316 matches
-
alterarea axei de inserție (1) a părții rigide a protezei, determinând pătrunderea acesteia în zonele retentive (fig. 4.68). Proteza fiind în contact cu fața distală a caninului (zona de interferență), este acceptată din punct de vedere fizionomic. 3. Croșetele Croșetele constituie legătura directă a protezei parțiale cu dinții naturali de pe arcadă. Croșetul este elementul de menținere și stabilizare cel mai vechi cunoscut și trebuie considerat și ca mijloc de profilaxie și terapie, a cărui valoare mecano-estetică și ale cărui calități
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
acesteia în zonele retentive (fig. 4.68). Proteza fiind în contact cu fața distală a caninului (zona de interferență), este acceptată din punct de vedere fizionomic. 3. Croșetele Croșetele constituie legătura directă a protezei parțiale cu dinții naturali de pe arcadă. Croșetul este elementul de menținere și stabilizare cel mai vechi cunoscut și trebuie considerat și ca mijloc de profilaxie și terapie, a cărui valoare mecano-estetică și ale cărui calități profilactice și de confort realizează, odată cu funcția, conservarea dinților restanți. Funcțiile croșetelor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Croșetul este elementul de menținere și stabilizare cel mai vechi cunoscut și trebuie considerat și ca mijloc de profilaxie și terapie, a cărui valoare mecano-estetică și ale cărui calități profilactice și de confort realizează, odată cu funcția, conservarea dinților restanți. Funcțiile croșetelor dentare turnate sunt prezentate în Tabelul B. Particularități de design Multe principii de design ale protezelor scheletate se bazează mai mult pe experiența clinică decât pe dovezile științifice. În lumina acestei idei, specialiștii din toate școlile din Marea Britanie și Irlanda
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o serie de principii de design cu caracter orientativ. S-a realizat apoi un studiu statistic al acordului sau dezacordului acestor specialiști privind aceste principii de design. Graficele ce însoțesc fiecare principiu arată părerile specialiștilor (fig. 4.69). 1. Un croșet ar trebui întotdeauna să aibă sprijin Un croșet ar trebui susținut pentru a-și menține poziția verticală în relație cu dintele. Fără un asemenea suport, acesta va avea tendința de a se deplasa gingival cu următoarele efecte adverse: a) Vârful
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
orientativ. S-a realizat apoi un studiu statistic al acordului sau dezacordului acestor specialiști privind aceste principii de design. Graficele ce însoțesc fiecare principiu arată părerile specialiștilor (fig. 4.69). 1. Un croșet ar trebui întotdeauna să aibă sprijin Un croșet ar trebui susținut pentru a-și menține poziția verticală în relație cu dintele. Fără un asemenea suport, acesta va avea tendința de a se deplasa gingival cu următoarele efecte adverse: a) Vârful retentiv al croșetului va pierde contactul cu dintele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
întotdeauna să aibă sprijin Un croșet ar trebui susținut pentru a-și menține poziția verticală în relație cu dintele. Fără un asemenea suport, acesta va avea tendința de a se deplasa gingival cu următoarele efecte adverse: a) Vârful retentiv al croșetului va pierde contactul cu dintele. Astfel, nu va mai asigura retenția protezei până când există suficientă deplasare a protezei în direcție ocluzală care restabilește contactul croșetului cu dintele. Astfel, proteza ar putea să pară largă pacientului. b) Vârful croșetului se poate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
avea tendința de a se deplasa gingival cu următoarele efecte adverse: a) Vârful retentiv al croșetului va pierde contactul cu dintele. Astfel, nu va mai asigura retenția protezei până când există suficientă deplasare a protezei în direcție ocluzală care restabilește contactul croșetului cu dintele. Astfel, proteza ar putea să pară largă pacientului. b) Vârful croșetului se poate afunda și afecta gingia. Această regulă nu este universal valabilă. Deseori, proteza parțială mobilizabilă cu suport mucozal utilizează croșete din viplă fără a asigura suportul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
retentiv al croșetului va pierde contactul cu dintele. Astfel, nu va mai asigura retenția protezei până când există suficientă deplasare a protezei în direcție ocluzală care restabilește contactul croșetului cu dintele. Astfel, proteza ar putea să pară largă pacientului. b) Vârful croșetului se poate afunda și afecta gingia. Această regulă nu este universal valabilă. Deseori, proteza parțială mobilizabilă cu suport mucozal utilizează croșete din viplă fără a asigura suportul dentar. Însă și în această situație, dintele suport pentru croșet poate fi ușor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în direcție ocluzală care restabilește contactul croșetului cu dintele. Astfel, proteza ar putea să pară largă pacientului. b) Vârful croșetului se poate afunda și afecta gingia. Această regulă nu este universal valabilă. Deseori, proteza parțială mobilizabilă cu suport mucozal utilizează croșete din viplă fără a asigura suportul dentar. Însă și în această situație, dintele suport pentru croșet poate fi ușor obținut prin extinderea brațelor croșetului pe suprafața ocluzală. Ar fi preferabil să se omită suportul dentar (fig. 4.70), acolo unde
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pacientului. b) Vârful croșetului se poate afunda și afecta gingia. Această regulă nu este universal valabilă. Deseori, proteza parțială mobilizabilă cu suport mucozal utilizează croșete din viplă fără a asigura suportul dentar. Însă și în această situație, dintele suport pentru croșet poate fi ușor obținut prin extinderea brațelor croșetului pe suprafața ocluzală. Ar fi preferabil să se omită suportul dentar (fig. 4.70), acolo unde cazul clinic arată prezența unui număr extrem de mic de dinți restanți, iar sprijinul pe aceștia ar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
afecta gingia. Această regulă nu este universal valabilă. Deseori, proteza parțială mobilizabilă cu suport mucozal utilizează croșete din viplă fără a asigura suportul dentar. Însă și în această situație, dintele suport pentru croșet poate fi ușor obținut prin extinderea brațelor croșetului pe suprafața ocluzală. Ar fi preferabil să se omită suportul dentar (fig. 4.70), acolo unde cazul clinic arată prezența unui număr extrem de mic de dinți restanți, iar sprijinul pe aceștia ar da naștere unei axe de basculare, dinții suport
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
basculare, dinții suport generând instabilitatea protezei. Dacă, însă, există puțini dinți restanți, sprijinul pe aceștia ar genera o axă suport, care formează o tangentă la creasta reziduală și acești dinți se pot păstra fiind valorificați, proteza fiind relativ stabilă. 2. Croșetul inelar pe molar trebuie să aibă pinteni ocluzali mezial și distal a) Poate contribui la o sarcină mai mare axial a unui dinte stâlp înclinat așa cum este indicat de săgeata neagră (figura 4.71). Acest lucru va reduce pârghia pe
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la o sarcină mai mare axial a unui dinte stâlp înclinat așa cum este indicat de săgeata neagră (figura 4.71). Acest lucru va reduce pârghia pe dinte comparativ cu utilizarea unui sprijin doar la nivel mezial. b) Poate susține brațul croșetului pe dinte la nivel distal. Dacă brațul croșetului este inadecvat înclinat, este improbabil ca brațul să se deplaseze gingival astfel încât să traumatizeze țesuturile parodontale. Specialiștii, însă, nu agreează acest principiu. Metoda cea mai utilizată pentru sprijinul unui croșet inelar este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dinte stâlp înclinat așa cum este indicat de săgeata neagră (figura 4.71). Acest lucru va reduce pârghia pe dinte comparativ cu utilizarea unui sprijin doar la nivel mezial. b) Poate susține brațul croșetului pe dinte la nivel distal. Dacă brațul croșetului este inadecvat înclinat, este improbabil ca brațul să se deplaseze gingival astfel încât să traumatizeze țesuturile parodontale. Specialiștii, însă, nu agreează acest principiu. Metoda cea mai utilizată pentru sprijinul unui croșet inelar este cu sprijin ocluzal adiacent șeii. Ocazional, circumstanțele clinice
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
susține brațul croșetului pe dinte la nivel distal. Dacă brațul croșetului este inadecvat înclinat, este improbabil ca brațul să se deplaseze gingival astfel încât să traumatizeze țesuturile parodontale. Specialiștii, însă, nu agreează acest principiu. Metoda cea mai utilizată pentru sprijinul unui croșet inelar este cu sprijin ocluzal adiacent șeii. Ocazional, circumstanțele clinice pot dicta utilizarea unui sprijin non-adiacent. Această situație determină ca întreaga sarcină a șeii să se transmită de-a lungul zonei proximale a croșetului. Este necesar să se dea un
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cea mai utilizată pentru sprijinul unui croșet inelar este cu sprijin ocluzal adiacent șeii. Ocazional, circumstanțele clinice pot dicta utilizarea unui sprijin non-adiacent. Această situație determină ca întreaga sarcină a șeii să se transmită de-a lungul zonei proximale a croșetului. Este necesar să se dea un plus de rezistență acestei zone, de exemplu prin îngroșarea ei. 3. Un croșet inelar pe molar, care angajează o retentivitate linguală, ar trebui să aibă un element de rezistență vestibular Croșetul inelar pe molar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
utilizarea unui sprijin non-adiacent. Această situație determină ca întreaga sarcină a șeii să se transmită de-a lungul zonei proximale a croșetului. Este necesar să se dea un plus de rezistență acestei zone, de exemplu prin îngroșarea ei. 3. Un croșet inelar pe molar, care angajează o retentivitate linguală, ar trebui să aibă un element de rezistență vestibular Croșetul inelar pe molar are un braț lung, care este vulnerabil la deformări accidentale dacă este manipulat greșit. Pentru a preveni acest lucru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
zonei proximale a croșetului. Este necesar să se dea un plus de rezistență acestei zone, de exemplu prin îngroșarea ei. 3. Un croșet inelar pe molar, care angajează o retentivitate linguală, ar trebui să aibă un element de rezistență vestibular Croșetul inelar pe molar are un braț lung, care este vulnerabil la deformări accidentale dacă este manipulat greșit. Pentru a preveni acest lucru, se adaugă un braț suplimentar la nivel vestibular. Această variantă nu este îmbrățișată de specialiști, posibil datorită complicațiilor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
greșit. Pentru a preveni acest lucru, se adaugă un braț suplimentar la nivel vestibular. Această variantă nu este îmbrățișată de specialiști, posibil datorită complicațiilor de design și faptului că reține placa bacteriană și reduce toleranța pacientului (fig. 4.72). 4. Croșetele pot fi utilizate pentru menținere indirectă pentru o șea distală prin plasare la nivelul hemiarcadei opuse Când o sarcină ocluzală este aplicată pe șeaua distală, deplasarea mucoasei de suport permite șeii să alunece. Proteza se rotește în jurul axei de basculare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
opuse Când o sarcină ocluzală este aplicată pe șeaua distală, deplasarea mucoasei de suport permite șeii să alunece. Proteza se rotește în jurul axei de basculare, astfel încât componentele protezei aflate anterior de axa suport se vor deplasa în direcție ocluzală. Un croșet plasat de cealaltă parte a axei suport față de șeaua distală va avea tendința să se opună acestei mișcări într-un anumit grad. Însă, sarcina ocluzală tinde să fie crescută și forța retentivă generată de croșet relativ scăzută. Sarcinile ocluzale favorizează
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
deplasa în direcție ocluzală. Un croșet plasat de cealaltă parte a axei suport față de șeaua distală va avea tendința să se opună acestei mișcări într-un anumit grad. Însă, sarcina ocluzală tinde să fie crescută și forța retentivă generată de croșet relativ scăzută. Sarcinile ocluzale favorizează mecanic croșetul, de aceea acest design este ineficient. Dacă clinicianul consideră că sprijinul indirect este justificat într-un anumit caz, se recomandă utilizarea de croșete multiple. În locul alegerii soluției sprijinului indirect pentru o șea distală
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de cealaltă parte a axei suport față de șeaua distală va avea tendința să se opună acestei mișcări într-un anumit grad. Însă, sarcina ocluzală tinde să fie crescută și forța retentivă generată de croșet relativ scăzută. Sarcinile ocluzale favorizează mecanic croșetul, de aceea acest design este ineficient. Dacă clinicianul consideră că sprijinul indirect este justificat într-un anumit caz, se recomandă utilizarea de croșete multiple. În locul alegerii soluției sprijinului indirect pentru o șea distală, se recomandă: a) Optimizarea sprijinului direct prin
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ocluzală tinde să fie crescută și forța retentivă generată de croșet relativ scăzută. Sarcinile ocluzale favorizează mecanic croșetul, de aceea acest design este ineficient. Dacă clinicianul consideră că sprijinul indirect este justificat într-un anumit caz, se recomandă utilizarea de croșete multiple. În locul alegerii soluției sprijinului indirect pentru o șea distală, se recomandă: a) Optimizarea sprijinului direct prin: -extensia totală a bazei; -utilizarea de pinteni ocluzali meziali; -optimizarea menținerii în mod regulat. b) Minimalizarea sarcinilor ocluzale generate în timpul masticației prin reducerea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
acest caz permițând dinților protezei să acționeze asupra bolusului alimentar mai ușor și prin aceasta să transmită o sarcină mai mică țesuturilor suport. Suportul indirect poate fi util în protezarea edentației clasa a IV-a Kennedy (fig. 4.73). 5. Croșetele cu sprijin ocluzal nu ar trebui să fie plasate la o distanță mai mică de 1 mm de marginea gingivală Dacă croșetul se află la o distanță mai mică de 1 mm, atunci există probabilitatea de a leza țesutul gingival
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
suport. Suportul indirect poate fi util în protezarea edentației clasa a IV-a Kennedy (fig. 4.73). 5. Croșetele cu sprijin ocluzal nu ar trebui să fie plasate la o distanță mai mică de 1 mm de marginea gingivală Dacă croșetul se află la o distanță mai mică de 1 mm, atunci există probabilitatea de a leza țesutul gingival. Dacă croșetul nu este susținut de un pinten, distanța dintre vârful croșetului și marginea gingivală ar trebui să fie mai mare de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]