KorAP: Find »[drukola/base=limfă & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...4 5 6 ...23 >

553 matches

Corola-publishinghouse/Imaginative/2111_a_3436

contemplarea ordinii, a ordinii Înțelese, gustate, realizate fără rest, ca bucurie, triumf, Încetarea efortului? Totul e clar, limpede, și ochiul se așază pe Întreg și pe părți, și vede cum părțile conlucrează cu Întregul, surprinde centrul acela din care izvorăște limfa, suflul, rădăcina oricărei cauze... Ar trebui să fiu extenuat de Împăcare. De la fereastra biroului unchiului Carlo privesc colina și ciobul acela de lună care răsare. Cocoașa largă a muntelui Bricco, spinările mai netede ale colinelor Îndepărtate deapănă povestea unor lente

[Corola-publishinghouse/Imaginative/2111_a_3436]
Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677

și marginile glandei pancreatice. Clasic au fost descrise patru grupe: ganglionii de la nivelul hilului splinei; grupul superior ascendent la nivelul arterei hepatice; grupul inferior la nivelul arterei mezenterice superioare și latero-aortic stâng și grupul drept anterior și posterior care drenează limfa la ganglionii de la rădăcina mezenterului, la cei retroduodeno-pancreatici, mezenterici și latero-aortic în dreapta. [3] O sistematizare mai recentă distinge trei grupe limfoganglionare (fig. 231). Grupul anterior de-a lungul segmentului preduodenal a venei mezenterice superioare și a afluenților săi;Două grupe

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
Corola-publishinghouse/Law/1275_a_2210

comprimarea sau oprimarea unora dintre aceste elemente, substituind forța fizică rațiunii, și opresiunea libertății, Întrucât aceasta este fondată pe natură. „Dar libertatea nu poate fi nelimitată, nici lăsată În afara Statului; dimpotrivă, ea trebuie să fie asumată și dominată ca o limfă vitală a Statului Însuși, astfel Încât individul să poată să se regăsească pe sine Însuși, și În Întregime, În Stat. De asemenea, diferitele clase sociale și organizațiile particulare trebuie să se combine armonios În Stat, devenind coeficienți propulsori ai vieții sale

Giorgio del Vecchio – filosof al justiţiei by Vanda VLASOV (2005) [Corola-publishinghouse/Law/1275_a_2210]
Corola-publishinghouse/Imaginative/889_a_2397

năucă, roată, de câteva ori, incoerent, prin colțurile încăperii, după ceva bântuitor, fantomatic. Tâmplele îi vâjie la unison, ca acelea ale unui scafandru de recif, și îl copleșește și un val răscolitor de greață. Petele zemoase, de puroi amestecat cu limfă, colectate de bandajele satinate, moi, ce strangulau picioarele burdușite ale gazdei, se lățiseră pernicios și parcă emanau în aer un condens, o duhoare dulceagă, fetidă, de hazna ori de hoit. Care câștiga lent, dar inexorabil, meciul cu aromele tari și

Apocalipsa după Sile by Dinu D. Nica [Corola-publishinghouse/Imaginative/889_a_2397]
Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598

CHILOTORAXUL INTRODUCERE Ductul toracic sau canalul toracic reprezintă principalul colector limfatic, ce transportă limfa de la țesuturi către sistemul venos îndeplinind astfel o funcție esențială în homeostazia organismului. În ciuda acestui fapt, anatomia și fiziologia lui e puțin înțeleasă de majoritatea medicilor practicieni, iar patologia sa cu atât mai puțin cunoscută. Sistemul limfatic ia naștere din

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
arteriolar al capilarului și se absoarbe în mod continuu la nivelul segmentului venular. Capacitatea de absorbție însă este limitată și o cantitate de aproximativ 1/10 din acest lichid este îndepărtată de la acest nivel prin intermediul sistemului limfatic sub formă de limfă [33, 34]. Procesul de filtrare de la nivel capilar se face sub acțiunea unui gradient presional, rezultat din diferența următoarelor presiuni: presiunea hidrostatică capilară (17 mmHg), presiunea coloido-osmotică a lichidului interstițial (5 mmHg), presiunea coloido-osmotică capilară (28 mmHg) și presiunea hidrostatică

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
compresiunea extrinsecă a limfaticelor [32]. Există variații fiziologie ale fluxului limfatic, care constau în scăderea acestuia în timpul somnului și creșterea pe parcursul zilei [23]. Se poate afirma că sistemul limfatic este un segment aparte al sistemului circulator reprezentat de fluidul circulant - limfa și vasele limfatice. Sistemul limfatic diferă de sistemul vascular propriu-zis, deoarece nu formează un circuit închis. Sistemul limfatic contribuie în mod hotărâtor la menținerea homeostaziei organismului prin recuperarea de substanțe de la nivel interstițial, prin absorbția nutrienților de la nivel intestinal și

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
deoarece nu formează un circuit închis. Sistemul limfatic contribuie în mod hotărâtor la menținerea homeostaziei organismului prin recuperarea de substanțe de la nivel interstițial, prin absorbția nutrienților de la nivel intestinal și transportul acestora în sistemul venos. În procesul de formare a limfei se recuperează excesul de lichid interstițial ce nu poate fi reciclat direct în sistemul vascular (aproximativ 1/10 din lichidul filtrat capilar (Hăulică, 1996) [33, 34]. Proteinele trec în cantitate mică la nivel interstițial datorită impermeabilității capilare naturale; cele care

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
participă la producția și maturarea celulelor implicate în imunitate (limfocite, macrofage). De asemenea prin sistemul de filtrare de la nivelul ganglionilor și splinei se realizează epurarea fluidelor ce le traversează. Prin participarea la recuperarea proteinelor și a celorlalte componente nutritive sistemice limfa contribuie la asigurarea suportului nutritiv necesar liniilor celulare imunitare sau sintezelor de substanțe implicate în apărare [23, 34, 50, 53]. Limfa se prezintă macroscopic ca un lichid alb lăptos, inodor și steril; prezintă proprietăți bacteriostatice, motiv pentru care nu se

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
splinei se realizează epurarea fluidelor ce le traversează. Prin participarea la recuperarea proteinelor și a celorlalte componente nutritive sistemice limfa contribuie la asigurarea suportului nutritiv necesar liniilor celulare imunitare sau sintezelor de substanțe implicate în apărare [23, 34, 50, 53]. Limfa se prezintă macroscopic ca un lichid alb lăptos, inodor și steril; prezintă proprietăți bacteriostatice, motiv pentru care nu se infectează. Densitatea limfei este 1,012-1,025, pH-ul este 7,4-7,8 (alcalin). Se clarifică în eter și se colorează

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
asigurarea suportului nutritiv necesar liniilor celulare imunitare sau sintezelor de substanțe implicate în apărare [23, 34, 50, 53]. Limfa se prezintă macroscopic ca un lichid alb lăptos, inodor și steril; prezintă proprietăți bacteriostatice, motiv pentru care nu se infectează. Densitatea limfei este 1,012-1,025, pH-ul este 7,4-7,8 (alcalin). Se clarifică în eter și se colorează cu Sudan 3 datorită conținutului crescut în lipide. Extravazarea limfei în cavitățile seroase (peritoneu, pleură, pericard) nu produce iritarea acestora datorită compoziției

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
și steril; prezintă proprietăți bacteriostatice, motiv pentru care nu se infectează. Densitatea limfei este 1,012-1,025, pH-ul este 7,4-7,8 (alcalin). Se clarifică în eter și se colorează cu Sudan 3 datorită conținutului crescut în lipide. Extravazarea limfei în cavitățile seroase (peritoneu, pleură, pericard) nu produce iritarea acestora datorită compoziției biochimice asemănătoare cu a plasmei. Compoziția limfei din punct de vedere biochimic este:grăsimi totale 0,4-5 g/dl, din care: colesterol 65-220 mg/dl, trigliceride peste 110

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
este 7,4-7,8 (alcalin). Se clarifică în eter și se colorează cu Sudan 3 datorită conținutului crescut în lipide. Extravazarea limfei în cavitățile seroase (peritoneu, pleură, pericard) nu produce iritarea acestora datorită compoziției biochimice asemănătoare cu a plasmei. Compoziția limfei din punct de vedere biochimic este:grăsimi totale 0,4-5 g/dl, din care: colesterol 65-220 mg/dl, trigliceride peste 110 mg/dl; se mai găsesc: sfingomielină, fosfolipide, acizi grași liberi < 10 atomi de carbon. Raportul dintre colesterol și grăsimile

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
globuline 1,1-3,6 g/dl. Fracțiunile proteice limfatice sunt reprezentate în principal de factori implicați în procesele de coagulare și fibrinoliză, enzime plasmatice, factori umorali ai imunității și hormoni proteici cu molecula mică;glucide - valorile medii ale glucozei în limfă sunt de 40-200 mg/dl; concentrația sa este influențată de prânzurile bogate în zaharuri;electroliții, compușii azotați neproteici (ureea, creatinina, aminoacizii) se găsesc în concentrații similare plasmei. Din punct de vedere al celularității limfa are următoarele componente:limfocitele (400-6800/ mL

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
glucide - valorile medii ale glucozei în limfă sunt de 40-200 mg/dl; concentrația sa este influențată de prânzurile bogate în zaharuri;electroliții, compușii azotați neproteici (ureea, creatinina, aminoacizii) se găsesc în concentrații similare plasmei. Din punct de vedere al celularității limfa are următoarele componente:limfocitele (400-6800/ mL) reprezintă principalele elemente celulare; limfocitele T, care sunt în proporție de 75%, diferă atât cantitativ, cât și calitativ de cele sistemice, având o altă reactivitate la stimularea antigenică; limfocitele B sunt într-o cantitate

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
cisternă Pequet, cât și ca urmare a unor traumatisme la naștere și a presiunii venoase centrale crescute în timpul travaliului. Malformațiile cisternei Pequet pot duce în afară de chiloperitoneu, prin supraîncărcare la chilotorax și/sau chilopericard. Alte cauze congenitale, care pot determina extravazarea limfei, au fost menționate în literatură: defecte congenitale la nivelul pereților ductali: limfangiom, limfangiectazia, limfangio-matoza, sindromul de displazie limfatică - forma congenitală [50, 53, 75]; canale limfatice multiple și dilatate cu fistule pleurale [53, 74]. Leziunile congenitale ale sistemului limfatic reprezintă cauza

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
compresiune extrinsecă cu apariția limfedemului. În cazul neoplaziilor, lezarea limfatică poate să fie uni- sau bilaterală prin următoarele mecanisme: compresie determinată de tumoră, adenopatie, invazia tumorală, prin embolie tumorală [53]. Poate rezulta hiperpresiune sau eroziune de duct, urmată de revărsarea limfei în cavitatea pleurală. Maladii toraco-abdominale Tumori maligne și benigne diafragmatice, întâlnite rar în patologia toraco-abdominală pot fi cauză de chilotorax. Alte maladii Alte cauze de chilotorax pot fi sindromul nefrotic (pierderile proteice scad presiunea coloido-osmotică capilară, ceea ce duce la creșterea

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
pleurală. Maladii toraco-abdominale Tumori maligne și benigne diafragmatice, întâlnite rar în patologia toraco-abdominală pot fi cauză de chilotorax. Alte maladii Alte cauze de chilotorax pot fi sindromul nefrotic (pierderile proteice scad presiunea coloido-osmotică capilară, ceea ce duce la creșterea producției de limfă), diabetul zaharat (transportul glucozei este nelimitat de permeabilitatea capilară, astfel încât mai multe molecule glucidice ajung în spațiul interstițial cu creșterea presiunii coloido-osmotice). Maladii idiopatice (primare) Această categorie tinde să se restrângă datorită metodelor de investigație actuale, ce sunt capabile să

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
diferite nivele (traumatisme) sau obstrucția canalului (neoplazii) cu repercusiuni asupra tributarelor sale, declanșând mecanisme fiziopatologice în funcție de nivelul unde apare. Obstrucția de canal toracic cu creșterea presiunii de peste 50 cmH2O, va determina fie ruptura ductului sau a tributarelor sale, fie extravazarea limfei la nivel interstițial - seroase sau țesuturi - prin creșterea presiunii la nivelul vaselor limfatice mici cu apariția chilotoraxului, chilopericardului, chiloperitoneului sau limfedemelor [53]. Gravitatea revărsatelor chiloase apărute prin obliterarea ductului toracic este mai mică, decât a celor apărute prin fistulizarea acestuia

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
infecții severe. Există însă situații în care acumularea chilului se face rapid când domină fenomenele cardiopulmonare și nu cele metabolice sau imunologice. Apare dispneea cu tahipnee, tahicardia, hipotensiunea și se instalează rapid șocul. ASPECTE CLINICE Pierderea unui volum semnificativ de limfă, fie prin exteriorizare, fie prin acumulare într-una din cavitățile pleurale, abdominală, pericardică, mediastin determină o stare generală alterată cu consecințe hemodinamice, respiratorii, nutriționale și imunologice, uneori severe. Acestea constau în pierderi hidroelectrolitice, de proteine, lipide și vitamine liposolubile, de

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
Prin drenaj acest lichid se exteriorizează, aspectul macroscopic și cel biochimic fiind utile în stabilirea diagnosticului [77]. Acumularea chilului (gr. kylos - „suc”) în cavitatea pleurală, uni- sau bilaterală constituie chilotoraxul. Acesta se manifestă clinic asemănător oricărei pleurezii în funcție de cantitatea de limfă implicată și de rata de acumulare. Tabloul clinic este dominat de triada clasică: matitate, abolirea vibrațiilor vocale și abolirea murmurului vezicular. Într-o fistulă chiloasă cantitatea de limfă acumulată este în medie de 700-1200 ml pe zi la un adult

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
constituie chilotoraxul. Acesta se manifestă clinic asemănător oricărei pleurezii în funcție de cantitatea de limfă implicată și de rata de acumulare. Tabloul clinic este dominat de triada clasică: matitate, abolirea vibrațiilor vocale și abolirea murmurului vezicular. Într-o fistulă chiloasă cantitatea de limfă acumulată este în medie de 700-1200 ml pe zi la un adult de 70 kg, fiind proporțional mai mică la copii [53]. De obicei, leziunile de duct toracic superior de vertebra T5 se soldează cu chilotorax stâng, în timp ce în cazul

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
superior de vertebra T5 se soldează cu chilotorax stâng, în timp ce în cazul leziunilor inferioare acestui reper domină localizările drepte [53]. Tabloul clinic se bazează pe sindromul pleural, caracterizat prin următoarele simptome și semne. Dispneea Este o replică clinică a prezenței limfei la nivelul spațiului pleural; în funcție de ritmul și de cantitatea de limfă acumulată, dispneea se întâlnește în diferite grade de intensitate. Există mai multe variante de apariție și manifestare a dispneei: -acumulare rapidă unilaterală - apare dispneea severă, atât prin compresiunea exercitată

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
cazul leziunilor inferioare acestui reper domină localizările drepte [53]. Tabloul clinic se bazează pe sindromul pleural, caracterizat prin următoarele simptome și semne. Dispneea Este o replică clinică a prezenței limfei la nivelul spațiului pleural; în funcție de ritmul și de cantitatea de limfă acumulată, dispneea se întâlnește în diferite grade de intensitate. Există mai multe variante de apariție și manifestare a dispneei: -acumulare rapidă unilaterală - apare dispneea severă, atât prin compresiunea exercitată asupra plămânului omolateral, cât și prin deplasarea mediastinului cu repercusiuni asupra

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
voluminos. Datorită caracterului bacteriostatic chilul nu se infectează și nu are tendința de a fistuliza spontan la nivel parietal [6, 18, 27, 53, 74]. Palparea Pe lângă modificările de dinamică parietală, se evidențiază o diminuare a vibrațiilor vocale, când cantitatea de limfă este medie sau chiar abolirea acestora în acumulări masive. Percuția În funcție de cantitatea de chil acumulată în cavitatea pleurală, se pune în evidență prezența matității sau a submatității. În cazul în care este în cantitate mică, până la 400-500 ml la percuție

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]