135 matches
-
Tonul enervant de sfătos de genul în-caz-că-n-ai-auzit cu care o abordau diverși necunoscuți în fața clădirii pentru a-i enumera nenumăratele riscuri legate de fumat. Și mai era și Russell! Domnul Corpul-meu-e-un-templu nu s-ar întâlni niciodată, dar niciodată, cu o fumătoare și o spusese răspicat chiar din prima zi. Era îndeajuns să-l facă și pe cel mai înverșunat fumător să renunțe și, după opt ani de fumat câte un pachet pe zi, Leigh s-a lăsat până la urmă. A fost
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2011_a_3336]
-
cârnăciori subțiri, măsline, pulpe de pui, roșii, ardei gras, danone cremoso .... Sigur, n-am putut mânca atât de mult, am gustat din toate câte puțin, până am ajuns la saturație. Într-o sticlă de coca-cola, ½ litru, aveam pregătită cafeaua. Sunt fumătoare, nu Înrăită, și aveam la mine un pachet de Winston super slims, albastru. Țăgări „păioase”, le spuneam eu. L-am rugat pe prietenul meu să stea de „șase” pentru a putea savura În voie câteva fumuri. După această masă frugară
Jertfă de seară by Valentina Becart () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1137_a_1867]
-
ta. Te-a zărit la o masă, la „Cafeneaua literaților”. Citise. A venit spre tine și ți-a spus de-a dreptul: „Eu sunt Femeia cu părul roșu! Îmi oferi o votcă?” S-a amețit. Și de la țigări. Nu era fumătoare. Iar părul era vopsit, ți-ai dat seama când și-a lăsat capul pe brațul tău, în taxi. Se autoinventase. Ți-a povestit, apoi, că te crezuse mai tânăr, or, tu erai trecut de patruzeci de ani. Asta nu era
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1901_a_3226]
-
sexul, ca și cu sărutul, Îmbini utilul cu plăcutul. Unei actrițe într-o piesă erotică Jocul tău e un miracol, Plin de forță și atract , Ca să vreau, după spectacol, Să-ți propun încă un act.G.L.U.P.I. Unei foste fumătoare O cunosc pe domnișoara Ca pe-o vrednică româncă: Dacă a lăsat țigara, Știu de ce îi arde încă. Fata Când nu mai spune poezii, Este un fel de-ați da de veste Mult mai atent cu ea să fii, Să
VASILE DARIE by VASILE DARIE () [Corola-publishinghouse/Imaginative/83946_a_85271]
-
uit de chitanța care mă băgase la bănuieli? Oare asta făceau soțiile?“ În această stare mentală de totală nedumerire, mi-a ajuns la urechi un zgomot de chicoteli care venea din spatele ușii de la baie. Apoi o voce răgușită, de persoană fumătoare, șopti: Ne-am tras-o stând În picioare, În hol. Drăguțul de Nicky. Când l-am Întrebat câți ani are, mi-a spus „o să Împlinesc nouăsprezece“. Mi-e jenă să recunosc, dar urechile mele s-au făcut pâlnie. —Ei na
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1940_a_3265]
-
În răstimpuri, glasuri răgușite de cocoși anunțau parcă ultimul început de zi. Cu un simulacru de suspin, Gerard deschise poarta și urcă dospit de nesomn, scările în spirală. Te așteptam, Pruncu - se auzi de undeva glasul gros, ca de femeie fumătoare, al doamnei General, care, chiar dacă nu-l observase, îl simțise intrând. Într-adevăr, n-avea cum să-l vadă, deoarece ea stătea în pat, cu ceafa spre ușa dintre camere. Karin-tante îl aștepta citind la veioză. Îl aștepta ca și cum cineva
Fascinantul corn de vânătoare by Nicolae Suciu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1284_a_2205]
-
și colab. remarcă primii (1964) o frecvență mai mare a ocluziei aorto-iliace la femei cu antecedente de menopauză chirurgicală iar Weiss la femeile la care menopauza survine mai devreme de 43 de ani. La femeile tinere (media 42 ani), mari fumătoare, Jernigan și colab. descriu în 1983 sindromul aortoiliac hipoplazic (aorta distală < 14 mm diametrul, arterele iliace la origine < 7 mm - măsurători anatomice). Framingham Heart Study adaugă la factorii de risc prezentați, în categoria factorilor “predispozanți” încă două componente: caracteristicile etnice
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
asemenea, și cu afecŃiuni ale sistemului nervos central, ochilor, cavităŃii bucale, tegumentului, boli renale, digestive, metabolice și ale sistemului hematopoietic, precum și cu o întreagă patologie feto-maternală: greutate mică a fătului la naștere, nașteri premature și complicaŃii ale sarcinii la gravidele fumătoare. Fumatul este o problemă a lumii moderne și anual produce mai multe victime decât SIDA, alcoolul, abuzul de droguri, accidentele de circulaŃie, crimele, tentativele de suicid, incendiile, fiind astfel una dintre primele cauze de deces ce pot fi prevenite. Având
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
datorate creșterii secreŃiei suprarenale de catecolamine care determină accelerarea ratei metabolismului, diminuarea aportului caloric și scăderea în greutate (17Ă. În plus, nicotina stimulează secreŃia de hormon antidiuretic și b-endorfină scăzând și secreŃia hormonală a lobului anterior hipofizar (18Ă. La femeile fumătoare s-a stabilit o corelaŃie între afectarea secreŃiei de estrogen de către nicotina și instalarea prematură a menopauzei (19Ă. 2.2. Compușii carbonilici Compușii carbonilici sub formă de vapori (acroleina, acetaldehida, butiraldehida, formaldehida și propionaldehidaă sunt unii dintre cei mai abundenŃi
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
independent în dezvoltarea atopiei și a hipersensibilităŃii la metacolină. De asemenea, într-un vast studiu populaŃional retrospectiv, incluzând 15813 adulŃi care au completat un chestionar privind fumatul, s-a identificat o rată înaltă a astmului bronșic, semnificativă statistic la femeile fumătoare, comparativ cu nefumătoarele, evidenŃă neobiectivată la subiecŃii de sex masculin. În plus, studiile au arătat că fumatul este un factor de risc important pentru dezvoltarea astmului bronșic la subiecŃii nonatopici și la vârstnici. PacienŃii fumători cu astm bronșic prezintă o
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
că riscul de a dezvolta diabet zaharat a fost superior cu 70% la bărbaŃii fumători faŃă de nefumători, risc obŃinut după ajustarea pentru multiple variabile S-au obŃinut rezultate similare privind riscul de a dezvolta diabet zaharat și la femeile fumătoare. Un studiu care a inclus 114247 femei, cu o perioadă de urmărire de 16 ani a arătat că rata de a dezvolta diabet zaharat a fost de 1,42 ori superioară la femeile fumătoare faŃă de nefumătoare, rezultat obŃinut după
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
dezvolta diabet zaharat și la femeile fumătoare. Un studiu care a inclus 114247 femei, cu o perioadă de urmărire de 16 ani a arătat că rata de a dezvolta diabet zaharat a fost de 1,42 ori superioară la femeile fumătoare faŃă de nefumătoare, rezultat obŃinut după ajustarea altor factori de risc potenŃiali. Studiile au arătat că riscul se normalizează după 5 ani de la sistarea fumatului la femei, respectiv 10 ani în cazul bărbaŃilor. 3.3.2.1. Controlul metabolic Numeroase
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
dememorie au arătat că nicotina ar putea fi implicată în îmbunătăŃirea memoriei. Cercetările au demonstrat efecte mai ales asupra memoriei de lungă durată decât a celei imediate. Mai multe studii au arătat afectarea dezvoltării intelectuale a copiilor născuŃi de mame fumătoare active și efecte de aceeași natură, dar mai puŃin pronunŃate, la copiii născuŃi de mame fumătoare pasive. Un studiu pe un lot de copii expuși la fumatul pasiv a arătat o reducere a abilităŃilor de limbaj. Copiii expuși la efectele
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
mai ales asupra memoriei de lungă durată decât a celei imediate. Mai multe studii au arătat afectarea dezvoltării intelectuale a copiilor născuŃi de mame fumătoare active și efecte de aceeași natură, dar mai puŃin pronunŃate, la copiii născuŃi de mame fumătoare pasive. Un studiu pe un lot de copii expuși la fumatul pasiv a arătat o reducere a abilităŃilor de limbaj. Copiii expuși la efectele fumului de Ńigară prezintă mai frecvent modificări comportamentale exprimate printr-o creștere a agresivităŃii, o tendinŃă
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
ori la fumătorii prezenŃi și de 3,2 ori la foștii fumători, faŃă de nefumători. Modificările aterosclerotice nu influenŃează efectele fumatului asupra degenerescenŃei maculare. 3.5.6. Stabismul Un studiu multicentric incluzând un număr de 377 copii născuŃi de mame fumătoare a arătat o creștere a riscului de strabism la copiii cu greutate sub 2500 grame la naștere (OR=8,2Ă sau peste 3500 grame. 3.6. Efectele fumatului asupra auzului Literatura de specialitate conŃine un număr mic de date publicate
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
imunoglobulinelor IgA și IgG salivare, indicând un efect imunosupresor al compușilor tutunului. Este demonstrat rolul nicotinei de reducere a microvascularizaŃiei de la nivelul mucoasei gingivale, precum și de inhibare a proliferării osteoblastelor in vivo. În plus este dovedit că preșcolarii cu mame fumătoare au risc crescut de dezvoltare a cariilor dentare (234Ă. 3.8. Fumatul și ulcerul gastroduodenal Rezultatele unei metaanalize publicată în 1997, arată că 24% dintre ulcerele peptice pot fi atribuite folosirii antiinflamatoarelor nesteroidiene, 48% Helicobacter pylori și 23% fumatului. Administrarea
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
și la femei. Astfel un studiu de cohortă, cu o perioadă de urmărire de 20 ani a arătat că fumatul crește mortalitatea prin insuficienŃă renală terminală de 2,4 ori la bărbaŃii fumători și de 2,9 ori la femeile fumătoare faŃă de nefumători (246). Fumatul induce cel mai adesea nefroangioscleroză, dar s-au identificat asocieri pozitive și cu glomerulonefrita (247). Sunt descrise multiple mecanisme hemodinamice și nonhemodinamice prin care fumatul induce afectare renală, la care se adaugă ipoteza că susceptibilitatea
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
incidenŃei nașterii premature; de asemenea, este sporit de 2-3 ori riscul de ruptură prematură a membranelor amniotice și abruptio placentae (263). Nicotina reprezintă o substanŃă neuroteratogenă, cu consecinŃe asupra dezvoltării sferei cognitive, emoŃionale și comportamentale, observate în cazul copiilor mamelor fumătoare. Unii produși de combustie ai tutunului este posibil să aibă efecte mai importante decât nicotina, prin potenŃialul efect embriotoxic. În primele săptămâni de sarcină s-a observat apariŃia necrozei sinciŃiale și îngroșarea membranei trofoblastice la nivelul placentei mamelor fumătoare (264
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
mamelor fumătoare. Unii produși de combustie ai tutunului este posibil să aibă efecte mai importante decât nicotina, prin potenŃialul efect embriotoxic. În primele săptămâni de sarcină s-a observat apariŃia necrozei sinciŃiale și îngroșarea membranei trofoblastice la nivelul placentei mamelor fumătoare (264). Monoxidul de carbon se absoarbe rapid în sânge și se leagă cu hemoglobina, formând carboxihemoglobina, atât în sângele matern, cât și în cel fetal. IntoxicaŃia acută cu monoxid de carbon a gravidei poate conduce la decesul intrauterin al fătului
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
la monoxidul de carbon din fumul de Ńigară este demonstrată a avea efect de restricŃie a creșterii intrauterine a fătului (265). Nivelurile unor markeri hormonali importanŃi în evoluŃia normală a sarcinii, precum estriol, estradiol, gonadotrofina corionică sunt reduse la gravidele fumătoare. Nivelurile crescute de cadmiu, creșterea hematocritului și alterarea structurii placentare determină compromiterea fluxului sangvin placentar fetal ducând la hipoxie și contribuind la nașterea de feŃi cu greutate redusă. S-a dovedit, de exemplu, rolul cadmiului din fumul de Ńigară, de
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
intrauterine a fătului (266). Scăderea numărului de receptori pentru EGF determinată de benzo[a]piren este o altă cauză a reducerii proliferării trofoblastice. Un studiu efectuat în Statele Unite a avut în vedere evaluarea apariŃiei malformaŃiilor la copiii născuŃi din mame fumătoare comparativ cu cei proveniŃi din femei nefumătoare. Ca număr global nu au existat diferenŃe între cele două grupe. La evaluarea malformaŃiilor specifice s-au evidenŃiat asocieri ale fumatului matern cu microcefalia, malformaŃii de boltă palatină, cu picior varus equin, dar
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
cu microcefalia, malformaŃii de boltă palatină, cu picior varus equin, dar nu și cu sindromul Down (267). S-a demonstrat un risc de avort spontan și malformaŃii congenitale de 1,7, respectiv de 2,3 ori mai mare la mamele fumătoare comparativ cu nefumătoare. Deși nu s-a dovedit asocierea fumatului cu creșterea riscului pentru sindrom Down, în prezenŃa acestuia, asociază frecvent malformaŃii cardiace (tetralogie Fallot, defect septal atrial) la copiii cu mame mari fumătoare (268). Fumatul în timpul sarcinii sporește semnificativ
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
3 ori mai mare la mamele fumătoare comparativ cu nefumătoare. Deși nu s-a dovedit asocierea fumatului cu creșterea riscului pentru sindrom Down, în prezenŃa acestuia, asociază frecvent malformaŃii cardiace (tetralogie Fallot, defect septal atrial) la copiii cu mame mari fumătoare (268). Fumatul în timpul sarcinii sporește semnificativ rata avortului spontan. Sarcina ectopică se întâlnește de cel puŃin patru ori mai frecvent la gravidele care fumează, comparativ cu cele nefumătoare, atât prin efectul direct al componenŃilor fumului de Ńigară, cât și din cauza
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
Sarcina ectopică se întâlnește de cel puŃin patru ori mai frecvent la gravidele care fumează, comparativ cu cele nefumătoare, atât prin efectul direct al componenŃilor fumului de Ńigară, cât și din cauza afecŃiunilor inflamatoriipelvine care sunt mai frecvent întâlnite la femeile fumătoare. IncidenŃa sarcinii ectopice este corelată cu numărul de Ńigări fumate, aceasta fiind net superioară în cazul fumatului a mai mult de 20 Ńigări pe zi. Sindromul morŃii subite a sugarului este de cel puŃin trei ori mai frecvent în cazul
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
sarcinii ectopice este corelată cu numărul de Ńigări fumate, aceasta fiind net superioară în cazul fumatului a mai mult de 20 Ńigări pe zi. Sindromul morŃii subite a sugarului este de cel puŃin trei ori mai frecvent în cazul gravidelor fumătoare, comparativ cu cele nefumătoare, riscul pentru dezvoltarea sindromului fiind corelat cu numărul de Ńigări fumate. Hipoxia și nivelul crescut al monoxidului de carbon în sângele fetal joacă un rol crucial în dezvoltarea sindromului morŃii subite a sugarului, cu mamă fumătoare
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]