128 matches
-
sunt utilizate din ce în ce mai rar pentru profilaxia TVP, la bolnavii cu deficiențe ereditare ale factorilor de coagulare cu TVP recurente, la pacienții cu TVP recurente idiopatice. Pacienții care au contraindicații de administrare anticoagulantelor pot beneficia de o profilaxie a TVP cu Dextran 40, administrat inițial intraoperator, apoi continuându-se până la 500-1000 ml Dextran 40 în decurs de 2-6 ore, timp de 4-5 zile postoperator sau chiar mai mult. Efectele adverse ale administrării de Dextran sunt cele cunoscute: edem pulmonar acut, insuficiență cardiacă
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
ereditare ale factorilor de coagulare cu TVP recurente, la pacienții cu TVP recurente idiopatice. Pacienții care au contraindicații de administrare anticoagulantelor pot beneficia de o profilaxie a TVP cu Dextran 40, administrat inițial intraoperator, apoi continuându-se până la 500-1000 ml Dextran 40 în decurs de 2-6 ore, timp de 4-5 zile postoperator sau chiar mai mult. Efectele adverse ale administrării de Dextran sunt cele cunoscute: edem pulmonar acut, insuficiență cardiacă globală acută prin supraîncărcare volemică, sângerări, reacții alergice (prurit, urticarie, hipotensiune
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
pot beneficia de o profilaxie a TVP cu Dextran 40, administrat inițial intraoperator, apoi continuându-se până la 500-1000 ml Dextran 40 în decurs de 2-6 ore, timp de 4-5 zile postoperator sau chiar mai mult. Efectele adverse ale administrării de Dextran sunt cele cunoscute: edem pulmonar acut, insuficiență cardiacă globală acută prin supraîncărcare volemică, sângerări, reacții alergice (prurit, urticarie, hipotensiune arterială, bronhospasm, rar șoc anafilactic), insuficiență renală acută, modificarea testelor de determinare a grupelor sanguine și a compatibilității directe a sângelui
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
pînă la 2·103 celule/g se consideră o melasă de bună calitate, iar cea de calitate inferioară are peste 3·104 celule/g. Depozitarea melasei timp îndelungat creează riscul contaminării cu Leuconostoc mesenteroides care favorizează polimerizarea zaharozei cu formarea dextranului, polizaharid nefermentescibil, și scăderea randamentului în alcool. Alt contaminant important este Zymomonas mobilis. Această bacterie are capacitatea de a fermenta zaharurile, dar totodată reduce derivații cu sulf la hidrogen sulfurat, compus care este indezirabil în băuturile alcoolice prin mirosul neplăcut
Ob?inere. Carburant. B?uturi alcoolice by Eugen Horoba () [Corola-publishinghouse/Science/83660_a_84985]
-
funerară câștigă tot mai mult în însemnătate), încheiate cu defilarea celor care se perindau prin fața coșciugului pentru a săruta mâna mortului („Finita oratione, cuncti episcopi, ablates, barones, nobiles et qui in aulices ipsius ministeriis fuerant, ad feretrum accedunt, defunctique manum dextran et quam ea tenet crucem exasculantur” 37). Pompa ceremonialului era uneori augumentată de prezența la îmormântare a unor înalți prelați ai Bisericii Răsăritului. Neculce ne spune că la îngropăciunea lui Constantin Cantemir ar fi fost de față („s-au tâmplat
[Corola-publishinghouse/Science/2282_a_3607]
-
Prevenirea apariției acestor complicații se realizează prin administrarea de heparină intravenos înainte de efectuarea clampajului, evitarea mobilizării anevrismului înainte de efectuarea clampajului, controlul stării membrelor inferioare ideal înainte de închiderea abdomenului, în vederea efectuării corecțiilor necesare, administrarea de heparină (dacă nu sunt contraindicații) și dextran postoperator. Complicațiile gastrointestinale Ileusul paralitic nu este considerată o complicație, reprezentând evoluția normală a abordului trans-peritoneal. Se tratează cu menținerea sondei nasogastrice până la reluarea tranzitului intestinal. În mod normal durata acestuia este de 2-3 zile, dar în anumite cazuri se
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
2-3 ore cu monitorizare respiratorie, în cefaleea severă care nu răspunde la codeină). Efectul Dexametazonei asupra edemului este controversat. Poate ameliora cefaleea și durerile cervicale. Se mai pot administra: laxative, antiemetice, ranitidină. Sunt contraindicați agenții care perturbă coagularea: acid acetilsalicilic, dextran, heparină, pe durata câtorva zile. Ajustarea presiunii arteriale trebuie să țină cont de presiunea arterială de bază a fiecărui pacient în parte. În cazul unui anevrism neclipat o ușoară creștere a presiunii sanguine și o creștere ușoară de volum prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
venos în vacum cu capac roșu. Se va nota pe biletul de trimitere medicamentele primite de bolnav. Valoarea complementului total și a fracțiunilor C3, C4 este influențată de creșterea nivelului lipidelor și de medicamentelor cum ar fi cimetidina, fenitoina, ciclofosfamida, dextranul. Valori normale: activarea complementului se face prin metoda hemolitică, de aceea rezultatele sunt exprimate în unități hemolitice UH50. Complementului total = 22- 60 U/ml; 61 C3 = 90 -180 mg/dl sau 0,9 -1,8 g/L ( SI) C4 = 9
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
maturare” a radicalilor liberi de oxigen favorizând repleția volumului intravascular (250). Albumina, datorită costului ridicat și nedemonstrării superiorității, a fost înlocuită cu coloizi artificiali care au realizat efecte benefice evidente în restabilirea perfuziei tisulare și ameliorării microcirculației. Aceste substanțe sunt dextranul, gelatina fluidă și hidroxietilamidon (HES). Primul ar putea avea efecte de reducere a răspunsului inflamator, în timp ce gelatinele ar inhiba funcția fagocitară a polimorfonuclearelor și macrofagelor (257). La bolnavul critic cu IIA repleția volemică va fi inițiată cu soluții cristaloide (soluție
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
bolnavi (4,2%). Terapia patogenică a constat în administrare precoce de fluide sub formă de substanțe coloide și cristaloide în raport 1:2. Dintre substanțele coloide folosite semnalăm în 3 cazuri utilizarea de albumină umană, iar la ceilalți 13 bolnavi: dextran (7 cazuri), gelatină fluidă (2 cazuri) și hidroxietilamidon la alți 4 pacienți. Scopul lor este eliminarea toxinelor bacteriene, restabilirea perfuziei tisulare și ameliorarea microcirculației. Dintre substanțele cristaloide s-au folosit soluție fiziologică 9 o/oo, soluție glucozată 5%, soluție Ringer
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
emboliilor. Tulburări renale: scade filtratul glomerular și consecutiv debitul urinar; diureza orara trebuie menținută la 50 ml/oră la adult 100 ml/oră la copil; urină va reflecta o corectă perfuzie tisulara numai dacă ea nu este rezultatul încărcării oncotice (dextran, manitol etc.) și dacă nu este glicozurică; urini hiperconcentrate în primele zile la arșii mari prin creșterea secreției de ADH; hemoglobinurie prin hemoliza (termică directă, toxică, enzimatica, acidozică și mecanică); precipitate în tubii renali (examenul sumar de urină). Tulburări ale
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
pentru fiecare din cele trei intervale de 8 ore (tabelul 15.2). Administrarea unei cantități mari de apă, duce numai la creșterea volumului total de lichide având ca rezultat creșterea edemelor. Admimstrarea coloizilor în primele 24 ore este deosebit de utilă. Dextranul 40 (Rheomacrodex) cu GM de 40.000 atrage apă din interstițiu mărind volumul circulant deosebit de eficient (1 gram de dextran 40 reține 20-30 ml apă) și crește diureza prin efect osmotic. Ritmul de administrare pentru Dextrani trebuie să fie de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
la creșterea volumului total de lichide având ca rezultat creșterea edemelor. Admimstrarea coloizilor în primele 24 ore este deosebit de utilă. Dextranul 40 (Rheomacrodex) cu GM de 40.000 atrage apă din interstițiu mărind volumul circulant deosebit de eficient (1 gram de dextran 40 reține 20-30 ml apă) și crește diureza prin efect osmotic. Ritmul de administrare pentru Dextrani trebuie să fie de minimum 2ml/kg/h pentru a fi eficienți. Utilizarea soluției saline hipertone permite administrarea unui volum mai mic de lichide
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
ore este deosebit de utilă. Dextranul 40 (Rheomacrodex) cu GM de 40.000 atrage apă din interstițiu mărind volumul circulant deosebit de eficient (1 gram de dextran 40 reține 20-30 ml apă) și crește diureza prin efect osmotic. Ritmul de administrare pentru Dextrani trebuie să fie de minimum 2ml/kg/h pentru a fi eficienți. Utilizarea soluției saline hipertone permite administrarea unui volum mai mic de lichide având ca rezultat scăderea edemului. Administrarea de proteine reface și menține volumul circulant mai eficient decât
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
de carbon, când acest indicator nu mai reflectă corect volumul circulant). Alegerea fluidelor se face în funcție de vârstă pacientului, starea generală, existentă altor leziuni, prezența unor boli preexistențe. În cazul marilor arși cu S2 >50% asocierea în primele 8 h de Dextran 40 împreună cu soluții cristaloide urmate de proteine măresc eficientă reanimării hidro-electrolitice. O resuscitare nereușită poate fi caracterizată inițial de câteva ore de diureza satisfăcătoare și activitate cardiacă rezonabilă, urmată de o cădere bruscă din care pacientul nu își va mai
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
pentru 1l de lichid de ascită evacuat se pierd aproximativ 10 g proteine și că malnutriția pacientului se poate agrava în urma acestei manevre; este necesară și indicată înlocuirea albuminei pierdută prin administrare i.v. de albumină desodată, sau măcar cu dextran 70. Indicațiile paracentezei: de primă intenție în ascita sub tensiune care produce dispnee severă, hernii abdominale voluminoase cu risc de perforație; în caz de eșec al terapiei diuretice. Condițiile în care poate fi efectuată paracenteza sunt: pacient cu CH cel
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de preferat, sub controlul PVC pentru evitarea hiperhidratării. ¾ se administrează soluții cristaloide (Ringer lactat). ¾ soluțiile de glucoză sunt folosite drept vector pentru medicamente; nu se recomandă soluțiile de glucoză concentrate, fructoză, xiloză, lipide deoarece cresc presiunea portală și nici a dextranului deoarece inhibă agregarea plachetară. ¾ HAES este un substitut acceptabil pentru plasmă. ¾ soluțiile de albumină umană sunt recomandate când sunt disponibile. ¾ Plasma proaspătă congelată este utilă atât pentru echilibrarea hemodinamică cât mai ales pentru aportul de factori de coagulare. ¾ Masă eritrocitară
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
legată slab de acesta. După natura lor chimică, suporturile se pot clasifica în: suporturi anorganice: cărbune activ, caolin, gel de silice, bentonită, etc; suporturi organice naturale: celuloză , amidon, etc; suporturi organice naturale modificate: carboximetil celuloză, dietilaminoetil celuloză, nitrat de celuloză, dextran reticulat, etc; suporturi sintetice: schimbători de anioni, schimbători de cationi, etc. Adsorbția unor enzime pe un suport insolubil în apă este dependentă de următorii factori: pH-ul mediului, natura chimică a suportului, cantitatea în proteină și activitatea enzimei inițiale, temperatura
(Co)polimeri reticulaţi obţinuti prin polimerizare în suspensie by Ion Bunia () [Corola-publishinghouse/Science/743_a_1455]
-
paracenteza (evacuarea ascitei) este indicată în ascita refractară la tratament. Paracenteza poate fi repetată, la o ședință se extrag 4-6 litri. Manevra poate induce pierdere de albumine, de aceea se recomandă substituție cu albumină umană desodată sau soluții macromoleculare (ex. Dextran) o șuntul porto-cav în ascita refractară. D. Tratamentul complicațiilor: 1. Hemoragia digestivă superioară beneficiază de:încărcare volemică (soluții Ringer, HAES, ser glucozat), transfuzii de sânge integral sau masă eritrocitară (izogrup, izoRh), plasmă proaspătă congelată - întreruperea alimentației orale, reluare după oprirea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
embolizare cu alcool, citostatice sau ablație prin radiofrecvență. În cazurile depășite se recomandă terapie antiangiogenică pe termen lung. 5. Sindromul hepato-renal nu beneficiată de măsuri eficiente de tratament, cu excepția transplantului hepatic. În fazele incipiente se corectează tulburările hidroelectrolitice, se administrează Dextran sau albumină asociată cu Terlipresină, Dopamină în doze vasodilatatoare renale. TIPS-ul poate fi uneori util. E. Transplantul hepatic este singurul tratament curativ. Este adresat cirozelor în stadii terminale și insuficienței hepatice acute. Principalul tip de transplant este de la donator
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
amplitudinea respirației, diureza, frecvența cardiacă, tensiunea arterială, PVC, eventual se vor utiliza metode diverse de evaluare a performanței cardiace (echografie, cateterism cardiac etc.). Reechilibrarea volemică se poate face utilizând soluții cristaloide (ser fiziologic izoton, soluție Ringer, soluție Hartmann), soluții coloide (dextrani, hidroxietilamidon, albumină umană), plasmă sau sânge. Criteriile exacte de conducere a terapiei de reechilibrare volemică (care soluție, ce volum, în ce ritm, accidente, complicații etc.) depășesc interesul acestui capitol. Medicația tonicardiacă și vasoactivă (dopamină, dobutamină, adrenalină, noradrenalină, alături de inhibitori ai
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
complicației: aplicarea de bandă compresivă elastică, menținerea accidentatului în poziția declivă, refrigerația locală (greu de realizat dar cu efecte mai bune). Reechilibrarea hidroelectrolitică, combaterea șocului și a insuficienței renale acute reprezintă esența tratamentului: combaterea edemului și șocului prin perfuzie cu Dextran, ser glucozat 5%, ser fiziologic, albumină, etc. constituie procedee favorabile pentru combaterea acestor complicații. Transfuzia cu sânge este contraindicată din cauza hemoconcentrației atestate de hematocritul ridicat. Restabilirea precoce a circulației va fi ajutată prin administrarea de medicamente cu acțiune spasmolitică sau
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
face spectrometric în IR: acetazolamidă, acid iopanoic, acid nalidixic, p- aminobenzoat de etil, ampicilina sodică, trihidrat de ampicilină, benzil penicilina potasică, palmitat de cloramfenicol, clordiazepoxid, acetat de clortestosteronă, cloxacilina sodică, clorhidrat de cocaină, acetat de cortizon, acetat de dezoxicortizon, dexametazona, dextran 40 și 70, diazepam, ergocalciferol, lactobionat de eritromicină, furosemid, hidroclorotiazidă, hidrocortizonă, hidroxiprogesteronă. Decelarea impurităților substanțelor medicamentoase Impuritățile substanțelor medicamentoase provenite din procesul de obținere, cât și cele rezultate prin degradarea substanței păstrate în condiții necorespunzătoare produc modificări vizibile atunci când se
ANALIZA MEDICAMENTELOR. VOLUMUL 2 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/83481_a_84806]
-
430.593 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 57 Determinarea omogenității unguentelor și pulberilor 213.083 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 58 Determinarea timpului de cădere a spumei 107.704 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 59 Determinarea puterii de spumare 723.670 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 60 Determinarea densității aparente la pulberi 401.798 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 61 Determinarea masei moleculare medii a dextranului pulbere 587.074 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 62 Determinarea substanțelor grase totale 405.569 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 63 Dozarea substanțelor solubile din produse vegetale 353.601 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 64 Reziduu insolubil în acid clorhidric 200.039 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 65 Comportamentul la topire sau dizolvare a supozitoarelor 164.738 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 66 Capacitatea de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/212638_a_213967]
-
55,68 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 65. Determinarea omogenității unguentelor și pulberilor 27,55 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 66. Determinarea timpului de cădere a spumei 13,93 ──────────���───────────────────────────────────────────────────────────────────── 67. Determinarea puterii de spumare 93,57 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 68. Determinarea densității aparente la pulberi 51,95 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 69. Determinarea masei moleculare medii a dextranului pulbere 75,91 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 70. Determinarea substanțelor grase totale 52,44 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 71. Dozarea substanțelor solubile din produse vegetale 45,72 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 72. Reziduu insolubil în acid clorhidric 25,87 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 73. Comportamentul la topire sau dizolvare a supozitoarelor 21,30 ─────────────���────────────────────────────────────────────────────────────────── 74. Capacitatea de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/212641_a_213970]