198 matches
-
vorbit se distinge de celelalte mesaje acustice prin structura și funcția particulară a instrumentului care le produce - sistemul fonator, și prin natura specială a mesajului pe care îl vehiculează - ideile. Acest mesaj este o formă dinamică mentală pe care aparatul fonator o transpune în formă dinamică acustică, după un anumit cod, transmis de către emițător și decodat de către receptor. În termenii comunicării, vorbirea implică procesele de codare și decodare. Începutul constă într-un fapt psihic comunicat și exteriorizat sub forma unei idei
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
sporadică și simultană a organelor ce formează în momentul emisiunii sunetului o asociere sensitivo-motorie întinsă”. „Existența și funcționarea acestei asociații stă pe existența și funcționarea căilor și centrilor nervoși care intră în joc într-un mod coordonat în momentul actului fonator” (60 a; p.76). Activitatea recurențială ritmică este născută din centrii encefalici fonogeni situați în regiunea perisilviană (circonvoluțiunile frontală și parietală ascendentă, girus supramarginalis, circonvoluțiunile temporale) în ariile 6 Alfa și Beta. Această activitate comandă la fiecare perioadă faza vibratoare
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
în cavitatea căreia orice pavilion în cursul funcționării sale reflectă asupra sursei care îl pune în funcție, un ansamblu de impedanțe pe care le opune propagării undelor în interiorul lui (152; p.12-39). Sursa sonoră trebuie să furnizeze permanent în actul fonator o energie necesară pentru ca undele să se poată propaga în pavilionul respectiv și pentru a învinge rezistența acestui pavilion. Absorbția parietală nu pune în joc nici inerția și nici elasticitatea pereților. Faringele și cavitatea orală sunt în primul rând un
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
din rezonatori” (86; 106; 185). Astfel presiunea intraorală este determinată de presiunea subglotică și acestea amândouă determină pe cea din rezonatorul nasal. Presiunea mai mare într-unul din rezonatori, schimbă echilibrul dintre aceștia, modificând fonația. Ca orice instrument muzical, aparatul fonator este o mașină de „fabricat” diferențe de presiune. Cercetările efectuate cu ajutorul sintetizorului de sunete au facilitat întocmirea unor scheme de funcționare a aparatului fonator, interesantă pentru explicarea mecanismelor formării rostirii precum și a fenomenelor patologice de la acest nivel. Emile Leipp ne
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
mare într-unul din rezonatori, schimbă echilibrul dintre aceștia, modificând fonația. Ca orice instrument muzical, aparatul fonator este o mașină de „fabricat” diferențe de presiune. Cercetările efectuate cu ajutorul sintetizorului de sunete au facilitat întocmirea unor scheme de funcționare a aparatului fonator, interesantă pentru explicarea mecanismelor formării rostirii precum și a fenomenelor patologice de la acest nivel. Emile Leipp ne prezintă astfel schema aparatului fonator. (fig.3). Cavitățile de formă și volum diferite sunt cuplate și comunică prin deschideri variabile. Ele formează un rezonator
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
fabricat” diferențe de presiune. Cercetările efectuate cu ajutorul sintetizorului de sunete au facilitat întocmirea unor scheme de funcționare a aparatului fonator, interesantă pentru explicarea mecanismelor formării rostirii precum și a fenomenelor patologice de la acest nivel. Emile Leipp ne prezintă astfel schema aparatului fonator. (fig.3). Cavitățile de formă și volum diferite sunt cuplate și comunică prin deschideri variabile. Ele formează un rezonator complex care poate fi închis la diverse nivele (a, b, b1, b2, c, d, e). Un model mecanic analog ne poate
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
un rezonator complex care poate fi închis la diverse nivele (a, b, b1, b2, c, d, e). Un model mecanic analog ne poate arăta cum funcționează în ansamblu: (fig.4). Autorul își imaginează o mașină analogă și simulează funcțiile aparatului fonator cu mijloace mecanice clasice: aer comprimat, un excitator (sistem de deschideri cu frecvență variabilă), o serie de rezonatori reglabili prin pistoane la nivelul faringelui, cavității bucale, vestibulare și labiale, un rezonator fix (cavitatea nasală) și o serie de vane care
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
astfel de mașină, care deși rudimentară, cu o singură cavitate reglabilă, putea articula câteva cuvinte. De fapt, J.S. Lienard a reconstituit această mașină pe datele lăsate de Kempelen (101 a; p.5-15). Este important de reținut configurația internă a tractului fonator care este asemănătoare cu sistemul de tuburi și dilatări prevăzute cu pistoane, în ideea realizată de E. Leipp. Coordonarea mișcărilor pistoanelor și a supapelor determină izolat, simultan sau în contratimp ocluzii, explozii, suflu, aspecte opoziționale care caracterizează sistemul fonemic al
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
numeroase cercetări medicale ce preocupă specialiștii din toate țările lumii, cercetări ce sunt exprimate printr-o diversitate de studii statistice, clinice, experimente de laborator, rezolvări terapeutice și indicații profilactice vaste. Intervențiile chirurgicale de refacere a integrității morfologice a elementelor aparatului fonator, creiază numai posibilitățile reabilitării funcției fonatorii și aceasta numai în condiții de terapie complexă. Cicatricile postoperatorii, insuficiența velară, precum și tulburările fono-articulatorii consecutive influențează viața de relație a copilului, dezvoltarea psihicului și a intelectului. În contextul acestor probleme recuperarea funcțională necesară
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
asemenea deficient, este reluat de aceeași familie la vârsta de 3 ani și 9 luni după încheierea tratamentelor chirurgicale. Repus în mediu vorbitor cu un curs intensiv de reeducare, copilul recuperează pe toate laturile. Defectele organice grave de la nivelul aparatului fonator frânează dezvoltarea limbajului prin imposibilitatea articulării fonetice, fapt pus în evidență numai în perioada achiziției acestuia. Aceste aspecte aparente și transitorii determină adesea erori de diagnostic. În cazurile descrise vedem cum insuficiența organelor fonatoare poate fi anatomică și fiziologică, cauza
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
Defectele organice grave de la nivelul aparatului fonator frânează dezvoltarea limbajului prin imposibilitatea articulării fonetice, fapt pus în evidență numai în perioada achiziției acestuia. Aceste aspecte aparente și transitorii determină adesea erori de diagnostic. În cazurile descrise vedem cum insuficiența organelor fonatoare poate fi anatomică și fiziologică, cauza tulburărilor de articulare, dar direct influențate de condițiile de învățare a sistemului fonematic al limbii materne. Trebuie să se facă o distincție netă între acești parametri necesari stabilirii diagnosticului logopedic, precum și a metodologiei terapeutice
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
-i oferă modele corecte de vorbire. 3. Examinare medicală. a. Examen clinic maxilo-facial, endo- și exobucal. Aspectul fizionomic refăcut cu roșu de buză păstrat. După operație este redată integritatea velară și palatală, care își reiau cu dificultate funcțiile în procesul fonator datorită vălului scurt, cu cicatrice retractilă, insuficient funcțional în activitatea de formare a istmului velofaringian. Distanța dintre văl și peretele posterior al faringelui - 10 mm. Apraxie linguală și labio-jugală cu dificultăți în realizarea feedback-ului audiție-fonație. b. Probe funcționale - respirație
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
traseu hipervoltat, cu limitele 20-30 microvolți cu incidența mărită de unde lente din banda teta, insensibil la hiperpnee fără anomalii bioelectrice. 5. Examen psihologic clinic Retard psihic determinat de carențele psiho-afective și absența limbajului articulat. Pe fondul defectelor morfo-anatomice ale aparatului fonator, achiziția vorbirii nu s-a efectuat spontan, frânată mai ales de condițiile Casei Copilului unde nu s-au depus eforturi intenționate în acest scop. Copilul prezintă însă structuri spațio-temporale corecte cu constanțe perceptive cu mari posibilități de reprezentare evaluate prin
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
a le produce în propoziție normală sau adaptată. Se disting astfel pe de-o parte o serie de tulburări fonetice specifice deficienței anatomice și pe de altă parte o serie de tulburări nespecifice determinate prin interrelația funcțională dintre elementele aparatului fonator. Elementele aparatului fonator nelezate de malformație ca: laringele, limba, maxilarul și buzele în cazul unei despicături simple de văl, răspund de o serie de greșeli pe care le fac în articularea consoanelor și sunt antrenate fiziologic de insuficiența velară, în
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
care le fac în articularea consoanelor și sunt antrenate fiziologic de insuficiența velară, în complicarea tulburărilor rhinodislalice. Insuficiența velară determină prin pierderea de aer nasal modificarea presiunii intraorale și antrenează consecutiv o serie de greșeli ale celorlalte elemente ale aparatului fonator așa fel încât apare o asinergie de contracție a vălului și a limbii (o dischinezie linguo velară) care ia în unele cazuri în mod compensator o poziție posterioară ducând la emisie dislalică a consoanelor: s, ș, t, z, j, ce
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
și un sunet normal. Din analiza vorbirii în cazurile noastre am desprins o altă categorie de tulburări de origine: faringiană, laringiană, otică, glosolabială și maxilară, precum și de origine toracică, tulburări nespecifice despicăturii, dar determinate prin intervenția funcțională dintre elementele aparatului fonator, precum și prin lipsa de dirijare a emisiei corecte a sunetului în primii ani de achiziție a limbajului. Tulburări de origine faringiană: sforăitul nasal este asemănător sforăitului în somn, dar mai puțin intens. El însoțește articularea tuturor consoanelor m, n, g
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
a acestora într-un suflu răgușit laringial, suflu nasal sau sforăit nasal (Tipul A/C, B/ C). Este rezultatul unei activități îndelungate a vorbirii efectuate în condiții morfoanatomice ale unui palat incomplet prin reproducerea acelorași mișcări defectuoase ale elementelor aparatului fonator. În această situație copilul se obișnuiește cu sunetul pe care-l aude el însuși pronunțându-l dând naștere unor imagini auditive anormale inevitabil legate în mintea lui cu sunetele corecte pe care le aude în jurul său și încearcă să le
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
dezvoltării vorbirii pe vârste, în ce măsură deficitul fonoarticulator împietează asupra celorlalte nivele ale dezvoltării limbajului și în ansamblu cu ce repercusiuni asupra proceselor psihice. Dezvoltarea poate fi frânată în raport cu obstacolele de ordin practic, cognitiv și social. Despicătura congenitală la nivelul aparatului fonator creează dintr-un început un handicap în programul de dezvoltare al copilului încă din prima zi de viață. Cunoașterea specificului dezvoltării limbajului în astfel de condiții reclamă o importanță majoră în terapia complexă interceptivă. Din practica logopedică reiese că cea
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
importanță majoră în terapia complexă interceptivă. Din practica logopedică reiese că cea mai dificilă etapă în viața copilului malformat, o constituie aceea a achiziției limbajului, prin formarea și dezvoltarea deprinderilor practice complexe inabordabile în condiții de neintegritate bio-morfologică a aparatului fonator. Modalitatea în care începe, în această etapă, activitatea preverbală și verbală, pune amprenta asupra întregii dezvoltări a limbajului. Tulburările de diferențiere fonetică, evidențiate odată cu primele emisii ale consoanelor oclusive reprezintă modalități de adaptare a sistemului fonologic al limbii materne la
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
le reprezintă” (112; p.9-10). Pare evident că, învățarea limbajului va fi imposibilă dacă copilul nu posedă un repertoriu de strategii pentru a-l realiza, ori aceste strategii există la copilul rhinolalic ca și la cel normal cu deosebirea aparatului fonator care nu-i oferă posibilitatea realizării instrumentale. Pare de asemenea evident, că realizarea capitală a unei legături convenționale între sunete și realitate la copil normal și cu atât mai mult la un deficitar, va fi cu atât mai ușoară cu
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
limbajului la copilul rhinolalic după ce am stabilit tipurile de fonație și sistemul de notație diferențiat, necesar aprecierii diagnostice. În cele ce urmează ne propunem să facem o analiză cantitativă a structurii fonologice a limbii vorbite de copilul, al cărui aparat fonator, este lipsit de integritate anatomică, prin defect congenital, pentru a stabili abaterile generale de la normal, atât în scopul interpretării matematice a gradului de inteligibilitate a mesajului transmis cât și a instaurării unei conduite terapeutice precise și eficiente. Cu ajutorul calculului statistic
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
după dificultate și mai ales conform opozițiilor fono-articulatorii accesibile vârstei. 5.2. c) Fenomenele dislalice la categoria noastră de subiecți se caracterizează prin forme extrem de variate determinate pe de o parte de încercările de adaptare a funcției fonemice la aparatul fonator malformat, pe de altă parte, de actele compensatorii care agravează și mai mult tulburarea de emitere a codului lingvistic specific. Apar astfel următoarele categorii de erori: omisiuni, înlocuiri, suflu nasal, sigmatisme. - Fenomenul de omisiune se manifestă prin absența totală a
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
sunt tratate decât rareori. Practica însă nu poate și nu trebuie să fie ruptă de teorie și o teorie științifică are valoare numai atunci când poate indica practicii soluții și directive sigure. Din investigațiile efectuate s-a constatat că insuficiența organelor fonatoare postoperatorie atât anatomică cât și fiziologică determină tulburări fono-articulatorii într-o formă proprie fiecărui individ sub influența unor „n” factori care acționează diferit asupra achiziției fonetismului limbii materne. Între acești parametri trebuie făcută o distincție netă necesară atât stabilirii diagnosticului
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
facilitat aplicarea formulei „gradului de organizare și progres” după sistemul lui Gh. Zapan, în scopul de a stabili eficacitatea practică optimă a sistemului metodologic de dirijare programată a formării și dezvoltării vorbirii în condițiile unor defecte anatomice congenitale ale aparatului fonator. Cunoscând în profunzime procesul de modelare cibernetică a sistemului de verbalizare atât în condiții normale, cât și patologice, ne-am propus să aplicăm teoria informației prin care „eficiența metodei noastre de instruire și corectare a vorbirii să fie determinată de
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
nasală, vocalizările, gimnastica obrajilor, buzelor, limbii, vălului palatin, accesibile copilului între vârsta de 2 ani - 4 ani. Gradul de stabilizare a stereotipiilor verbale în momentul tratamentului complex, determină conținutul muncii logopedice și durata ei. Sistemul particular de autoaferentație a actului fonator, folosit în practica noastră logopedică este menit să controleze și să fixeze experiența pozitivă, pe o perioadă mare de timp atât pentru atingerea scopului propus cât și pentru contenția rezultatelor obținute. Din acest punct de vedere practica a evidențiat o
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]