150 matches
-
cu Enbrel și în conformitate cu recomandările locale . În acest caz trebuie evaluat foarte atent raportul beneficiu/ risc al terapiei cu Enbrel . Toți pacienții trebuie sfătuiți să se adreseze medicului dacă apar semne sau simptome sugestive de tuberculoză ( de exemplu tuse persistentă , cașexie sau scădere ponderală , subfebrilitate ) în timpul sau după tratamentul cu Enbrel . Reactivarea hepatitei virale B S- au raportat cazuri de reactivare a hepatitei virale B ( HVB ) la pacienții purtători cronici ai virusului cărora li se administrează antagoniști- TNF , inclusiv Enbrel . Înaintea
Ro_303 () [Corola-website/Science/291062_a_292391]
-
cu Enbrel și în conformitate cu recomandările locale . În acest caz trebuie evaluat foarte atent raportul beneficiu/ risc al terapiei cu Enbrel . Toți pacienții trebuie sfătuiți să se adreseze medicului dacă apar semne sau simptome sugestive de tuberculoză ( de exemplu tuse persistentă , cașexie sau scădere ponderală , subfebrilitate ) în timpul sau după tratamentul cu Enbrel . Reactivarea hepatitei virale B S- au raportat cazuri de reactivare a hepatitei virale B ( HVB ) la pacienții purtători cronici ai virusului , cărora li se administrează antagoniști- TNF , inclusiv Enbrel . Înaintea
Ro_303 () [Corola-website/Science/291062_a_292391]
-
cazuri. Analizîndu-și statistică, autorii remarcă șansă de a Întâlni Într-un număr redus de cazuri o serie de tumori medulare mai rare. Urmărind rezultatele postoperatorii, evidențiază rolul nefavorabil pe care Îl are din acest punct de vedere alterarea stării generale (cașexie, anemie, infecția urinară). Mortalitatea operatorie va scădea mult când pacienții se vor prezenta mai precoce la neurochirurg. Comentând rezultatele funcționale postoperatorii, autorii constată că, la 4 din cele 7 cazuri ce au supraviețuit postoperator, rezultatul funcțional este bun, evoluând spre
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
ocupau și preocupau pe toți. Se apropia acum data definitivă a concertului. Mijea a primăvară. Maxențiu trimitea mereu cuvinte tainice și înflorite, și doctorii buletine pesimiste. Vindecarea era exclusă, firește, și prelungirea chiar devenea problematică. Accidentele funeste erau destul de previzibile. Cașexia generalizată precipita deznodământul. Deși starea fizică a bolnavului era aparent blajină și cea morală excelentă, familia trebuia să se aștepte la orice. Printre unduierile muzicei de Bach tristețea se strecura Elena era în timpul din urmă cam nervoasă, probabil clin cauza
Concert din muzică de Bach by Hortensia Papadat-Bengescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295607_a_296936]
-
și alti mediatori: neuropeptide, substanța P, bradikinina și receptorii săi, peptide stimulate de gena calcitoninei (calcitonine genestimulated peptide), precum și intervenția diferitelor canale ionice [5, 27]. PIERDEREA PONDERALĂ Este semnificativă, cancerul pancreatic fiind una dintre tumorile care evoluează cu emaciere sau cașexie. Din punct de vedere fiziopatologic s-a explicat prin reducerea aportului caloric, datorită inapetenței sau anorexiei, maldigestiei (prin scăderea debitului enzimatic, produsă prin obstrucție canalară) și cașexie tumorală. În stadiile tardive de creștere tumorală, inapetența și sațietatea se explică prin
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
Este semnificativă, cancerul pancreatic fiind una dintre tumorile care evoluează cu emaciere sau cașexie. Din punct de vedere fiziopatologic s-a explicat prin reducerea aportului caloric, datorită inapetenței sau anorexiei, maldigestiei (prin scăderea debitului enzimatic, produsă prin obstrucție canalară) și cașexie tumorală. În stadiile tardive de creștere tumorală, inapetența și sațietatea se explică prin compresiunea mecanică, obstrucții sau gastropareză. Inapetența și sațietatea precoce se datorează și producerii de către tumora a unor mediatori implicați în reglarea aportului alimentar: leptină, colecistokinină, care induc
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
și favorizează încetinirea evacuării gastrice [5, 28]. Un posibil alt mecanism ar putea fi mediat de către activarea astrocitară, produsă în urma invaziei neuronale de către celulele tumorale, care ar fi responsabilă nu numai de durerea neuropatică, dar si de atrofia musculară și cașexie [29]. Prin studii de proteomică efectuate prin metoda SELDI-TOF-MS (Surface Enhanced Laser Desorbtion/Ionization Time-of-Flight Mass Spectrometry) s-au identificat cel puțin patru proteine cu expresie suprareglată în cancerul pancreatic, care evoluează cu cașexie, față de cei necașectici: zinc alfa2-glicoproteina (ZAG
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
dar si de atrofia musculară și cașexie [29]. Prin studii de proteomică efectuate prin metoda SELDI-TOF-MS (Surface Enhanced Laser Desorbtion/Ionization Time-of-Flight Mass Spectrometry) s-au identificat cel puțin patru proteine cu expresie suprareglată în cancerul pancreatic, care evoluează cu cașexie, față de cei necașectici: zinc alfa2-glicoproteina (ZAG), apolipoproteina C-II, apolipoproteina C-III și GLP-1 (glucagon-like peptide I). Apolipoproteina C II și C III intervin în metabolismul lipidic și scad lipogeneza, GLP-1 acționează la nivelul hipotalamusului și determină senzația de sațietate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
pacientului pentru a descoperi și evalua la timp apariția semnelor de afectare a aparatului renal și a se prezenta la medic în timpul cel mai scurt; - efectuarea exercițiilor fizice pentru întărirea musculaturii abdominale și perineale la persoanele cu nașteri multiple, obezitate, cașexie pentru a se evita apariția incontinenței urinare. TESTE NURSING NEFROLOGIE 1. Nefronul unitatea morfo-funcțională a rinichiului este alcătuit din: a. Sinusul renal b. Corpusculul renal c. Tubul proximal d. Ansa lui Henle e. Tubul distal 2. Care din următoarele porțiuni
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
lactică), aceste forme de decompensare metabolică fiind totdeauna ocazionate de prezența unui factor declanșator major: infecție acută, infarct miocardic, accident vascular cerebral, traumatisme, afecțiuni chirurgicale majore etc. Extrem de rar diagnosticul este pus cu ocazia unor manifestări nespecifice cum ar fi: cașexia diabetică neuropată, neuropatia hiperalgică, amiotrofia diabetică, otita externă malignă, necroza papilară etc. Cele mai multe cazuri sunt diagnosticate prin controale de rutină sau în cadrul unor programe de screening. În fapt numărul pacienților diagnosticați în această grupă de vârstă reflectă destul de fidel interesul
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
România de T. Horvat, este practicată de rutină în clinica noastră; recomandăm autotransfuzia preoperatorie ori de câte ori este posibil. Contraindicațiile autotransfuziei preoperatorii sunt [25]: anemia (Hb sub 11 g/dl), infecțiile intercurente bacteriene, parazitare (relativă), virale (relativă), dermatite infecțioase generalizate, denutriția și cașexia, insuficiența cardiacă, hipertensiunea arterială decompensată, cardiopatia ischemică (relativă), neurochirurgia intracraniană, sarcina complicată, vene superficiale slab reprezentate (relativă). T. Horvat consideră că boala canceroasă, cardiopatia ischemică și hepatita cronică nu constituie contraindicații absolute de autodonare [25]. Tipuri de rezecții chirurgicale Tehnicile
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
distanță: plămân, pleură, suprarenale,creier, os. În stadiile terminale, în care procesul tumoral înlocuiește peste 50% din masa hepatică cu invazie vasculară și simptomatologie sistemică decesul se produce în câteva săptămâni prin insuficiență hepatică acută, metastaze în organele vitale și cașexie neoplazică [6,7].
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
Înecăciune. Pneumonie. Pleurezie: junghi, cuțit, țeapă. Tuberculoză pulmonară: oftică, osfică (Oltenia), boală seacă (Lăpușna), cihotcă (Ismail). II. BOLILE APARATULUI CIRCULATOR ȘI ALE SÂNGELUI Palpitații: bătaie de inimă. Hidropizie. Ascită. Anasarcă: dropică, apă, boală de apă. Scrofuloză: jolnă, scrofuri. Scorbut: studeniță. Cașexie: rast. Gută: podagră. Reumatism articular: mâlcoviță, mărcoviță. Reumatism poliarticular acut: Întâmpinat, Întâmpinătură, Întuchinătură. III. BOLILE APARATULUI DIGESTIV 1. Bolile gurii: Abces alveolar: abubă. Stomatită: studeniță (la copii), pleșniță, mărgăritărel. Gingivită: năjit. Afte: gurar, plesne, pojană, pușchea, acrum. Ranulă: broscuță, broască
MIRACULOASE LEACURI POPULARE by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/1623_a_2977]
-
tip maniacal, după cum insuficiența tiroidiană din cursul mixoedemului duce la instalarea unor tulburări de tip depresiv-melancoliform. Hipofiza este responsabilă fie de nanismul hipofizar, fie de gigantism, fiind în egală măsură incriminată în cazurile de anorexie mintală sau în cele de cașexie Sismonds. Insuficiența gonadică duce la manifestări psihopatologice specifice, caracterizate prin depresii, insomnii, lentoare în ideație, bradipsihie. Seria de exemple poate continua încă și în alte cazuri de tulburări clinice legate de afecțiunile endocrine. M. Bleuler reunește tulburările de factură psihotică
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
tulburări de caracter (iritabilitate, mânie, autoritarism, exaltarea sentimentului de proprietate, sgârcenie, gelozie, tulburări de comportament erotic, reacții impulsive, suicid). Evoluția clinică a demenței senile are caracter progresiv, de la câteva luni, la câțiva ani, sfârșind cu demență intelectuală și stare de cașexie. 2) Presbiofrenia A fost descrisă de Wernicke (1906) și ea reprezintă o variantă clinică a demenței senile, fiind caracterizată prin următoarele aspecte psihopatologice: amnezie de fixare, dezorientare temporo-spațială, fabulație, deteriorare mintală lejeră. Această afecțiune apare în special la femei, cu
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
următoarele: palilalie și paligrafie, ecolalie, mimetism, amimie. Se mai notează, în plus, crize de hipotonie paroxistică și foarte rar, crize de epilepsie. Starea demențială se accentuează în decurs de câțiva ani, cu evoluție către incontinență, hipertonii musculare și stare de cașexie. Demența Altzheimer. Această afecțiune este o demență caracterizată printr-un proces abiotrofic cerebral mai extins și care, din punct de vedere psihopatologic, implică un comportament dezorganizat, tulburări agnozo-afazo-apraxice și hipertonie musculară. Boala a fost descrisă de Altzheimer (1906). Debutul clinic
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
plan psihic și somatic ca un pericol iminent care amenință existența bolnavului. Anorexia mintală: tulburare psihică gravă care apare la tinerele adolescente caracterizată prin amenoree, anorexie, tulburări afective, tulburări de personalitate legate în special de imaginea de sine, izolare și cașexie progresivă. Anormalitate: stare de dezechilibru funcțional fizic și psihic care se opune normalității, resimțită de individ ca o schimbare generală, ca o stare de disconfort. Anticipație: atitudinea prin care omul își trăiește viitorul, orientând acțiunile prezente către proiectele de perspectivă
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
cu valori ce par a fi incompatibile cu viața. Se constată: anemie (Hb < 4g/l; Ht < 20%), hipoproteinemie cu disproteinemie (proteine < 3g/l, raport A/G << 0,5), transaminazele crescute că într o hepatită fulminanta. Starea generală se caracterizează prin cașexie, areactivitate, adinamie, anorexie, subfebrilitate. Plăgile sunt hipersecretante, granulații palide, atrofice, suprainfectate fără tendința la vindecare. Complicațiile stadiului IV: decompensări renale și hepatice; tulburări ale circulației periferice; eczematizări sau ulcerații ale cicatricilor; cașexie, adinamie, areactivitate; plăgi granulare atrofice infectate; edeme cornice
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
o hepatită fulminanta. Starea generală se caracterizează prin cașexie, areactivitate, adinamie, anorexie, subfebrilitate. Plăgile sunt hipersecretante, granulații palide, atrofice, suprainfectate fără tendința la vindecare. Complicațiile stadiului IV: decompensări renale și hepatice; tulburări ale circulației periferice; eczematizări sau ulcerații ale cicatricilor; cașexie, adinamie, areactivitate; plăgi granulare atrofice infectate; edeme cornice. Leziunile locale de arsură pot influența starea generală a pacientului. Invers starea generală poate influența modul de evoluție a leziunii locale, antecedențele patologice ale pacientului prezentând o importanță deosebită. Vârstă pacientului, traumatismele
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
puțin de 1/3 dintre bolnavi, devine mai frecventă odată cu extinderea și metastazarea tumorii; nu cedează decât la opiacee. Scăderea în greutate. Datorită disfagiei bolnavul nu se mai poate alimenta, pierde mult în greutate, ajungând în cele din urmă la cașexie. Simptomele datorate complicațiilor - tuse, dispnee, voce răgușită, febră etc - sunt prezente din momentul când tumora a depășit straturile esofagului, invadând structurile vecine. Examenul obiectiv în stadiile incipiente este normal; mai târziu se constată semnele metastazelor (ganglionare, pulmonare, hepatice etc). Explorari
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
stomac, rinichi etc) cu apariția a numeroase complicații: fistulă eso-traheală, eso-bronșică, esopleurală, fistulizarea tumorii în aortă, paralizia nervului recurent, obstrucția venei cave superioare, pneumonia de aspirație, perforația esofagului cu mediastinită secundară, hemoragia digestivă superioară cu anemie secundară, infecții diverse și cașexie. Prognosticul este extrem de sumbru, aproximativ 75% dintre bolnavii cu cancer avansat decedează în primul an de la stabilirea diagnosticului. În contrast, prognosticul cancerului esofagian precoce este excelent, supraviețuirea la 5 ani depășind 85% din cazuri. Tratament Tratamentul curativ 1. Tratamentul curativ
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
cicatrizeze (fibroza cicatricei este elementul care contribuie la stenoză). Obișnuit, pacientul poate prezenta senzație de sațietate precoce, balonări postprandiale, eructații, pirozis, scăderea poftei de mâncare, constipație, scădere în greutate. Examenul obiectiv 1. general: tegumente palide, uscate, stare de emaciere sau cașexie; 2. abdomen: a) inspecție - bombarea moderată, postprandială a regiunii epigastrice, prezența undelor peristaltice cu direcție de la stânga la dreapta (semnul Kussmaul), contractura tonică intermitentă (mai evidentă după percuția ușoară a epigastrului cu vârful degetelor); b) palpare - tumoare epigastrică în caz
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
cu pusee frecvente (bronșectazii cu pusee supurative și tulburări de nutriție, pleurezie purulentă). În aceste cazuri se apreciază o deficiență funcțională respiratorie ce afectează semnificativ activitatea și participarea, care poate fi asimilată cu gradul accentuat de handicap. Formele severe cu cașexie, deperdiție proteică, cord pulmonar cronic decompensat se apreciază ca fiind o deficiență funcțională respiratorie gravă, care poate fi asimilată cu gradul grav de handicap, necesitând îngrijire din partea altei persoane; b) afecțiuni bronhopulmonare cronice, cu tulburări funcționale intermitente sau permanente (astm
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
cu disfuncție ventilatorie accentuată și/sau semne de insuficiență pulmonară manifestă și/sau cord pulmonar cronic compensat) se apreciază că deficiența funcțională accentuată și poate fi asimilată cu gradul accentuat de handicap; - formele clinico-funcționale grave, cu insuficiență cardiorespiratorie severă ireductibilă - cașexie, deperdiție proteică - se apreciază că au deficiență funcțională gravă și pot fi asimilate cu gradul grav de handicap, necesitând îngrijire din partea altei persoane; c) sechelele după tuberculoza pulmonară sau după intervenții chirurgicale ori traumatism toracic; la acești bolnavi handicapul, deci
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]
-
decompensat cu comă acidocetozică, hiperosmotică repetată și complicat cu polineuropatie, retinopatie și metropatie; se apreciază că determină o deficiență funcțională de nutriție accentuată și poate fi asimilată cu încadrarea în gradul accentuat de handicap; - formele grave de diabet zaharat cu cașexie gravă, cu complicații de tip cecitate și polineuropatii grave, se apreciază că determină o deficiență funcțională de nutriție gravă și pot fi asimilate cu încadrarea în gradul grav de handicap, necesitând îngrijire din partea altei persoane. Copiii cu diabet din grupa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/158910_a_160239]