254 matches
-
am. Să las totul baltă acum, cu trei ani înainte de absolvire? Nu, nu se poate! Deja știa că erau mulți elevi, care din diverse motive, rămâneau permanent acolo. Înaintea vacanței de Crăciun, se înscrise la elevul de serviciu pe lista interniștilor, pentru următorii ani. Își motiva decizia: - Mama mă va înțelege cu siguranță, tata mă va ierta, pentru că în final va fi mândru de mine. Toți cei de pe listă fură chemați la director, pentru analizarea fiecărui caz în parte. Era de
Regăsirea înstrăinării by Ştirbu Mihai () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91672_a_92367]
-
prietenii de bun augur pentru el. Pe parcursul vacanței de vară preferase să rămână la școală, lucrând la câmpul de experiențe, în livadă și vie, iar seara se plimba pe aleea cu tei întâlnind-o, uneori. Îi povesti aventurile de elev internist, stârnindu-i curiozitatea pentru românii de dincolo de Prut, care-și păstraseră identitatea națională, în ciuda condițiilor istorice de care nimeni nu mai putea fi învinuit atunci. Ea asculta atentă. Fără a se lăuda, îi spuse în treacăt că promovase prima din
Regăsirea înstrăinării by Ştirbu Mihai () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91672_a_92367]
-
profesorului care dădea amănunte despre operație. Acolo unde se disecau corpurile, sângele nu era gri ca în cărți, ci își păstra culoarea și mirosul. Sigur că aș fi putut schimba planurile pe care mi le făcusem, puteam să fiu un internist fără talent, ca tatăl meu. Nici eu nu aș fi fost niciodată un bun diagnostician, nu aveam intuiție. Nu mă interesa răul zidit în carne. Eu vroiam să deschid, să văd, să ating, să extirpez. Știam că aș fi fost
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2069_a_3394]
-
îi trimite din când în când pește și cîte-un purcel, fiindcă e prieten cu... care e cel mai bun prieten cu... unul din ăștia fiind fost coleg de liceu cu el la Chișinău, prieten de nădejde, e cel mai bun internist din Ardeal după Hațeganu, e elevul lui... "Într-o zi lui Hațeganu, înlănțui el dând pe gât un pahar de vin, cât e el de mare, i-a făcut figura un țăran, care a venit la el cu plămânul ciuruit
Cel mai iubit dintre pământeni by Marin Preda [Corola-publishinghouse/Imaginative/295609_a_296938]
-
însă dinții devitalizati sunt septici în 50% din cazuri, chiar după antibioterapie masivă. La un cardiac, toți dinții suspecți trebuie extrași (Daly CG & Mitchell DH; 2001). Extracția se hotărăște în două situații: 1) când bolnavul este suferind de endocardită bacteriană, internistul va decide momentul intervenției asupra focarului dentar; 2) când bolnavul prezintă factori de risc de endocardită, se va face intervenția stomatologico-chirurgicală, sub protecția de antibiotice, atât înainte, cât și după extracția dentară. Bacteriemia postextracțională. Cea mai mare parte a intervențiilor
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
pot apărea în cursul evoluției acestei boli (stomatita pseudo-membranoasă din infarctul miocardic), alteori la sfârșitul ei (limba prajită depapilată) ca în insuficiența cardiacă globală sau cordul pulmonar cronic. 3.Tratamentul complet al unei boli cardiace se efectuează atât de medicul internist, cât și de stomatolog (exemplu: endocardita bacteriană, endocardita reumatismală). 4.Exista o patogenie comună a manifestărilor bucale dentare și a celor cardiovasculare (hipertensiunea arterială, infarctul miocardic etc.). 5.Evoluția și prognosticul unei boli cardio-vasculare se pot aprecia și după prezența
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
vasculare cerebrale. DIAGNOSTICUL SINDROMULUI APNEII OBSTRUCTIVE DE SOMN Diagnosticul SAOS nu este simplu, deoarece presupune de cele mai multe ori o muncă de echipă care implică atât medici cu competență în disfuncțiile somnului (pneumolog, neurolog, psihiatru), cât și medici de familie, endocrinologi, interniști, specialiști ORL etc. 1. ANAMNEZA Discuția cu pacientul este esențială pentru suspiciunea acestei patologii și este de preferat să se realizeze în prezența partenerului de viață. Un semn caracteristic al acestui sindrom este sforăitul zgomotos ce alternează cu episoadele de
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
primii care a recomandat terapia chirurgicală în epilepsie, electrofizioterapia în bolile psihice și pentru prima dată la noi, repaosul la pat în formele acute ale psihozelor. În Iași, doctorul Al. Brăescu se bucura de prestigiul unui medic talentat, atât ca internist cât și ca psihiatru, al unui conferențiar interesant și al unui gânditor de instrucție desăvârșită. Era unul dintre puținii intelectuali ieșeni de cultură deopotrivă franceză și anglosaxonă. Moralitatea lui era ireproșabilă, oroarea față de incorectitudine, impostură și lene era fără pereche
Alexandru N. Br?escu - ctitorul spitalului Socola din Ia?i by C?lin Scripcaru () [Corola-publishinghouse/Science/83674_a_84999]
-
cardiovasculară este ridicat, mai ales după menopauză, puține femei conștientizează acest aspect, majoritatea fiind îngrijorate de riscul de cancer de sân sau genital. În ceea ce privește corpul medical, un studiu a arătat că jumătate dintre medicii ginecologi și 1/3 dintre medicii interniști nu erau informați că fumatul este cauza principală de infarct miocardic la femeile tinere [63]. Lipsa timpului care ar trebui alocat discuțiilor referitoare la măsurile de prevenție, precum și rezistența pacienților la schimbarea stilului de viață sunt alte bariere în implementarea
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
pacientului și nu un diagnostic de boală propriu-zis. Dacă din interpretarea acestor date apare un teren cu devieri semnificative de la normal, se recomandă investigații mai complexe în clinici sau laboratoare de specialitate și numai cu o colaborare strânsă interdisciplinară (medicul internist, cardiolog, diabetolog, alergolog etc.) se stabilește conduita de anestezie, timpul, locul și amploarea intervenției chirurgicale. Din punct de vedere medical dar și din punct de vedere medico-legal, consultația preanestezică este obligatorie iar “un act chirurgical trebuie să asigure întotdeauna cea
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
cabinetul de medicină dentară , medicul practician poate iniția un consult preliminar , elementar al pacienților afectați cardio-vascular. Recomandăm medicului stomatolog să nu ceară și să nu facă analize pe care nu le poate interpreta , ci să colaboreze îndeaproape cu medicul cardiolog, internist. Cunoașterea implicațiilor în stomatologie a bolilor cardio- vasculare este esențială pentru identificarea pacienților cu risc cardio-vascular , diagnosticarea corectă a fiecărui tip de afecțiune în scopul reușitei măsurilor profilactice care trebuiesc luate în vederea unui tratament dentar lipsit de riscuri. Dacă pacientul
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Din acest motiv medicul stomatolog este încurajat să măsoare de fiecare dată presiunea arterială la noii pacienți pe care îi ia în tratament. Toți bolnavii cu presiunea arterială egală sau mai mare de 120 mm Hg, trebuiesc îndrumați spre medicul internist, pentru luarea în evidență și prescrierea unei medicații corespunzătoare. Afirmarea diagnosticului de HTA necesită minim 3 măsurători ale TA, la două consultații diferite. În aprecierea valorilor tensiunii arteriale se vor lua întotdeauna în considerație factori ca stressul, frica, încordarea fizică
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
valvulare cronice este endocardita bacteriană subacută , deoarece ea implică, într-un grad înalt, responsabilitatea medicului stomatolog. Datorită acestui fapt, investigația pacientului din punct de vedere general printr-o anamneză riguroasă și coroborată cu examene paraclinice, împreună cu un medic cardiolog sau internist se impune ca o regulă. Există însă și alte complicații cardiace determinate de valvulopatii care în cadrul manoperelor stomatologice, pot evolua de la un fapt banal până la forme grave, punând în pericol viața pacientului: • Accidentele hemoragice care pot să apară în cursul
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
debitului cerebral, mai ales în cazul stenozei aortice. Dacă pacientul prezintă o boală mitrală sau aortică (incluzând atât insuficiența cât și stenoza), precauțiile luate de medicul stomatolog trebuie să fie și mai mari. În astfel de cazuri, avizul medicului curant internist sau cardiolog apare ca o măsură obligatorie. Este important de reținut faptul că există forme ușoare de boli congenitale cardiace (valvulare) care sunt bine tolerate și rămân neobservate până când o cauză oarecare, între care poate figura și actul stomatologic, determină
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
examenului clinic general , punându-se în evidență: • accesele de tuse iritativă • tusea productivă • expectorațiile • dispneea • wheezing-ul Ori de câte ori medicul stomatolog suspicionează prezența unei afecțiuni respiratorii, se impune îndrumarea pacientului către serviciul de specialitate cu scopul evaluării stării generale și avizul medicului internist pentru intervenția chirurgicală. Interrelațiile între elementele sistemului stomatognat și patologia aparatului respirator, determină importanța abordării științifice a acesteia și stabilirea unui diagnostic complex, diagnostic ce va permite ulterior o terapie adecvată, individualizată fiecărui caz clinic în parte. 5.1. CRIZA
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
și rapiditatea desfășurării fazelor șocului anafilactic nu permit timpul necesar gândirii și nici erori în administrarea medicației specifice. Din aceste motive, conduita terapeutică constă într-o eșalonare a gesturilor terapeutice după cum urmează: Odată șocul anafilactic stăpânit, pacientul este încredințat medicului internist sau reanimator din cadrul serviciilor de ATI, pentru stabilirea conduitei terapeutice în continuare. 1476.2. EDEMUL ANGIONEUROTIC ACUT (EDEMUL QUINCKE) Edemul angio-neurotic (Quincke) se manifestă prin tumefierea edematoasă, fără semne inflamatorii ale pleoapelor, buzelor, limbii, vălului palatin, faringelui și laringelui. Este
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
care hotărăște momentul la care pacientul este declarat decedat. „ Hotărârile luate în situații de urgență sunt dificile , deaceea ele trebuie să fie corect gândite pentru a se echilibra statusul general al pacientului. Pregătirea continuă a medicului practician,colaborarea cu medicul internist, cardiolog, diabetolog, neurolog, etc. dublată de experiența acumulată în timp, reprezintă premisa unei atitudini medicale judicioase , mai ales în situații limită, reușind astfel rezolvarea unor cazuri cu risc apreciabil. În cabinetul de practică stomatologică sau în ambulatorul de chirurgie orală
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
mult dacă este cazul unui pacient cu teren special . Stabilirea momentului optim al intervenției stomatologice este realizată de către medicul stomatolog și chirurgul dento-alveolar , doar în cazul în care pacientul este echilibrat general și primește aviz favorabil pentru intervenție de la medicul internist de specialitate. Medicul curant este obligat să se informeze, să se consulte cu specialistul de medicină generală despre natura și severitatea afecțiunilor generale ale pacientului său , despre stadiul de evoluție, să ceară avizul de aprobare a intervenției propuse, să ia
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
adecvată RISCUL DECLANȘĂRII UNEI URGENȚE MEDICALE. În privința pacienților care se prezintă pentru îngrijiri stomatologice se disting două grupe diferite : Pacienții care își cunosc afecțiunile generale . Acești pacienți sunt investigați și se află sub tratament , sub stricta supraveghere a medicului specialist (internist, cardiolog, diabetolog, alergolog, neurolog, psihiatru) Pacientul „aparent sănătos” . Acești pacienți nu-și cunosc prezența unei afecțiuni generale , nu prezintă sau nu au prezentat manifestări evidente a vreunei afecțiuni generale și în consecință minimalizează importanța factorilor de risc. În contextul medicinei
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
totodată nu trebuie să se înlăture sau să se amâne intervenția chirurgicală pe considerentul riscului operator, până nu s-au epuizat toate mijloacele de investigație și de reechilibrare ale pacientului . După efectuarea tratamentului de echilibrare (prescris și urmărit de către medicul internist, cardiolog, neurolog ) în limitele permise, se poate stabili de către echipa medic internist + medic stomatolog/chirurg dento-alveolar, tipul de premedicație, timpul, locul (ambulator, staționar sau staționar dar în condiții de ambulator) planul, amploarea și durata intervenției propuse. Pregătirea psihologică preanestezică nu
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
pe considerentul riscului operator, până nu s-au epuizat toate mijloacele de investigație și de reechilibrare ale pacientului . După efectuarea tratamentului de echilibrare (prescris și urmărit de către medicul internist, cardiolog, neurolog ) în limitele permise, se poate stabili de către echipa medic internist + medic stomatolog/chirurg dento-alveolar, tipul de premedicație, timpul, locul (ambulator, staționar sau staționar dar în condiții de ambulator) planul, amploarea și durata intervenției propuse. Pregătirea psihologică preanestezică nu reușește însă să înlăture total anxietatea și nu poate oferi analgezie, amnezie
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
anginei cu streptococ beta hemolitic * Amigdalita cronică-focar de infecție Importanța anginelor streptococice în practica medicală este în egală măsură clinică, epidemiologică și terapeutică. Deoarece aceste afecțiuni sunt abordate atât la nivelul medicinei primare cât și de specialiști (ORL-iști, pediatri, interniști, infecționiști), s-au elaborat câteva linii directoare în vederea stabilirii cu acuratețe a diagnosticului și tratamentului optim, atât în cazul copiilor cât și al adulților. În practica alergologică anginele streptococice impun acuratețe în alegerea antibioticului în funcție de sensibilizarea pacientului respectiv. Anginele streptococice-diagnostic
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
clinic (bucofaringoscopie) între diferite tipuri de angine și alte afecțiuni faringiene cu tratament diferit. Prin depășirea cadrului local, anginele pun în pericol sănătatea și viața bolnavului prin potențialul lor patogen. Depășind sfera ORL, aceste afecțiuni interesează în mod egal pe interniști, epidemiologi, pediatri sau infecționiști. În ciuda frecvenței lor, într-un număr mic de angine este identificat streptococul beta-hemolitic grup A (SBHGA) ca agent etiologic. Mai mult decât atât, angina streptococică și cea nonstreptococică își suprapun în așa măsură semnele și simptomele
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
ca, atunci când se va deschide Seminarul general din Carloviț pentru clerul greco-neunit, să fie trimiși acolo și cei din Bucovina, pentru a dobândi cunoștințele și pregătirea teologică necesară 161. Pe baza hotărârii Curții din Viena se decidea că viitorii elevi interniști din Bucovina, care doreau să urmeze cursurile Seminarului carlovițean, trebuiau să plătească o contribuție de 200 florini fiecare 162. Această prevedere ridica mari probleme de ordin material, ceea ce a limitat mult numărul celor doritori să urmeze Seminarul din Carloviț. Date
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1474_a_2772]
-
pregătirea matamatica mai deosebită, care era transmisă de elevii mai mari, se formase la internat un curent de a rezolva cele mai grele probleme și dacă se putea, și din cele destinate claselor mai mari. Din această cauză mulți dintre ,,interniștii” de atunci au îmbrățișat științele exacte, având în facultăți rezultate deosebite. Erau grupuri în fiecare clasă, care rezolvau probleme până noaptea târziu și chiar și peste oră stingerii. O mare parte dintre elevii mai mari, în special cei de la internat
PESTE VREMI…ISTORIA UNEI GENERATII – PROMOTIA 1952 – by Șorea Niculai () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91807_a_93291]