110 matches
-
durată de 30-60 minute, sau mai mult. Bolnavul este transpirat, evident în suferință, care caută o poziție antalgică, uneori aplicându-și căldură locală pe regiunea dureroasă. Alteori durerea este mai profundă, centrală, asociată cu apărare sau contractură musculară sau chiar hiperestezie cutanată. Alte simptome care apar sunt greață, rar vărsături, flatulență, transpirații, tahicardie, febră. Icterul este prezent în litiaza biliară complicată cu litiază coledociană, sau când un calcul este inclavat în punga lui Hartmann și comprimă coledocul (sindrom Mirrizzi tip I
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
este prezent în litiaza biliară complicată cu litiază coledociană, sau când un calcul este inclavat în punga lui Hartmann și comprimă coledocul (sindrom Mirrizzi tip I). La examenul fizic al abdomenului se observă sensibilitate a punctului colecistic, manevra Murphy pozitivă, hiperestezia cutanată și uneori se palpează fundul vezicii biliare destinse și dureroase. EXAMEN PARACLINIC - Examenele de laborator evidențiază leucocitoză cu neutrofilie. În cazul pacienților febrili, hemoculturile sunt pozitive. - Radiografia simplă pe gol a abdomenului se efectuează mai ales în situațiile când
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
decubit dorsal cu membrele inferioare în flexie pentru relaxarea mușchilor peretelui abdominal. Palparea este superficială și profundă, trebuie efectuată cu blândețe, în sens orar sau antiorar, se începe din zona cea mai indepărtată față de regiunea dureroasă. Palparea superficială poate decela: hiperestezie cutanată (semn precoce de iritație peritoneală în inflamațiile acute de organ), apărare musculară (contractură musculară) localizată sau generalizată ("abdomen de lemn" în peritonite). Palparea profundă urmărește: - dimensiunile unui organ: normale sau crescute (organomegalie - de ex. hepatomegalie, splenomegalie). În caz de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
vărsături bilioase, transpirații. Se sfârșește de obicei brusc, se poate repeta. Pacientul este agitat, își caută o poziție antalgică. Abdomenul este dureros la palparea superficială sau profundă în hipocondrul drept și punctul colecistic (semnul Murphy). Deseori palparea este dificilă din cauza hiperesteziei cutanate și a apărării musculare. Notă! Prelungirea colicii peste 4-6 ore, apariția febrei, frisonului, icterului, semnifică apariția complicațiilor. Forme clinice particulare Calculii pot fi localizați în căile biliare intrahepatice sau coledoc prin migrare din colecist sau formare in situ. LB
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
vizuală sau expunerea la microunde. · Se vor cerceta punctele sinusale frontale și maxilare ale căror presiune însoțită de durere are semnificația sinuzitei acute, dar aceeași semnificație o are discreta percuție a zonei de proiecție a sinusurilor însoțită de algie sau hiperestezie cutanată a tegumentelor din zona de proiecție a sinusurilor. Absența transiluminării sinusului maxilar plin cu secreții sau formațiune tumorală constituie semnul Davidsohn sau Bürger. · Regiunea geniană poate prezenta telangiectazii, cum se întâmplă în maladia Cushing, în etilismul cronic sau pot
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
nivel. · Tot cu pacientul în poziție șezând se efectuează examinarea posterioară folosind inspecția, palparea, percuția și auscultația. Inspecția se efectuează la nivelul tegumentelor, a cutiei toracice (asimetrii, excursii costale), coloana vertebrală, regiunea lombară. · Palparea tegumentelor de la acest nivel însoțită de hiperestezie cutanată se întâlnește în granulia tuberculoasă sau neoplazică (semnul Empis). · Palparea excursiilor pulmonare se efectuează prin aplicarea degetelor în spațiile intercostale pentru baze și cele 4 degete în fosa supraclaviculară și policele supraspinos, pentru vârfurile plămânului invitând pacientul să execute
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
dermografism. Abolirea reflexelor cutanate abdominale poate fi întâlnită în peritonită (semnul Rosenbach). Palparea va fi inițial una superficială, care apreciază turgorul pielii (atenție la extremele de vârstă care se deshidratează ușor), tonicitatea peretelui abdominal sau formațiuni la nivelul acestuia, a hiperesteziei cutanate, ce se asociază cu inflamația acută sau cronică a viscerelor. · Palparea profundă se începe din zona opusă unei eventuale algii abdominale cu mișcări blânde întrebând concomitent despre apetit, tranzit intestinal, prezența de paraziți în scaun, de mucus sau sânge
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
spre apendicită acută (semnul Chase). Punctul Clado este situat la intersecția liniei care unește spinele iliace anteroposterioare cu marginea dreaptă a drepților abdominali și care este dureros în apendicită. În apendicita acută se poate regăsi un complex simptomatic constând în hiperestezie cutanată, contractură musculară reflexă și sensibilitate dureroasă în punctul Mc Burney (triada Dieulafoy). Tot în cazul suspectării apendicitei acute, mai ales dacă presupunem un apendice retrocecal, se solicită pacientului să ridice membrul inferior drept de pe suprafața canapelei, cu care ocazie
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
pacientului, variind de la disconfort la intensitate mare, atroce. Creșterea intensității durerii se face lent, progresiv. Durerea este percepută mai difuz de pacienții diabetici, cei cu afecțiuni cronice renale și uneori la bătrâni. Durerea este percepută mai acut de pacienții cu hiperestezii, postradioterapie, stres, etc; * durata episodului dureros este de la câteva secunde până la 20 minute sau chiar 30 minute în angina instabilă. Creșterea acestui interval atrage atenția asupra posibilei instalări a unui infarct de miocard sau a morții subite; * frecvența este destul de
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
oarbe toate, poartă în ele nu numai limitația, forma, ci și principiul contemplării ei. Numai în această dobândită orbire devine limpede intenția de a trăi eminența corpului, și o statuie în care văzul a amuțit este implicit o invitație la hiperestezia tactilului. Nu „vezi“ cu adevărat o sculptură decât pipăind-o și nu întâmplător Brâncuși și-a subintitulat câteva lucrări „sculptură pentru orbi“. Suprafața este șlefuită până la epuizarea oricărui accident al materialului și este pregătită pentru întâlnirea cu singurul simț capabil
Despre limitã by Gabriel Liiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/583_a_1233]