6,822 matches
-
imunodepresii severe, bacterii considerate saprofite pot produce infecții grave. Microorganismele au remanență limitată în intestin. Ele tind să dispară treptat, după întreruperea administrării unui probiotic. Utilizarea îndelungată a unui produs poate determina reacții imunologice dirijate contra tulpinilor din preparat. Flora intestinală a fiecărui individ e unică. Un produs se poate dovedi avantajos pentru un pacient și inutil sau chiar dăunător altuia. Probioticele nu sunt un panaceu universal, ci adjuvante. Trebuie folosite rațional, asociat celorlalte mijloace terapeutice. Durata folosirii Utilizarea poate fi
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
retard în dezvoltare la aproximativ 50% din copii. EHPVO la adulți poate fi cu aspect de boală acută sau cronică. Cronică: sângerare din varicele esofagiene și hipersplenism sau numai splenomegalie atunci când varicele esofagiene se obliterează în copilărie. Alte manifestări - Ischemia intestinală, encefalopatie hepatică (în prezența unor șunturi spontane portosistemice). Icterul este rar și se datorează biliopatiei portale. Termenul de „biliopatie portală” a fost introdus în 1992 și se referă la anomaliile ductelor biliare intra- și extrahepatice la pacienții cu hipertensiune portală
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
acută la pacienții cu EHPVO. Dacă EHPVO este datorată trombofiliei este un risc teoretic de a scădea fluxul splahnic prin sângerare ca și prin agenții vasoconstrictori care pot provoca o extensie a trombusului din sistemul venei porte, rezultând o ischemie intestinală. Terapia endoscopică Scleroterapia varicelor și bandarea lor sunt foarte eficiente pentru controlul HDS. Profilaxia secundară a sângerării variceale Nu sunt date care să susțină rolul betablocantelor în prevenția resângerării. Ligatura prin bandare se pare că este superioară scleroterapiei. TIPS nu
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
Hepcidina, o proteină sintetizată de ficat este implicată în metabolismul fierului determinând o diminuare a absorbției intestinale, a eliberării din SRE cu consecință scăderea eliberării fierului către transferină serică (pentru a fi utilizat în eritropoeză) și creșterea fierului din depozite. Hepcidina crește când există o supraîncărcare cu Fe, crește deasemenea în inflamații și de aceea este considerată
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
asociată inflamației” și are drept caracteristici următoarele: este normocromă, normocitară, hipoproliferativă, medie ca severitate. Modificarea în homeostazia fierului este trăsătura de bază a acestui tip de anemie, procesul fiind mediat imun prin citokine și celulele sistemului reticulo-endotelial, cu scăderea absorbției intestinale a fierului și retenția acestuia în interiorul macrofagelor, crescând depozitele de fier din organism și având drept consecință scăderea disponibilității fierului pentru eritopoeza, cu apariția unui deficit funcțional de fier. Anemia din BCR (boala cronică de rinichi) îndeplinește câteva dintre caracteristicile
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
conțin Fe (mioglobină, citocromi, catalaze), legat de transferină (Tf) și în depozite sub formă de feritină și hemosiderină [6]. Depozitele principale de Fe se găsesc în ficat, splină și măduva osoasă, fierul din aceste depozite fiind principalul reglator al absorbției intestinale de Fe alături de necesitățile eritropoetice. Există și un al treilea reglator al acestei absorbții care este chiar cantitatea de Fe recent absorbită din dietă, mucoasa intestinală fiind rezistentă la preluarea unui noi cantități de Fe, în cazul în care în
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
ficat, splină și măduva osoasă, fierul din aceste depozite fiind principalul reglator al absorbției intestinale de Fe alături de necesitățile eritropoetice. Există și un al treilea reglator al acestei absorbții care este chiar cantitatea de Fe recent absorbită din dietă, mucoasa intestinală fiind rezistentă la preluarea unui noi cantități de Fe, în cazul în care în ultimele zile i-a fost oferită o cantitate crescută [7]. Fe este prezent în dietă ca Fe3+ sau ca Hem. La nivelul suprafeței apicale a enterocitelor
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
încorporare în precursorii Er. Depozitele majore de fier din organism se găsesc la nivelul ficatului și macrofagelor reticulo-endoteliale sub formă de feritină și hemosiderină. Multiple cauze pot contribui la deficiența de fier în organism: reducerea ingestiei, stimularea eritropoezei, scăderea absorbției intestinale de Fe, scăderea eliberării de Fe din Mf și enterocite, pierderile sangvine. În fiecare zi sunt absorbite aproximativ 1-2 mg Fe, cantitate care este în echilibru cu cea pierdută zilnic prin descuamări celulare, pierderi gastrointestinale și sudorale, pierderi menstruale la
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
Mai târziu a fost descris rolul hepcidinei în metabolismul fierului, studii in vivo pe șoareci și in vitro, atribuind acest rol în exclusivitate hepcidinei-25. Studiile au demonstrat că hepcidina are un rol fundamental în metabolismul fierului. Ea determina scăderea absorbției intestinale de fier și eliberarea lui din SRE, al doilea proces având loc prin legarea hepcidinei de feroportina (exportatorul de fier din celulă de depozit), având loc internalizarea și degradarea lizozomală a acesteia. Consecința este scăderea eliminării de Fe către transferina
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
considerată ca un marker al deficitului funcțional de Fe. 3. Anemia/hipoxia. Într-un studiu efectuat pe șoareci, Nicolas et al. [23] a demonstrat că prin inducerea unei anemii acute, expresia hepcidinei a fost supresată, având drept rezultat creșterea absorbției intestinale de Fe și eliberarea acestuia din depozite. Se știe că hipoxia este stimul pentru creșterea producției renale de EPO la nivelul fibrobastelor interstițiale peritu-bulare și, în mai mică măsură, în hepatocitele și celulele adipoase perisinusoidale [20], Nicolas et al. arătând
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
a hepcidinei odată cu diminuarea GFR, scăderea producției de EPO de către rinichi, statusul inflamator, creșterea expresiei hepatice a hepcidinei indusă de metoda de dializă per se și scăderea eliminării hepcidinei prin procedura de dializă și nu în ultimul rând diminuarea absorbției intestinale a Fe atât de caracteristică pacientului dializat, în care, un rol important pare a-l avea hepcidina prin acțiune asupra DMT-1. Dozarea hepcidinei în sânge și urină a parcurs mai multe etape. Din cauza moleculei sale mici, au fost întâmpinate dificultăți
Revista Spitalului Elias by LAVINIA BRĂTESCU () [Corola-journal/Journalistic/92038_a_92533]
-
tratament prelungit. Disbioza constă fie în scăderea numărului uzual de germeni, sau un număr crescut de bacterii neobișnuite cât și o reducere a biodiversității. Consecința disbiozei este o dezechibrare între germenii protectivi și cei nocivi, fapt ce promovează inflamația mucoasei intestinale. E. Coli este un bacil facultativ anaerob, gramnegativ, din clasa enterobacteriaceelor. Are un rol important în stabilitatea microflorei intestinale și colonizează tractul gastrointestinal la câteva ore după naștere. Este un germen comensual ce poate produce afecțiuni numai la pacienții imunosupresați
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
și o reducere a biodiversității. Consecința disbiozei este o dezechibrare între germenii protectivi și cei nocivi, fapt ce promovează inflamația mucoasei intestinale. E. Coli este un bacil facultativ anaerob, gramnegativ, din clasa enterobacteriaceelor. Are un rol important în stabilitatea microflorei intestinale și colonizează tractul gastrointestinal la câteva ore după naștere. Este un germen comensual ce poate produce afecțiuni numai la pacienții imunosupresați. În anul 1885, dr. Escherich, cel care a descris bacteria, a sugerat că aceasta poate produce atât infecții intestinale
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
intestinale și colonizează tractul gastrointestinal la câteva ore după naștere. Este un germen comensual ce poate produce afecțiuni numai la pacienții imunosupresați. În anul 1885, dr. Escherich, cel care a descris bacteria, a sugerat că aceasta poate produce atât infecții intestinale cât și urinare. E. Coli poate dobândi proprietăți ce-l fac virulent prin transferul de ADN via plasmide sau bacteriofagi. Se cunosc 6 clase de E. Coli care pot produce boli intestinale la om. Toți aceștia conțin factori virulenți ce
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
a sugerat că aceasta poate produce atât infecții intestinale cât și urinare. E. Coli poate dobândi proprietăți ce-l fac virulent prin transferul de ADN via plasmide sau bacteriofagi. Se cunosc 6 clase de E. Coli care pot produce boli intestinale la om. Toți aceștia conțin factori virulenți ce afectează procesele celulare ale epiteliului intestinal al gazdei, favorizând aderența sau invadarea de către E. Coli a mucoasei. S-a izolat un nou grup patogen de E. Coli (AIEC) Adherent-Invasive E. Coli care
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
poate dobândi proprietăți ce-l fac virulent prin transferul de ADN via plasmide sau bacteriofagi. Se cunosc 6 clase de E. Coli care pot produce boli intestinale la om. Toți aceștia conțin factori virulenți ce afectează procesele celulare ale epiteliului intestinal al gazdei, favorizând aderența sau invadarea de către E. Coli a mucoasei. S-a izolat un nou grup patogen de E. Coli (AIEC) Adherent-Invasive E. Coli care are următoarele caracteristici: 1) abilitatea de a adera și invada celulele epiteliului intestinal, prin
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
epiteliului intestinal al gazdei, favorizând aderența sau invadarea de către E. Coli a mucoasei. S-a izolat un nou grup patogen de E. Coli (AIEC) Adherent-Invasive E. Coli care are următoarele caracteristici: 1) abilitatea de a adera și invada celulele epiteliului intestinal, prin proces de macropinocitoză; 2) abilitatea de a supraviețui și de a se replica în vacuole mari, în interiorul macrofagelor fără a distruge celula; 3) abilitatea de a induce eliberarea de TNF-α din macrofagele infectate. Patru studii independente au raportat, la
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
și Raminococcus. E. Coli a fost găsit cu o frecvență de 10 ori mai mare la pacienții cu boala Crohn care au făcut recidivă, comparativ cu cei care au rămas în remisie. ORGANIZAREA SPAȚIALĂ A FLOREI MUCOASEI ÎN BOLILE INFLAMATORII INTESTINALE ESTE DEPENDENTĂ DE INTEGRITATEA MUCUSULUI Biostructura florei fecale este specifică fiecărei afecțiuni și permite diagnosticul atât al bolii Crohn cât și al colitei ulceroase prin analiza fragmentelor de mucus ce conțin floră fecală. S-a demonstrat că gradientul de viscozitate
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
Rezultatele statistice studiind foile de observație și protocoalele operatorii din perioada 1992-1999, reprezentând bolnavii din lotul A, au arătat:cinci decese (2,73%) postoperator; pacienți cu vârsta între 65 și 75 de ani, cu eventrații ștrangulate, cu necroză de ansă intestinală, cu boli asociate (obezitate, insuficiență cardiacă, diabet decompensat, BPOC); aceștia au suferit enterectomii, urmate de fistule anastomotice, peritonită secundară, MSOF și exitus. hematoame și seroame la 64 de cazuri (34,97%). Aceste complicații s-au datorat probabil drenajului ineficient, prin
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
agitația și hipotonia marcată, iar comunicarea verbală se ameliorează simțitor. Pacienta se recuperează complet, fără complicații neurologice, și este externată după 15 zile de spitalizare. Prin cazul prezentat se sugerează că această cerebelită acută bilaterală poate fi asociată cu infecția intestinală cu rotavirus. Pacienta noastră a prezentat manifestări neurologice de tipul tulburărilor de conștiență, mutism tranzitoriu, hipotonie, toate apărute după simptomele clinice ale gastroenteritei acute ca febră, vărsături și scaune diareice, confirmat prin testul rapid din materii fecale ca infecție cu
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
cu toate mizeriile care o Însoțesc - indigestii, balonări, flatulență, constipație, hemoroizi, migrene și dureri abdominale etc. - o veste destul de tristă pentru un om și așa deprimat, dar care sugera totodată anumite posibilități de tratament, căci, fiind vorba de o nevroză intestinală, ea ar putea fi tratată la fel ca oricare altă nevroză. Într-un fel, raționamentul său răsturna tot ceea ce colonelul Pruritanal crezuse pînă atunci despre sine. El crezuse că e mereu indispus din cauza constipației, pe cînd tînărul și ambițiosul medic
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
așa vor ei. Dimpotrivă, s-ar bucura să poată fi veseli, dar nu pot. Ceea ce Înseamnă că e o problemă fără soluție. Totuși, după ce dr. Hemming Îi explică, gesticulînd excesiv, lucru care Îl cam indispunea pe colonel, că În pereții intestinali există la fel de mulți neuroni ca și În creier, și Îi vorbi despre obiectivul său principial, de a restabili echilibrul concentrației de neuro-transmițători prin acțiunea unui cîmp electromagnetic de slabă intensitate, acceptă resemnat schema de tratament propusă, tocmai din cauză că gesticulația excesivă
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
e rău? Mai Întîi, Pablo Își Întinse mult picioarele, apoi le strînse brusc și se răsuci pe o parte În fotoliu, făcîndu-se covrig și ținîndu-se cu amîndouă mîinile de burtă, ca și cum ar fi avut o criză de apendicită sau ocluziune intestinală. Trupul Îi Înțepeni. Tremura din ce În ce mai tare, iar pe tîmple Începură să i se prelingă broboane de transpirație. Mi-e frig, zise, mi-e al naibii de frig. Dacă mi se Întîmplă ceva rău... să o cauți pe Christina... Și să-i dai
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
Am dat din cap. Nu prea eram atent la reclame, i-am mărturisit, mai ales la cele de genul ăsta. Else continuă descrierea procesului. După ce luai o pastilă, dura un minut să se dizolve și să se amestece cu fluizii intestinali. Asta ca fază primară. În următoarea, drogul era asimilat În circulație și, În a treia fază, afluența de hormoni noi stimula glanda pituară, astfel că, odată cu intensificarea circulației sângelui, mușchii mai importanți se Îngroșau și se Întăreau. — Else, mă iei
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
a clientelei dumitale - taică-meu „merge“ la analize pentru tumoare de când îl știu eu. Faptul că-l doare capul întruna i se trage, bine-nțeles, de la constipația lui permanentă - iar constipația permanentă i se trage de la faptul că tractul său intestinal se află în mâinile firmei Griji, Teamă & Frustrări. E drept că într-un rând un medic i-a zis maică-mii c-o să-i facă soțului niște teste pentru depistarea unei eventuale tumori - dacă asta ar face-o mai fericită
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1907_a_3232]