarinice cu durata foarte lungă de acțiune, tratamentul se inițiază cu glicopironiu, iar doza recomandată constă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
ameliorarea simptomelor II. Diagnostic Diagnostic de BPOC conform GOLD, îndeplinind toate criteriile de mai jos: - spirometrie cu raport VEMS / CV - absența criteriilor de astm, și în special: - absența simptomelor care sugerează diagnosticul de astm - absența unei creșteri a VEMS după bronhodilatator cu 400 mL III. Criterii de includere 1. Vârsta peste 18 ani 2. Diagnostic de BPOC documentat conform criteriilor de mai sus 3. Unul din (anexa 1) a) Grup GOLD D - una din variantele de tratament de primă intenție ... b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
criteriilor de mai sus 3. Unul din (anexa 1) a) Grup GOLD D - una din variantele de tratament de primă intenție ... b) Grup GOLD B sau C - în caz de eșec la tratamentului de primă linie cu monoterapie cu un bronhodilatator cu durată lungă de acțiune ... IV. Criterii de excludere: 1. Intoleranță la lactoză sau la unul din medicamentele active 2. Argumente pentru diagnosticul de astm sau de ACOS (Asthma COPD Overlap Syndrome = astm asociat cu BPOC) (vezi anexa 2). În
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
sau la unul din medicamentele active 2. Argumente pentru diagnosticul de astm sau de ACOS (Asthma COPD Overlap Syndrome = astm asociat cu BPOC) (vezi anexa 2). În acest caz este indicat tratamentul cu corticosteroid inhalator de obicei asociat cu un bronhodilatator cu durată lungă de acțiune. V. Tratament: Doze: Doza uzuală este de 1 doză (340mcg/12mcg) de două ori pe zi administrată pe cale inhalatorie, la interval de aproximativ 12 ore. Durata: Tratamentul se administrează pe termen lung, în funcție de eficiență (stabilită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
BOEHRINGER INGELHEIM INT. GMBH 348 R03AK06 COMBINAȚII (SALMETEROLUM+FLUTICASONUM) * Prescriere limitată: Tratament simptomatic al bolii pulmonare cronice obstructive (BPOC) la pacienții cu FEV1 mai mică decât 50% față de normal și cu istoric de exacerbări repetate și simptome importante în timpul tratamentului bronhodilatator cu agoniști ai receptorilor beta-2 adrenergici. Tratamentul astmului bronșic care nu este controlat adecvat cu corticosteroizi inhalatori și beta-2-agoniști inhalatori de scurtă durată. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. R03AK06 COMBINAȚII AEROSOL SUSP. INHAL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
mg GLAXOWELLCOME UK LTD. 349 R03AK07 COMBINAȚII (BUDESONIDUM+FORMOTEROLUM) * Prescriere limitată: Tratament simptomatic al bolii pulmonare cronice obstructive (BPCO) la pacienții cu FEV1 mai mică decât 50% față de normal și cu istoric de exacerbări repetate și simptome importante în timpul tratamentului bronhodilatator cu agoniști ai receptorilor beta-2 adrenergici. Tratamentul astmului bronșic care nu este controlat adecvat cu corticosteroizi inhalatori și beta-2-agoniști inhalatori de scurtă durată. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. R03AK07 COMBINAȚII PULB. INHAL. 160
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
atac ischemic tranzitor. Depresie, anxietate, abuz de medicamente Aport adecvat de vit. B12, 6, C, folat. Ex. psihiatric, inhibitori ai recaptării serotoninei; ORL Vertij Trimetobenzamida, proclorperazina; Hipoacuzie Protezare auditiva; Surditate Implant cohlear; Dermatologica Angiokeratoame Terapie cu laser; Respiratorie Abandonarea fumatului, bronhodilatatoare; Gastrointestinala Staza gastrica Mese mici, fracționate; metoclopramid Anexă 2 REFERAT DE JUSTIFICARE În atenția Comisiei Naționale pentru aprobarea tratamentului în boală Fabry BOALĂ FABRY FO nr. Aflat în evidență din ........................ Număr dosar/ Pacient Nume ..................... Prenume ....................... Data nașterii ............ CNP ........................... Adresa ............................... Telefon
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
BOEHRINGER INGELHEIM INT. GMBH 348 R03AK06 COMBINAȚII (SALMETEROLUM+FLUTICASONUM) * Prescriere limitată: Tratament simptomatic al bolii pulmonare cronice obstructive (BPOC) la pacienții cu FEV1 mai mică decât 50% față de normal și cu istoric de exacerbări repetate și simptome importante în timpul tratamentului bronhodilatator cu agoniști ai receptorilor beta-2 adrenergici. Tratamentul astmului bronșic care nu este controlat adecvat cu corticosteroizi inhalatori și beta-2-agoniști inhalatori de scurtă durată. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. R03AK06 COMBINAȚII AEROSOL SUSP. INHAL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
mg GLAXOWELLCOME UK LTD. 349 R03AK07 COMBINAȚII (BUDESONIDUM+FORMOTEROLUM) * Prescriere limitată: Tratament simptomatic al bolii pulmonare cronice obstructive (BPCO) la pacienții cu FEV1 mai mică decât 50% față de normal și cu istoric de exacerbări repetate și simptome importante în timpul tratamentului bronhodilatator cu agoniști ai receptorilor beta-2 adrenergici. Tratamentul astmului bronșic care nu este controlat adecvat cu corticosteroizi inhalatori și beta-2-agoniști inhalatori de scurtă durată. Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. R03AK07 COMBINAȚII PULB. INHAL. 160
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
renunțare la fumat, evitarea altor factori de risc, dietă, activitate fizică, reguli de viață, vaccinare antigripală; a.2.2. - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) a.2.3. - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
reguli de viață, vaccinare antigripală; a.2.2. - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) a.2.3. - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate III și IV pentru inițiere terapie combinată respectiv oxigenoterapie sau/și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
educație intensivă pentru renunțare la fumat, evitarea altor factori de risc, dietă, activitate fizică, reguli de viață, vaccinare antigripală; - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate III și IV
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]
-
dietă, activitate fizică, reguli de viață, vaccinare antigripală; - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate III și IV pentru inițiere terapie combinată respectiv oxigenoterapie sau/și pacienți cu suspiciune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]
-
renunțare la fumat, evitarea altor factori de risc, dietă, activitate fizică, reguli de viață, vaccinare antigripală; a.2.2. - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) a.2.3. - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273432_a_274761]
-
reguli de viață, vaccinare antigripală; a.2.2. - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) a.2.3. - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate III și IV pentru inițiere terapie combinată respectiv oxigenoterapie sau/și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273432_a_274761]
-
renunțare la fumat, evitarea altor factori de risc, dietă, activitate fizică, reguli de viață, vaccinare antigripală; a.2.2. - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) a.2.3. - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279950_a_281279]
-
reguli de viață, vaccinare antigripală; a.2.2. - toți pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate I - II cu dispnee - inițiere terapie de linia I (bronhodilatator cu durată scurtă de acțiune - uneori) sau de linia II (bronhodilatator cu durată lungă de acțiune - dacă este necesar) a.2.3. - bilet de trimitere la medicul de specialitate - pacienții cu BPOC confirmați spirometric și încadrați în stadiul de severitate III și IV pentru inițiere terapie combinată respectiv oxigenoterapie sau/și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279950_a_281279]
-
făcute recomandări clare bazate pe dovezi pentru diagnosticul astmului. 2.1. DIAGNOSTICUL DE ASTM Diagnosticul de astm se bazează pe recunoașterea simptomelor și semnelor clinice sugestive și pe excluderea altor posibile patologii care să explice simptomele. Obstrucția bronșică reversibilă după bronhodilatator și variabilă în timp, evaluată prin măsurarea funcției respiratorii, confirmă diagnosticul. Un algoritm de diagnostic al astmului este prezentat în paginile următoare. Simptome sugestive de astm ● dispnee ● tuse ● wheezing (respirație șuierătoare) ● senzația de construcție toracică v Diagnosticul de astm trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
astm. Prezența anumitor factori modifică probabilitatea de astm la un pacient cu simptome de astm. Evaluarea acestor factori permite estimarea probabilității de astm care este utilă mai ales la pacienții la care evaluarea inițială (evaluarea clinică + spirometrie/peakflowmetrie cu test bronhodilatator) nu a permis confirmarea diagnosticului de astm. Factori care cresc probabilitatea de astm: ● asocierea mai multor simptome de astm ● anumite caracteristici ale simptomelor prezente: ● variabile ca intensitate în timp (chiar intermitente cu perioade asimptomatice) ● se agravează în timpul nopții sau dimineața
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
de astm. Confirmarea diagnosticului de astm Istoricul și semnele clinice sunt baza diagnosticului în astm, dar evaluarea simptomelor ca dispneea și wheezingul este adesea dificilă. Măsurarea funcției pulmonare, cu evidențierea obstrucției bronșice variabile în timp și după administrarea de substanțe bronhodilatatoare confirmă diagnosticul de astm. Spirometria Spirometria este o investigație rapidă, sigură și relativ ieftină. Parametrii esențiali care sunt măsurați prin spirometrie în cursul unei manevre expiratorii forțate sunt Volumul Expirator Maxim în prima Secundă a expirației forțate (VEMS) și Capacitatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
simptome în momentul efectuării manevrei nu exclude astmul. v Existența unor parametri spirometrici normali la un pacient CU simptome în momentul efectuării manevrei scade probabilitatea de astm și impune efectuarea de investigații pentru alte boli. Reversibilitatea obstrucției după administrarea unui bronhodilatator sau a unui corticosteroid este caracteristică astmului. [][][] Răspunsul bronhodilatator este considerat semnificativ de către consensurile internaționale atunci când valoarea VEMS crește cu 200 ml și cu 12% față de valoarea inițiala, pre-bronhodilatator după 15-30 minute de la administrarea a 400 μg de salbutamol inhalator
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
Existența unor parametri spirometrici normali la un pacient CU simptome în momentul efectuării manevrei scade probabilitatea de astm și impune efectuarea de investigații pentru alte boli. Reversibilitatea obstrucției după administrarea unui bronhodilatator sau a unui corticosteroid este caracteristică astmului. [][][] Răspunsul bronhodilatator este considerat semnificativ de către consensurile internaționale atunci când valoarea VEMS crește cu 200 ml și cu 12% față de valoarea inițiala, pre-bronhodilatator după 15-30 minute de la administrarea a 400 μg de salbutamol inhalator. Un grad de reversibilitate există însă și în alte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]