291 matches
-
tumori care exprimă p53 prezintă invazie la nivelul ganglionilor axilari. Faptul că tumorile care sunt însoțite de adenopatie axilară prezintă un grad sporit de agresivitate este demonstrat de faptul că factorul c-erbB-2 este mai frecvent supraexprimat în cazurile cu ganglioni invadați. O etapă principală a studiului ganglionilor axilari s-a referit la cazurile fără invazie metastatică. Aceasta reprezintă o mare problemă din punct de vedere clinic, din cel puțin două puncte de vedere: ameliorarea standardului educațional și a programelor de screening
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
ganglioni care sunt prelevați și furnizați examenului microscopic. Numărul de ganglioni prelevați în timpul disecției axilare a fost cuprins între 8 și 32, în majoritatea cazurilor, intervalul fiind 14 20. Deși este considerată arbitrară, am utilizat împărțirea cazurilor după numărul ganglionilor invadați astfel: 1-3 ganglioni invadați, 4-9 ganglioni invadați, 10 sau mai mulți ganglioni invadați. Utilizând această încadrare, distribuția cazurilor arată astfel: 8 % din cazuri în prima categorie, 27 % din cazuri în a doua categorie, 65 % din cazuri în cea de a
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
și furnizați examenului microscopic. Numărul de ganglioni prelevați în timpul disecției axilare a fost cuprins între 8 și 32, în majoritatea cazurilor, intervalul fiind 14 20. Deși este considerată arbitrară, am utilizat împărțirea cazurilor după numărul ganglionilor invadați astfel: 1-3 ganglioni invadați, 4-9 ganglioni invadați, 10 sau mai mulți ganglioni invadați. Utilizând această încadrare, distribuția cazurilor arată astfel: 8 % din cazuri în prima categorie, 27 % din cazuri în a doua categorie, 65 % din cazuri în cea de a treia categorie. A doua
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
microscopic. Numărul de ganglioni prelevați în timpul disecției axilare a fost cuprins între 8 și 32, în majoritatea cazurilor, intervalul fiind 14 20. Deși este considerată arbitrară, am utilizat împărțirea cazurilor după numărul ganglionilor invadați astfel: 1-3 ganglioni invadați, 4-9 ganglioni invadați, 10 sau mai mulți ganglioni invadați. Utilizând această încadrare, distribuția cazurilor arată astfel: 8 % din cazuri în prima categorie, 27 % din cazuri în a doua categorie, 65 % din cazuri în cea de a treia categorie. A doua etapă a studiului
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
disecției axilare a fost cuprins între 8 și 32, în majoritatea cazurilor, intervalul fiind 14 20. Deși este considerată arbitrară, am utilizat împărțirea cazurilor după numărul ganglionilor invadați astfel: 1-3 ganglioni invadați, 4-9 ganglioni invadați, 10 sau mai mulți ganglioni invadați. Utilizând această încadrare, distribuția cazurilor arată astfel: 8 % din cazuri în prima categorie, 27 % din cazuri în a doua categorie, 65 % din cazuri în cea de a treia categorie. A doua etapă a studiului asupra ganglionilor axilari a constituit-o
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
ganglionară a fost mai frecventă la cazurile în premenopauză (52,5%), diferența reprezentată de cazurile în post menopauză a fost de 47,5 %. Se constată că această diferență nu este foarte mare. De asemenea, luând în considerare numărul de ganglioni invadați, această asociere cu vârstele tinere este la fel de evidentă. Explicația ar putea fi dată de prezența mai frecventă a ER la vârstele mai înaintate. Desigur că vârsta nu este elementul definitoriu pentru status-ul ganglionar, aici intervenind și alte criterii, mai
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
primare, gradul de diferențiere, receptorii hormonali. Volumul tumoral Există o relație semnificativă statistic între volumul tumoral și starea ganglionilor axilari. Odată cu creșterea volumului tumorali crește frecvența invaziei ganglionare. S-a cercetat și raportul dintre volumul tumoral și numărul de ganglioni invadați. În relație cu volumul tumoral, semnificație pare a avea și localizarea tumorală. Invazia ganglionară a fost prezentă în 70 % din localizările din cadranul supero-extern, în 51 % din tumorile situate în cadranele interne. Invazia spațiului vasculo - limfatic Invazia vaselor limfatice și
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
într-o proporție mult mai redusă, de numai 6%. Este încă un argument în fa-voarea heterogenetății acestui grup mare de cazuri cu ganglioni negativi. Tipul histologic Gradul de agresivitate poate fi tradus și prin prezența invaziei ganglionare (număr de ganglioni invadați, micro sau macrometastaze, blocuri ganglionare). Relația dintre tipul histologic al tumorii și metastazele ganglionare a fost evidențiată în studiul efectuat prin următoarele rezultate: 53% din cazurile cu invazie ganglionară au fost carcinoame ductale invazive, 28% carcinoame lobulare invazive, 2,5
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
invazia ganglionară este exprimată astfel: 8,5% din cazurile cu gradul 1, 12,5% din cazurile cu gradul 2 și 41% din cazurile cu gradul 3 au prezentat invazia ganglionilor axilari. De asemenea s-a constatat că numărul de ganglioni invadați este mai mare în cazurile cu diferențiere redusă și mai mic în cazurile bine diferențiate. Studiind comportamentul agresiv al tumorii, prin prisma relațiiei dintre gradul de diferențiere și invazia ganglionară, putem afirma că există următoarele asocieri: gradul de diferențiere reprezintă
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
din grupul factorilor de prognostic clasici. Dimensiunea tumorii primare reprezintă, în general, un element prognostic important deși, date mai recente, indică rolul de prim ordin al status-ului ganglionilor axilari. Volumul tumoral prezintă relații semnificative cu: invazia ganglionară; numărul ganglionilor invadați; rata recurențelor; supraviețuirea globală; procesul de metastazare. Determinarea volumului tumoral oferă o anumită secvență, statică, din istoria naturală a leziunii maligne mamare Relația dintre volumul tumoral, starea ganglionilor și prognostic este cunoscută de mult timp, volumul tumoral fiind un factor
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
de corp de pancreas, la care operația obișnuită se rezuma, doar, la laparotomia exploratoare și care ducea bolnavul la o supraviețuire limitată, de talia lunilor (?), pancreatectomiile lărgite, care extirpă în bloc pancreasul, corpul, pancreasul stîng sau cel drept, împreună cu organul invadat, stomacul sau colonul, aduc un plus de supraviețuire care poate să se cifreze chiar la ani de zile. De asemenea, operațiile paliative practicate la cancerele pancreasul drept, care au produs icter sau stenoze duodenale sau canalare pancreatice, pot duce la
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
operații duble (bilio sau pancreato-digestive), fie în operații triple de derivații și anume - anastomozele pancreato- bilio-digestive. Operațiile „complexe” pot fi: - duodenopancreatectomiile de „curățire”, practicate de cele mai multe ori; - duodenopancreatectomiile lărgite, care extirpă pancreasul, segmentar, împreună cu unul sau mai multe viscere vecine invadate - operații cu indicații limitate și asupra cărora vom reveni. DUODENPANCREATECTOMIA DREAPTĂ Tehnică: Timpul I - Laparotomia mediană supra și subombilicală. Timpul II - Abordul pancreasului, în întregime, care se face prin ligamentul gastro-colic, ce este secționat, după ligaturile vaselor descendente din arcada
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
segmentară de colon transvers + rezecția jejunului proximal + hepatectomie stîngă parțială + colecistectomie Legenda: T.P. - Tumora de cap de pancreas invadantă; C.tr. - Colonul transvers; C.d. - Colonul descendent. Zona hașurată și delimitată este zona de rezecție a pancreasului și a organelor vecine invadate. Altă combinație: - rezecția stomacului + colonul transvers, segmentar, + ficatul stîng, segmentar. Sau și alte posibilități. - cu patru organe, extirpare în bloc cu: - stomacul subtotal sau total + colonul transvers, segmentar, + ficatul stîng, segmentar, + vezicula biliară și prima ansă jejunală (Fig. 60-B1 și
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
din zonă; patru organe și, de multe ori, chiar și cinci organe. Ilustrăm prin schițe o asemenea operație, pentru a putea fi evaluată (Fig. 64 și Fig. 65). IV. Pancreatectomiile totale lărgite, care rezecă concomitent două pînă la cinci organe invadate neoplazic de către tumora neoplazică primitivă a pancreasului. Aceste operații sînt redate schematic în Figura 66 și Figura 67. După ce am ilustrat schematic aceste operații, sînt necesare cîteva considerații generale, dar și speciale. Mai întîi pentru că aceste operații implică răspunderea deosebită
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
organele care au fost invadate sau invadante, duc la două mari categorii de sechele postoperatorii: I - sechelele pancreatectomiilor, citate mai sus și asupra cărora vom face referiri imediat, și II - sechelele îndepărtării, parțiale sau chiar totale a organelor invadante sau invadate, care fac din bolnav un mare suferind. A.- Pancreatectomiile totale, dar uneori și pancreatectomiile subtotale, care au extirpat din glandă mai mult de ¾, prin lipsa, în totalitate, în pancreatectomiile totale, sau prin scăderea în mari procente, în pancreatectomiile subtotale, a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Aplecat asupra obiectelor sale interne pentru a le putea observa strălucirea, persoana deprimată este întotdeauna aproape de această cădere, preocupată doar de această privire internă, aspirată în străfundul său de propriile sale obiecte. Sylvie petrece ore în șir în camera sa invadată doar de o „gaură neagră, desenând mereu siluete de femei ce sunt tot atâtea schițe ale unei identificări care nu-i este permisă. Diferența dintre adultul deprimat și adolescentul deprimat constă probabil în „curiozitatea” afișată față de aceste obiecte interne. Adolescentul
[Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
sunt reprezentate de cervicotomie, sternotomie, cervicosternotomie. Alegerea se face în funcție de topografia glandei paratiroide tumorale sau a glandelor hiperplazice [9, 12, 13, 15, 22, 55]. În caz de adenom se va practica adenomectomia, în cancer tumorectomia radicală și rezecția structurilor nevitale invadate. În hiperplazie se vor rezeca trei glande paratiroide plus 1/2 din paratiroida restantă (trebuie evaluat numărul total al glandelor, care pot fi supranumerare). Morbiditate postoperatorie Hipocalcemia postoperatorie poate fi severă, mergând până la tetanie și opistotonus. Hiperparatiroidismul cronic necesită administrarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
cel mai frecvent atipice) și de organe subdiafragmatice (ficat, colon, splină etc.). În tumorile pulmonare cu invazie parietală se extirpă în bloc tumora pulmonară (cel mai frecvent se impune lobectomie sau rezecție atipică, mai rar pneumonectomie) împreună cu porțiunea parietală toracică invadată (respectând limitele de securitate oncologică descrise mai sus). Când defectul parietal este localizat anterior și lateral și depășește 5 cm se impune reconstrucție parietală toracică. Când defectul este localizat posterior, sub omoplat (așa cum se întâmplă în tumorile pulmonare cu sindrom
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
fibrelor musculare [20]. Are rată înaltă de recurență. Tumora nu răspunde la chimioterapie și iradiere, de aceea singura soluție este rezecția largă în țesut sănătos. Dacă tumora este situată superficial și respectă fascia exotoracică, se vor extirpa doar părțile moi invadate, cu respectarea toracelui osos. Dacă tumora este în contact cu fascia exotoracică sau o invadează, străbate spațiul intercostal sau infiltrează arcul costal, rezecția costală se impune. Are o rată de supraviețuire la 5 ani de 38%. Rabdomiosacomul este a doua
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
carte foioasă, și nu una substanțială”. După aceste două experiențe romanești atenția prozatorului se va fixa, în Flăcări, asupra zonei plutonice. Spațiul epic e o localitate din Valea Prahovei, Schela Veche, reședință, timp de milenii, a urșilor și a mistreților, invadată subit de o omenire rapace, atrasă de știrea că subsolul localității ascunde petrol. Preludată de o proiecție anticipativă asemănătoare unui videoclip, narația propriu-zisă începe cu venirea ultimului „invadator”. Dând curs, ca în romanele precedente, înclinației spre insolit, spectaculos, senzațional, T.
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/290289_a_291618]
-
1238 pacienți cu CHC operați laparoscopic sau deschis, din 15 studii [56]. Morbiditatea postoperatorie și pierderile sanguine au fost în mod semnificativ mai mici pentru grupul laparoscopic. Cu toate că s-a observat o tendință pentru creșterea riscului de margine de rezecție invadată tumoral pentru pacienții operați laparoscopic, nu au fost diferențe privind supraviețuirea și intervalul liber de boală la 1, 3 și 5 ani. Cho și colab. prezintă 36 de pacienți cu rezecții hepatice posterosuperioare și 92 de pacienți cu rezecții anterolaterale
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92142_a_92637]
-
sale terestre, navale sau aeriene, chiar fără declarație de război, a teritoriului, navelor sau aeronavelor unui alt stat; sprijin dat bandelor armate care, formate pe teritoriul său, vor fi invadat teritoriul unui alt stat sau, refuzul cu toată cererea statului invadat, de a lua pe propriul său teritoriu orice măsuri în puterea lui pentru a lipsi zisele bande de orice ajutor sau protecție”. În articolul 3 se preciza că “nici o considerație de ordin politic, militar, economic sau de altă natură nu
Titulescu și Liga Naţiunilor Trei momente semnificative by Marius Hriscu () [Corola-publishinghouse/Science/1670_a_2912]
-
clasificarea JPS sunt T3. În clasificarea japoneză invazia plexurilor nervoase extrapancreatice este considerată T4 în timp ce în clasificarea UICC este T3.De asemenea, în clasificarea stadială japoneză există trei categorii de ganglioni limfatici N1, N2, N3 care reprezintă [8]:N1 - ganglionii invadați și ridicați neintenționat odată cu piesa de rezecție (duodeno-pancreatectomie sau pancreatectomie distală);N2 - ganglionii ridicați ca urmare a limfadenectomiei asociate;N3 - ganglionii invadați situați la distanță. În fapt, clasificarea japoneză descrie 17 grupe limfatice mari (ajungând la 34 de subgrupuri atunci când
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Valentin Enache () [Corola-publishinghouse/Science/92198_a_92693]
-
în clasificarea stadială japoneză există trei categorii de ganglioni limfatici N1, N2, N3 care reprezintă [8]:N1 - ganglionii invadați și ridicați neintenționat odată cu piesa de rezecție (duodeno-pancreatectomie sau pancreatectomie distală);N2 - ganglionii ridicați ca urmare a limfadenectomiei asociate;N3 - ganglionii invadați situați la distanță. În fapt, clasificarea japoneză descrie 17 grupe limfatice mari (ajungând la 34 de subgrupuri atunci când se fac subdiviziuni) [9]. În consecință, stadializarea realizată astfel face ca stadializarea cazurilor rezecate să fie foarte variată de la stadiul I la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Valentin Enache () [Corola-publishinghouse/Science/92198_a_92693]
-
etc. Ritmul prozei este accelerat, ficțiunea stă în marginea miracolului, o nuanță de mister tensionează adesea acțiunea. Protagoniștii narațiunilor, îndeobște puștani, adolescenți, se aventurează în locuri nestrăbătute încă, aparținând unui areal care prinde să se transforme într-un spațiu fantastic, invadat deopotrivă de visurile copilăriei și de tentația aventurii. SCRIERI: Chemarea pitpalacului, Chișinău, 1976; Puntea, Chișinău, 1977; Din lunca Ișnovățului, Chișinău, 1981; Muguri în decembrie, Chișinău, 1986; Făuraș, Chișinău, 1989. Repere bibliografice: Nicolae Bătrânu, „Puntea”, LA, 1977, 29 decembrie. I. C.
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/290744_a_292073]