283 matches
-
metodele existente actual). Astfel, probarea persistenței reactivibilității susține continuarea tratamentului cu toxogonin. În absența acesteia este justificată oprirea administrării toxogoninului, un medicament scump și chiar nociv de utilizat în caz de colinesterază îmbătrânită (situație în care, în loc de efect eliberator pentru colinesterază, obidoxima cuplează enzima indemnă diminuând și mai mult nivelul seric de activitate colinolitică a pacientului). Apare astfel ca foarte utilă configurarea unei metode de laborator capabilă a aduce informații suplimentare, de investigare a tipului de scădere a naChEs: 1. printr-
SUBSTANTELE ORGANOFOSFORICE - IMPLICATII ÎN PATOLOGIA TOXICOLOGICA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ovidiu Petriş, Laurențiu Şorodoc, Cătălina Leonte () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1052]
-
toxică a organofosforicului? sau 3. a unei combinații a celor două mecanisme anterior descrise? În cadrul Universității de Medicină și Farmacie „Gr. T. Popa” Iași Spitalul Clinic Urgențe “Sf. Ioan” s-a studiat metodologia optimă pentru testarea în laborator a reactivabilității colinesterazei prin obidoximă. Această cercetare a pornit de la realitatea locală a asistenței unice a intoxicațiilor cu substanțe organofosforice, la nivelul Spitalului Clinic Urgențe “Sf. Ioan” Iași. În cadrul laboratorului acestui spital metodologia utilizată pentru determinarea naChEs utilizează un aparat performant Vitros System
SUBSTANTELE ORGANOFOSFORICE - IMPLICATII ÎN PATOLOGIA TOXICOLOGICA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ovidiu Petriş, Laurențiu Şorodoc, Cătălina Leonte () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1052]
-
de la realitatea locală a asistenței unice a intoxicațiilor cu substanțe organofosforice, la nivelul Spitalului Clinic Urgențe “Sf. Ioan” Iași. În cadrul laboratorului acestui spital metodologia utilizată pentru determinarea naChEs utilizează un aparat performant Vitros System Chemistry 5,1/FS, kiturile de colinesterază constând în elemente multistrat uscate, având un suport poliesteric. Selectarea unei metodologii optime de testare in vitro a reactivabilității colinesterazei și implementarea acestui nou test în practica medicală se constituie așadar în provocări ce pot aduce beneficii importante în asistența
SUBSTANTELE ORGANOFOSFORICE - IMPLICATII ÎN PATOLOGIA TOXICOLOGICA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ovidiu Petriş, Laurențiu Şorodoc, Cătălina Leonte () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1052]
-
laboratorului acestui spital metodologia utilizată pentru determinarea naChEs utilizează un aparat performant Vitros System Chemistry 5,1/FS, kiturile de colinesterază constând în elemente multistrat uscate, având un suport poliesteric. Selectarea unei metodologii optime de testare in vitro a reactivabilității colinesterazei și implementarea acestui nou test în practica medicală se constituie așadar în provocări ce pot aduce beneficii importante în asistența medicală a urgențelor toxicologice.
SUBSTANTELE ORGANOFOSFORICE - IMPLICATII ÎN PATOLOGIA TOXICOLOGICA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ovidiu Petriş, Laurențiu Şorodoc, Cătălina Leonte () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1052]
-
DE TOXICOLOGIE MEDICO-LEGALĂ 98. Determinarea concentrației de alcool în sânge/urină 500.000 99. Expertiză pentru recalcularea alcoolemiei 3.784.000 100. Determinarea oxidului de carbon 189.000 101. Determinarea methemoglobinei 134.000 102. Determinarea barbituremiei 221.000 103. Determinarea colinesterazei 134.000 104. Extracția eterica 293.000 105. Determinarea conținutului de clor, acizi, baze 76.000 106. Examenul D.N.O.C. 98.000 107. Determinare carbofuran 60.000 108. Determinare formaldehida 98.000 109. Investigații orientative (conținut gastric, corpuri delicte
ORDIN nr. 246 din 20 martie 2003 -(*actualizat*) privind aprobarea tarifelor pentru efectuarea expertizelor, a constatarilor şi a altor lucrari medico-legale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/154955_a_156284]
-
TGO, TGP) - Fosfataza alcalina - Fosfataza acidă - Fibrinogen - Gamma GT - LDH - Bilirubina directă și totală - Amilazemie - Electroforeza: - proteinelor serice - lipidelor serice - Teste de disproteinemie - Feritina - Transferina - Reacția de serologie a sifilisului VDRL sau RPR și confirmare TPHA - Test Guthrie - CK - CKMB - Colinesteraza - Electroforeza hemoglobinei - Analiza calculilor - Albuminemie - Determinări biochimice urinare - Ionoforeza pilocarpinica - IDR la PPD B. Hematologie b1) Morfologie: ... - hemoleucograma completă: - hemoglobina - hematocrit - numărătoare eritrocite - numărătoare leucocite - numărătoare trombocite - numărătoare reticulocite - formulă leucocitara - indici eritrocitari - concentrat leucocitar - examen citologic al frotiului sanguin
ORDIN nr. 119 din 9 februarie 2004 (*actualizat*) pentru aprobarea Normelor privind autorizarea şi functionarea laboratoarelor care efectueaza analize medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/155790_a_157119]
-
cronice - anemii - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - emfizem pulmonar - tulburări ale metabolismului calciului Fișa 20. Carbamați Examen medical la angajare: - examen clinic general - spirometrie Examen medical periodic: - examen clinic general - anual, și în timpul campaniei de lucru - săptămânal - colinesteraza eritrocitară sau serică în timpul campaniei de lucru, din 10 în 10 zile sau după o expunere severă accidentală - spirometrie - anual Contraindicații: - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - boli cronice sau deformații care împiedică purtarea măștii de protecție - boli
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 (*actualizată*) privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/187749_a_189078]
-
la indicația medicului de medicina muncii Contraindicații: - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) Fișa 41. Esteri organo-fosforici Examen medical la angajare: - examen clinic general Examen medical periodic: - examen clinic general - la fiecare 10 zile de la începerea campaniei - determinarea colinesterazei serice sau eritrocitare - în timpul campaniei de lucru, din 10 în 10 zile sau după o expunere severă accidentală Contraindicații: - boli ale sistemului nervos - boli cronice care împiedică portul măștii și costumului de protecție Fișa 42. Eteri și derivați Examen medical
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 (*actualizată*) privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/187749_a_189078]
-
TGO, TGP) - Fosfataza alcalina - Fosfataza acidă - Fibrinogen - Gamma GT - LDH - Bilirubina directă și totală - Amilazemie - Electroforeza: - proteinelor serice - lipidelor serice - Teste de disproteinemie - Feritina - Transferina - Reacția de serologie a sifilisului VDRL sau RPR și confirmare TPHA - Test Guthrie - CK - CKMB - Colinesteraza - Electroforeza hemoglobinei - Analiza calculilor - Albuminemie - Determinări biochimice urinare - Ionoforeza pilocarpinica - IDR la PPD B. Hematologie b1) Morfologie: ... - hemoleucograma completă: - hemoglobina - hematocrit - numărătoare eritrocite - numărătoare leucocite - numărătoare trombocite - numărătoare reticulocite - formulă leucocitara - indici eritrocitari - concentrat leucocitar - examen citologic al frotiului sanguin
ORDIN nr. 119 din 9 februarie 2004 (*actualizat*) pentru aprobarea Normelor privind autorizarea şi functionarea laboratoarelor care efectueaza analize medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/176519_a_177848]
-
TGP, GPT) 2.10403 Aspartatamnotransferaza (ASAT, TGO, GOT) 2.10404 Creatinfosfokinaza (CK) 2.10405 Izoenzime CK 2.10406 Gamaglutamiltranspeptidaza (GGT) 2.10407 Glutamat dehidrogenaza 2.10408 Fosfataza acidă totala 2.10409 Fosfataza alcalina 2.10410 Fosfataza acidă prostatică 2.10411 Colinesteraza 2.10412 Alfa amilaza 2.10413 Lipaza 2.10414 Leucinaminopeptidaza 2.10415 5 Nucleotidaza 2.10416 Ornitincarbamiltransfereza 2.10417 Glucozo-6-fosfatdehidogenaza 2.10418 Alte enzime 2.105 Constituenți anorganici 2.10500 Sodiul 2.10501 Potasiul 2.10502 Clorul 2.10503 Calciul
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]
-
TGP, GPT) 2.10403 Aspartataminotransferaza (ASAT, TGO, GOT) 2.10404 Creatinfosfokinaza (CK) 2.10405 Izoenzime CK 2.10406 Gamaglutamiltranspeptidaza (GGT) 2.10407 Glutamat dehidrogenaza 2.10408 Fosfataza acidă totală 2.10409 Fosfataza alcalină 2.10410 Fosfataza acidă prostatică 2.10411 Colinesteraza 2.10412 Alfa amilaza 2.10413 Lipaza 2.10414 Leucinaminopeptidaza 2.10415 5 Nucleotidaza 2.10416 Ornitincarbamiltransfereza 2.10417 Glucozo-6-fosfatdehidogenaza 2.10418 Alte enzime 2.105 Constituenți anorganici 2.10500 Sodiul 2.10501 Potasiul 2.10502 Clorul 2.10503 Calciul
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184209_a_185538]
-
specialiștii cu expertiză diagnostica pot iniția tratamentul medicamentos - psihiatri, neurologi, psihogeriatri. Tratamentul specific al bolii Alzheimer trebuie inițiat odată cu diagnosticarea cazului. Acesta se va stabili în funcție de stadiul evolutiv al bolii: a) Boală Alzheimer - forme ușoare (scor MMSE 20-26): ... ● Inhibitorii de colinesteraze reprezintă medicația de primă alegere - unul dintre următorii: i. Donepezil - doză zilnică 5-10 mg îi. Rivastigmină - doză zilnică 6-12 mg iii. Galantamină - doză zilnică 16-24 mg Luând în considerare beneficiile terapeutice și profilurile de siguranță, toți cei trei inhibitori de
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
reprezintă medicația de primă alegere - unul dintre următorii: i. Donepezil - doză zilnică 5-10 mg îi. Rivastigmină - doză zilnică 6-12 mg iii. Galantamină - doză zilnică 16-24 mg Luând în considerare beneficiile terapeutice și profilurile de siguranță, toți cei trei inhibitori de colinesteraze enumerați beneficiază de un grad de recomandare de nivel A pentru tratamentul bolii Alzheimer recent diagnosticate (2,4). În stadiile incipiente în care inhibitorul de colinesteraza nu este tolerat poate fi recomandată memantina. b) Boală Alzheimer - forme moderate (scor MMSE
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
Luând în considerare beneficiile terapeutice și profilurile de siguranță, toți cei trei inhibitori de colinesteraze enumerați beneficiază de un grad de recomandare de nivel A pentru tratamentul bolii Alzheimer recent diagnosticate (2,4). În stadiile incipiente în care inhibitorul de colinesteraza nu este tolerat poate fi recomandată memantina. b) Boală Alzheimer - forme moderate (scor MMSE 11-19) - sunt indicați inhibitorii de colinesteraze, asociați sau nu cu memantină (vezi mai jos) sau, ca alternativă, memantină în monoterapie. ... ● Pentru pacienții care evoluează de la forma
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
de recomandare de nivel A pentru tratamentul bolii Alzheimer recent diagnosticate (2,4). În stadiile incipiente în care inhibitorul de colinesteraza nu este tolerat poate fi recomandată memantina. b) Boală Alzheimer - forme moderate (scor MMSE 11-19) - sunt indicați inhibitorii de colinesteraze, asociați sau nu cu memantină (vezi mai jos) sau, ca alternativă, memantină în monoterapie. ... ● Pentru pacienții care evoluează de la forma ușoară la cea moderată (scor MMSE 14-20) se poate adaugă memantina (doză zilnică 10-20 mg) la tratamentul cu inhibitori de
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
sau nu cu memantină (vezi mai jos) sau, ca alternativă, memantină în monoterapie. ... ● Pentru pacienții care evoluează de la forma ușoară la cea moderată (scor MMSE 14-20) se poate adaugă memantina (doză zilnică 10-20 mg) la tratamentul cu inhibitori de acetil colinesteraza, mai ales atunci când boală are o evoluție rapid progresivă. Memantina poate fi folosită în această situație și în monoterapie, ca alternativă la terapia de combinație. ● Formele moderate de boală Alzheimer (scor MMSE 10-14) ar trebui tratate cu o combinație de
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
ca alternativă la terapia de combinație. ● Formele moderate de boală Alzheimer (scor MMSE 10-14) ar trebui tratate cu o combinație de inhibitor de acetilcolinesterază și memantina (doză zilnică 10-20 mg). Tratamentul cu memantină și respectiv cu memantină și inhibitor de colinesteraze beneficiază de un grad de recomandare de nivel A pentru formele moderate de boală Alzheimer (2). c) Boală Alzheimer - forme grave (scor MMSE 3-10): ... ● Memantina reprezintă medicația de primă alegere (doză zilnică 10-20 mg). ● Donepezilul reprezintă medicația de a doua
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
de primă alegere (doză zilnică 10-20 mg). ● Donepezilul reprezintă medicația de a doua alegere, în caz de intoleranță sau lipsa de răspuns la memantină. ● Pentru formele grave de boală Alzheimer (scor MMSE 5-10), terapia combinată cu memantină și inhibitor de colinesteraze este recomandată în cazul în care răspunsul clinic la memantină nu este satisfăcător. Atât memantina cât și asocierea de memantină cu donepezil beneficiază de un grad de recomandare de nivel A pentru formele grave de boală Alzheimer (2). ● Inhibitorii de
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
este recomandată în cazul în care răspunsul clinic la memantină nu este satisfăcător. Atât memantina cât și asocierea de memantină cu donepezil beneficiază de un grad de recomandare de nivel A pentru formele grave de boală Alzheimer (2). ● Inhibitorii de colinesteraze se utilizează că terapie pe termen lung. Se recomandă continuarea tratamentului în stadiile severe de demență doar dacă medicul specialist, în colaborare cu medicul de familie și cu familia, observă menținerea unui beneficiu. Cand pacienții în stadii terminale de demență
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
hepatice sau renale. ● În caz de apariție a efectelor adverse sau de lipsă de răspuns la terapie se poate opta pentru înlocuirea unui preparat cu altul din aceeași clasa ● În cazul scăderii scorului MMSE sub 10, tratamentul cu inhibitor de colinesteraza nu trebuie întrerupt. d) Boală Alzheimer - alte medicamente antidemențiale care se pot administra: ... ● Cerebrolysin - poate fi utilizat în forme ușoare sau medii de boală, în monoterapie dacă medicația de primă și a doua alegere nu poate fi utilizată din cauza efectelor
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
suplimentele alimentare cu Ginkgo biloba, care conțin și componente chimice ce pot determina uneori reacții adverse semnificative sau interacțiuni medicamentoase importante, în special cu anticoagulantele) - poate fi utilizat în formele ușoare de boală, dacă s-au încercat diferiți inhibitori de colinesteraza fără răspuns clinic satisfăcător, ca medicație de a doua alegere și în formele medii de boală, ca medicație de a treia alegere. Studii clinice randomizate, dublu-orb, placebo-controlate au arătat ca extractul standardizat de Ginkgo biloba Egb761 este eficient în ameliorarea
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
efecte adverse sau comorbidități somatice, psihice, neurologice. Dementele vasculare a) Se recomandă tratamentul de prevenție secundară a accidentelor vasculare cerebrale de toate tipurile, pentru a limita deteriorarea cognitivă în continuare a acestor pacienți (antiagregante, statine, antihipertensive,etc.). ... b) Inhibitorii de colinesteraze. Pentru pacienții cu demente vasculare pot fi folosiți donepezilul (5-10 mg doză zilnică), rivastigmina (6-12 mg doză zilnică) sau galantamina (16-24 mg doză zilnică). Aceștia vor fi asociați tratamentului de prevenție secundară. Donepezilul beneficiază de cele mai multe studii, cu un grad
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
biloba, care conțin și componente chimice ce pot determina uneori reacții adverse semnificative sau interacțiuni medicamentoase importante, în special cu anticoagulantele) poate fi recomandat în asociere cu terapia de prevenție secundară, ca medicație de a treia alegere, atunci când inhibitorii de colinesteraze și memantina nu au fost eficace sau au generat efecte adverse (22). ... Alfa-sinucleinopatiile (demență cu corpi Lewy și demență asociată bolii Parkinson) a) Rivastigmina (doză zilnică de 6-12 mg) este medicația de primă alegere. Rivastigmina beneficiază de grad de recomandare
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
mg) poate fi recomandat că medicație de a doua alegere, atunci când rivastigmina nu este eficace sau produce efecte adverse. Donepezilul beneficiază de un grad de recomandare de nivel B pentru demență asociată bolii Parkinson (5). ... Demență fronto-temporală a) Inhibitorii de colinesteraze nu și-au dovedit eficientă în demență fronto-temporală (grad de recomandare de nivel C pentru ineficacitate). ... b) Antidepresivele, în special inhibitorii de recaptare a serotoninei, pot fi recomandați în demență fronto-temporală, deși nu sunt suficiente studii care să stabilească un
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
căilor respiratorii - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - emfizem pulmonar Fișa 20. Carbamați Examen medical la angajare: a) conform datelor din Dosarul medical ... b) - spirometrie ... Examenul medical periodic: - examen clinic general - anual și în timpul campaniei de lucru - săptămânal - colinesteraza eritrocitară sau serică în timpul campaniei de lucru, din 10 în 10 zile sau după o expunere severă accidentală - spirometrie - anual Contraindicații: - bronhopneumopatii cronice, inclusiv astmul bronșic (în funcție de rezultatele spirometriei) - boli cronice sau deformații care împiedică purtarea măștii de protecție - boli
HOTĂRÂRE nr. 355 din 11 aprilie 2007 (*actualizată*) privind supravegherea sănătăţii lucrătorilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222197_a_223526]