8,063 matches
-
dezvoltate, ceea ce indică faptul că majoritatea pot fi prevenite dacă există suficiente resurse și servicii de sănătate disponibile. Mai mult de jumătate din aceste decese materne apar în primele 24 de ore după naștere și majoritatea se datorează hemoragiei postpartum. Hemoragia postpartum (HPP) sau sângerarea abundentă după naștere este cea mai importantă cauză directă a deceselor materne în țările în curs de dezvoltare. Aproximativ 25% din totalul deceselor materne din întreaga lume se datorează hemoragiei, procentele variind de la sub 10% la
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
și majoritatea se datorează hemoragiei postpartum. Hemoragia postpartum (HPP) sau sângerarea abundentă după naștere este cea mai importantă cauză directă a deceselor materne în țările în curs de dezvoltare. Aproximativ 25% din totalul deceselor materne din întreaga lume se datorează hemoragiei, procentele variind de la sub 10% la aproape 60% în unele țări. Un studiu sistematic al OMS realizat în 2006 a arătat că 34% din decesele materne din Africa se datorau hemoragiei. Chiar dacă o femeie supra viețuiește HPP, ar putea suferi
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
din totalul deceselor materne din întreaga lume se datorează hemoragiei, procentele variind de la sub 10% la aproape 60% în unele țări. Un studiu sistematic al OMS realizat în 2006 a arătat că 34% din decesele materne din Africa se datorau hemoragiei. Chiar dacă o femeie supra viețuiește HPP, ar putea suferi de anemie gravă și de alte probleme de sănătate cronice. Existența cadrelor medicale calificate, pregătite să asiste la o naștere, reprezintă un avantaj în ceea ce privește situația mamelor și a nou-născuților. Rolul lor
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
acela de a preveni HPP oferind servicii de obstetrică de calitate și aplicând managementul activ al ultimului trimestru de sarcină în cazul tuturor nașterilor vaginale, precum și de a împiedica decesul în urma HPP reacționând rapid și adecvat atunci când acesta se produce. Hemoragia postpartum, definită ca pierderea a peste 500 ml de sânge, apare la aproximativ 18% din nașteri. O pierdere de sânge de peste 1.000 ml este considerată a avea o importanță fiziologică și provoacă o instabilitate hemodinamică. Este cea mai întâlnită
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
A fost utilizat frecvent până când, în 1950, s-a argumentat că procedura „contravine fiziologiei“ și că, prin urmare, este de neacceptat. Pe lângă aspectul nefiziologic, obiecțiile pe termen lung vizavi de tamponamentul uterin postpartum au inclus teama de infecții și de hemoragii ascunse. Deși există puține dovezi atât în favoarea respingerii, cât și în favoarea adoptării acestei tehnici, chiar și în a 20-a ediție a Obstetricii Williams se menționează, cu caractere aldine, că „uterul care a purtat recent o sarcină nu poate fi
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
tehnici, chiar și în a 20-a ediție a Obstetricii Williams se menționează, cu caractere aldine, că „uterul care a purtat recent o sarcină nu poate fi tamponat satisfăcător imediat după naștere deoarece se dilată sub influența tamponamentului, rezultatul fiind hemoragii ulterioare ascunse, care pot fi fatale“. Tehnica tamponamentului uterin a fost reimplementată în anii ’80-90, după ce s-a demonstrat că aceste neliniști anterioare referitoare la hemoragiile ascunse și la infecții nu au putut fi confirmate. Un alt studiu retrospectiv nu
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
fi tamponat satisfăcător imediat după naștere deoarece se dilată sub influența tamponamentului, rezultatul fiind hemoragii ulterioare ascunse, care pot fi fatale“. Tehnica tamponamentului uterin a fost reimplementată în anii ’80-90, după ce s-a demonstrat că aceste neliniști anterioare referitoare la hemoragiile ascunse și la infecții nu au putut fi confirmate. Un alt studiu retrospectiv nu a fost publicat decât recent, rezultatele acestuia fiind similare celor ale studiului realizat de Maier (1993). Literatura de specialitate menționează pentru 1.000 de cazuri în
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
de tamponament“. Acesta constă în introducerea unui cateter esofagian SengstakenBlackmore în cavitatea uterină și umflarea acestuia cu soluție salină obișnuită pentru a crea un tamponament. În 78,5% din cazurile descrise, acest tamponament a avut drept rezultat oprirea imediată a hemoragiei, 12,5% netrecând testul și fiind tratate prin laparotomie. În cazul în care pacientele au reacționat pozitiv la cateterul esofagian SengstakenBlackmore, s-a procedat la infuzarea de oxitocină timp de cel puțin opt ore și la administrarea de antibiotice cu
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
terapia de reechilibrare hidrică. Succesul procedurii de tamponament cu tifon nu este cunoscut imediat, deoarece sângele trebuie să fie absorbit de material pentru a putea fi măsurat. Tamponamentul cu balon al uterului reprezintă un tratament recunoscut în cazul pacientelor cu hemoragie postpartum masivă și refractară. Pe baza acestui studiu, peste 87% din femeile cu hemoragie refractară răspund la testul de tamponament. În cazul hemoragiei ce pune în pericol viața, acest test de diagnosticare identifică rapid acele femei care au nevoie de
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
deoarece sângele trebuie să fie absorbit de material pentru a putea fi măsurat. Tamponamentul cu balon al uterului reprezintă un tratament recunoscut în cazul pacientelor cu hemoragie postpartum masivă și refractară. Pe baza acestui studiu, peste 87% din femeile cu hemoragie refractară răspund la testul de tamponament. În cazul hemoragiei ce pune în pericol viața, acest test de diagnosticare identifică rapid acele femei care au nevoie de laparotomie. Atunci când rezultatele sunt pozitive, testul de tamponament nu numai că va opri pierderea
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
a putea fi măsurat. Tamponamentul cu balon al uterului reprezintă un tratament recunoscut în cazul pacientelor cu hemoragie postpartum masivă și refractară. Pe baza acestui studiu, peste 87% din femeile cu hemoragie refractară răspund la testul de tamponament. În cazul hemoragiei ce pune în pericol viața, acest test de diagnosticare identifică rapid acele femei care au nevoie de laparotomie. Atunci când rezultatele sunt pozitive, testul de tamponament nu numai că va opri pierderea de sânge și va conserva uterul, dar le va
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
devotament uneori cam exagerat." Cum s-ar zice în asemenea momente, la mai multe, dragă Claudiu! Dispută veche Un număr bun, consistent și incitant deopotrivă, realizează tânăra echipă de redactori a CUVÂNTULUI. În luna august, când alte reviste suferă de hemoragia deținătorilor de rubrici, plecați în vacanțe întru reîncărcarea bateriilor, Cuvântul pare mai atractiv ca niciodată. Lângă semnăturile tinerilor autori (Răzvan }upa, Cristian Cosma, Alexandru Matei, Florina Pârjol, Andrei Simuț, Cosmin Perța, Șerban Axinte, Cosmin Ciotloș) apar și câteva ale unor
Actualitatea by Cronicar () [Corola-journal/Journalistic/9321_a_10646]
-
miercuri dimineață. Striblea a ajuns la Spitalul Militar Central, după ce,începând de la ora 4 a dimineții a resimțit amorțeli în mâna stângă. Ulterior, a avut dificultăți în mișcarea piciorului stâng. La Militar i s-a făcut tomografie, constatându-se o hemoragie cerebrală, dar cauza nu a putut fi identificată. Ca urmare, a fost transferat la Spitalul Bagdasar -Arseni, unde s-a decis intervenția chirurgicală. Operația a început după ora 13, fiind efectuată de profesorul Mircea Gorgan. Intervenția chirurgicală s-a încheiat
UPDATE: Și-a revenit. Își simte mâna, a făcut glume cu colegii. Cătălin Striblea, internat de urgență în urma unui atac cerebral by Andrei Moisoiu (Google) () [Corola-journal/Journalistic/80337_a_81662]
-
cred că fata habar nu avea) și căruia i se păruse Într-o zi că Întârziasem prea mult uitându-mă “după blondă”, ba chiar, spunea el, ”o dezbrăcasem din priviri”. Deși mă durea Îngrozitor Între picioare (am și sângerat!), adevărata hemoragie se producea În adâncul sufletului meu. Încercam să fiu discret cu manifestarea sentimentelor, cel mai nepăsător individ În prezența ei, dar când credeam că nu mă vedea nimeni, când mă știam la adăpost, o sorbeam din ochi, mângâindu-i cu
Întâlniri cu Lola Jo - povestiri by Marius Domițian () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1610_a_2999]
-
mai apare vreo lucrare, vreo combinație, ceva, te anunț io. Te-am pupat." "Sănătate!" După vreun ceas și jumătate durerea se aspri. Pe deasupra simțea că toată fața începuse să-i dogorească. Acum și partea superioară a orbitelor îl durea, iar hemoragia parcă se intensificase. Dădu drumul la televizor să vadă un meci, sfârși și a doua bere, dar tot degeaba. Durerea nu-l slăbea deloc. Zăcu așa, gemând și bibilit cu leacuri bătrânești de soție, care profitase de starea lui și
Eu, gândacul by Anton Marin [Corola-publishinghouse/Imaginative/1431_a_2673]
-
zise cu glas pierit portarul. "O ușă, zici? Mă, da' greu pumn a avut ușa aia! Te dor și ochii din cap, ă?" "Da, domnu' doctor." " Păi, ce-ai fi vrut să te doară? Ochii de la ciorap? Da' ia zi, hemoragie, sânge din nas îți mai curge? Că te văd cu feștilele alea în nări..." "Îmi curge. Tre' să șchimb bandajile astea tot la un sfert dă oră, masim." "Mișto. Lenuțo, cheamă-l pe Grigore cu un scaun să-l ducă
Eu, gândacul by Anton Marin [Corola-publishinghouse/Imaginative/1431_a_2673]
-
-i urgent" se justifică fătuca, uitându-se defensiv la șeful cabinetului. "Unde-i omu'?" " Uitați-l aici", îi arată cu degetul către nea Vasile. Radiologul îi aruncă bolnavului o privire scurtă și se enervă: Voi nu vedeți că are o hemoragie? Ce, dracu', îl țineți în picioare?", se întoarse cu ochii mijiți spre Fany: "Dacă-mi umple cabinetul de sânge, pe tine te pun să cureți tot. Auzi, măi, făptură minunată? O picătură dacă văd, îți iei mopu' și găleata și
Eu, gândacul by Anton Marin [Corola-publishinghouse/Imaginative/1431_a_2673]
-
printr-un corn de bou, îi turnară acolo ceva, ca un fel de lichid. Una dintre fete, cu o lunetă pe frunte, se uită pe îndelete în pieptul deschis al pacientului și exclamă: Penseta 1. Pansament. Penseta 2. Pansament. Localizați hemoragia. Pansament... Mai avem puls? Nu i se răspunse. De cât timp? De trei secunde. Perfect. Să intre dl. conte de Bethlen și contesa de Bethlen și pregătiți sala mare a castelului, că vin cavalerii. Bătrânul Gerard, de dincolo de movilă, putea
Fascinantul corn de vânătoare by Nicolae Suciu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1284_a_2205]
-
scena. Acum... Într-adevăr, în scenă rămaseră doar fetele ocupate de operație și bineînțeles, pacientul. Se auziră replici după replici, ca niște ecouri ale unor automatisme verbale: Penseta 1. Pansamentul 1. Penseta 2. Pansamentul 2. Sugativează mai repede. Din nou hemoragie. Aveți grijă. Mult nu mai putem sta fără puls. Penseta 3. Penseta 4. Cea care dete comenzile, luă un corn de bou și i turnă din nou, celuilalt Gerard, tânărului, ceva lichid în piept. Adăugă: Încet, fetelor. Cu răbdare. Treceți
Fascinantul corn de vânătoare by Nicolae Suciu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1284_a_2205]
-
rămăsesem goală pe dedesubt? Dacă ai gândit așa, te-ai înșelat amarnic. Să-ți spun un secret, Gerard: chiar în acele zile îmi veniseră bucuriile și, în loc să fiu ok. din punct de vedere fizic, aproape că eram hărțuită de o hemoragie, de nu putea fi adevărat. Or, în astfel de momente, când sunt la ciclu (tu poate nu mă cunoști suficient) eu am manifestări cât se poate de dure. În astfel de momente sunt extrem de capricioasă, de intransigentă și neiertătoare. Așa cum
Fascinantul corn de vânătoare by Nicolae Suciu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1284_a_2205]
-
Scopul studiului a fost de a constata dacă tratamentul asociat (Propranolol + IS5MN) este mai util decât monoterapia cu propranolol, pentru profilaxia secundară a hemoragiilor variceale la cirotici. Am calculat la 18 pacienți parametrii ecografici Doppler, ai venei porte și ai arterei hepatice, în cursul tratamentului cu propranolol și, după 8-10 luni de terapie combinată (Propranolol + IS5MN). Am constatat că terapia combinată scade toți parametrii
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92029_a_92524]
-
calculat la 18 pacienți parametrii ecografici Doppler, ai venei porte și ai arterei hepatice, în cursul tratamentului cu propranolol și, după 8-10 luni de terapie combinată (Propranolol + IS5MN). Am constatat că terapia combinată scade toți parametrii predictivi pentru o nouă hemoragie, comparativ cu parametrii obținuți prin monoterapie. Reducerea tensiunii portale poate scădea riscul resângerării. SCOPUL STUDIULUI Scopul studiului a fost de a proba în ce măsură, terapia asociată cu β-blocante și IS5MN, poate preveni resângerarea, la bolnavii cu ciroză hepatică. MATERIAL ȘI METODĂ
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92029_a_92524]
-
resângerarea, la bolnavii cu ciroză hepatică. MATERIAL ȘI METODĂ Studiul a cuprins 18 cazuri cu CH clasa Child A, cu varice esofagiene gr. II, tratate cu propranolol 20 mg × 2/zi și care, în urmă cu 6 luni, au prezentat hemoragii digestive superioare. S-au efectuat examen clinic, teste de laborator și examen ecografic abdominal și s-au calculat parametrii ce caracterizează hipertensiunea portală. Funcție de rezultatele obținute, am caracterizat astfel lotul pacienților în tratament cu propranolol, după o primă hemoragie digestivă
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92029_a_92524]
-
prezentat hemoragii digestive superioare. S-au efectuat examen clinic, teste de laborator și examen ecografic abdominal și s-au calculat parametrii ce caracterizează hipertensiunea portală. Funcție de rezultatele obținute, am caracterizat astfel lotul pacienților în tratament cu propranolol, după o primă hemoragie digestivă superioară: 1. Toate cele 18 cazuri au avut o medie a ICVP ~0,3150; 2. IRAH a avut valori de 0,80 - 6 cazuri, 0,81 - 4 cazuri, 0,82 - 4 cazuri, 0,83 - 4 cazuri; 3. Media valorilor
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92029_a_92524]
-
3. Media valorilor vitezei de flux portal este de 12±1 cm/s; 4. În toate cazurile, valoarea medie a diametrului venei porte este de 12 mm. Pacienții, deși în tratament cu propranolol , după criteriile ecografice prezintă riscul unei noi hemoragii digestive superioare. De aceea, am considerat util a asocia și tratamentul cu IS5MN ca vasodilatator. Rezultatele terapiei asociate, apreciate după 6 luni de tratament consemnează: 1. viteza fluxului portal a crescut, sugerând o scădere a rezistenței intrahepatice, componenta dinamică; 2
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92029_a_92524]