1,477 matches
-
evaluarea dezvoltării endometrului (se estimează o grosime minimă de 8 mm la momentul ovulației); b. evaluarea numărului și mărimii foliculilor ovarieni. 2. Analize hormonale: - Dozare de Estradiol în ziua 2, 7 și 14: se estimează 150-200 pg/ml pentru un folicul evolutiv; - Dozare de Progesteron în ziua 21-23: nivelul ideal Analize hormonale suplimentare: - Determinarea pick-ului de LH seric/urinar în ziua 8-9 (dacă LH 10 UI/l șansă de succes este redusă); - Temperatura bazala. EVALUAREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
l șansă de succes este redusă); - Temperatura bazala. EVALUAREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: Estradiolul plasmatic ● normal 1100 pmol/l (250-300 pg/ ml); ● dacă 3000 pmol/l ( 900 pg/ ml) există risc de hiperstimulare; Prezintă mai mult de 3 foliculi preovulatori cu dimensiuni de pește 14 mm diametru. SCĂDEREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: - reducerea dozei de FSH; - amânarea administrării de hCG (coasting); - anularea ciclului înainte de administrarea de hCG, dacă există peste 3 foliculi cu diametru mai mare de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
Prezintă mai mult de 3 foliculi preovulatori cu dimensiuni de pește 14 mm diametru. SCĂDEREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: - reducerea dozei de FSH; - amânarea administrării de hCG (coasting); - anularea ciclului înainte de administrarea de hCG, dacă există peste 3 foliculi cu diametru mai mare de 16 mm sau peste 6 foliculi cu diametru mai mare de 13 mm, sau daca nivelul estradiolului este 3000 pg/ml, (sau se recomandă înlocuirea hCG cu Progesteron pentru susținerea luteala); - se poate face reducție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
14 mm diametru. SCĂDEREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: - reducerea dozei de FSH; - amânarea administrării de hCG (coasting); - anularea ciclului înainte de administrarea de hCG, dacă există peste 3 foliculi cu diametru mai mare de 16 mm sau peste 6 foliculi cu diametru mai mare de 13 mm, sau daca nivelul estradiolului este 3000 pg/ml, (sau se recomandă înlocuirea hCG cu Progesteron pentru susținerea luteala); - se poate face reducție foliculara. EVALUAREA FORMELOR CLINICE ALE SINDROMULUI DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: Debut: imediat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml; - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml; - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm; - antecedente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml; - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm; - antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariana. VI. Criterii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml; - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm; - antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariana. VI. Criterii de excludere din tratament: 1. Reacții adverse: Hipersensibilitate la substanță activă sau orice analog strucural de GnRH, hormoni peptidici sau oricare dintre excipienți Sindrom de Hiperstimulare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
de la administrare diphereline solubil 60 pg/ ml) - volum uterin apreciat prin ecografia utero-ovariană mai mare de 1,8 ml sau lungimea uterului 34 mm sau identificarea ecografica a endometrului diferențiat; - aspect al ovarelor la ecografia utero-ovariană sugestiv pentru debutul pubertar (foliculi mai mari de 4 mm, mai mulți de 6) N. B. Dintre criteriile paraclinice cea mai mare pondere diagnostica o are profilul hormonal. B. Sunt excluși de la tratamentul cu triptorelin pacienții care prezintă pubertate precoce adevărată de cauză tumorala, înainte de rezolvarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
cel putin 18 luni. SCHEMĂ DE TRATAMENT CU FOLLITROPINUM ALFA LA FEMEI: 1. Administrare de FSH 75-150 UI în zilelele: 3, 4, 5, 6, 7 ale ciclului 2. Monitorizare: ecografie transvaginală în ziua 7 a ciclului (endometru trilaminar 8 mm, foliculul dominant aprox. 14 mm) În cazul unui răspuns prezent: 3. Se menține doză de 75-150 UI FSH în zilele 8, 9 ale ciclului 4. Monitorizare: ecografie transvaginală în ziua 9 a ciclului (endometru trilaminar 11 mm, foliculul dominanat aprox. 17
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
trilaminar 8 mm, foliculul dominant aprox. 14 mm) În cazul unui răspuns prezent: 3. Se menține doză de 75-150 UI FSH în zilele 8, 9 ale ciclului 4. Monitorizare: ecografie transvaginală în ziua 9 a ciclului (endometru trilaminar 11 mm, foliculul dominanat aprox. 17 mm) 5. Administrare hCG 5000-10000 UI în ziua a 10 a ciclului În cazul unui răspuns absent: Se crește doză de FSH cu 37,5-75 UI în zilele 8, 9, 10 ale ciclului În cazul unui răspuns
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
a ciclului În cazul unui răspuns absent: Se crește doză de FSH cu 37,5-75 UI în zilele 8, 9, 10 ale ciclului În cazul unui răspuns prezent: Monitorizare: ecografie transvaginala în ziua 10 a ciclului (endometru trilaminar 11 mm, foliculul dominanat aprox. 17 mm) Administrare hCG 5000-10000 UI în ziua a 11 a ciclului În cazul unui răspuns absent: Se crește doză de FSH cu 37,5-75 UI în zilelele 11,12, 13 ale ciclului În cazul unui răspuns prezent
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
a ciclului În cazul unui răspuns absent: Se crește doză de FSH cu 37,5-75 UI în zilelele 11,12, 13 ale ciclului În cazul unui răspuns prezent: Monitorizare: ecografie transvaginală în ziua 14 a ciclului (endometru trilaminar 11 mm, foliculul dominant aprox. 17 mm) Administrare hCG 5000-10000 UI în ziua a 15 a ciclului În cazul unui răspuns absent: Poate fi acceptată extinderea duratei de tratament în orice ciclu până la 4 săptămâni. Dacă nu s-a obținut un raspuns optim
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
detectarea anticorpilor antispermatici în sânge sau secreție vaginala INVESTIGAREA PARTENERULUI MASCULIN MONITORIZAREA DIN TIMPUL TRATAMENTULUI: A. Ecografie transvaginală Periodicitate: în ziua 2, 7, 10, 14 a ciculului Se recomandă monitorizare ecografica zilnică la un diametru al folicului 14 mm. ● Când foliculul dominant are un diametru egal sau mai mare de 17 mm se administrează hCG sau r-hCG, pentru declanșarea ovulației Se recomandă raport sexual la 24 și 48 ore după administrarea de hCG *) Ecografia transvaginală este suficientă pentru luarea deciziilor legate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
hCG *) Ecografia transvaginală este suficientă pentru luarea deciziilor legate de schemele de tratament în 88% din cazuri Se urmărește ecografic: a. evaluarea dezvoltării endometrului (se estimează o grosime minimă de 8 mm la momentul ovulației) b. evaluarea numărului și mărimii foliculilor ovarieni 2. Analize hormonale: - Dozare de Estradiol în ziua 2, 7 și 14: se estimează 150-200 pg/ml pentru un folicul evolutiv - Dozare de Progesteron în ziua 21-23: nivelul ideal Analize hormonale suplimentare: - Determinarea pick-ului LH de seric/urinar în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
evaluarea dezvoltării endometrului (se estimează o grosime minimă de 8 mm la momentul ovulației) b. evaluarea numărului și mărimii foliculilor ovarieni 2. Analize hormonale: - Dozare de Estradiol în ziua 2, 7 și 14: se estimează 150-200 pg/ml pentru un folicul evolutiv - Dozare de Progesteron în ziua 21-23: nivelul ideal Analize hormonale suplimentare: - Determinarea pick-ului LH de seric/urinar în ziua 8-9 (dacă LH 10 UI/l șansă de succes este redusă) - Temperatura bazala EVALUAREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
l șansă de succes este redusă) - Temperatura bazala EVALUAREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: Estradiolul plasmatic ● normal 1100 pmol/l (250-300 pg/ ml) ● dacă 3000 pmol/l ( 900 pg/ ml) există risc de hiperstimulare Prezintă mai mult de 3 foliculi preovulatorii cu dimensiuni de pește 14 mm diametru. SCĂDEREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: - reducerea dozei de FSH - amânarea administrării de hCG (coasting) - anularea ciclului înainte de administrarea de hCG, dacă există peste 3 foliculi cu diametru mai mare de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
Prezintă mai mult de 3 foliculi preovulatorii cu dimensiuni de pește 14 mm diametru. SCĂDEREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: - reducerea dozei de FSH - amânarea administrării de hCG (coasting) - anularea ciclului înainte de administrarea de hCG, dacă există peste 3 foliculi cu diametru mai mare de 16 mm sau peste 6 foliculi cu diametru mai mare de 13 mm, sau daca nivelul estradiolului este 3000 pg/ml, (sau se recomandă Înlocuirea hCG cu Progesteron pentru susținerea luteală) - se poate face reducție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
14 mm diametru. SCĂDEREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: - reducerea dozei de FSH - amânarea administrării de hCG (coasting) - anularea ciclului înainte de administrarea de hCG, dacă există peste 3 foliculi cu diametru mai mare de 16 mm sau peste 6 foliculi cu diametru mai mare de 13 mm, sau daca nivelul estradiolului este 3000 pg/ml, (sau se recomandă Înlocuirea hCG cu Progesteron pentru susținerea luteală) - se poate face reducție foliculara EVALUAREA FORMELOR CLINICE ALE SINDROMULUI DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: Debut: imediat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumina și heparina - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteza, toracocenteza 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără - masă corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
ruptură ovariana Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumina și heparina - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteza, toracocenteza 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără - masă corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm - antecedente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
și paraclinica - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumina și heparina - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteza, toracocenteza 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără - masă corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm - antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariana VI. Criterii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără - masă corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm - antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariana VI. Criterii de excludere din tratament: 1. Reacții adverse: Hipersensibilitate la gonadotrofine sau oricare dintre excipienți Sindrom de Hiperstimulare Ovariana 2. Co-morbiditați: - carcinom ovarian, uterin sau mamar - tumori
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
-a administrării de FSH. Ganirelixum și FSH trebuie administrate aproximativ în același timp. Cu toate acestea, produsele nu trebuie amestecate și folosite locuri diferite de injectare. Ajustările dozei de FSH trebuie să se facă pe baza numărului și mărimii de foliculi în curs de maturare, si nu bazat pe valorile estradiolului circulant. Tratamentul zilnic cu ganirelixum trebuie continuat până în ziua în care sunt prezenți suficienți folicului de mărime adecvată. Maturarea foliculara finală poate fi indusă prin administrare de gonadotropina corionica umană
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
poate instala o sarcină ectopica. Afecțiuni inflamatorii pelvine, care pot fi grave, pot să apară la paciențele care utilizează sistemul intrauterin cu levonorgestrelum, dar incidența acestora este mică. Dispozitivul sau părți din el pot perfora peretele uterin. Se pot dezvolta foliculi măriți (chisturi ovariene funcționale), care pot fi diagnosticați la aproximativ 12% din femeile care folosesc sistemul intrauterine cu levonorgestrelum. - Co-morbiditati/Contraindicații Hipersensibilitate la levonorgestrelum sau la oricare dintre componenții produsului; sarcina sau suspiciune de sarcină; afecțiuni inflamatorii pelvine acute sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]