556 matches
-
fiind cuplat cu proteinele plasmatice. La nivel renal, calciul filtrat este reabsorbit în măsură variabilă, dar nu există secreție tubulară de calciu. Controlul eliminărilor renale de calciu se realizează mai ales la nivelul reabsorbției tubulare, care crește în condiții de hipocalcemie sau scade în situația în care calciul plasmatici este crescut. Pe de altă parte, și gestionarea renală a ionilor fosfați joacă un rol în reglarea calciului extracelular (fig. 113). Cei doi hormoni de importanță majoră ce sunt implicați în reglarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
și cardiac, precum și la apariția de țesut osos patologic. Cuplarea parathormonului cu receptorul său membranar activează adenilat-ciclaza și crește nivelele intracelulare de AMPc, ceea ce stimulează PKA (ProteinKinaza A), care va cataliza fosforilarea proteinelor-efector. Efectele parathormonului sunt de a răspunde la hipocalcemie, crescând calciul plasmatic și scăzând fosfații plasmatici (fig. 115). 26.4. Homeostazia acido-bazică Mecanismele ce reglează compoziția LEC sunt deosebit de sensibile în ceea privește acest ion aparte, deoarece funcționarea tuturor celulelor organismului este foarte sensibilă în ceea ce privește concentrația acestui ion. Concentrația
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
fiind cuplat cu proteinele plasmatice. La nivel renal, calciul filtrat este reabsorbit în măsură variabilă, dar nu există secreție tubulară de calciu. Controlul eliminărilor renale de calciu se realizează mai ales la nivelul reabsorbției tubulare, care crește în condiții de hipocalcemie sau scade în situația în care calciul plasmatici este crescut. Pe de altă parte, și gestionarea renală a ionilor fosfați joacă un rol în reglarea calciului extracelular (fig. 113). Cei doi hormoni de importanță majoră ce sunt implicați în reglarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2285]
-
și cardiac, precum și la apariția de țesut osos patologic. Cuplarea parathormonului cu receptorul său membranar activează adenilat-ciclaza și crește nivelele intracelulare de AMPc, ceea ce stimulează PKA (ProteinKinaza A), care va cataliza fosforilarea proteinelor-efector. Efectele parathormonului sunt de a răspunde la hipocalcemie, crescând calciul plasmatic și scăzând fosfații plasmatici (fig. 115). 26.4. Homeostazia acido-bazică Mecanismele ce reglează compoziția LEC sunt deosebit de sensibile în ceea privește acest ion aparte, deoarece funcționarea tuturor celulelor organismului este foarte sensibilă în ceea ce privește concentrația acestui ion. Concentrația
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2285]
-
fiind cuplat cu proteinele plasmatice. La nivel renal, calciul filtrat este reabsorbit în măsură variabilă, dar nu există secreție tubulară de calciu. Controlul eliminărilor renale de calciu se realizează mai ales la nivelul reabsorbției tubulare, care crește în condiții de hipocalcemie sau scade în situația în care calciul plasmatici este crescut. Pe de altă parte, și gestionarea renală a ionilor fosfați joacă un rol în reglarea calciului extracelular (fig. 113). Cei doi hormoni de importanță majoră ce sunt implicați în reglarea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
și cardiac, precum și la apariția de țesut osos patologic. Cuplarea parathormonului cu receptorul său membranar activează adenilat-ciclaza și crește nivelele intracelulare de AMPc, ceea ce stimulează PKA (ProteinKinaza A), care va cataliza fosforilarea proteinelor-efector. Efectele parathormonului sunt de a răspunde la hipocalcemie, crescând calciul plasmatic și scăzând fosfații plasmatici (fig. 115). 26.4. Homeostazia acido-bazică Mecanismele ce reglează compoziția LEC sunt deosebit de sensibile în ceea privește acest ion aparte, deoarece funcționarea tuturor celulelor organismului este foarte sensibilă în ceea ce privește concentrația acestui ion. Concentrația
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
pozițiile 1 și 25 [1,25(OH)2D3] potențează resorbția calciului în oase, tubii distali și mucoasa intestinală. II.7.6.1. Reglarea secreției de parathormon (PTH) Sinteza și eliberarea PTH sunt dependente de concentrația ionilor de calciu din plasmă. Hipocalcemia stimulează, iar hipercalcemia inhibă secreția hormonului prin mecanismul acțiunii directe a calciului asupra celulelor principale din țesutul glandular paratiroidian. Transplantarea paratiroidelor în orice zonă a corpului asigură în continuare homeostazia calcică. Efectele reglatoare produse pe cale exclusiv umorală apar evidente la
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
continuare homeostazia calcică. Efectele reglatoare produse pe cale exclusiv umorală apar evidente la cele mai mici variații ale calciului sanguin. Scăderea acestuia cu doar 1% este suficientă pentru a determina în următoarele 3-5 minute o dublare a secreției de PTH. Dacă hipocalcemia este de lungă durată, țesutul glandular paratiroidian se hipertrofiază compensator de 4-5 ori sau mai mult, în vederea creșterii activității sale secretorii și restabilirii concentrației normale a ionilor de calciu din sânge. Reacțiile compensatoare de tip hiperplazic și hipersecretor ale paratiroidelor
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
reacții de feedback negativ realizate de excesul de calciu seric. În general, reacțiile de reglare a secreției de PTH sunt cuplate cu ale calcitoninei, mai ales la copii și tineri. Sensul lor diferă însă, creșterea secreției de PTH produsă de hipocalcemie însoțindu-se de scăderea calcitoninei și invers, pentru a asigura eficacitatea reacțiilor compensatoare de restabilire a echilibrului fosfo-calcic. II.7.6.2. Reglarea calcitoninei Calcitonina (CT) este cel de al doilea hormon tiroidian implicat în reglarea metabolismului fosfo-calcic. Din punct
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
Una din tulburările frecvente asociate despicăturii palatine o reprezintă deletia 22 q 11. 2 cu defecte congenitale cardiace asociate cu defect septal ventricular, tetralogie Fallot, arc aortic întrerupt. Deletia 22 q11.2 include fenotipul în sindrom Di Georg (anomalii cardiace, hipocalcemie, agenezia sau hipoplazia de timus și sindromul velo-cardio-facial). Există în cadrul sindromului Pierre Robin, asocierea despicăturii palatine cu micrognație, glosoptosis, retropoziția limbii în faringe cu obstructia căilor respiratorii. METODE DE DIAGNOSTIC Evaluarea unui copil cu despicătură orofacială necesită un istoric familial
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
trebuie excluse: intoxicația cu stricnină în care convulsiile sunt numai clonice, nu afectează extremitățile membrelor iar mușchii sunt relaxați între crize; flegmoanele amigdaliene, infecții localizate ale gurii și regiunii cervicale, în special cele dento-mandibulare, în care poate apare trismusul; tetanie hipocalcemie, cu semnele Chwostek, Weiss, Trouseaux pozitive; este mai puțin severă decât tetanosul și poate apare după operații pe tiroidă sau paratiroidă cedând însă ușor la perfuzii cu calciu; hidrofobia convulsii clonice la vederea sau băutul apei cu halucinații; meningite având
Capitolul 9: FORME ANATOMO-CLINICE PARTICULARE DE INFECŢII CHIRURGICALE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Dan Niculescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1205]
-
pancreatită, rhabdomioliză), * pierderi gastro-intestinale (malabsorbție, diaree, fistule, aspirație gastrică) * pierderi renale (diuretice, aminoglicozide). Manifestări clinice: neuromusculare (slăbiciune musculară, insuficiență respiratorie, spasme, tremor, tetanie, convulsii, apatie, obnubilare, comă), cardiovasculare (aritmii, spasm vascular, angină pectorală), anorexie, greață; se asociază frecvent cu hipopotasemia, hipocalcemia și hipofosfatemia. Tratament: * în cazuri cu simptomatologie severă se administrează 1-2 g sulfat de magneziu intra-venos în 3-5 minute, urmat de sulfat de magneziu în perfuzie 1-2 g pe oră, sub controlul concentrațiilor serice și al reflexelor tendinoase; * în
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
4. Calciul Este principalul cation divalent extracelular, deținând numeroase și importante roluri fiziologice cum ar fi: cuplarea excitație contracție, sinteza și eliberarea acetilcolinei, participarea la procesul de coagulare, rolul de mesager secund intra-celular, etc. 2.1.5.4.1. Hipocalcemia Este definită ca scăderea valorilor serice sub 8,5 mg% pentru Ca total sau mai mici de 2 mEq/L pentru cel ionizat. Cauze: * hipoparatiroidism (chirurgia gâtului, tumori, traumatisme), * deficit de vitamina D (insuficiență renală, deficit de aport), * pancreatita acută, * hipopotasemia
Capitolul 2: ECHILIBRUL HIDRO-ELECTROLITIC ŞI ACIDO-BAZIC. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
greu, a mers în picioare la 1 an și 6 luni). Prima îmbolnăvire la 10 luni când are o febră de 40 de grade C însoțită de covulsii. Fiind la țară se internează la spitalul din Găiesti cu diagnostic: Rinifaringită, Hipocalcemie, convulsii febrile. Tratament injectabil cu Ampicilină și cu Luminalete per os. Continuă tratamentul cu Fenobarbital timp de 3 ani. Sub acest tratament face o nouă criză convulsivă și este adus la București, este internat la Neuropsihiatrie. Deoarece era slab, inapetent
A fi creştin by Rotaru Constantin [Corola-publishinghouse/Science/498_a_778]
-
TA, PVC, eventual cateter pulmonar). ¾ Trebuie monitorizată concentrația drogului În sânge, pentru a evalua efectul procedurii. Complicații 1.Supraîncărcare volemică cu EPA, mai ales În caz de IR sau IC prealabilă. 2.Edemul cerebral. 3.Diselectrolitemia (hipomagneziemie, hipopotasemie, hiper-, hiponatremie, hipocalcemie). 4.Tulburările acido-bazice (alcaloză metabolică). Contraindicații 1. Insuficiență cardiacă, insuficiență renală oligoanurică, subiecți vârstnici - au risc de supraîncărcare volemică. 2. Când toxicul are un volum mare de distribuție, concentrții sanguine reduse, legare strânsă de proteinele plasmatice și o eliminare renală
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
ventriculară, hipotensiunea, blocurile): inițial 50 ml soluție 8,4% În 5 minute, cu repetare după 10-15 minute. Administrarea ulterioară necesită control de laborator. Precauții: Kaliemia > 4 mEq/l, deoarece alcalinizarea urinii nu apare În prezența hipokaliemiei. Poate determina alcaloză, hipokaliemie, hipocalcemie, sau hipernatremie, În special la pacienții cirotici, În caz de insuficiență renală, edeme sau tratament cortizonic. Administrarea paravenoasă determină necroză locală. 71 2) În caz de semne de detresă vitală (insuficienȚĂ respiratorie acută, colaps, șoc, comă < 7 GCS): Intubație oro-traheală
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
salicilați; • au afecțiuni cardiace, pulmonare, hepatice, renale care Împiedică sau Întârzie metabolizarea salicilaților; • intoxicația cronică este frecvent diagnosticată greșit drept demență, psihoză acută, encefalopatie, cetoacidoză alcoolică, sepsis. Confirmarea paraclinică 1. Teste sanguine obligatorii: glicemie - hipoglicemie sau hiperglicemie; electroliți - hipokaliemie, hiponatremie, hipocalcemie; calcularea găurii anionice - care este scăzută; rezerva alcalină, pH-ul sanguin - acidoză metabolică; gazele sanguine; creatinină, uree (repetate la fiecare 12 ore, până se obține corecția dezechilibrelor hidroelelctrolitice și acidobazice); teste hepatice - citoliză hepatică; indicele de protrombină scăzut, timp de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
benzoic sunt metaboliți netoxici. Acidul oxalic va forma complexe cu ionul de calciu, oxalatul de calciu rezultat precipitând apoi la nivelul diferitelor organe la nivel renal este responsabil de scăderea filtrării glomerulare și de fenomenele de insuficiență renală. Poate surveni hipocalcemie secundar utilizării acestuia În complexele cu oxalatul. • Cunoașterea căilor de metabolizare a etilenglicolului are importanță terapeutică prin: o menținerea nemetabolizată a etilenglicolului, nepermițând alcool dehidrogenazei să acționeze asupra sa (ADH preferă alte substraturi ca alcoolul etilic, fomepizolul) Întârziind transformarea În
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
formele medii și severe), reprezintă un indice de gravitate; 4. apărarea musculară abdominală (În perforațiile gastrice). Investigații paraclinice: 1. Examene de laborator: 1. Hemoleucograma și coagulograma. 2. Ionograma, inclusiv Ca, Mg, P (intoxicațiile cu acid oxalic sau compușii acestuia produc hipocalcemie). 3. Glicemie, creatinemie, transaminaze serice. 4. Dozarea gazelor În sângele arterial, rezerva alcalină și pH-ul sangvin. 5. pH - ul: • substanței corozive (< 2 sau > 12 se asociază cu leziuni grave ale tubului digestiv); • salivei. 6. Sumarul de urină (albuminurie, hematurie
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
portă, hemoragie intraperitoneală, metastaze. În caz de rezecție curativă: - supraviețuire la 5 ani - 20-30% (11-75%); - supraviețuire medie este de aproximativ 3 ani; - prognostic mai favorabil - carcinomul fibrolamelar;prognostic nefavorabil: - colangiocarcinomul; - prezența de noduli metastatici; - prezența cirozei mortalitate de până la 60%; - hipocalcemia;creșterea fosfatazei alcaline și a timpului de protrombină; III. TUMORI HEPATICE METASTATICE GENERALITĂȚI Tumorile metastatice hepatice reprezintă cele mai frecvente tumori maligne ale ficatului, raportul fiind de aproximativ 20:1 față de tumorile hepatice primitive (fig.III.1). - ocupă locul doi
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
medie și se va realiza pentru tratamentul complicațiilor supurative specifice - antibioticele cu spectru larg sunt utilizate adesea la cei cu pancreatită severă, deoarece probabilitatea infecției este mare la acest grup. 4. Calciu și magneziu - În puseele acute de pancreatită acută, hipocalcemia poate necesita calciu parenteral În cantități determinate de măsurători seriate ale calcemiei recunoașterea hipocalcemiei este importantă deoarece poate produce disritmii cardiace - hipomagneziemia este frecventă mai ales la alcoolici, de aceea magneziul trebuie Înlocuit În funcție de valorile lui serice. 5. Oxigen - la
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
sunt utilizate adesea la cei cu pancreatită severă, deoarece probabilitatea infecției este mare la acest grup. 4. Calciu și magneziu - În puseele acute de pancreatită acută, hipocalcemia poate necesita calciu parenteral În cantități determinate de măsurători seriate ale calcemiei recunoașterea hipocalcemiei este importantă deoarece poate produce disritmii cardiace - hipomagneziemia este frecventă mai ales la alcoolici, de aceea magneziul trebuie Înlocuit În funcție de valorile lui serice. 5. Oxigen - la 30% din cei cu pancreatită acută hipoxemia severă necesită tratament specific. Adesea este insidioasă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
este frecventă mai ales la alcoolici, de aceea magneziul trebuie Înlocuit În funcție de valorile lui serice. 5. Oxigen - la 30% din cei cu pancreatită acută hipoxemia severă necesită tratament specific. Adesea este insidioasă fără semne clinice sau radiologice, fiind asociată cu hipocalcemia. Leziunea de bază, o formă de detresă respiratorie a adultului, este puțin cunoscută. Modificările pulmonare includ scăderea capacității vitale și un defect al difuziunii oxigenului. - hipoxemia trebuie suspectată la fiecare pacient, iar gazele respiratorii sanguine trebuie măsurate la fiecare 12
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
efectuează colecistectomia pentru calculii veziculari. Prognosticul - Rata mortalității este de 10% la cei cu pancreatită acută, iar aproape toate cazurile de deces survin În timpul primului puseu, la pacienți cu 3 sau mai multe criterii Ranson de severitate - Insuficiența respiratorie și hipocalcemia indică un prognostic nefavorabil. - Rata mortalității din pancreatita necrotică severă este de 50% sau mai mult, tratamentul chirurgical diminuând-o până la 20%. - Febra persistentă sau hiperamilazemia timp de 3 săptămâni sau mai mult după un puseu de pancreatită indică de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
S-au determinat pierderi de Ca pe diferite căi (pierderea prin sudoare este de 3 ori mai mare decât prin urină), cu compensare din depozite (oase, dinți) atunci când aportul alimentar nu era satisfăcător. O hiposecreție urinară după efort, asociată cu hipocalcemie, poate semnala o hipersecreție paratiroidiană. Cl și metabolismul compușilor săi În efort fizic, se produc scăderi ale clorurilor, căile fiind specifice ramurii sportive: la luptători, mai mult prin sudoare decât la cicliști, la care preponderentă este eliminarea renală. Mg - e
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]