1,157 matches
-
o reducere cu 25% a incidenței bolii coronariene după 5 ani - O reducere cu 40 mg a Cst LDL determina o reducere de 20% a evenimentelor cardiovasculare - Scăderea LDL Cst se corelează cu un risc scăzut de AVC ischemice Managementul dislipidemiilor Principiul de bază în managementul dislipidemiilor - nevoia de a lua decizii în funcție de Riscul Cardiovascular Global - RCVG (utilizând hărțile SCORE) și de a interveni asupra tuturor factorilor de risc cardiovascular: fumat, exercițiu fizic, dieta, controlul TA. Ideal Chiar dacă aceste ținte nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
bolii coronariene după 5 ani - O reducere cu 40 mg a Cst LDL determina o reducere de 20% a evenimentelor cardiovasculare - Scăderea LDL Cst se corelează cu un risc scăzut de AVC ischemice Managementul dislipidemiilor Principiul de bază în managementul dislipidemiilor - nevoia de a lua decizii în funcție de Riscul Cardiovascular Global - RCVG (utilizând hărțile SCORE) și de a interveni asupra tuturor factorilor de risc cardiovascular: fumat, exercițiu fizic, dieta, controlul TA. Ideal Chiar dacă aceste ținte nu pot fi atinse, se are în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
efect advers este miopatia și extrem de rar, rabdomioliza, situații în care administrarea medicamentelor trebuie oprită. Fibrații scad trigliceridele și cresc HDL colesterolul, și într-o mai mică măsură decât statinele, reduc Cst Ț și LDL Cst. Sunt utile în tratamentul dislipidemiei la pacienții cu HDL Cst scăzut, TG crescute. Monoterapia cu fibrați nu poate fi susținută că terapie de prima linie la pacienții cu diabet, dar pot fi administrați la cei cu HDL scăzut în mod persistent, sau la cei cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
la cei la care terapia medicamentoasa se inițiază de la început, intervențiile privind optimizarea stilului de viață (OSV) - dietă și exercițiul fizic, trebuie susținute, pe tot parcursul monitorizării pacientului. Algoritm Pacienții cu boala cardiovasculară manifestă, DZ tip 1 sau 2 sau dislipidemie severă (ex cei cu Hipercolesterolemie familială) au deja risc înalt. Pentru toți ceilalți, estimarea RCVG se face utilizând hărțile de ric SCORE. Sfat privind dietă și exercițiul Sfat pentru OSV Ț │asociere cu statine, la cei la │. SCORE . . LDL Cst
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
de eligibilitate stabilite prin Protocolul de prescriere a medicamentelor hipolipemiante. NOTĂ: Riscul de toxicitate musculară severă crește dacă fenofibratum este utilizat simultan cu inhibitori de HMG CoA reductaza sau alți �� fibrați. Terapia combinată trebuie folosită cu precauție la pacienții cu dislipidemie mixtă severă combinată cu risc cardiovascular înalt, în absența antecedențelor de afecțiune musculară. Pacienții vor fi monitorizați regulat pentru semne cronice de toxicitate musculară Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. C10AB05 FENOFIBRATUM CAPS. 100
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
toate afecțiunile cronice/asigurat se decontează o consultație pe lună. 1.1.4. Consultații de monitorizare activă prin plan de management integrat pe bază de programare, pentru bolile cronice cu impact major asupra poverii îmbolnăvirilor privind: riscul cardiovascular înalt - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2; astmul bronșic; boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC; boala cronică de rinichi. 1.1.4.1. Consultațiile de monitorizare activă acoperă următoarele: a) Evaluarea inițială a cazului nou depistat în primul trimestru după luarea în evidență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
nouă monitorizare se face după 6 luni consecutive, calculate față de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultație din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. ... 1.1.4.2. Managementul integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2 a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - evaluarea afectării organelor țintă; - stratificarea nivelului de risc; - stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
îngrijire. NOTĂ: Pentru inițierea și ajustarea terapiei medicamentoase cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este necesară recomandare de la medicul de specialitate/atestat în diabet, nutriție și boli metabolice. b. Monitorizare activă a pacientului cu risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, cuprinde: - bilanțul periodic al controlului terapeutic; - evaluarea evoluției afecțiunii - screening-ul complicațiilor/afectarea organelor țintă; - tratament/ajustarea medicației, după caz. NOTĂ: Pentru tratamentul și ajustarea medicației cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: - consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; - tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; - educația pacientului pentru auto-îngrijire. b. Monitorizarea activă a cazului luat în evidență: - bilanțul periodic al controlului terapeutic (presiune arterială, raport albumină/creatinină urinară, declin eRFG): - revizuirea medicației (medicamente, doze), după caz; - evaluarea aderenței la programul terapeutic (dietă, medicație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
consultație 4. Servicii medicale curative (3) (3) c) Management de caz: c.1) evaluarea inițială a cazului nou c.1.1) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un│5,5 puncte/consultație │ │nou de HTA, dislipidemie și diabet │interval de maxim 3 luni consecutive; │în cadrul evaluării │ │zaharat tip 2 │intervalul de 3 luni are ca dată de │inițiale a cazului nou; c.1.2) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
b) a alin. (3) b) a alin. b) a alin. (3) d.1) evaluarea inițială a cazului nou d.1.1) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un│15,5 puncte/consultație│ │nou de HTA, dislipidemie și diabet │interval de maxim 3 luni consecutive; │în cadrul evaluării │ │zaharat tip 2 │intervalul de 3 luni are ca dată de │inițiale a cazului nou; d.1.2) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
medicale ambulatorii în vederea creșterii calității actului medical în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. Articolul 17 La contractare furnizorul depune lista cu asigurații înscriși pe lista proprie a fiecărui medic de familie, aflați în evidență cu următoarele boli cronice: HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astmul bronșic, boala cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boala cronică de rinichi, conform modelului prevăzut în anexa nr. 2 D la ordin. Lunar se raportează modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri, utilizând formularele de raportare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
caz). NOTĂ: Sunt exceptate de la evaluarea riscului cardiovascular persoanele cu următoarele afecțiuni: boala cardiovasculară deja cunoscută, diabet zaharat tip 2 sau tip 1 cu microalbuminurie, boala cronică renală sau nivele deja cunoscute foarte înalte ale factorilor individuali de risc (HTA, dislipidemie). Aceste persoane au deja un risc crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
caz). NOTĂ: sunt exceptate de la evaluarea riscului cardiovascular persoanele cu următoarele afecțiuni: boala cardiovasculară deja cunoscută, diabet zaharat tip 2 sau tip 1 cu microalbuminurie, boala cronică renală sau nivele deja cunoscute foarte înalte ale factorilor individuali de risc (HTA, dislipidemie). Aceste persoane au deja un risc crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
2: Pentru situațiile de la 1.3.4 nu este necesar bilet de trimitere. 1.3.5: Pentru asigurații care au bilet de trimitere de la medicul de familie - consultație management de caz, - în cadrul managementului integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, al bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și BPOC, al bolii cronice de rinichi, medicul de specialitate acordă consultație și efectuează în cabinet proceduri prevăzute în pachetul de servicii medicale de bază pentru specialitățile clinice/recomandă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
acesteia. Se va utiliza formularul electronic de bilet de trimitere pentru specialitățile clinice de la data la care acesta se implementează. 4. La contractare furnizorul depune lista cu asigurații fiecărui medic de specialitate, aflați în evidență cu următoarele boli cronice: HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi, conform modelului prevăzut în anexa nr. 2 D la ordin. Lunar, se raportează modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri, utilizând formularele de raportare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. 5. Cazurile noi depistate pe parcursul derulării contractului, care se prezintă cu bilet de trimitere de la medicul de familie pe care este evidențiat management de caz, cu următoarele boli cronice HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi și pentru care se face management de caz, se raportează lunar modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri utilizând formularele de raportare aprobate prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
Tariful cuprinde bloc inclus la parafină, secționare, colorare hematoxilin-eozina și diagnostic histopatologic. *8) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate de medicii de familie, pentru asigurații care au evidențiat pe biletul de trimitere pentru investigații paraclinice management de caz pentru HTA, dislipidemie, diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi, după caz. NOTA 2: Pentru culturile bacteriene și fungice, prețul include toate etapele diagnosticului: examene microscopice, cultură și identificare. NOTA 3: Toate examinările histopatologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270564_a_271893]
-
este în continuă creștere. În anul 2005, procentul acestora era de 19,9%, în timp ce, în 2016, procentul a crescut la 30,8%, așteptându-se ca, în anul 2020, rata de control terapeutic să fie de 36,6%. Obezitatea, diabetul și dislipidemia, probleme critice În ciuda perspectivelor pozitive în ceea ce privește diagnosticarea hipertensiunii arteriale, persoanele aflate sub tratament sau controlul afecțiunii, rezultate studiului SEPHAR III arată că factorii de risc cardiovascular rămân o problemă critică. Dintre aceștia, diabetul zaharat și dislipidemiile generează cele mai multe îngrijorări, dat
Studiu SEPHAR!Un român din 5 are această boală gravă fără să știe () [Corola-website/Journalistic/104845_a_106137]
-
6%. Obezitatea, diabetul și dislipidemia, probleme critice În ciuda perspectivelor pozitive în ceea ce privește diagnosticarea hipertensiunii arteriale, persoanele aflate sub tratament sau controlul afecțiunii, rezultate studiului SEPHAR III arată că factorii de risc cardiovascular rămân o problemă critică. Dintre aceștia, diabetul zaharat și dislipidemiile generează cele mai multe îngrijorări, dat fiind că prevalența celor două afecțiuni este de două ori mai ridicată decât în 2006, fapt care crește riscul de apariție a complicațiilor. Astfel, studiul SEPHAR III a identificat o prevalență de 12.2% a diabetului
Studiu SEPHAR!Un român din 5 are această boală gravă fără să știe () [Corola-website/Journalistic/104845_a_106137]
-
că prevalența celor două afecțiuni este de două ori mai ridicată decât în 2006, fapt care crește riscul de apariție a complicațiilor. Astfel, studiul SEPHAR III a identificat o prevalență de 12.2% a diabetului zaharat, în timp ce procentul persoanelor cu dislipidemie se situează la 73.2%, la nivel global și la 77.8% în rândul hipertensivilor. „România rămâne în topul țărilor cu risc cardiovascular ridicat, iar rezultatele SEPHAR III confirmă, încă o dată, că hipertensiunea arterială, alături de ceilalți factori de risc cardiovascular
Studiu SEPHAR!Un român din 5 are această boală gravă fără să știe () [Corola-website/Journalistic/104845_a_106137]
-
an. Eforturile noastre se concentrează pe conceperea și implementarea unor programe de prevenție, diagnosticare precoce și control pe termen lung.", a declarat Prof. Dr. Maria Dorobanțu, președintele Societății Române de Hipertensiune și coordonatorul studiului SEPHAR III. Pe lângă diabetul zaharat și dislipidemia, alți factori de risc cardiovascular evaluați în cadrul studiului sunt obezitatea și suprapondere, care ating cote din ce în ce mai alarmante. 34,7% dintre persoanele adulte suferă de obezitate, iar 31,8% sunt supraponderale, însă unul din cinci adulți obezi, respectiv unul din trei
Studiu SEPHAR!Un român din 5 are această boală gravă fără să știe () [Corola-website/Journalistic/104845_a_106137]
-
Obezitatea prezintă o problemă de sănătate publică nu numai prin prevalența să la toate categoriile de vârstă, ci și prin implicațiile socio-economice și mai ales prin comorbiditățile asociate care cresc riscul relativ al mortalității la 1,5-2,7: diabetul zaharat, dislipidemia, complicațiile cardiovasculare, cancerul. Obezitatea este o boală multifactoriala, caracterizată printr-un dezechilibru între aportul de energie și consumul de energie ale organismului. În consecință, reducerea aportului energetic prin modificarea dietei, schimbarea comportamentului alimentar reprezintă alături de creșterea activității fizice mijloace eficiente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
între 18 și 26 ani care nu realizează venituri vor primi tratament cu orlistat doar dacă: A. Au un indice de masă corporală (IMC) ≥ 30 Kg/mp cu prezența a cel puțin uneia din următoarele comorbidități: diabet zaharat tip ÎI, dislipidemie, boala coronariana ischemica, HTA controlată terapeutic, steatoza hepatică, steato-hepatită, apnee de somn, artroze, osteoartrite, hipercorticism reactiv, tulburare gonadică; medicația se va administra acestor pacienți doar dacă nu au contraindicații de tratament cu orlistat. B. Au un IMC ≥ 35 Kg/mp
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
în Programul terapeutic au fost modificate. 2. Criterii de eficacitate terapeutică: Criterii de control terapeutic optim: ● Scădere ponderala cu minim 5% după 3 luni de tratament și cu minim 10% după 6 luni de tratament. ● Ameliorarea parametrilor metabolici: diabet zaharat, dislipidemie ● Controlul optim al complicațiilor cardio-respiratorii sau ortopedice 3. Criterii de ineficientă terapeutică (necesită reevaluarea compliantei la tratamentul medicamentos și la modificarea stilului de viață) Lipsa scăderii ponderale sau scădere ponderala insuficientă (a se vedea punctul IV.2) ● Evoluția complicațiilor 4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]