624 matches
-
inițierea terapiei și, apoi, trimestrial; 2. BCR stadiul 5 a. Calcemie (calcemia totală corectata sau calciu ionic seric măsurat direct cu electrod specific) - bilunar în prima lună, lunar în primele 3 luni ale terapiei de întreținere și, apoi, trimestrial; b. Fosfatemie - bilunar în prima lună, lunar până la 3 luni și, apoi, trimestrial; c. iPTH seric - la 1 lună după inițierea terapiei și, apoi, trimestrial; d. Aluminemie semestrial. Prescriptori Prescrierea și monitorizarea tratamentului cu paricalcitolum va fi efectuată de către medicii nefrologi, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
OH)2D serica 2. BCR stadiul 5 dializa, ca terapie de linia întâi a hiperparatiroidismului secundar, la bolnavii cu iPTH seric 300 pg/ mL (peste 5 x limită superioară a valorii normale a laboratorului) la două determinări consecutive, care au fosfatemie (≤ 5,5 mg/dL) și calcemie normale (≤ 10,2 mg/dL), spontan sau după intervenție terapeutică și nu au semne de intoxicație cu aluminiu (aluminemie Tratament Țintă tratamentului Controlul hiperparatiroidismului secundar (vezi mai sus) și a valorilor calciului și fosfaților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
redusă cu 50%. Întreruperea administrării Este recomandată: 1. în BCR stadiile 3-5 pre-dializă când: a. Calcemia totală corectata este peste 10,5 mg/dL (cu reluare după corectare cu doză redusă la 50%, daca iPTH este peste valorile țintă); b. Fosfatemia este peste 4,6 mg/dL (cu reluare după corectare cu doză redusă la 50%, daca iPTH este peste valorile țintă); c. iPTH scade sub 40-70 pg/ mL (sub 0,5-1 ori limită superioară a valorii normale a laboratorului). Dozarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
de rinichi (vezi mai sus). 2. în BCR stadiul 5 dializa când: a. calcemia totală corectata este peste 10,2 mg/dL (cu reluare după corectare, cu doză redusă cu 50%, daca iPTH se menține peste 300 pg/ mL); b. fosfatemia este peste 5,5 mg/dL (cu reluare după corectare, cu doză redusă cu 50%, daca iPTH se menține peste 300 pg/ mL); c. iPTH seric scade sub 300 pg/mL (sub 4,5 x limită superioară a valorii normale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
patologic, ruptură tendonului mușchiului cvadriceps, calcificări metastatice). Monitorizare 1. în BCR stadiile 3-5 pre-dializă: a. Calcemie (calcemia totală corectata sau calciu ionic seric măsurat direct cu electrod specific) - bilunar în prima lună, lunar până la 3 luni și, apoi, trimestrial; b. Fosfatemie - bilunar în prima lună, lunar până la 3 luni și, apoi, trimestrial; c. iPTH seric - la 1 lună după inițierea terapiei și, apoi, trimestrial; 2. în BCR stadiul 5 dializa: a. calcemie (calciu ionic seric măsurat direct cu electrod specific sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
5 dializa: a. calcemie (calciu ionic seric măsurat direct cu electrod specific sau calcemia corectata) - săptămânal în faza de inițiere a terapiei și de ajustare a dozelor; bilunar în primele 3 luni ale terapiei de întreținere și, apoi, lunar; b. fosfatemie - săptămânal în faza de inițiere a terapiei și de ajustare a dozelor; bilunar în primele 3 luni ale terapiei de întreținere și, apoi, lunar; c. iPTH - lunar în faza de inițiere a terapiei și de ajustare a dozelor până la obținerea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
a terapiei și de ajustare a dozelor; bilunar în primele 3 luni ale terapiei de întreținere și, apoi, lunar; c. iPTH - lunar în faza de inițiere a terapiei și de ajustare a dozelor până la obținerea nivelului optim al iPTH cu fosfatemie și calcemie normale. Pe parcursul terapiei de întreținere, daca doză de VDRAn și concentrația iPTH sunt stabile timp de 2 luni, monitorizarea iPTH poate fi efectuată trimestrial; d. aluminemie - semestrial. Prescriptori Prescrierea și monitorizarea tratamentului cu calcitriolum va fi efectuată de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
OH)2D serica 2. BCR stadiul 5 dializa, ca terapie de linia întâi a hiperparatiroidismului secundar, la bolnavii cu iPTH seric 300 pg/ mL (peste 5 x limită superioară a valorii normale a laboratorului) la două determinări consecutive, care au fosfatemie (≤ 5,5 mg/dL) și calcemie normale (≤ 10,2 mg/dL), spontan sau după intervenție terapeutică și nu au semne de intoxicație cu aluminiu (aluminemie Tratament Țintă tratamentului Controlul hiperparatiroidismului secundar (vezi mai sus) și a valorilor calciului și fosfaților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
redusă cu 50%. Întreruperea administrării Este recomandată 1. în BCR stadiile 3-5 pre-dializă când: a. calcemia totală corectata este peste 10,5 mg/dL (cu reluare după corectare cu doză redusă la 50%, daca iPTH este peste valorile țintă); b. fosfatemia este peste 4,6 mg/dL (cu reluare după corectare cu doză redusă la 50%, daca iPTH este peste valorile țintă); c. iPTH scade sub 40-70 pg/ mL (sub 0,5-1 ori limită superioară a valorii normale a laboratorului). Dozarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
de rinichi (vezi mai sus). 2. în BCR stadiul 5 dializa când: a. calcemia totală corectata este peste 10,2 mg/dL (cu reluare după corectare, cu doză redusă cu 50%, daca iPTH se menține peste 300 pg/ mL); b. fosfatemia este peste 5,5 mg/dL (cu reluare după corectare, cu doză redusă cu 50%, daca iPTH se menține peste 300 pg/ mL); c. iPTH seric scade sub 300 pg/mL (sub 4,5 x limită superioară a valorii normale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
patologic, ruptură tendonului mușchiului cvadriceps, calcificări metastatice). Monitorizare 1. în BCR stadiile 3-5 pre-dializă: a. Calcemie (calcemia totală corectata sau calciu ionic seric măsurat direct cu electrod specific) - bilunar în prima lună, lunar până la 3 luni și, apoi, trimestrial; b. Fosfatemie - bilunar în prima lună, lunar până la 3 luni și, apoi, trimestrial; c. iPTH seric - la 1 lun�� după inițierea terapiei și, apoi, trimestrial; 2. în BCR stadiul 5 dializa: a. calcemie (calciu ionic seric măsurat direct cu electrod specific sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
5 dializa: a. calcemie (calciu ionic seric măsurat direct cu electrod specific sau calcemia corectata) - săptămânal în faza de inițiere a terapiei și de ajustare a dozelor; bilunar în primele 3 luni ale terapiei de întreținere și, apoi, lunar; b. fosfatemie - săptămânal în faza de inițiere a terapiei și de ajustare a dozelor; bilunar în primele 3 luni ale terapiei de întreținere și, apoi, lunar; c. iPTH - lunar în faza de inițiere a terapiei și de ajustare a dozelor până la obținerea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
a terapiei și de ajustare a dozelor; bilunar în primele 3 luni ale terapiei de întreținere și, apoi, lunar; c. iPTH - lunar în faza de inițiere a terapiei și de ajustare a dozelor până la obținerea nivelului optim al iPTH cu fosfatemie și calcemie normale. Pe parcursul terapiei de întreținere, daca doză de VDRAn și concentrația iPTH sunt stabile timp de 2 luni, monitorizarea iPTH poate fi efectuată trimestrial; d. aluminemie - semestrial. Prescriptori Prescrierea și monitorizarea tratamentului cu lfacalcidolum va fi efectuată de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
corectării iPTH sub tratamentul cu calcitriolum/alfacalcidolum sau imposibilitatea continuării terapiei cu aceștia datorită hipercalcemiei (calcemie totală corectata 10,2 mg/dL) și hiperfosfatemiei ( 5,5 mg/dL) recurente chiar după reducerea calciului în dializant, optimizarea terapiei de reducere a fosfatemiei și reducerea dozelor; 3. calcemie totală corectata ≥ 8,4 mg/dL; 4. aluminemie Tratament Țintă tratamentului Controlul hiperparatiroidismului sever (vezi mai sus) și a valorilor calciului și fosfaților serici (vezi mai sus). Doze Doză de inițiere: 30 mg, o dată pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
doză cinacalcet cu 30 mg/zi, se adăuga sau se cresc dozele sărurilor de calciu, se crește concentrația calciului în dializant la 3,5 mEq/L (1,75 mmol/L), se adăuga sau se cresc dozele derivaților vitaminei D (dacă fosfatemia este c. calcemie totală corectata sub 7,5 mg/dL - se întrerupe temporar administrarea cinacalcet. După creșterea calcemiei 8,4 mg/dL și dispariția semnelor clinice de hipocalcemie, administrarea cinacalcet poate fi reluată cu doză imediat inferioară celei pe care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
sever (calcifilaxie, fracturi în os patologic, ruptură tendonului mușchiului cvadriceps, calcific��ri metastatice). Monitorizare 1. Calcemie (calciu ionic seric măsurat direct cu electrod specific sau calcemia totală corectata) - săptămânal în fazele de inițiere și ajustare a dozei, apoi lunar; 2. Fosfatemie și produs fosfo-calcic - săptămânal în fazele de inițiere și ajustare a dozei, apoi lunar; 3. iPTH - lunar în fazele de inițiere și ajustare a dozei, apoi trimestrial; 4. Aluminemie - anual. Prescriptori Prescrierea și monitorizarea tratamentului cu cinacalcet hidrocloric va fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
DE PRIORITIZARE PENTRU PROGRAMUL CNAS A TRATAMENTULUI CU LANREOTIDUM Pacienții eligibili vor fi prioritizați în funcție de vârstă, având prioritate cei tineri și de prezența complicațiilor specifice acromegaliei (cardiovasculare, respiratorii, metabolice, endocrine) documentate prin: a) Biochimie generală: glicemie, hemoglobina glicozilată, profil lipidic, fosfatemie, transaminaze, criterii pentru complicațiile metabolice; ... b) Consult cardiologic clinic, echocardiografie și EKG - criterii pentru complicațiile cardiovasculare; ... c) Analize hormonale pentru insuficientă adenohipofizară și a glandelor endocrine hipofizodependente: LH și FSH seric, cortizol, TSH și Ț(4) liber, testosteron/estradiol - criterii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
PROGRAMUL DE TRATAMENT CU LANREOTIDUM A TUMORILOR NEUROENDOCRINE Pacienții eligibili vor fi prioritizați în funcție de posibilitatea intervenției chirurgicale, dorința pacienților de a suporta intervenția chirurgicală (documentata în scris) și de prezența complicațiilor specifice a) Biochimie generală: glicemie, hemoglobina glicozilată, profil lipidic, fosfatemie, transaminaze, - criterii pentru complicațiile metabolice ... b) Consult cardiologic clinic, echocardiografie și EKG - criterii pentru complicațiile cardiovasculare ... c) Analize hormonale pentru evaluare tipului tumoral - criterii de complicații endocrine ... III. SCHEMĂ TERAPEUTICĂ A PACIENTULUI CU TUMORĂ NEUROENDOCRINA ÎN TRATAMENT CU LANREOTIDUM (SOMATULINE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
DE TRATAMENT CU SANDOSTATIN LAR Pacienții eligibili vor fi prioritizați în funcție de vârstă, având prioritate cei tineri și de prezența a cel puțin una dintre complicațiile specifice acromegaliei (cardiovasculare, respiratorii, metabolice) documentate prin: a) Biochimie generală: glicemie, hemoglobina glicozilată, profil lipidic, fosfatemie, transaminaze - criterii pentru complicațiile metabolice; ... b) Consult cardiologic clinic, echocardiografie și EKG - criterii pentru complicațiile cardiovasculare; ... c) Examen oftalmologic: câmp vizual (campimetrie computerizată) și acuitate vizuală - criterii pentru complicațiile neurooftalmice; ... d) Polisomnografie cu și fără respirație sub presiune (CPAP) - criterii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
TRATAMENTULUI CU PEGVISOMANT (SOMAVERT) Pacienți eligibili vor fi prioritizați în funcție de vârstă, având prioritate cei tineri și de prezența a cel puțin una din complicațiile specifice acromegaliei (cardivasculare, respiratorii, metabolice, endocrine) documentate prin: a) Biochimie generală: glicemie, hemoglobina glicozilată, profil lipidic, fosfatemie, transaminaze, - criterii pentru complicațiile metabolice; ... b) Consult cardiologic clinic, echocardiografie și EKG - criterii pentru complicațiile cardiovasculare; ... c) Analize hormonale pentru insuficientă adenohipofizară și a glandelor endocrine hipofizodependente: LH și FSH seric, cortizol, TSH și T4 liber, testosteron/estradiol - criterii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
pentru supravegherea volumului tumoral; ... b) IGF(1) (insulin-like growth factor 1) - criteriu de eficiență; ... c) Examen oftalmologic: câmp vizual (campimetrie computerizată) și acuitate vizuală pentru supravegherea complicațiilor neurooftalmice; ... c) Biochimie generală: glicemie, hemoglobina glicozilată, profil lipidic, ALT, AST, uree, creatinina, fosfatemie, pentru complicațiile metabolice. ... C. Anual, în plus față de investigațiile de la punctul B: a) Analize hormonale pentru funcția adenohipofizară și a glandelor endocrine hipofizodependente: LH și FSH seric, cortizol, TSH și Ț(4) liber, testosteron/estradiol ... b) Consult cardiologic clinic, EKG
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
fracturi de fragilitate. Criteriile de includere în program pot fluctua în funcție de bugetul alocat. 2. Parametrii de evaluare minimă și obligatorie pentru inițierea tratamentului antiosteoporotic: - examinare clinică completă; - evaluarea factorilor de risc; - determinarea DMO prin DEXA; - hemoleucograma completă; - analize biochimice -calcemie, fosfatemie, proteine totale, enzime hepatice, creatinina, ionograma sanguina, calciuria, fosfataza alcalina; - markerii biochimici ai turnoverului osos; 3. Evaluări complementare (nu mai vechi de 6 luni) obligatoriu prezente în dosarul pacientului pentru inițierea tratamentului cu agenți terapeutici antiosteoporotici dacă se suspectează o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
pacienților din programul terapeutic cu agenți terapeutici antiosteoporotici vor fi efectuate de un medic specialist endocrinolog. Perioadele de timp la care se face evaluarea (monitorizarea sub tratament): - evaluare DEXA anuală; - markeri de turnover osos la 6 luni; - analize biochimice -calcemie, fosfatemie, proteine totale, enzyme hepatice, creatinina, ionograma sanguina, calciuria, fosfataza alcalina. Diagnosticul și urmărirea evoluției pacienților cu osteoporoza se face numai prin tomodensitometrie osoasă (echodensitometria osoasă nu constituie un argument de introducere în program, fiind doar o investigație de screening cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
seric 5,4 mg/dL), iPTH Tratament Țintă tratamentului Controlul concentrației fosfaților serici (3,5-5,5 mg/dL). Doze Doză de inițiere: 1. 800 mg de 3 ori pe zi, la bolnavi care nu primeau anterior săruri de calciu, daca fosfatemia este 5, 6-7,5 mg/dL și la bolnavii anterior tratați cu săruri de calciu în doză 2. 1,6 g de 3 ori pe zi, la bolnavi care nu primeau anterior săruri de calciu, daca fosfatemia este 7,5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
de calciu, daca fosfatemia este 5, 6-7,5 mg/dL și la bolnavii anterior tratați cu săruri de calciu în doză 2. 1,6 g de 3 ori pe zi, la bolnavi care nu primeau anterior săruri de calciu, daca fosfatemia este 7,5 mg/dL și la bolnavii anterior tratați cu săruri de calciu în doză 3g/zi. Ajustarea dozei este recomandată după 2-3 săptămâni de tratament, în funcție de fosfatemie: 1. 5, 6 mg/dL - se crește fiecare doză cu 400-800
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]