2,038 matches
-
materiale și servicii - materiale sanitare pentru chirurgie cardiovasculară (oxigenatoare, vâlve, materiale de sutura, materiale pentru terapie intensivă cardiacă etc.), pentru cardiologie interventionala (sonde, catetere, ghiduri, baloane de angioplastie, stenturi, sonde de electrostimulare, sonde de explorare electrofiziologica, sonde pentru ablație, pacemakere, defibrilatoare implantabile etc.) și materiale conexe necesare procedurilor de angioplastie și cateterism cardiac - medicamente, inclusiv antitrombotice injectabile, substanțe de contrast nonionice Capitolul 2 Raportarea indicatorilor a) indicatori fizici ... ● lunar - număr de bolnavi pe tipuri de intervenții ● trimestrial - număr de teste screening
NORME METODOLOGICE din 3 august 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136638_a_137967]
-
materiale și servicii - materiale sanitare pentru chirurgie cardiovasculară (oxigenatoare, vâlve, materiale de sutura, materiale pentru terapie intensivă cardiacă etc.), pentru cardiologie interventionala (sonde, catetere, ghiduri, baloane de angioplastie, stenturi, sonde de electrostimulare, sonde de explorare electrofiziologica, sonde pentru ablație, pacemakere, defibrilatoare implantabile etc.) și materiale conexe necesare procedurilor de angioplastie și cateterism cardiac - medicamente, inclusiv antitrombotice injectabile, substanțe de contrast nonionice Capitolul 2 Raportarea indicatorilor a) indicatori fizici ... ● lunar - număr de bolnavi pe tipuri de intervenții ● trimestrial - număr de teste screening
NORME METODOLOGICE din 27 iulie 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136640_a_137969]
-
URGENȚĂ care trebuie să existe în clinicile autorizate să efectueze studii clinice de faza I 1. Echipament de monitorizare și înregistrare a tensiunii arteriale; 2. Monitor EKG continuu cu mai multe derivații, cu posibilitatea înregistrării permanente a oricărui traseu; 3. Defibrilator; 4. Pacer cardiac, cu excepția cazului în care acesta se gaseste permanent la echipa locală de urgență; 5. Paturi inclinabile sau blocuri care să permită inclinarea paturilor; 6. Sistem de chemare de alarmă (pentru solicitarea asistenței calificate), inclusiv un telefon în
ORDIN nr. 579 din 28 august 2001 privind autorizarea unităţilor care pot efectua studii clinice în domeniul medicamentului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136604_a_137933]
-
și documentarea scrisă a inspecției; 11. Sursă de electricitate de rezervă pentru iluminat și pentru echipamentele esențiale, care pot fi necesare într-o urgență; 12. Sac ambu sau echivalent pentru respirație asistată; 13. Echipament pentru aspirație. NOTĂ: Monitorul EKG și defibrilatorul trebuie să poată fi alimentate atât de la baterii, cât și de la rețea, daca subiectul trebuie transferat la spital. Anexă 2 STANDARDUL MINIM privind unitatea clinică care lucrează cu un laborator specializat în determinări farmacocinetice pentru desfășurarea studiilor clinice de faza
ORDIN nr. 579 din 28 august 2001 privind autorizarea unităţilor care pot efectua studii clinice în domeniul medicamentului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136604_a_137933]
-
O structură tipică de dispozitiv bazat pe nucleul Cortex-R4 este microcontrolerul cu siguranță sporită în funcționare Texas Instruments Hercules RM4x([61]Ă. Acest dispozitiv este destinat aplicațiilor critice medicale și de control industrial (automatizări industriale, PLC, producția și distribuția energiei, defibrilatoare și infuzoare, echipamente medicale cu radiațiiă și oferă mecanisme multiple de detecție și corecție a erorilor, de control în timp real al dispozitivelor periferice de procesare de semnal și de comunicație cu exteriorul prin interfețe standard (SPI, I2C, CAN, UART
CONSTRUCŢIA ŞI TEHNOLOGIA SISTEMELOR EMBEDDED by Andrei DRUMEA () [Corola-publishinghouse/Science/674_a_1090]
-
O structură tipică de dispozitiv bazat pe nucleul Cortex-R4 este microcontrolerul cu siguranță sporită în funcționare Texas Instruments Hercules RM4x([61]Ă. Acest dispozitiv este destinat aplicațiilor critice medicale și de control industrial (automatizări industriale, PLC, producția și distribuția energiei, defibrilatoare și infuzoare, echipamente medicale cu radiațiiă și oferă mecanisme multiple de detecție și corecție a erorilor, de control în timp real al dispozitivelor periferice de procesare de semnal și de comunicație cu exteriorul prin interfețe standard (SPI, I2C, CAN, UART
CONSTRUCŢIA ŞI TEHNOLOGIA SISTEMELOR EMBEDDED by Andrei DRUMEA () [Corola-publishinghouse/Science/674_a_1069]
-
ventriculară decât a tahicardiei ventriculare deoarece în mecanismul de producere al celei din urmă circuitele de reintrare din zona cicatricei endocardice joacă un rol mai important decât ischemia. Este motivul pentru care uneori revascularizarea miocardică trebuie însoțită de implantarea unui defibrilator (20), dacă episoadele de tahicardie ventriculară persistă postoperator. Indicațiile BAC după eșuarea PTCA Colaborarea chirurg cardiac-cardiolog intervenționist este esențială în fața unei situații extrem de complexe pe care o reprezintă un bolnav la care tentativa de PTCA s-a soldat cu apariția
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
aceste servicii. Pentru moment, culpa medicală ar trebui să aibă o soluționare mai simplă. Colegiul medicilor ar trebui să fie singurul abilitat în stabilirea unei asemenea culpe. Poate cădea în sarcina medicului o arsură produsă de un scurtcircuit al unui defibrilator învechit aflat în dotarea (dezastruoasă, de altfel) a spitalelor noastre? O analiză sumară arată că peste 2/3 din aparatura medicală este folosită după termenul de expirare prevăzut de producător. Soluția ar fi ca ele să fie înlocuite cu altele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92230_a_92725]
-
1961-1962) 604 insuficiențe circulatorii acute, ceea ce reprezintă aproximativ 8% din totalul bolnavilor internați. Cazurile cele mai grave, însumând 293 bolnavi au fost îngrijiți în salonul de terapie intensivă, special amenajat și dotat cu aparatură complexă (oxigenoterapie, respirație, proteză mecanică respiratorie, defibrilator etc.). Se mai face precizarea că, dintre acești bolnavi, 30% au decedat - ceea ce reprezintă un anume progres față de trecut, afirmă autorii - când mortalitatea în cazurile grave atingea 95%. Și în alte capitole exemplificarea se sprijină pe datele statistice ale spitalului
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
activitatea desfășurată de SMURD. Un an mai târziu, în anul 1999 s-a introdus în dotarea permanentă a SMURD un elicopter tip Allouette III. În anul 2000 au fost înființate două echipaje de prim-ajutor în cadrul Pompierilor civili, dotate cu defibrilatoare semiautomate, unul în comuna Ibănești fiind finanțat de Primăriile Ibănești, Hodac și Gurghiu, iar celălalt în stațiunea Sovata, fiind finanțat de Primăria Sovata. În anul 2001 s-a deschis primul dispecerat integrat 112 care deservește Pompierii, Poliția, Ambulanța și SMURD
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
în Situații de Urgență și/sau din structura autorităților publice locale. Echipajele pot include și personal voluntar special pregătit. Echipajele de prim-ajutor calificat au în dotare ambulanțe tip B, echipate conform standardelor și reglementărilor naționale și europene, inclusiv cu defibrilatoare semiautomate. Echipajele de salvare aeriană funcționează conform reglementărilor specific prevăzute de lege și sunt constituite din personal navigant militar și personal medical și de salvare specializat, care îndeplinesc atribuții de serviciu în timpul gărzii la sol, precum și la bordul aeronavei pe timpul
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
pot acționa și cu autospeciale de intervenție din dotarea inspectoratelor pentru situații de urgență, respectiv ale Unității Speciale de Intervenție în Situații de Urgență, fără capacitate de transport pacient, cu condiția de a fi dotate cu echipamentele specifice, inclusiv cu defibrilator semiautomat. Serviciile mobile de urgență, reanimare și descarcerare, cu excepția componentei de salvare aeriană, sunt coordonate operativ de inspectoratele pentru situații de urgență, respectiv de Unitatea Specială de Intervenție în Situații de Urgență, având ca medic șef, un medic specialist sau
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
un laborator de angiografie și unul de cardiologie intervențională, un laborator de endoscopie. Toate sălile de operație sunt dotate cu aparatură completă pentru anestezie și terapie intensivă perioperatorie: aparate de anestezie, monitoare hemodinamice pentru monitorizare standard și invazivă, monitoare BIS, defibrilatoare, aparate de recuperare și retransfuzare a sângelui, aparate de infuzie rapidă și încălzire concomitentă a soluțiilor, aparate de încălzire externă, aparate pentru monitorizarea relaxării neuromusculare, fibroscop pentru intubație orotraheală, dispozitive de asistare video ale intubației, stimulatoare de nervi periferici, ecograf
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
intensivă pentru chirurgie cardiacă. În dotarea clinicii de Terapie Intensivă intră: paturi cu comandă computerizată, saltele antidecubit computerizate, paturi cu cântar, aparate de ventilație mecanică cu moduri de ventilație diferite, aparate de ventilație mecanică de transport, fibroscop pentru intubație orotraheală, defibrilatoare portabile, electrocardiografe portabile cu 12 derivații, monitorizare hemodinamică invazivă, minim invazivă (tip Vigileo, Vigilance, PICCO 2) și noninvazivă, stație centrală de monitorizare pentru fiecare sector, monitorizare neurologică complexă (BIS, EEG, presiune intracraniană, oximetrie cerebrală), analizoare de gaze sanguine și biochimie
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
bloc de ramură și indicație de pacing permanent necesită o atenție specială dacă fracția de ejecție a ventriculului stâng (FEVS) este redusă (< 35%). Studiul DAVID (Dual Chamber and VVI Implantable Defibrillator) a arătat că, la pacienții care necesită implantarea unui defibrilator cardiac (ICD) fără indicație de pacing permanent, stimularea DDDR la 70/min are efecte negative comparativ cu cea de back-up, VVI la 40/min, în termeni de obiectiv combinat, mortalitate și agravare a IC (26). La acești pacienți trebuie luată
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
De asemenea, trebuie să facă recomandări pentru ameliorarea stării medicale a pacientului. Anamneza trebuie să identifice : - simptome de angină pectorală - semne și simptome de infarct miocardic recent sau vechi - semne de insuficiență cardiacă - aritmii simptomatice, prezența de stimulator cardiac sau defibrilator intern implantate. Examenul obiectiv identifică aspectul general, presiunea venoasă jugulară crescută, pulsuri la toate nivelurile, raluri, zgomot de galop, sufluri cardiace și vasculare. Boli asociate: diabet zaharat, disfuncție renală, boli pulmonare, tulburări hematologice. Examinări recomandate: EKG, analize biochimice, radiografie toracică
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92089_a_92584]
-
fi un stimulator cardiac cu trei ieșiri de tip sesizare-stimulare, corespunzătoare deja clasicelor atriu drept și ventricul drept, respectiv ventriculul stâng, dar poate fi (și cel mai adesea este în prezent - circa 90% în Statele Unite, respectiv 70-80% în Europa) un defibrilator implantabil cu 3 canale de ieșire (sesizare-stimulare atriu drept, sesizare-stimulare-defibrilare ventricul drept și sesizare-stimulare ventricul stâng). La acesta se adaugă sondele corespunzătoare (sonda de stimulare clasică atriu drept, sonda de stimulare clasică ventricul drept sau sonda de stimulare-defibrilare ventricul drept
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
de fluoroscopie și operator. Acest impediment poate fi rezolvat la abordul stâng dacă operatorul este în poziție șezândă. În plus, varianta de abord drept nu mai funcționează în cazul în care se implantează un sistem care are în componență și defibrilator, întrucât plasarea defibrilatoarelor țintește ca primă alegere, din motive de prag de defibrilare, partea stângă a pacientului. Există însă și suficiente cazuri în care pragul de defibrilare este adecvat chiar la implanturi drepte [8]. Procedura de implant decurge în mai
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
operator. Acest impediment poate fi rezolvat la abordul stâng dacă operatorul este în poziție șezândă. În plus, varianta de abord drept nu mai funcționează în cazul în care se implantează un sistem care are în componență și defibrilator, întrucât plasarea defibrilatoarelor țintește ca primă alegere, din motive de prag de defibrilare, partea stângă a pacientului. Există însă și suficiente cazuri în care pragul de defibrilare este adecvat chiar la implanturi drepte [8]. Procedura de implant decurge în mai multe etape: - stabilirea
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
cu fixare activă în zona mijlocie a septului interventricular, zonă care exclude problemele hemodinamice ale stimulării apicale și oferă în plus și corectarea întârzierii contracției septale observată în cazul stimulării ventriculare stângi [8]. Dacă se pune problema unui sistem cu defibrilator inclus, atunci sonda de ventricul drept, care are și rol activ în defibrilare, trebuie plasată în conformitate cu obținerea pragului optim de defibrilare și aceasta se întâmplă uzual la apexul ventriculului drept. Există chiar varianta ca sonda de defibrilare să fie plasată
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
36% (absolută 10%) în mortalitatea generală [2,15,16]. Aceste dovezi s-au concretizat în Recomandările Societății Europene de Cardiologie (ESC) din ghidul de stimulare cardiacă și resincronizare cardiacă [17] pe care le reproducem: 1. Resincronizare cardiacă (CRT-P) combinată cu defibrilator (CRT-D) - Pacienți cu ICC simptomatici NYHA III-IV în pofida medicației farmacologice optime, cu FE<35%, dilatare ventriculară (diametrul end-diastolic - Clasa I (nivel de evidență A) pentru CRT în reducerea morbidității/mortalității - CRT-D pentru supraviețuire >1 an - Clasa I (nivel de evidență
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
B). 2. Resincronizare cardiacă (CRT-P) cu indicație concomitentă de stimulare cardiacă permanentă - Pacienți cu ICC NYHA III-IV, FE<35%, dilatare VS (diametrul enddiastolic VS> 55 mm) și indicație concomitentă de stimulare cardiacă permanentă - Clasa IIa (nivel de evidență C). 3. Defibrilator combinat cu resincronizare ventriculară (CRT-D) la pacienți cu ICC și indicație de defibrilator - Pacienți cu ICC și NYHA III-IV în pofida terapiei farmacologice optime și indicație de Clasa I pentru defibrilator, FE<35%, dilatare de VS (diametrul end-diastolic VS>55 mm
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
cu ICC NYHA III-IV, FE<35%, dilatare VS (diametrul enddiastolic VS> 55 mm) și indicație concomitentă de stimulare cardiacă permanentă - Clasa IIa (nivel de evidență C). 3. Defibrilator combinat cu resincronizare ventriculară (CRT-D) la pacienți cu ICC și indicație de defibrilator - Pacienți cu ICC și NYHA III-IV în pofida terapiei farmacologice optime și indicație de Clasa I pentru defibrilator, FE<35%, dilatare de VS (diametrul end-diastolic VS>55 mm), complex QRS>120 ms - Clasa I (nivel de evidență B). 4. Resincronizare cardiacă
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
stimulare cardiacă permanentă - Clasa IIa (nivel de evidență C). 3. Defibrilator combinat cu resincronizare ventriculară (CRT-D) la pacienți cu ICC și indicație de defibrilator - Pacienți cu ICC și NYHA III-IV în pofida terapiei farmacologice optime și indicație de Clasa I pentru defibrilator, FE<35%, dilatare de VS (diametrul end-diastolic VS>55 mm), complex QRS>120 ms - Clasa I (nivel de evidență B). 4. Resincronizare cardiacă la pacienți cu ICC și fibrilație atrială permanentă - Pacienți cu ICC NYHA III-IV în pofida terapiei farmacologice optime
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
conversie, blocanții receptorilor de angiotensină II, digitala, beta-blocantele și diureticele. Singura șansă reală de supraviețuire a acestor bolnavi este reprezentată de transplantul cardiac, până la efectuarea lui aceștia putând beneficia de sisteme mecanice de susținere a cordului sau de implantarea de defibrilatoare - dacă este cazul. La pacienții cu atacuri de fibrilație paroxistică, tratamentul este reprezentat de defibrilarea electrică sau chimică (medicamentul cu eficacitatea cea mai dovedită fiind Amiodarona), iar la cei cu fibrilație cronică - tratamentul de fond cu beta-blocante sau Verapamil este
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]