146 matches
-
insulinoterapie este greutatea corporală. Sunt relativ puține cazurile (~ 20%) în care după introducerea tratamentului insulinic greutatea să nu crească în săptămânile sau lunile ce urmează. Această creștere este predictibilă datorită efectului anabolic al insulinei și a scăderii glicemiei sub pragul glicozuriei. În acest fel, pierderile calorice datorate glicozuriei vor fi utilizate în organism. În ~ 80% din cazuri, greutatea crește în mod semnificativ, cu peste 2 kg, putând atinge în unele cazuri un plus de 30 sau 40 kg! Din acest punct
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
cazurile (~ 20%) în care după introducerea tratamentului insulinic greutatea să nu crească în săptămânile sau lunile ce urmează. Această creștere este predictibilă datorită efectului anabolic al insulinei și a scăderii glicemiei sub pragul glicozuriei. În acest fel, pierderile calorice datorate glicozuriei vor fi utilizate în organism. În ~ 80% din cazuri, greutatea crește în mod semnificativ, cu peste 2 kg, putând atinge în unele cazuri un plus de 30 sau 40 kg! Din acest punct de vedere, pacienții diabetici pot fi împărțiți
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
nu s-au identificat încă mutații genice specifice. Acestea ar putea reprezenta până la 15-20% din caucazienii cu MODY diagnosticat clinic. (41) Istoric. În 1928, Cammidge sugerează existența unei forme blânde de diabet familial cu transmitere dominantă, bazându-se pe determinarea glicozuriei. (5) Totuși, acest tip de diabet a fost descris pentru prima dată în 1960 de Fajans și Conn care, pe baza studiului prospectiv al rudelor de gradul 1 ale pacienților T2DM, au arătat că o formă blândă, asimptomatică, de diabet
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
se poate face experimental deosebirea între subiecții prediabetici MODY 1/MODY 3. O altă particularitate a MODY 3 este legată de hipersensibilitatea pacienților la sulfonilureice, cel puțin în fazele precoce de evoluție a bolii. (34) În sfârșit, acești pacienți prezintă glicozurie prin reducerea reabsorbției tubulare a glucozei. Astfel, la pacienții MODY, glicozuria în prezența unor glicemii sub 160-180 mg/dl sugerează cauza renală și diagnosticul de diabet HNF-4?/MODY 3. (29) În multe populații MODY 3 este cel mai frecvent tip
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
3. O altă particularitate a MODY 3 este legată de hipersensibilitatea pacienților la sulfonilureice, cel puțin în fazele precoce de evoluție a bolii. (34) În sfârșit, acești pacienți prezintă glicozurie prin reducerea reabsorbției tubulare a glucozei. Astfel, la pacienții MODY, glicozuria în prezența unor glicemii sub 160-180 mg/dl sugerează cauza renală și diagnosticul de diabet HNF-4?/MODY 3. (29) În multe populații MODY 3 este cel mai frecvent tip MODY, până în prezent fiind descrise peste 120 mutații ale genei HNF-1?
Tratat de diabet Paulescu by Cristian Guja, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92252_a_92747]
-
a explorărilor paraclinice putem identifica mai multe categorii de bolnavi: bolnavi tineri cu diabet zaharat (DZ) insulino dependent cu tendință la acidoză; bolnavi supraponderali cu DZ insulino-independent; diabetici bine controlați prin regim alimentar, antidiabetice orale sau/și insulină; DZ dezechilibrat (glicozurie prezentă); DZ decompensat (corpi cetonici în urină). Este recomandat ca diabeticul să fie operat în condițiile unui echilibru glicemic complet (glicemia à jeun sub 145 mg/dL, glicozurie și corpi cetonici absenți, rezerva alcalină și ionogramă în limite normale). După
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
bine controlați prin regim alimentar, antidiabetice orale sau/și insulină; DZ dezechilibrat (glicozurie prezentă); DZ decompensat (corpi cetonici în urină). Este recomandat ca diabeticul să fie operat în condițiile unui echilibru glicemic complet (glicemia à jeun sub 145 mg/dL, glicozurie și corpi cetonici absenți, rezerva alcalină și ionogramă în limite normale). După Cardan [7] putem proceda astfel: a. Bolnav cronic cu afecțiune bine controlată prin: regim alimentar nu necesită pregătire; antidiabetice orale (ADO) se suprimă ADO în momentul operației și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
etc.) Sonda urinară, plasată cel mai sigur în sala de operații în condiții de asepsie riguroasă, va fi menținută până la mobilizarea pacientului sau până la reluarea spontană a micțiunilor. Sonda urinară permite monitorizarea cantitativă și calitativă a diurezei, și bineînțeles, monitorizarea glicozuriei. În primele zile, până la mobilizarea pacientului, se va continua administrarea anticoagulantelor: Heparină sau heparinoizi cu greutate moleculară mică, urmând ca ulterior, în funcție de riscul asociat de boală trombembolică, să se continue cu anticoagulante dicumarinice (Trombostop, Sintrom) sub controlul periodic al timpului
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
repetată cu o urmărire atentă a plăgii pentru a surprinde eventuala tendință la difuziune a procesului septic. Relativ frecvent, la bărbații diabetici, se întâlnește fimoza inflamatorie, secundară balanopostitei nespecifice sau micotice favorizată de mediul local, favorabil multiplicării bacteriene în condițiile glicozuriei și reactivității scăzute. Intervenția chirurgicală urmărește îndepărtarea țesutului inflamator cicatricial prepuțial care împiedică decalotarea glandului penian și excizia cvasitotală a mucoasei pentru a preveni recidiva. Infecțiile profunde sunt de obicei infecții necrotizante, care la diabetici au o evoluție severă, prin
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
a glucocorticoizilor în asociere cu antivirale scurtează timpul de remisiune al durerii și crește calității vieții la pacienți cu formele localizate de herpes zoster. Totuși, glucocorticoizii sunt controversați în tratamentul herpesului zoster și rămân contraindicați în caz de osteoporoză, diabet, glicozurie, hipertensiune arterială. Profilaxie Profilaxia activă se face cu vaccin varicelos viu atenuat (Oka), recomandat la copii peste vârsta de 1 an care nu au avut varicelă ( două doze la interval de 4-5 ani) și la adulți seronegativi pentru VVZ (două
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
personalitate prea mare pentru a nu semnala unele „efecte adverse” ale altui experiment, care a devenit mai celebru decât valoarea mai modestă a observației în discuție. Este vorba despre celebra sa „la grande piqure” (înțeparea planșeului ventricolului IV), urmată de glicozurie. Nu știm cât de reproductibil este acest experiment, dar știm că după publicarea rezultatelor lui în 1849 s-a declanșat o efervescentă teorie a „diabetului angioneurotic”. (Efectul diabetogen a fost atribuit stimulării inervației vasomotorii de către înțepătura respectivă). Teoria a avut
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92230_a_92725]
-
a glucocorticoizilor în asociere cu antivirale scurtează timpul de remisiune al durerii și crește calității vieții la pacienți cu formele localizate de herpes zoster. Totuși, glucocorticoizii sunt controversați în tratamentul herpesului zoster și rămân contraindicați în caz de osteoporoză, diabet, glicozurie, hipertensiune arterială. 4.4.9 Profilaxie Profilaxia activă se face cu vaccin varicelos viu atenuat (Oka), recomandat la copii peste vârsta de 1 an care nu au avut varicelă (două doze la interval de 4-5 ani) și la adulți seronegativi
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
să furnizeze informații corecte cât timp nivelul glicemiei este apropiat de cel normal, dar este mai puțin eficient la subiecții cu diabet zaharat clinic manifest. Mai recent modelul a fost îmbunătățit permițând utilizarea HOMA în stări de hiperglicemie însoțite de glicozurie și de asemenea cu dozări atât ale insulinei specifice cât și cu dozări ale insulinei imunoreactive (25). Între sensibilitatea la insulină estimată prin HOMA și cea estimată prin euglicemic clamp a fost găsită o corelație foarte strânsă (r = - 0,820
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92229_a_92724]
-
totdeauna de natură să indice în mod precis tipul și evoluția bolii. Un exemplu ilustrativ în acest sens este următorul. Pacientul DD, 42 ani, Î=168 cm, G=70 kg, se prezintă în 1994 cu glicemie 280 mg/dl, cetonurie, glicozurie (76 g / 24 ore), trigliceride 266 mg/dl. Simptomele clinice (poliurie, polidipsie, pierdere ponderală 3 kg în 1 lună) au apărut cu 2 săptămâni înainte. Tabloul clinic și prezența cetonuriei au sugerat existența unei forme de T1DM de tip LADA
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
propus începerea insulinoterapiei. La insistențele pacientului, am amânat insulinoterapia, urmând ca pacientul să revină a doua zi pentru evaluare. Această amânare a fost justificată de starea generală bună a pacientului. A doua zi glicemia a scăzut la 210 mg/dl, glicozuria la 19 g / 24 ore, iar corpii cetonici la o valoare mai mică (++). După alte 2 zile, corpii cetonici și glicozuria au dispărut, iar glicemia a scăzut la 140 mg/dl. Sub dieta cu 180 carbohidrați, asociați cu Fitodiab (3
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
a fost justificată de starea generală bună a pacientului. A doua zi glicemia a scăzut la 210 mg/dl, glicozuria la 19 g / 24 ore, iar corpii cetonici la o valoare mai mică (++). După alte 2 zile, corpii cetonici și glicozuria au dispărut, iar glicemia a scăzut la 140 mg/dl. Sub dieta cu 180 carbohidrați, asociați cu Fitodiab (3/zi), pacientul s-a menținut timp de 5 ani cu valoarea glicemiei < 120 mg/dl. De la mijlocul anului 2002, glicemiile au
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
scăderea dozelor după începerea dializei și adăugarea în dializant a glucozei, 1-2 g/l. Hiperglicemiile la pacienții diabetici anurici pot ajunge la valori foarte mari, chiar de peste1-1,5 g/l, datorită absenței „valvei de siguranță” pe care o reprezintă glicozuria [2]. Pe de altă parte însă, acești pacienți prezintă doar rareori tulburările clinice severe, în special cerebrale, pe care le presupune hiperosmolaritatea hiperglicemică, din același motiv, anume lipsa poliuriei osmotice și a deshidratării. Manifestările clinice observate la acești pacienți pot
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
clinice și paraclinice, diversele forme de hipertensiune arterială se vor încadra în mod obligatoriu în 3 stadii de evoluție (I, ÎI, III); c) aparatul digestiv și anexe: examen radiologic: examen coproparazitologic, analize de laborator; ... d) boli de nutriție: ... - diabet: glicemia, glicozuria (urină din 24 de ore); - obezitate cu hipertensiune arterială și insuficiență respiratorie; e) afecțiuni ale glandelor endocrine: radiografie de șa turcească, analize de laborator (calcemie, dozare corticosteroizi sanguini și urinari, fosfataze acide și alcaline); ... f) cazuri de reumatism degenerativ: vor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/146157_a_147486]
-
rău la față, era ca de obicei râzător, numai părul îi era albit complet. - Sunt bolnav, poftim, am diabet! Gaittany lăsă capul ca reproș galeș pe un umăr. - Ce diabet? N-ai nici un diabet! Mi-au spus! Ai avut o glicozurie de natură nervoasă. Nimic în sânge. . - Nu-i de-ajuns? Mi-a albit părul, mi s-a distrus ficatul. . - Din ce, domnule? Ce ți s-a întîmplat? . - Nu pot să spun nimic, nu mi s-a întîmplat nimic! Numai avem
Bietul Ioanide by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295568_a_296897]
-
sânge și analizarea lui sub raportul cantității de zahăr. Buletinul de analiză denunță un procent de glucoză în sânge peste cifra normală, însă nu prea mult. Totdeodată, analiza urinei, făcută pe câteva micțiuni în curs de două zile, revelă slabe glicozurii, o dată o simplă umbră nemensurabilă și altă dată nimic. Așadar nu putea fi vorba de un diabet declarat și, după opinia medicului, nu inflamația provenea din sporirea zahărului în sânge, ci invers, inflamația provocase acel spor. Doctorul prescrise injecții de
Bietul Ioanide by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295568_a_296897]
-
ești tânăr, ți se pare că trăiești o sută de ani. Mă bucur, mă bucur foarte mult că ești bine dispus. Asta e o condiție sine qua non a restabilirii. În sfârșit, se ridică el, faceți o analiză pentru constatarea glicozuriei, și alta pentru determinarea glicemiei, vă fac o notă la un laborator, și apoi ne vom pronunța. Până atunci, alimentație rezonabilă, fără făinoase și zahăr. - Ce are, doctore? întrebă Stănică, foarte interesat, afară,crezi că se curăță? Moștenim? - Te cam
Enigma Otiliei by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295569_a_296898]
-
laborator, și apoi ne vom pronunța. Până atunci, alimentație rezonabilă, fără făinoase și zahăr. - Ce are, doctore? întrebă Stănică, foarte interesat, afară,crezi că se curăță? Moștenim? - Te cam grăbești. Bătrânul e jovial, destul de voinic. Poate fi o criză de glicozurie, se întîmplă la arteriosclerotici. Nu mi se pare grav. - Uite,-ți jur pe amintirea mamei mele, zise Stănică,reintrat în casă, că mi-a spus doctorul că n-ai nimic. Doctor excelent, face minuni! - Când îți spun eu că sunt
Enigma Otiliei by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295569_a_296898]
-
se etichetează și se trimite la laborator. Educația pacientului diabetic: pacientul trebuie informat să: - Să respecte regimul alimentar de diabet; - Să respecte respecte regulile de asepsie la injectarea insulinei; - Să alterneze locurile de execuție a injecție; - Să monitorizeze glicemia și glicozuria; - Să se prezinte la control medical periodic. Incidente și accidente : - Infecții la locul injectării: - injectite, abscese, flegmoane datorită nerespecterea regulilor de asepsie; - lipodistrofie când se repetă pe același loc timp îndelungat injecțiile. Efecte adverse: a. Alergie la unele preparate de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
adultului (cunoscute astăzi ca diabet insulinodependent, respectiv non insulinodependent), afirmând cu convingere și argumentat științific că cele două forme de diabet sunt de fapt două boli distincte „ele (cele două forme n.n.) constituie două boli distincte, având drept simptom comun glicozuria” (Lecons de Clinique Medicale, Ed. Delabaye, E Lecrosnier, Paris, 1883, pg 5¬16). Prin urmare abordarea științifică a diabetului începe cu Lancereaux în 1877, a cărui genială descoperire și încadrare taxonomică au străpuns timpurile, confirmarea lor fiind deplină astăzi, ceea ce
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
o emulsie pancreatică, începute în 116 (întrerupte din cauza războiului? nu știm care, pentru că în America acelor ani nu prea era război, spre deosebire de România care era ocupată aproape în întregime), în care demonstrează calitatea antidiabetică a acesteia prin scăderea glicemiei și glicozuriei fără alte date, prefigurând totuși necesitatea continuării cercetărilor cu scopul înlăturării efectelor toxice prin cercetări legate de purificare, mod de acțiune, teste de eficiență, pe care le considera domenii de studiu pentru viitor la care el nu se va mai
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]